Оё шушҳои шумо тангтар ва нафаскашӣ душвортар мешаванд? (Фиброзияи шуш) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Оё шумо баъзан ҳангоми баромадан аз зинапоя ё пиёда рафтан аз масофаи кӯтоҳ эҳсос мекунед, ки нафасатон сахт мешавад? Ё шумо эҳсос мекунед, ки мисли пештара хаста нестед ва ҳоло ҳатто ҳангоми иҷрои корҳои хурд худро хеле хаста ҳис мекунед? Яке аз сабабҳои ин чизҳо метавонад тағйирот дар шушҳои шумо бошад. Дуруст аст, фибрози шуш, ҳолате, ки тадриҷан шушҳоро сахт мекунад ва нафаскаширо душвор мегардонад, имрӯз дар бораи он сӯҳбат хоҳем кард.

Фибрози шуш дар асл чист?

Ба таври оддӣ, фибрози шуш ин пайдоиши доғ ва ғафсшавии бофтаи дохили шуш аст. Онро мисли доғ дар пӯст ҳангоми осеб дидан тасаввур кунед, чизе монанд ба он дар дохили шуш рух медиҳад. Ин ба як гурӯҳи бемориҳои шуш тааллуқ дорад, ки бемории шуши байнишабакавӣ номида мешавад. Он чизе ки дар ин ҷо рух медиҳад, ин аст, ки хурдтарин халтаҳои ҳаво дар шушҳои мо, ҷойҳое, ки оксиген ҳангоми нафаскашӣ ворид мешавад, мо онҳоро "(алвеолаҳо)" меномем ва бофтаи атрофи ин "(алвеолаҳо)" осеб дидааст. Акнун нигоҳ кунед, шушҳо мисли исфанҷанд. Онҳо ҳангоми нафаскашӣ варам мекунанд ва ҳангоми нафаскашӣ фишурда мешаванд. Аммо вақте ки ин ҳолат (фибрози шуш) рух медиҳад, бофтаҳои шуш сахт ва сахт мешаванд, аз ин рӯ онҳо наметавонанд мисли пештара варам кунанд ё фишурда шаванд. Дар он вақт нафаскашӣ душвор мешавад ва шумо нафас мегиред. Ҳатто корҳои ҳаррӯза, ки қаблан осон буданд, ҳоло метавонанд хеле хастакунанда ба назар расанд.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ин ҳолат (фибрози шуш) доимӣ аст , ки маънои онро дорад, ки пурра табобат кардани он душвор аст. Ғайр аз ин, он метавонад бо мурури замон тадриҷан бадтар шавад (бадтаршавии тадриҷӣ) . Мо инро "(фибрози шуш)" меномем.

Оё шушҳо бе ягон сабаб сахт шуда метавонанд? Фибрози идиопатикии шуш чист?

Бале, баъзан сабаби ин бемории шуш пайдо намешавад . Инро мо барои чунин ҳолатҳо "(Фиброзияи идиопатикии шуш)" меномем. Калимаи "идиопатикӣ" маънои "сабаби номаълум"-ро дорад. Аксари вақт, аксари беморони гирифтори (Фиброзияи шуш) ин ҳолати "(Фиброзияи идиопатикии шуш)"-ро доранд.

Чӣ тавр шумо медонед, ки оё шумо фибрози шуш доред? Аломатҳо кадомҳоянд?

Аломатҳои ин беморӣ метавонанд аз ҳар як шахс ба шахс каме фарқ кунанд, аммо баъзе нишонаҳои умумӣ мавҷуданд:

