Вақте ки ба шумо гуфтам, ки аз сутунмӯҳраатон об гиред, тарсидед? (Сӯрох кардани камар / Крани сутунмӯҳра) Биёед фаҳмем, ки ин чӣ аст!

Оё шумо ягон бор дар бораи "клапиши сутунмӯҳра" шунидаед? Шояд шумо фикр кунед: "Вой, ин бояд як чизи бузург ва даҳшатнок бошад." Ҳангоми шунидани ном каме асабонӣ шудан фаҳмо аст. Аммо ин як санҷиши нисбатан содда аст, ки метавонад ба духтурон дар ташхиси бемориҳои гуногун, ки бо мағзи сар, системаи асаб ва сутунмӯҳраи шумо алоқаманданд, кӯмак кунад. Пас, биёед имрӯз дар бораи ин "сӯрохшавии камар" бо забони дӯстона, ки ҳама дар борааш сӯҳбат мекунанд, бо забони синҳала сӯҳбат кунем, хуб?

Чаро ин (Сунктураи камар) анҷом дода мешавад? Он чӣ мақсад дорад?

Ба таври оддӣ, ин санҷиш гирифтани намунаи хурди моеъеро дар бар мегирад, ки ҳароммағзи шуморо дар дохили сутунмӯҳраатон иҳота мекунад. Ин моеъро моеъи мағзи сар (CSF) меноманд. Он мисли болиште аст, ки мағзи сар ва ҳароммағзи шуморо муҳофизат ва ғизо медиҳад. Пас, табибон метавонанд бо таҳқиқи намунаи ин CSF бисёр чизҳоро омӯзанд.

Акнун биёед бубинем, ки дар кадом ҳолатҳо табибон анҷом додани «Пунктураи камар»-ро тавсия медиҳанд:

• Агар шумо гумон кунед, ки хунравӣ дар дохили мағзи сар (хунравии дохили косахонаи сар) вуҷуд дорад: Ин баъзан метавонад пас аз зарба ба сар рух диҳад.
• Ҳолатҳои монанд ба деменсия: Бемориҳоеро ҷустуҷӯ кунед, ки боиси аз даст додани тадриҷии хотира мегарданд.
• Дар мағзи сар моеъи зиёдатии CSF-ро тафтиш кунед.
• Варам ва илтиҳоби бофтаи мағзи сарро тафтиш кунед (`(Энцефалит)`).
• Шароити саратон ба монанди лейкемия: Баъзе ҳуҷайраҳои саратон низ метавонанд ба CSF паҳн шаванд.
• Сироятҳои мағзи сар, ба монанди менингит: Ин ҳолати фавқулодда аст. Аломатҳо метавонанд табларза, дарди сар ва сахтии гарданро дар бар гиранд.
• Бемориҳои аутоиммунӣ ба монанди склерози сершумор: Инҳо бемориҳое мебошанд, ки дар онҳо системаи иммунии мо бар зидди бадан кор мекунад.
• Бемориҳо ба монанди илтиҳоби ҳароммағз (`(Миелит)`).

На танҳо ин, пункцияи лумбар барои якчанд сабабҳои дигар истифода мешавад:

• Барои кам кардани дард наркоз диҳед: Шумо шояд дар бораи анестезияи эпидуралӣ шунида бошед. Он инчунин як навъи наркозест, ки ба сутунмӯҳра дода мешавад. Наркозҳои минтақавӣ барои кам кардани дард ҳангоми ҷарроҳӣ ва таваллуд истифода мешаванд.
• Санҷиши махсуси рентгенӣ (`(Миелограмма)`) гузаронед: Дар ин ҳолат, моеъи махсус (ранг) ба ҳароммағз ворид карда мешавад ва рентген гирифта мешавад.
• Доруҳои зидди саратон ё релаксантҳои мушакҳоро мустақиман ба моеъи ҳароммағз ворид кунед.
• Фишори баланди дохили мағзи сарро кам кунед ("Фишори дохили косахонаи сар"): Ин фишорро бо хориҷ кардани баъзе аз моеъи CSF кам кардан мумкин аст.

Дар хотир доред, ки на ҳамаи ин ҳолатҳо пунксияи камарро талаб мекунанд. Духтури шумо дақиқ шарҳ медиҳад, ки оё ба шумо ин санҷиш лозим аст ва чаро.

Чӣ тавр ман бояд барои ин санҷиш омодагӣ бинам?

