Оё дар рагҳои хуни шумо илтиҳоб вуҷуд дорад? Биёед дар бораи васкулит сӯҳбат кунем!

Имрӯз мо дар бораи беморие бо номи васкулит сӯҳбат хоҳем кард. Шояд шумо қаблан ин номро нашунида бошед. Аммо ин беморие аст, ки ба рагҳои хунгузари бадани мо таъсир мерасонад ва таваҷҷӯҳро талаб мекунад. Пас, хавотир нашавед, биёед танҳо дар бораи он сӯҳбат кунем, ки ин чист, чаро он рӯй медиҳад, чӣ гуна мо онро мешиносем ва боз чӣ кор кардан мумкин аст.

Васкулит чист? Ба таври оддӣ...

Васкулит илтиҳоби рагҳои хун ё рагҳои хун аст. Илтиҳоб танҳо маънои варам ва сурхӣ дорад. Онро мисли қубурҳое тасаввур кунед, ки хунро дар тамоми бадани мо интиқол медиҳанд. Ин мисли шабакаи роҳҳо дар кишвари мост. Ин рагҳои хун аз дил оғоз ёфта, хунро дар тамоми бадан паҳн мекунанд ва сипас онро барои тоза кардан ба дил бармегардонанд.

Дар бадани мо се намуди асосии рагҳои хун мавҷуданд, чунон ки шумо шояд шунида бошед:

• Артерияҳо: Инҳо рагҳои хунгузаре мебошанд, ки хуни тоза (хуни бой аз оксиген)-ро аз дил ба ҳамаи узвҳо ва дасту пойҳои дигар интиқол медиҳанд.
• Рагҳо: Инҳо рагҳое мебошанд, ки хуни истифодашударо (хуне, ки миқдори зиёди гази карбон дорад) аз тамоми қисмҳои бадан ба дил бармегардонанд.
• Капиллярҳо: Инҳо рагҳои хунгузари хеле тунук ва хурд мебошанд. Онҳо ба риштаҳо монанданд. Онҳо рагҳо ва рагҳоро мепайванданд, мисли роҳҳои хурди байни ду роҳи калон. Онҳо ҷое ҳастанд, ки оксиген ва маводи ғизоӣ байни ҳуҷайраҳо мубодила мешаванд.

Акнун, агар шумо васкулит дошта бошед, рагҳои хуни шумо илтиҳоб ва ғафс мешаванд. Пас чӣ мешавад? Хун қобилияти дурусти ҷоришавиро камтар мекунад, мисли қубури бандшудаи об. Бо мурури замон, ин илтиҳоб метавонад ба узвҳои шумо (масалан, гурдаҳо, шушҳо, пӯст) зарар расонад. Он инчунин метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ, ба монанди аневризмаҳо , оварда расонад. Аневризма қисми заифи рагҳои хун аст, ки боиси берун баромадани он мисли пуфак мегардад. Ин хеле хатарнок аст, зеро он метавонад кафида шавад.

Аммо, лозим нест, ки ба воҳима афтед. Аксари одамон метавонанд ин ҳолати васкулитро бо ёрии хуби тиббӣ ва доруворӣ назорат кунанд ва ҳаёти муқаррарӣ дошта бошанд . Аммо, баъзан он метавонад шадидтар шавад ва агар ҷараёни хун ба узвҳои ҳаётан муҳим халалдор шавад, он воқеан метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад. Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин муҳим аст.

Муҳим: Агар шумо аломатҳои зуд-зуд ба табларза монанд дошта бошед ё агар шумо ягон чизи ғайриоддӣ, ба монанди карахтӣ ё сӯзиш дар дастҳо ё пойҳоятон эҳсос кунед, аз муроҷиат ба духтур шарм надоред. Хусусан, агар шумо душвории нафаскашӣ, дарди қафаси сина ё нишонаҳои сактаи қалб дошта бошед, фавран ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона муроҷиат кунед ё ба хадамоти ёрии таъҷилии таъҷилӣ, ба монанди 1990, занг занед.