• Нафаскашии душвор : Душвории нафаскашӣ, махсусан ҳангоми машқҳои сабук ё баъд аз он, иҷрои коре ё баъд аз анҷоми кор.
• Нафасҳои кӯтоҳ ва сатҳӣ: Нафасҳои зуд ва оҳиста гирифтан, гӯё синаи худро пур карда натавонед.
• Сулфаи хушки доимӣ: Сулфае, ки балғам намеорад ва бо мурури замон паст намешавад.
• Бесабаб хаста шудам (Хастагӣ): Ҳамеша хастагӣ ҳис кардан, ҳатто агар шумо хуб хоб кунед ё кори зиёд накунед.
• Кам кардани вазни номаълум: Кам кардани вазн бе парҳез.
• Ангуштони чӯбчадор : Ангуштон ва ангуштони пойи баъзе одамон метавонанд варам кунанд ва калон шаванд, ки ба чӯбчаи барабан монанданд.
• Сианоз (тағйирёбии ранги пӯст): Вақте ки дар хун оксигени кофӣ нест, лабҳо, атрофи чашм ва нохунҳо метавонанд кабуд, хокистарранг ё сафед шаванд.

Агар шумо яке аз ин нишонаҳо ё якчандтои онҳоро дошта бошед, беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед.

Чаро ин (фибрози шуш) ба вуҷуд меояд? Сабабҳо кадомҳоянд?

Коршиносон бар он ақидаанд, ки фибрози шуш вақте рух медиҳад, ки шуш осеб дидааст ё илтиҳоб шудааст ва ин раванд дуруст шифо намеёбад. Ин маънои онро дорад, ки вақте шуш кӯшиш мекунад, ки худро шифо диҳад, чизе хато мекунад ва бофтаи шрамӣ пайдо мешавад. Якчанд сабабҳои мушаххасе мавҷуданд, ки метавонанд ба ин мусоидат кунанд:

• Бемориҳои бофтаҳои пайвандкунанда : Агар шумо бемориҳо ба монанди артрити ревматоидӣ (РА), лупус ё склеродерма дошта бошед, инҳо инчунин метавонанд ба шушҳои шумо таъсир расонанд.
• Таъсири муҳити зист: Таъсири дарозмуддат ба баъзе чангҳо ва моддаҳои кимиёвӣ метавонад ба шуш зарар расонад. Мисолҳо асбест, кремний ва бериллийро дар бар мегиранд. Пневмонити ҳассосияти баланд, аллергия ба қолабҳои муайян, бактерияҳо, парҳои парранда ё мӯи мӯй, низ метавонад боиси ин ҳолат гардад.
• Бемориҳои грануломатозӣ: Бемориҳо ба монанди саркоидоз ё гистиоситози ҳуҷайраҳои Лангерганс.
• Баъзе доруҳо ё табобатҳо: Баъзе доруҳо, аз қабили амиодарон барои бемориҳои дил, нитрофурантоин барои сироятҳои роҳҳои пешоб, метотрексат барои саратон ва артрит ва радиотерапия барои саратон низ метавонанд ба шуш зарар расонанд.
• Сигоркашӣ: Сигоркашӣ барои шушҳо хеле зараровар аст. Он инчунин сабаби асосии фибрози шуш мебошад.

Аммо, чунон ки қаблан қайд карда шуд, дар бисёр мавридҳо сабаби мушаххасро ёфтан мумкин нест.

Кӣ хатари бештари инкишофи фибрози шушро дорад?

Илова бар сабабҳои дар боло зикршуда, баъзе одамони дигар дар хатари каме баландтари пайдоиши ин беморӣ қарор доранд:

• Барои онҳое, ки синнашон аз 65 боло аст.
• Барои мардон, нисбат ба занон бештар.
• Агар касе дар оила фибрози шуш дошта бошад, эҳтимол дорад, ки таъсири генетикӣ вуҷуд дошта бошад.
• Барои одамоне, ки бемориҳои муайяни генетикӣ (тағйироти ДНК) доранд ва боиси бемориҳо мешаванд. Масалан, як бемории хеле нодири мағзи устухон бо номи дискератози модарзодӣ.

Кадом мушкилоти дигар метавонанд аз сабаби фибрози шуш ба вуҷуд оянд?