Хуб, биёед бигӯем, ки шумо қарор додед, ки пунксияи камарро анҷом диҳед. Пеш аз ин, духтур аз шумо чанд савол медиҳад ва ба таърихи саломатии шумо назар мекунад. Ӯ инчунин метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки корҳоеро ба монанди:

• Томографияи компютерӣ (`(CT)`) ё MRI (`(MRI)`) гиред: Ин метавонад тасвири хуби сутунмӯҳра ва минтақаҳои атрофи онро ба даст орад.
• Санҷиши хун гузаронед: Чизҳоеро ба монанди қобилияти лахташавии хуни худ санҷед.
• Ба духтуратон дар бораи доруҳоятон хабар диҳед: Агар шумо доруҳои хунро лоғаркунанда, ба монанди Варфарин ё Аспирин истеъмол мекунед, бояд ҳатман ба духтуратон хабар диҳед. Ӯ метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки чанд рӯз пеш аз санҷиш истеъмоли баъзе аз ин доруҳоро қатъ кунед ё миқдори онҳоро тағир диҳед. Аммо дар хотир доред, ки то он даме, ки духтур ба шумо иҷозат надиҳад, ягон доруи худро қатъ накунед ё иваз накунед, хуб?

Ин омодагӣ ба духтуре, ки санҷишро мегузаронад, кӯмак мекунад, ки дарки возеҳи ҳолати шуморо дошта бошад, санҷишро бехатар анҷом диҳад ва аз мушкилоти нолозим пешгирӣ кунад. Духтури шумо инчунин ба шумо мегӯяд, ки оё ӯ ягон дастури махсус барои шумо дорад ё не.

Вақте ки ман пункури камарро мегирам, чӣ мешавад? Оё дард мекунад?

Ин ҷоест, ки бисёриҳо метарсанд. Аммо шумо дар асл ягон дардро ҳис намекунед . Шумо метавонед каме фишор, каме фишурдашавиро эҳсос кунед, аммо ин дарднок нест.

Ана чӣ рӯй медиҳад:

1. Мавқеъ: Шуморо ба тарафи чапи кат гардонида, аз шумо хоҳиш мекунанд, ки хобед. Сипас, зонуҳоятонро то ҳадди имкон ба синаатон наздик мекунанд, мисли тӯби хурд. Ё баъзан аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки дар курсӣ нишинед, ба пеш хам шавед ва сар ва дастҳоятонро ба рӯи миз гузоред. Ин мавқеъ метавонад муддате нороҳат ҳис кунад, аммо муҳим аст, ки то ҳадди имкон ҳаракат накунед . Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки ҳангоми санҷиш мавқеи худро каме тағйир диҳед.

2. Тозакунӣ ва карахткунӣ: Сипас, пушти поёни шумо, маҳз дар ҷое, ки сӯзан ворид карда мешавад, пурра тоза карда мешавад ва миқдори ками анестетики маҳаллӣ барои карахт кардани он ҷо ворид карда мешавад. Ҳангоми ворид кардани анестетик , шумо барои чанд сония эҳсоси сӯзиши ночизеро эҳсос хоҳед кард , мисли газидани мӯрча. Ҳамин тавр. Сипас ин минтақа комилан карахт мешавад.

3. Ворид кардани сӯзан: Пас аз карахт шудани минтақа, духтур сӯзани хеле борик ва холӣ ба пушти шумо байни ду сутунмӯҳра (одатан сутунмӯҳраҳои сеюм ва чорум, ё сутунмӯҳраҳои чорум ва панҷум) мегузорад. Ин каме дар болои думбаи шумо ҷойгир аст. Сӯзан ба фосила (фазои субарахноид) байни пардаҳои муҳофизатӣ (менингҳо), ки сутунмӯҳраро иҳота мекунанд ва бо CSF пур карда мешаванд, ворид карда мешавад. Баъзан, барои боварӣ ҳосил кардан дар ҷои дуруст будани сӯзан дастгоҳи махсуси рентгенӣ бо номи флюороскопия истифода мешавад.

4. Гирифтани моеъи мағзи сар:Пас аз он ки сӯзан дар ҷои дуруст ҷойгир карда мешавад, духтур аввал фишори моеъи CSF-ро чен мекунад. Сипас, намунаи хурд (чанд миллилитр) гирифта мешавад. Ин чанд дақиқа вақтро мегирад.