Васкулит ба бадани мо чӣ гуна таъсир мерасонад?

Ин ҳолати нохушоянд бо номи васкулит метавонад ба ҳама гуна рагҳои хунгузар дар бадани мо таъсир расонад. Ин маънои онро дорад, ки он инчунин метавонад ба рагҳои хунгузаре, ки ба узвҳо ва қисмҳои зерини бадан пайваст мешаванд, таъсир расонад:

• Пӯсти шумо (осебҳои пӯст, экзема ва ғайра метавонанд ба амал оянд)
• Шушҳо (сулфа, душвории нафаскашӣ метавонад ба амал ояд)
• Дил (метавонад хатари сактаи қалбро зиёд кунад)
• Системаи асаб (каҷравӣ, заъф дар дасту пойҳо)
• Чашмҳо (метавонад боиси хира шудани биноӣ, сурхии чашм гардад)
• Гурдаҳо (фаъолияти гурда метавонад вайрон шавад)
• Мағзи сар (метавонад боиси дарди сар ва сакта гардад)
• Барои синусҳо (шароите ба монанди шамолхӯрии зуд-зуд)
• Меъда ва рӯдаҳо (чизҳо ба монанди дарди меъда, дарунравии хунин)
• Дастҳо ва пойҳо (дард, варам, карахтӣ)

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст? Оё ин бо ҳама рух медиҳад?

Не, васкулит дар асл як ҳолати хеле нодир аст. Тасаввур кунед, ки ҳатто дар як кишвари пешрафта ба монанди Амрико, гузоришҳои тиббӣ мегӯянд, ки дар як миллион нафар камтар аз 50 ҳолати нави ин беморӣ дар як сол ба қайд гирифта мешавад. Ин маънои онро дорад, ки ин як бемории хеле нодир аст.

Ин беморӣ дар одамони аз 50-сола боло каме бештар маъмул аст. Аммо, ҳатто дар ин гурӯҳи синну солӣ он ҳанӯз ҳам камёб аст. Ҳатто дар байни ин одамон, ҳар сол камтар аз 300 нафар аз як миллион нафар ба ин беморӣ гирифтор мешаванд. Пас, ҳангоми шунидани ин, аз ҳеҷ чиз набояд тарсид, ин беморӣ ба ҳама таъсир мерасонад.

Оё намудҳои гуногуни васкулит вуҷуд доранд?

Бале, зиёда аз 30 намуди гуногуни васкулит мавҷуд аст! Духтури шумо ба шумо дақиқ мегӯяд, ки шумо кадом намуди васкулит доред. Ин аз андозаи рагҳои хунгузари бадани шумо (калон, миёна, хурд) ва натиҷаҳои баъзе санҷишҳои дигар вобаста аст. Инҳоянд чанд мисол:

• Васкулити марбут ба ANCA (ин инчунин намудҳои мушаххасеро дар бар мегирад, ки грануломатоз бо полиангиит (GPA) , полиангиити микроскопӣ (MPA) ва грануломатози эозинофилӣ бо полиангиит (EGPA) номида мешаванд)
• Полиартериити нодоза
• Васкулити IgA (пурпураи Генох-Шёнлейн) (ин бештар дар кӯдакони хурдсол рух медиҳад)
• Васкулити ревматоидӣ (бо бемориҳо ба монанди артрит алоқаманд аст)
• Васкулити системаи асаби марказӣ (ба рагҳои хунгузари системаи асаби марказӣ, яъне мағзи сар ва ҳароммағз таъсир мерасонад)
• Артерити ҳуҷайраҳои азимҷусса (ин инчунин дар байни одамони калонсол бештар маъмул аст ва ба рагҳои хунгузари сар таъсир мерасонад)
• Артерити Такаясу (ин бештар дар занони ҷавон маъмул аст ва ба бузургтарин раги хун, ки аз дил сарчашма мегирад, таъсир мерасонад)
• Бемории Беҳчет(Бо захмҳо дар даҳон ва узвҳои таносул меояд)
• Васкулити уртикария (бо доғи пӯст ҳамроҳ мешавад)
• Бемории Кавасаки ( инчунин як навъи васкулит, ки асосан ба кӯдакони хурдсол таъсир мерасонад)
• Инчунин намудҳои васкулит мавҷуданд, ки одатан дар кӯдакон рух медиҳанд .