Вақте ки бофтаи шуш осеб мебинад, он наметавонад оксигенро ба дигар қисмҳои бадан дуруст интиқол диҳад. Ин боиси он мегардад, ки дили мо бештар кор кунад. Ин метавонад ба мушкилоти гуногун оварда расонад:

• Кам шудани сатҳи оксиген дар хун (гипоксемия) ва набудани оксиген ба бофтаҳо (гипоксия).
• Гипертонияи шуш.
• Шуши фурӯрафта.
• Сироятҳои зуд-зуди шуш.
• Норасоии пурраи нафаскашӣ.
• Норасоии дил.

Аз ин рӯ, муҳим аст, ки фавран ба духтур муроҷиат кунед ва дар сурати пайдо шудани нишонаҳои беморӣ ба табобат шурӯъ кунед.

Чӣ тавр фибрози шушро ташхис кардан мумкин аст? Кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Барои тасдиқи ташхиси фибрози шуш якчанд санҷиш лозим аст. Духтури шумо аввал шушҳои шуморо гӯш мекунад ва дар бораи нишонаҳои шумо мепурсад. Сипас, онҳо санҷишҳо мегузаронанд, то бубинанд, ки шушҳои шумо то чӣ андоза хуб кор мекунанд. Онҳо инчунин дигар бемориҳои дил ё шушро, ки метавонанд боиси нишонаҳои шумо шаванд, тафтиш мекунанд. Санҷишҳои маъмултарин инҳоянд:

• Рентгени қафаси сина: Ҳолати умумии шушро тафтиш кунед.
• Сканкунии компютерии баландсифат (HRCT): Ин метавонад доғҳои шушро хеле равшан нишон диҳад.
• Санҷишҳои функсияи шуш (PFT): Ин санҷишҳо чен мекунанд, ки шумо то чӣ андоза хуб нафас кашида метавонед ва шушҳои шумо чӣ қадар ҳаворо нигоҳ дошта метавонанд.
• Санҷишҳои хун: Санҷишҳо ба монанди гази хуни артериалӣ барои санҷиши сатҳи оксиген дар хун, инчунин барои муайян кардани дигар бемориҳо.
• Бронхоскопия: Санҷише, ки дар он камераи хурд бо найчаи пайвастшуда тавассути бинӣ ё даҳон барои дидани дохили шуш ворид карда мешавад. Дар ин вақт инчунин метавонад намунаи бофта (биопсия) гирифта шавад.
• Биопсия: Як пораи хурди бофта аз шуш гирифта шуда, зери микроскоп тафтиш карда мешавад.

Баъзан, духтур инчунин метавонад барои ташхиси мушкилоти дил як эхокардиограммаро тавсия диҳад.

Оё фибрози шушро пурра табобат кардан мумкин аст? Кадом табобатҳо мавҷуданд?

Мутаассифона, айни замон табобати фибрози шуш вуҷуд надорад. Аммо хавотир нашавед. Табобатҳои кунунӣ метавонанд ба назорат кардани нишонаҳо, суст кардани пешрафти беморӣ ва беҳтар кардани сифати зиндагии шумо мусоидат кунанд. Табобатҳои асосии истифодашаванда инҳоянд:

• Доруҳои зиддифибротикӣ: Доруҳо ба монанди Нинтеданиб (OFEV®) ё Пирфенидон (Esbriet®) ба суст шудани суръати пайдоиши доғҳои шуш ва нигоҳ доштани фаъолияти шуш мусоидат мекунанд.
• Кортикостероидҳо: Инҳо баъзан барои кам кардани илтиҳоб дар шуш истифода мешаванд.
• Оксигенотерапия: Агар хун ё бофтаҳои шумо оксигени кофӣ нагиранд, духтуратон метавонад ба шумо тавсия диҳад, ки оксигени иловагӣ истеъмол кунед. Ин тавассути канюлаи бинӣ ё ниқоби рӯй дода мешавад.
• Барқарорсозии шуш: Ин машқҳои махсуси нафаскашӣ ва машқҳои ҷисмониро дар бар мегирад, ки ба мустаҳкам кардани шушҳо ва осон кардани нафаскашӣ мусоидат мекунанд.
• Трансплантатсияи шуш: Дар баъзе беморони гирифтори фибрози шуш, агар беморӣ шадид бошад, трансплантатсияи шушро баррасӣ кардан мумкин аст.
• Озмоишҳои клиникӣ: Агар шумо таваҷҷӯҳ дошта бошед, шумо инчунин метавонед дар таҳқиқоти илмӣ оид ба доруҳо ва табобатҳои нав иштирок кунед. Дар ин бора аз духтури худ пурсед.

