Биёед дар бораи сатҳи AST-и шумо маълумот гирем. (Аспартат трансфераза - AST) Ин чӣ маъно дорад?

Шумо эҳтимол арзишеро бо номи AST дар гузориши ташхиси хун дидаед ё аз духтур дар ин бора шунидаед. Пас, шумо эҳтимол фикр мекунед, ки "AST чӣ маъно дорад?". Хавотир нашавед, биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем. Мисли он ки шумо бо дӯстатон сӯҳбат мекунед.

AST чист? Ба таври оддӣ...

AST номи кӯтоҳи ферменти аспартат трансфераза аст. Онро баъзан аспартат аминотрансфераза низ меноманд. Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Ин фермент чист?"

Тасаввур кунед, ки дар бадани мо як қатор коргарони хурд мавҷуданд, ки ба кори дурусти чизҳои гуногун мусоидат мекунанд. Ферментҳо низ ба ҳамин монанданд. Дар асл, онҳо як навъи сафеда мебошанд. Ин фермент бо номи AST дар бисёр ҷойҳои бадани мо мавҷуд аст. Он асосан дар ҷигар мавҷуд аст. Аммо илова бар ин, ин ферменти AST дар бисёр бофтаҳои дигар, ба монанди дил, мағзи сар, гадуди зери меъда, гурдаҳо ва мушакҳо мавҷуд аст. Аммо, аксар вақт, вақте ки мо дар бораи AST гап мезанем, он бештар бо саломатии ҷигари мо алоқаманд аст.

Пас, санҷиши хуни AST чист?

Санҷиши хуни AST миқдори AST-ро дар хуни шумо чен мекунад. Одатан, вақте ки ҳуҷайраҳои бадани мо осеб мебинанд, ин ферменти AST метавонад дар хун ҷамъ шавад. Аз ин рӯ, сатҳи баланди AST дар намунаи хун нишонаи он аст, ки дар дохили бадан чизе нодуруст аст. Аксар вақт (вале на ҳамеша) ин метавонад бемории ҷигар бошад.

Аммо, AST на танҳо дар ҷигар мавҷуд аст. Аз ин рӯ, барои духтур муайян кардани он, ки шумо танҳо бо назардошти сатҳи AST чӣ гуна беморӣ доред, душвор аст. Аксар вақт, санҷиши AST дар якҷоягӣ бо якчанд санҷишҳои дигар гузаронида мешавад. Масалан, он ҳамчун як қисми панели ферментҳои ҷигар (HFP) ё панели мукаммали мубодилаи моддаҳо (CMP) анҷом дода мешавад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки дар як намунаи хун бисёр чизҳоро чен кунед ва тасвири пурраи саломатии худро ба даст оред.

Санҷиши AST якчанд номҳои дигар дорад:

• Аспартат трансфераза (АСТ).
• Аспартат аминотрансфераза (АСТ).
• Трансаминазаи глутамин-оксалоасетикӣ дар хуноба (SGOT).
• СГОТ.
• Трансаминазаи аспартат.

Фарқи байни AST ва ALT чист?

Шумо шояд дар бораи арзиши дигаре бо номи ALT дар баробари AST шунида бошед. ALT (Аланин трансфераза) ферменти дигаре аст, ки дар ҷигар чен карда мешавад. Ҳардуи ин ферментҳо ҳангоми осеб дидани ҳуҷайраҳои ҷигар ба хун ворид мешаванд.

Аммо, бар хилофи AST, ALT ферментест, ки асосан дар ҷигар мавҷуд аст. AST дар бисёр қисмҳои дигари бадан мавҷуд аст. Аз ин рӯ, сатҳи баланди ALT нисбат ба сатҳи баланди AST нишондиҳандаи мушаххастари бемории ҷигар ҳисобида мешавад . Аммо, вақте ки духтур саломатии ҷигарро тафтиш мекунад, онҳо одатан ҳам AST ва ҳам ALT-ро якҷоя тафтиш мекунанд.

Чаро ба ман санҷиши AST лозим аст?

Мақсади асосии санҷиши AST муайян кардани осеби ҳуҷайраҳо дар бадани мост. Ин барои муайян кардани мушкилоти ҷигар кӯмак мекунад, хусусан агар ҳуҷайраҳои ҷигар осеб дида бошанд, зеро AST дар хун ҷамъ мешавад. Ҳамчунин, тавре ки қаблан зикр гардид, сатҳи AST метавонад ҳатто агар ҳуҷайраҳо дар ҷои дигари бадан осеб дида бошанд, баланд шавад.