Шахсе, ки васкулит дорад, кадом нишонаҳоро аз сар гузаронида метавонад?

Инҳоянд баъзе аз нишонаҳои маъмулии васкулит:

• Душвории нафаскашӣ, дарди қафаси сина
• Сулфаи доимӣ, эҳтимолан бо хун
• Эҳсоси карахтӣ, сӯзиш ва ларзиш дар дасту пойҳо
• Сурхӣ, пайдоиши пуфакчаҳо, тағйирёбии ранг дар баъзе ҷойҳо ва захмҳо дар пӯст
• Табларзаи зуд-зуд, бе ягон сабаб
• Эҳсоси хастагии шадид, эҳсоси он ки ҳеҷ чиз кор намекунад
• Камшавии ғайричашмдошти вазн
• Заъф дар бадан, бахусус дар мушакҳо
• Дарди буғумҳо, варам
• Дарди шикам, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ
• Мушкилоти гурда (масалан, пешоби торик, хун дар пешоб, варами пойҳо)
• Инсултҳо ё нишонаҳои монанд (душвории суханронӣ, хам шудани як тарафи рӯй)

Аммо дар хотир доред, ки нишонаҳое, ки шумо аз сар мегузаронед, пурра аз намуди васкулити шумо, кадом рагҳои хун осеб дидаанд ва шиддати илтиҳоб вобастаанд . На ҳама нишонаҳои якхеларо аз сар мегузаронанд.

Ба бадани худ гӯш диҳед, ба ҳиссиёти худ эътимод кунед. Агар шумо ягон тағйироти нав, нишонаҳоеро мушоҳида кунед, ки шуморо нороҳат ё нигарон мекунанд, танҳо фикр накунед, ки "ин аз байн меравад", балки ба духтур муроҷиат кунед.

Чаро ин васкулит пайдо мешавад? Сабаб чист?

Ана дар ҳамин ҷо каме мураккабтар мешавад. Васкулит як бемории аутоиммунӣ аст. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки бемории аутоиммунӣ чист. Ба таври оддӣ, бадани мо системаи масуният дорад. Он мисли артиш дар кишвари мост. Вазифаи ин система муҳофизат кардани мо аз душманони беруна (ба монанди микробҳо, бактерияҳо, вирусҳо) мебошад.

Аммо, дар бемории аутоиммунӣ, системаи дифоии худи мо хато ба ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои хуби худамон ҳамла мекунад. Ин мисли он аст, ки артиши худи мо ба мардуми худамон ҳамла мекунад. Дар васкулит, системаи иммунии мо ба рагҳои хуни худи мо ҳамла мекунад. Мутахассисони тиббӣ то ҳол дақиқ намедонанд, ки чаро ин рӯй медиҳад, чаро ин система вайрон мешавад.

Аммо, муайян карда шуд, ки баъзе чизҳо метавонанд ин ҳолати васкулитро ба вуҷуд оранд ё ба вуҷуд оранд:

• баъзе сироятҳо (масалан, гепатити В ё С)
• Дигар бемориҳои аутоиммунии қаблан вуҷуддошта(масалан, артрити ревматоидӣ, лупус (SLE))
• Ҳамчун таъсири манфии баъзе доруҳо
• Баъзе намудҳои саратон ( махсусан саратонҳои марбут ба хун)
• Баъзе одамон онро идиопатикӣ инкишоф медиҳанд, яъне ягон ангезанда пайдо намешавад.

Чӣ тавр васкулитро дуруст ташхис кардан мумкин аст?

Агар духтури шумо гумон кунад, ки шумо васкулит доред, аввал шуморо бодиққат муоина мекунад. Онҳо аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо мепурсанд - онҳо чанд вақт вуҷуд доштанд, чӣ гуна пешрафт карданд, кадом нишонаҳои дигар доред ва ғайра. Онҳо инчунин мепурсанд, ки оё касе дар оилаи шумо чунин бемориҳоро аз сар гузаронидааст ё не.