Илова бар ин, агар бемории дигаре вуҷуд дошта бошад, ки боиси пайдоиши фибрози шуш мегардад (масалан, "(бемории аутоиммунӣ)"), онро табобат кардан лозим аст, ё агар шароите вуҷуд дошта бошад, ки бандии шушро бадтар мекунад (масалан, "(GERD)" - нороҳатии меъда), шумо инчунин бояд барои он дору истеъмол кунед.

Агар ман фибрози шуш дошта бошам, чӣ гуна бояд ба худам ғамхорӣ кунам?

(Фиброзияи шуш) Барои шахси гирифтори фибрози шуш мубориза бо сироятҳо ва шифо ёфтан каме душвортар буда метавонад. Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки дастҳои худро зуд-зуд бо собун ва об бишӯед, муҳити атрофро тоза нигоҳ доред ва то ҳадди имкон аз ҷойҳои серодам дурӣ ҷӯед (хусусан дар мавсими зуком ва сармо ва дар давраи пандемияи COVID). Инчунин, гирифтани эмгузарониҳои тавсиякардаи духтур муҳим аст. Ин эмгузарониҳо барои муҳофизат аз бемориҳо ба монанди пневмония, зуком, RSV ва COVID кӯмак мекунанд.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо нафаскашӣ душворӣ кашед ё худро нисбат ба пештара зудтар хаста ҳис кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Зеро агар шумо ин бемориҳоро барвақт муайян ва табобатро оғоз кунед, шумо метавонед пешрафти бемориро суст кунед.Агар шумо аллакай бемории бофтаи пайвандкунанда ё бемории грануломатозӣ дошта бошед, бо духтуратон дар бораи роҳҳои кам кардани хатари пайдоиши фибрози шуш сӯҳбат кунед.

Кай ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кардан лозим аст?

Агар яке аз нишонаҳои зерин ба амал ояд, фавран ба 911 занг занед ё ба наздиктарин ҳуҷраи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед:

• Мушкилии ногаҳонӣ, шадиди нафаскашӣ.
• Дарди шадиди қафаси сина.
• Ошуфтагӣ ё тағйирёбии ҳолати равонӣ.
• Ранги кабуди пӯст, лабҳо ё нохунҳо.

Ман бояд аз духтурам чӣ пурсам?

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, додани саволҳои зерин барои шумо муфид хоҳад буд:

• — Духтур, чаро шушҳоям ин қадар танг мешаванд?
• "Ман кадом имконоти табобатро дорам?"
• "Чӣ тавр ман бояд ин доруҳоро истифода барам?"
• «Кай бояд бори дигар ба назди духтур оям?»
• "Оё ман барои трансплантатсияи шуш ҳуқуқ дорам?"

Хеле муҳим аст, ки аз худ чунин саволҳо пурсед ва вазъияти худро беҳтар фаҳмед.

Оё фибрози шушро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Мо наметавонем аз бисёре аз сабабҳои фибрози шуш пешгирӣ кунем. Аммо, баъзе корҳое ҳастанд, ки мо метавонем барои кам кардани зарари шуш аз сабаби омилҳои муҳити зист анҷом диҳем:

• То ҳадди имкон аз чизҳое, ки барои шуш зарароваранд (масалан, асбест, чанги металлӣ, моддаҳои кимиёвӣ), дурӣ ҷӯед. Агар шумо ҳатман бо чунин чизҳо кор кардан лозим ояд, аз респиратори махсус истифода баред.
• Аз чизҳое, ки метавонанд аллергияи дарозмуддатро ба вуҷуд оранд, дурӣ ҷӯед (масалан, алаф, ғалладонагиҳо, пашшаи парранда, парҳо ва баъзе системаҳои кондитсионер). Агар шумо бо инҳо кор кунед, аз респиратор истифода баред.
• Агар шумо тамокукашӣ кунед, фавран қатъ кунед, ё ҳеҷ гоҳ тамокукаширо сар накунед.