Духтур метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки санҷиши AST (аксар вақт ҳамчун як қисми панел) гузаронед, ба монанди:

1. Муоина пеш аз пайдо шудани нишонаҳо

Баъзе одамон хатари бештари гирифторӣ ба бемории ҷигар доранд. Агар шумо яке аз ин омилҳои хавфро дошта бошед, шумо метавонед ин санҷишро барои санҷидани саломатии ҷигари худ пеш аз пайдо шудани нишонаҳо гузаронед. Ин омилҳои хавф инҳоянд:

• Истифодаи аз ҳад зиёди машруботи спиртӣ.
• Мавҷудияти бемории ҷигар дар оила.
• Диабет.
• Фарбеҳӣ (зиёд шудани равғани бадан).
• Сӯзандоруи маводи мухаддир бо сӯзанҳое, ки дигарон истифода мебаранд.

Баъзан, санҷиши AST ба Панели ҳамаҷонибаи мубодилаи моддаҳо (CMP) ҳамчун як қисми муоинаи муқаррарии саломатӣ дохил карда мешавад, аз ин рӯ, ҳатто агар шумо хатари бемории ҷигар надошта бошед ҳам, ба шумо лозим меояд, ки ин санҷишро гузаронед.

2. Назорати ҳолат (Мониторинг)

Агар шумо аллакай бемории ҷигар дошта бошед, духтуратон метавонад ин санҷиши AST-ро таъин кунад, то бубинад, ки оё он беҳтар мешавад, бадтар мешавад ё бо табобат чӣ қадар хуб аст. Ғайр аз ин, агар шумо доруҳоеро истеъмол кунед, ки метавонанд ба ҷигар таъсир расонанд, ин санҷиш инчунин барои муайян кардани он, ки оё дору ба ҷигар зарар мерасонад, анҷом дода мешавад.

3. Ҳамчун ёрирасон дар ташхис (Ташхис)

Агар шумо нишонаҳои бемории ҷигар дошта бошед, барои ташхиси он, санҷиши AST метавонад ба санҷишҳо дохил карда шавад. Гарчанде ки сатҳи AST танҳо наметавонад бемориро ташхис кунад, онҳо қисми муҳими раванди ташхис мебошанд.

Баъзе аз нишонаҳои бемории ҷигар инҳоянд:

• Дилбењузурӣ ва/ё ќайкунӣ.
• Дарди шикам (дарди меъда).
• Пӯсти хоришкунанда.
• Зардпарвин (зардшавии пӯст ва сафедии чашм).
• Эҳсоси зуд-зуд пайдошавандаи хастагӣ (хастагӣ).
• Хӯрок бемазза аст.

Кӣ санҷиши хуни AST-ро анҷом медиҳад ва он чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Одатан, шахсе, ки махсус барои гирифтани намунаҳои хун омӯзонида шудааст, флеботомист номида мешавад, ин намунаи хунро мегирад. Аммо, ҳар як корманди соҳаи тандурустӣ, ки барои гирифтани хун омӯзонида шудааст, метавонад ин корро кунад. Сипас намуна ба лаборатория фиристода мешавад. Дар он ҷо, як олими лабораторияи тиббӣ намунаро тафтиш мекунад ва сатҳи AST-ро бо истифода аз дастгоҳҳои махсус (анализаторҳо) чен мекунад.

Оё коре ҳаст, ки ман бояд пеш аз санҷиш анҷом диҳам?

• Рӯзадорӣ: Агар санҷиши AST-и шумо қисми Панели Мукаммали Метаболикӣ (CMP) бошад, аз шумо метавонанд пеш аз санҷиши хун 10-12 соат рӯзадорӣ (чизе нахӯред ва нанӯшед, ба ҷуз об) талаб карда шавад. Аммо, агар шумо танҳо санҷиши AST ё танҳо Панели Функсияи Ҷигар (HFP) дошта бошед, одатан ба шумо лозим нест, ки рӯзадорӣ кунед. Аммо,Дастурҳои духтури худро дақиқ риоя кунед.
• Маълумот дар бораи доруворӣ: Шумо бояд ба духтур дар бораи ҳамаи доруҳо, витаминҳо ва иловаҳои истеъмолкардаатон хабар диҳед. Баъзе доруҳо метавонанд ба сатҳи AST таъсир расонанд. Духтури шумо метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки чанд рӯз пеш аз санҷиш истеъмоли онҳоро қатъ кунед, агар ба шумо гуфта нашуда бошад. Ҳеҷ гоҳ истеъмоли ягон доруро бе маслиҳати духтур қатъ накунед.