Васкулит одатан ҳамчун як қисми ташхиси дифференсиалӣ ташхис карда мешавад, ки ин аз истисно кардани дигар бемориҳо иборат аст . Ин аз он сабаб аст, ки ин нишонаҳо дар дигар бемориҳо низ дида мешаванд. Аз ин рӯ, духтури шумо якчанд санҷишҳоро барои муайян кардани сабаби дақиқи нишонаҳои шумо таъин мекунад. Танҳо дар он сурат онҳо тасдиқ мекунанд, ки шумо васкулит доред. Баъзе аз санҷишҳое, ки шумо метавонед анҷом диҳед, инҳоянд:

• Санҷишҳои хун: Инҳо метавонанд нишонаҳои илтиҳоб (масалан, ESR, CRP), намудҳои муайяни антителоҳо (масалан, ANCA) ва фаъолияти узвҳоро ҷустуҷӯ кунанд.
• Санҷишҳои пешоб: Санҷед, ки оё гурдаҳо осеб дидаанд.
• Биопсия: Ин аксар вақт муҳимтарин санҷиш барои тасдиқи васкулит аст. Як пораи хурди бофтаи зарардида (масалан, пӯст, гурда, шуш) гирифта, зери микроскоп тафтиш карда мешавад, то бубинад, ки оё дар рагҳои хун илтиҳоб вуҷуд дорад ё не.
• Санҷишҳои аксбардорӣ:
• Рентген, томографияи компютерӣ, томографияи MRI: Инҳоро барои дидани ҳолати узвҳои зарардида истифода бурдан мумкин аст.
• Ангиограмма: Ин як озмоиши махсуси рентгенӣ аст, ки рангро барои ҷустуҷӯи тангшавӣ ё аневризмаҳо дар рагҳои хун истифода мебарад.
• Дигар санҷишҳои махсусгардонидашуда, ки фаъолияти узвҳои зарардидаро тафтиш мекунанд.

Шумо эҳтимол ба ревматолог , духтуре, ки дар бемориҳои буғумҳо ва аутоиммунӣ тахассус дорад, муроҷиат хоҳед кард. Ӯ беҳтарин шахс барои табобати ин бемориҳо аст.

Кадом доруҳо барои васкулит истифода мешаванд? Оё онро табобат кардан мумкин аст?

Дар табобати васкулит ду ҳадафи асосӣ мавҷуданд:

1. Назорати илтиҳоб ва кам кардани нишонаҳо.

2. Пешгирии осеби минбаъда ба рагҳои хун ва дигар узвҳо.

Духтури шумо вобаста ба намуди васкулити шумо, вазнинии он ва саломатии умумии шумо табобатро интихоб мекунад. Доруҳои маъмултарин инҳоянд:

• Кортикостероидҳо:Инҳо намудҳои асосии доруҳое мебошанд, ки барои назорат кардани илтиҳоб истифода мешаванд (масалан, Преднизолон). Онҳо зуд таъсир мерасонанд ва нишонаҳоро коҳиш медиҳанд. Аммо, азбаски миқдори зиёд ҳангоми истеъмоли дарозмуддат метавонад таъсири манфӣ расонад, духтури шумо миқдорро тадриҷан кам мекунад.
• Иммуносупрессантҳо: Ин доруҳо тавассути назорат кардани фаъолияти системаи масунияти вайроншуда кор мекунанд. Мисолҳо доруҳо ба монанди Метотрексат, Азатиоприн ва Циклофосфамид мебошанд.
• Биологӣ: Инҳо табобатҳои навтар ва мақсадноктар мебошанд. Онҳо бо ҳадаф қарор додани қисмҳои мушаххаси системаи масуният барои коҳиш додани илтиҳоб кор мекунанд. Масалан, Ритуксимаб.
• Баъзан, доруҳои фишори хун, ба монанди ингибиторҳои ACE , метавонанд таъин карда шаванд, зеро онҳо барои рагҳои хун муфиданд.