Агар ман фибрози шуш дошта бошам, чӣ интизор шавам?

Ин доғи шуш қариб доимӣ аст (ба истиснои ҳолатҳои нодир, вақте ки он аз сабаби дору ба вуҷуд меояд ва барвақт ошкор мешавад). Агар шумо бемории дигари аслӣ дошта бошед, назорат кардани он ҳолат метавонад ба коҳиш додани зарари минбаъда ба шушҳои шумо мусоидат кунад. Агар ягон сабаб пайдо нашавад, духтури шумо кӯшиш мекунад, ки нишонаҳои шуморо табобат кунад ва ҳамзамон кӯшиш мекунад, ки зарари минбаъдаро пешгирӣ кунад. Барои духтурон пешгӯии дақиқи чӣ гуна пеш рафтани фибрози шуш душвор аст. Барои баъзе одамон, нишонаҳо метавонанд дар тӯли солҳо оҳиста инкишоф ёбанд. Барои дигарон, беморӣ метавонад зуд пеш равад ва дар давоми чанд моҳ шадид шавад.

Шумо бо фибрози шуш чӣ қадар зиндагӣ карда метавонед?

Давомнокии миёнаи умри шахсе, ки гирифтори бемории маъмултарин, "Фиброзияи идиопатикии шуш" аст, одатан аз се то панҷ солро ташкил медод. Аммо, бо пешрафтҳои ахир дар табобат, давомнокии умри одамоне, ки гирифтори фибрози шуш ҳастанд, каме афзоиш ёфтааст. Пас, хавотир нашавед.

Оё марҳилаҳои фибрози шуш вуҷуд доранд?

Системаи расмии эътирофшудаи "марҳилабандӣ"-и фибрози шуш вуҷуд надорад. Аммо, баъзе табибон метавонанд ин бемориро дар асоси нишонаҳо, натиҷаҳои санҷиши фаъолияти шуш ва сканҳо ҳамчун "сабук", "миёна", "шадид" ё "хеле шадид" тасниф кунанд.

Фибрози шуш одатан дар кадом синну сол оғоз меёбад?

Фибрози шуш аксар вақт дар одамони аз 65-сола боло ташхис карда мешавад.

Ниҳоят, чизҳое, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Фаҳмидани он ки шумо гирифтори фибрози шуш ҳастед, метавонад як таҷрибаи тағйирдиҳандаи ҳаёт бошад. Ин метавонад дар бораи оянда ноустувор ва душвор бошад. Дар чунин мавридҳо , доштани системаи дастгирӣ аз ҷониби наздикон, оила ва дигарон, ки бо ҳамин ҳолат дучор мешаванд, метавонад бебаҳо бошад.

Муҳим он аст, ки ҳар як шахси гирифтори фибрози шуш гуногун аст. Ҳеҷ кас наметавонад дақиқ пешгӯӣ кунад, ки ояндаи шумо чӣ гуна хоҳад буд. Табобатҳои кунунӣ метавонанд ба суст шудани пешрафти беморӣ, назорат кардани нишонаҳо ва беҳтар кардани сифати зиндагии шумо мусоидат кунанд. Аз ин рӯ, бо духтуратон дар бораи он ки чӣ интизор шудан лозим аст ва дар бораи ҳолати худ чӣ кор карда метавонед, ростқавл бошед. Инчунин муҳим аст, ки мусбат бошед.

Фибрози шуш, бандшавии шуш, душвории нафаскашӣ, сулфаи хушк, бемории шуш, бемориҳои роҳи нафас, фибрози идиопатикии шуш, доғи шуш