5. Анҷомдиҳӣ: Пас аз гирифтани намуна, духтур сӯзанро мегирад ва ба ин минтақа пластыр ё бинти хурд мегузорад.

Ҳамааш ҳамин тавр мешавад. Тамоми санҷиш аз 15 то 30 дақиқа вақт мегирад. Аммо сӯзан танҳо барои чанд дақиқа дар пушти шумост.

Ин ташхис дар куҷо гузаронида мешавад? Оё он маро аз ҳуш мебарад?

Ин «(Сунктураи камар)»-ро баъзан дар беморхона ҳамчун «Тартиби берун аз беморхона» анҷом додан мумкин аст. Ин маънои онро дорад, ки шумо метавонед ҳамон рӯз ба хона равед. Ё, агар шумо бемори беморхона бошед, онро дар шӯъба анҷом додан мумкин аст. Агар он ҳамчун бемори берун аз беморхона анҷом дода шавад, пас аз ташхис касе бояд дар он ҷо бошад, то шуморо ба хона барад .

Ҳамчунин, шумо ҳангоми ин санҷиш комилан беҳуш нахоҳед буд . Ба шумо танҳо доруи карахткунанда дода мешавад. Пас, шумо ҳушёр хоҳед буд, аммо ягон дард ҳис нахоҳед кард.

Баъд аз санҷиш ман бояд чӣ кор кунам?

Пас аз анҷоми санҷиш, духтур ё ҳамшираи шафқат ба шумо чанд дастур медиҳад. Риояи онҳо хеле муҳим аст. Онҳо одатан чунин мегӯянд:

• Дар давоми 24 соат мошин рондан ё кор бо техникаи вазнинро идора накунед.
• Як ё ду соат, шояд аз ин ҳам бештар, дар бистар хобед (ё ба паҳлӯ ё ба пушт). Ин метавонад ба кам шудани дарди сар мусоидат кунад.
• Дар давоми 24 то 48 соат кореро, ки душвор аст, ба монанди машқҳои ҷисмонӣ, анҷом надиҳед.
• Хуб истироҳат кунед.
• Барои пешгирӣ аз хушкшавӣ, об ва моеъҳои зиёд нӯшед.

Агар духтур ба шумо иҷозат диҳад, шумо метавонед дар ҳамон рӯз ё рӯзи дигар пас аз санҷиш ба фаъолияти муқаррарии худ идома диҳед.

Оё дарди сар пас аз пунксияи камар муқаррарӣ аст?

Бале, баъзе одамон пас аз ин санҷиш метавонанд дарди сар кунанд. Мо онро "(Дарди сари сутунмӯҳра)" меномем. На ҳама онро аз сар мегузаронанд, тақрибан 10% одамон инро аз сар мегузаронанд .

Дар ин ҳолат, дарди шадиди сар ҳангоми нишастан ё истодан рух медиҳад. Он ҳангоми хобидан аз байн меравад. Ин метавонад дар давоми чанд соат ё чанд рӯз пас аз санҷиш оғоз шавад. Аксари вақт, он худ аз худ дар ду ё се рӯз беҳтар мешавад. Аммо барои баъзе одамон, он метавонад то як ҳафта давом кунад.

Ин «(дарди сари сутунмӯҳра)» метавонад бо дигар аломатҳо, ба монанди:

• Баланд шудани суръати дил (тахикардия)
• Фишори хуни паст ("(Гипотония)")
• Дилбеҳузурӣ

Барои кӯмак дар ин ҳолат, доруҳои дардкунандаи бидуни рецепт, нигоҳ доштани об бо нӯшидани оби фаровон ва нӯшидани баъзе нӯшокиҳои дорои кофеин, ба монанди қаҳва, метавонанд муфид бошанд. Духтури шумо инчунин ба шумо маслиҳат медиҳад.

Оё ягон таъсири манфии дигар вуҷуд дорад? Оё он ба сутунмӯҳра зарар мерасонад?

Таъсири манфии ҷиддии ин санҷиш кам ба назар мерасад. Аммо, дар ҳолатҳои хеле кам, инҳо метавонанд ба амал оянд:

• Сироят дар ҷои сӯзан
• Дуруст аст, ки варам мекунад.
• Хунравӣ
• Дарди поёнии пушт

Дар хотир доред: Пуркунии камар ба сутунмӯҳраи шумо зарар намерасонад. Ин аз он сабаб аст, ки сӯзан хеле поёнтар аз сатҳи сутунмӯҳра ворид карда мешавад. Аз ин рӯ, аз он натарсед.