Вақте ки шумо хун медиҳед, чӣ мешавад?

Ин хеле содда аст.

• Шуморо дар курсӣ мешинонанд. Сипас раги мувофиқ дар дастатон пайдо мешавад (одатан дар зери оринҷ, дар дарун).
• Пас аз пайдо шудани раг, минтақа тоза ва дезинфексия карда мешавад.
• Сипас, сӯзани хурде ба он раги хун ворид карда мешавад ва намунаи хун гирифта мешавад. Ин метавонад каме дардовар бошад, ба монанди газидани мӯрча.
• Пас аз ворид кардани сӯзан, миқдори ками хун дар найчаи озмоишӣ ҷамъ карда мешавад.
• Пас аз он ки шумо барои санҷиш хуни кофӣ ҷамъ кардед, сӯзанро гиред ва ба ҷои хунравӣ бо порча пахта ё дока фишор диҳед, то хунравӣ қатъ шавад.
• Сипас, ба ин минтақа гипс молида мешавад ва кор анҷом дода мешавад.

Ин тамоми раванд одатан камтар аз панҷ дақиқа вақтро мегирад.

Пас аз хайрияи хун чӣ мешавад?

Пас аз фиристодани намунаи хун ба лаборатория, натиҷаҳо тақрибан дар давоми як ё ду рӯз дастрас хоҳанд шуд. Баъзан ин метавонад каме бештар вақт гирад. Вақте ки натиҷаҳо ба даст меоянд, духтур ба шумо дар бораи онҳо хабар медиҳад.

Оё дар ин кор ягон хатар вуҷуд дорад?

Ташхиси хун як ташхиси хеле маъмул ва муҳим аст. Хатарҳо хеле каманд. Дар ҷое, ки хун гирифта мешавад, метавонад каме кӯфт ва дард бошад. Аммо ин зуд аз байн меравад.

Натиҷаҳои санҷиши AST чӣ маъно доранд?

Гузориши санҷиши хун одатан маълумоти зеринро дар баробари натиҷаҳои AST дар бар мегирад:

• Номи санҷиши хун (он AST номида мешавад).
• Миқдор (арзиш)-и AST дар хуни шумо.
• Диапазони муқаррарӣ барои ин санҷиш.
• Новобаста аз он ки натиҷаи шумо муқаррарӣ ё ғайримуқаррарӣ аст (баланд ё паст).

Диапазони муқаррарии AST кадом аст?

Диапазони муқаррарии AST метавонад аз як лаборатория ба лабораторияи дигар каме фарқ кунад. Диапазони муқаррарии маъмулӣ аз 8 то 33 U/L (воҳид/литр) аст. Аммо, муҳим аст, ки ба диапазони муқаррарӣ дар гузориши худ назар кунед.

Ҳамчунин, дар хотир доред, ки сатҳи ягонаи "муқаррарии" AST вуҷуд надорад, ки барои ҳама мувофиқ бошад. Сатҳи солимии AST метавонад вобаста ба чизҳои зерин фарқ кунад:

• сину соли шумо.
• Занӣ/мардонагии шумо.
• Нажоди шумо.
• Вазни шумо.

Духтур ҳамаи инро ба назар мегирад ва натиҷаи ташхисро муайян мекунад.

Агар сатҳи AST-и ман баланд бошад, ин чӣ маъно дорад?

Агар сатҳи AST баланд шавад, ин метавонад нишонаи бемории ҷигар бошад.Агар дигар санҷишҳои хун, бахусус санҷишҳои марбут ба ҷигар, низ ғайримуқаррарӣ бошанд, эҳтимоли он ки шумо бемории ҷигар дошта бошед, зиёдтар аст. Аммо, тавре ки қаблан қайд карда шуд, сатҳи AST низ метавонад баланд шавад, агар ҳуҷайраҳо дар дигар қисмҳои бадан, бахусус дар ҷигар, осеб дида бошанд.

Баланд шудани сатҳи AST метавонад бемориҳои ҷигарро нишон диҳад, ба монанди:

• Зарари ҷигар, ки аз сабаби машрубот ба вуҷуд омадааст.
• Гепатит.
• Ҷудошавии ҷигар (сирроз).
• Қабули доруҳое, ки барои ҷигар зараровар (заҳрнок) мебошанд.
• Варами ҷигар ё саратони ҷигар.
• Кам шудани таъминоти хун ба ҷигар (ишемияи ҷигар) (ин метавонад боиси марги бофтаи ҷигар гардад).