Ҷарроҳӣ:

Агар рагҳои хунгузари шумо аз сабаби васкулит сахт осеб дида бошанд, масалан, агар онҳо хеле танг бошанд ё аневризма дошта бошанд, ба шумо ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад. Масалан, ба шумо лозим меояд, ки ангиопластика барои васеъ кардани рагҳои хунгузари тангшуда ё ҷарроҳии шунтӣ барои убур аз қисмати осебдида анҷом диҳед. Духтури шумо ё ҷарроҳи шумо ба шумо мефаҳмонад, ки ба шумо кадом намуди ҷарроҳӣ лозим аст ва чӣ интизор шудан лозим аст.

Оё васкулитро пурра табобат кардан мумкин аст?

Ин аст он чизе ки бояд донист: Васкулит аксар вақт пурра табобатшаванда нест . Ин як бемории музмин аст, яъне он муддати тӯлонӣ давом мекунад.

Аммо хавотир нашавед! Пас аз он ки беморӣ бо табобати хуб таҳти назорат қарор мегирад, шумо метавонед ба ҳолате ворид шавед, ки онро ремиссия меноманд. Ремиссия давраест, ки беморӣ хомӯш ва бе нишонаҳо мегузарад. Барои баъзе одамон, ин давраи ремиссия метавонад моҳҳо ё ҳатто солҳо давом кунад. Аммо, беҳтар аст, ки таҳти назорати духтур бошед, зеро нишонаҳо метавонанд такрор шаванд.

Оё роҳе барои пешгирии васкулит вуҷуд дорад?

Мутаассифона, табибон то ҳол дақиқ намедонанд, ки чӣ боиси васкулит мегардад, аз ин рӯ роҳи боэътимоди пешгирии он вуҷуд надорад . Пешгӯӣ кардани он, ки кӣ онро мегирад ва кӣ не, ғайриимкон аст.

Агар васкулит дошта бошам, чӣ интизор шавам?

Агар ба шумо васкулит ташхис карда шавад, шумо бояд омода бошед, ки ин ҳолатро муддати тӯлонӣ, эҳтимолан ҳатто то охири умратон, идора кунед ва бо он зиндагӣ кунед.Ҳатто агар шумо нишонаҳои шадид надошта бошед ҳам, ба шумо лозим меояд, ки мунтазам ба духтур муроҷиат кунед, то ҳолати рагҳо ва узвҳои хунатонро назорат кунед, масалан, ташхиси хун. Аз духтуратон пурсед, ки чанд вақт бояд ба духтур муроҷиат кунед ва кадом ташхисҳоро бояд гузаронед.

Дар хотир доред, ки ҳатто агар шумо ба ремиссия равед, яъне давраи бе нишонаҳо, нишонаҳои васкулит метавонанд дар оянда такрор шаванд.

Чӣ тавр ман метавонам аз худам хуб нигоҳубин кунам?

• Ҳамеша ба нишонаҳои худ диққат диҳед . Агар шумо ягон тағйироти нав, нишонаҳои нав ё бад шудани нишонаҳои бемориро мушоҳида кунед, рӯзнома нигоҳ доред.
• Бо духтуратон машварат кунед ва нақшаи табобати мувофиқро риоя кунед . Доруро дар вақти лозима ва дар миқдори лозима истеъмол кунед.
• Вақти таъини духтурро аз даст надиҳед.
• Агар шумо эҳсос кунед, ки табобат кор намекунад ё мисли пештара самаранок нест, аз дидани духтур ва нақл кардани он шарм надоред .
• Тарзи ҳаёти солимро риоя кунед. Агар шумо тамокукашӣ кунед, онро бас кунед, парҳези мутавозинро риоя кунед ва мувофиқи дастури духтур машқ кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам? Дар кадом ҳолатҳо?