Натиҷаҳое, ки ман ба даст меорам, чистанд? Онҳо чӣ мегӯянд?

Намунаи CSF, ки аз шумо гирифта шудааст, ба лаборатория фиристода мешавад ва барои муайян кардани хусусиятҳои зерин санҷида мешавад:

• Оё бактерияҳо (`(Бактерияҳо)`), занбӯруғҳо (`(Зангҳо)`) ё ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ (масалан, ҳуҷайраҳои саратонӣ) мавҷуданд?
• Сатҳи қанди хуни шумо (глюкоза) чӣ гуна аст?
• Намудҳо ва сатҳи сафедаҳо чӣ гунаанд?
• Намудҳо ва миқдори ҳуҷайраҳои сафеди хун кадомҳоянд? (Инҳо метавонанд дар бораи сироятҳо маълумот диҳанд)

Ин натиҷаҳо ба духтур имкон медиҳанд, ки бемориҳои гуногуни саломатиро тасдиқ ё рад кунад.

Донистани натиҷаҳо чӣ қадар вақт мегирад?

Ин аз сабаби санҷиш вобаста аст. Натиҷаҳо одатан дар давоми ду то се рӯз дастрас мешаванд. Аммо, агар ин кор барои санҷиши хунравии мағзи сар ё ҳолати фавқулодда ба монанди менингит анҷом дода шавад, натиҷаҳо метавонанд хеле зудтар, ҳатто дар давоми чанд соат, дастрас бошанд.

Агар натиҷаҳо ғайримуқаррарӣ бошанд, пас чӣ кор бояд кард?

Азбаски пунксияи лумбар метавонад бисёр бемориҳои марбут ба мағзи сар, асабҳо ва ҳароммағзро муайян кунад, натиҷаҳо метавонанд гуногун бошанд. Масалан, агар CSF-и шумо шумораи зиёди ҳуҷайраҳои сафеди хун дошта бошад, ин метавонад нишонаи сироят бошад. Дар ин ҳолат, шумо метавонед сироятро бо антибиотикҳо табобат кунед.

Духтури шумо маънои натиҷаҳои бадастовардаатонро шарҳ медиҳад ва ба шумо мегӯяд, ки мувофиқан кадом табобат лозим аст ва инчунин чӣ кор кардан лозим аст.

Кай бояд бори дигар ба духтур муроҷиат кунам?

Агар шумо пас аз санҷиш яке аз ин нишонаҳоро эҳсос кунед, ҳатман ба духтур хабар диҳед:

• Агар дарди сар беш аз чанд рӯз давом кунад ва хеле шадид бошад.
• Агар аз ҷои сӯзан хун ё дигар моеъ ҷорӣ шуда бошад.
• Агар нишонаҳои сироят (варам, сурхӣ, табларза) мавҷуд бошанд.

Ниҳоят, инро дар хотир доред... (Паёми хонагӣ)

Пас, "(Сӯрохкунии камар)" ё "(Кан кардани сутунмӯҳра)", ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, чизе нест, ки аз он тарсидан лозим бошад. Бале, эҳсоси каме шок ва асабоният ҳангоми ворид кардани сӯзан ба сутунмӯҳраи шумо муқаррарӣ аст. Аммо, шумо аз ин дарди тоқатфарсоро эҳсос нахоҳед кард. Шояд он мисли теладиҳии ночиз эҳсос шавад.

Ин як озмоиши нисбатан бехатар аст, ки метавонад ба ташхиси бисёр бемориҳои тиббӣ кумак кунад. Он ба сутунмӯҳра ягон зарар намерасонад.

Агар шумо дар ин бора ягон савол ё нигаронии дигаре дошта бошед, онҳоро пеш аз санҷиш бо духтуратон муҳокима кунед. Бо ин роҳ, шумо худро оромтар ҳис хоҳед кард. Агар пас аз санҷиш дарди сар дошта бошед, эҳтимол духтуратон ба шумо мегӯяд, ки чӣ гуна онро рафъ кунед. Пас, инро танҳо ҳамчун як санҷиши муҳими дигар дар тиб тасаввур кунед!

Пунксияи камар, ламс кардани сутунмӯҳра, ламс кардани сутунмӯҳра, моеъи мағзи сар, моеъи мағзи сар, мағзи сар, бемории мағзи сар, бемории асаб, сутунмӯҳра, ташхис, дарди сар