Илова бар ин, бемориҳое, ки мустақиман ба ҷигар алоқаманд нестанд, инчунин метавонанд боиси баланд шудани сатҳи AST шаванд:

• Ҷамъшавии аз ҳад зиёди оҳан дар бадан (гемохроматоз) (ин ба дил, ҷигар ва гадуди зери меъда зарар мерасонад).
• Инфаркти миокард (сактаи дил).
• Мононуклеоз табларза аст.
• Бемориҳои мушакҳо.
• Илтиҳоби гадуди зери меъда (панкреатит).

Илова бар ин чизҳо, сатҳи AST низ метавонад пас аз рӯйдодҳо ба монанди зерин муваққатан афзоиш ёбад:

• Сӯхтаҳои амиқ.
• Ташвишҳо.
• Ҷарроҳиҳо ё расмиёти марбут ба дил.
• Ҷарроҳӣ.
• Машқҳои шадид.
• Агар шумо ҳомиладор бошед.

Муҳим он аст, ки сатҳи баланди AST маънои онро надорад, ки шумо бемории ҷиддӣ доред. Омилҳои зиёди дигар метавонанд ба ин таъсир расонанд. Духтури шумо барои хулоса баровардан ба дигар санҷишҳои хун, таърихи тиббии шумо ва ҳама чизҳои дигар назар мекунад.

Агар натиҷаи AST-и ман баланд бошад, оё ман бояд хавотир шавам?

Агар сатҳи AST-и шумо аз диапазони муқаррарии дар гузориши санҷиши AST-и шумо нишондодашуда баландтар бошад, ин маънои онро надорад, ки шумо беморие доред, ки ба табобат ниёз дорад. Ҳатто шахсе, ки ҷигари солим ва хуб фаъолият мекунад, метавонад сатҳи AST берун аз диапазони муқаррарӣ дошта бошад. Ин метавонад бо сабабҳои зиёд бошад, масалан:

• сину соли шумо.
• Занӣ/мардонагии шумо.
• Нажоди шумо.
• Парҳези шумо.
• Машқ кунед.
• истеъмоли доруҳое, ки ба сатҳи AST таъсир мерасонанд.
• Шумо ҳомиладор ҳастед.

Духтури шумо ҳамаи ин омилҳоро дар баробари дигар натиҷаҳои ташхиси хуни шумо ба назар мегирад ва қарор медиҳад, ки оё ба шумо ташхиси минбаъда лозим аст ё не.

Агар натиҷаҳои AST-и ман ғайримуқаррарӣ бошанд, оё ба ман лозим меояд, ки санҷишҳои иловагӣ гузаронам?

Бале, агар сатҳи AST-и шумо ғайримуқаррарӣ бошад, духтуратон метавонад якчанд ташхиси дигарро таъин кунад. Ин санҷишҳо инҳоянд:

• Санҷиши хуни AST-ро такрор кунед.
• Таҳлилҳои дигари хун (масалан, ALT, билирубин).
• Санҷишҳои тасвирӣ (масалан, ултрасадо).
• Биопсия.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

• Агар шумо нишонаҳои осеби ҷигарро (масалан, зардпарвин, дарди меъда) мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Агар шумо аллакай медонед, ки бемории ҷигар доред, агар нишонаҳои нав ё нигаронкунанда пайдо шаванд, ба духтур муроҷиат кунед.
• Агар шумо дар бораи натиҷаҳои AST-и худ ягон савол дошта бошед, аз пурсидани духтур шарм надоред.

Муҳимтарин чизе, ки бояд дар хотир дошт (Паёми хонагӣ)

Вақте ки шумо дар гузориши ташхиси хун арзиши ғайримуқаррариро мебинед, каме нигарон шудан муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки танҳо баланд шудани сатҳи AST-и шумо маънои онро надорад, ки шумо бемор ҳастед ё ба табобат ниёз доред. Омилҳои зиёде метавонанд ба сатҳи AST таъсир расонанд. Тақрибан аз 20 нафари солим як нафар метавонад натиҷаҳои берун аз диапазони муқаррарӣ дошта бошад.

Духтури шумо қарор медиҳад, ки оё барои муайян кардани сабаби ин арзиши ғайримуқаррарӣ ба шумо ягон ташхиси иловагӣ лозим аст ё не. Пас, аз сӯҳбат бо духтуратон дар ин бора натарсед. Онҳо барои кӯмак ба шумо омодаанд. Фаҳмидед?

АСТ , ҷигар, ферментҳо, санҷиши хун, SGOT, бемории ҷигар, санҷиши саломатӣ