• Агар шумо нишонаҳои нав пайдо кунед ё нишонаҳои шумо бадтар шаванд, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Духтури шумо ба шумо мегӯяд, ки шумо бояд барои таъиноти такрорӣ, ташхиси хун ё санҷишҳои иловагӣ чанд вақт муроҷиат кунед. Ин таъинотро аз даст надиҳед.

Ҳолатҳои фавқулодда:

Агар шумо яке аз нишонаҳои зеринро дошта бошед, инҳо метавонанд ҳолатҳои фавқулодда бошанд. Пас, фавран ба наздиктарин беморхона муроҷиат кунед ё ба хадамоти ёрии таъҷилӣ, ба монанди 1990, занг занед:

• Агар шумо нафаскашӣ душворӣ кашед , агар синаатон танг ҳис кунад.
• Агар шумо худро сактаи қалб ҳис кунед (дарди шадид дар маркази қафаси сина, ки ба дасти чап, гардан, ҷоғ паҳн мешавад, арақкунӣ, дилбеҳузурӣ).
• Агар биноии шумо ногаҳон бадтар шавад ё агар шумо ногаҳон биноии худро гум кунед .
• Агар шумо нишонаҳои сактаи мағзи сарро аз сар гузаронед (масалан, хам шудани як тарафи рӯй, карахтӣ дар даст, душвории сухан гуфтан).

Кадом саволҳои муҳимро ман бояд ба духтурам диҳам?

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, аз пурсидани саволҳои ба ин монанд шарм надоред. Ин ба шумо кӯмак мекунад, ки вазъияти худро беҳтар фаҳмед:

• "Духтур, ман чӣ намуди васкулит дорам?"
• "Кадом рагҳои хунгард/узвҳои бадани ман аз ин асосан осеб мебинанд?"
• "Кадом санҷишҳои дигарро бояд анҷом диҳам?"
• "Оё ман бояд истеъмоли доруҳоро идома диҳам? Кадом намуди доруҳо?"
• "Таъсири манфии ин дору кадомҳоянд?"
• "Оё ба ман ҷарроҳӣ лозим мешавад?"
• "Ман бояд дар парҳез ва тарзи ҳаёти худ чӣ гуна тағйирот ворид кунам?"
• "Агар беморӣ дубора бадтар шавад, аввалин аломатҳоеро, ки ман мебинам, кадомҳоянд?"

Ниҳоят, чизҳое, ки шумо бояд дар хотир доред (Паёми хонагӣ)

Хуб, пас васкулит илтиҳоб ё варами рагҳои хуни шумост. Ин як ҳолати мураккаб аст, аммо хавотир нашавед. Ҳатто агар шумо танҳо нишонаҳои сабук дошта бошед ҳам, муҳим аст, ки дастурҳои духтурро риоя кунед ва мунтазам муоина гузаронед . Дар ин вақт шумо метавонед рагҳои хуни худро барои тағирот назорат кунед, бубинед, ки оё васкулит ба узвҳои ҳаётан муҳими шумо зарар мерасонад ва чӣ гуна аз пайдоиши он пешгирӣ кунед.

Васкулит ба ҳама яксон таъсир намерасонад, аз ин рӯ, баъзан он метавонад каме печида ва фаҳмиданаш душвор ба назар расад. Аммо ба рӯдаи худ ва сигналҳои баданатон эътимод кунед. Ҳеҷ гоҳ нишонаҳои нав ё тағйирёбандаро нодида нагиред ё нодида нагиред . Агар шумо ягон савол, нигаронӣ ё тарс дошта бошед, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ӯ метавонад ба шумо дар фаҳмидани он ки дар бадани шумо чӣ рӯй дода истодааст, ба шумо кадом табобат лозим аст ва чӣ гуна шумо метавонед бо ин беморӣ зиндагӣ кунед, кӯмак кунад. Шумо танҳо нестед ва табибоне ҳастанд, ки метавонанд дар ин сафар ба шумо кӯмак расонанд.

Васкулит , илтиҳоби рагҳои хун, бемориҳои аутоиммунӣ, нишонаҳои васкулит, табобати васкулит, варами рагҳои хун, ревматология