Оё шумо низ ҳангоми фурӯ бурдан душворӣ мекашед? Биёед дар бораи "Озмоиши манометрияи сурхрӯда" сӯҳбат кунем!

Оё ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё нӯшидан эҳсос мекунед, ки нафасгир мешавед ё сӯзиши дил доред? Оё баъзан эҳсос мекунед, ки хӯрок дубора ба гулӯятон бармегардад? Агар шумо чунин нороҳатиро дошта бошед, имрӯз мо дар бораи як санҷиши махсусе сӯҳбат хоҳем кард, ки метавонад ба ёфтани сабабаш кумак кунад. Инро "озмоиши манометрияи сурхрӯда" меноманд.

Ин «озмоиши манометрияи сурхрӯда» чист?

Ба таври оддӣ, ин санҷишест барои муайян кардани он, ки оё мушакҳои сурхрӯдаи мо (найчаи ғизо) дуруст кор мекунанд. Медонед, вақте ки мо хӯрокро фурӯ мебарем, он аз даҳони мо ба меъдаи мо тавассути ин сурхрӯда мегузарад. Он мисли найча аст. Мушакҳои ин найча хӯрокро ба поён тела медиҳанд. Ғайр аз ин, ин мушакҳо ба пешгирии бозгашти хӯрок ба меъда мусоидат мекунанд.

Аммо, баъзан метавонад дар фаъолияти мушакҳои ин сурхрӯда заъф ё мушкилот бо "ҳаракат" мушоҳида шавад. Дар ин вақт чизҳое ба монанди душвории фурӯ бурдан, сӯзиши дил ва бозгашти хӯрок ба гулӯ (рефлюкс) ба амал меоянд. Ҳамин тариқ, "Озмоиши манометрияи сурхрӯда" чен мекунад, ки мушакҳои сурхрӯда то чӣ андоза хуб ва дуруст кашиш мехӯранд, ором мешаванд ва хӯрокро ба поён тела медиҳанд.

Чаро мо бояд ин гуна санҷишро анҷом диҳем? Оё шумо низ ин нишонаҳоро доред?

Духтур одатан ин санҷишро тавсия медиҳад, агар шумо мушкилоти доимии фурӯ бурдан дошта бошед ё дар нигоҳ доштани хӯрок ва нӯшокӣ душворӣ кашед. Шумо шояд аллакай дигар санҷишҳои сурхрӯдаи худро, ба монанди эндоскопия, гузаронида бошед. Агар ин санҷишҳо сабаби равшани нишонаҳои шуморо пайдо накунанд, қадами навбатӣ аксар вақт санҷиши ҳаракати сурхрӯда аст, ки санҷиши манометрияи сурхрӯда номида мешавад.

Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, бубинед:

• Оё шумо ҳангоми фурӯ бурдани хӯрок душворӣ ё дард ҳис мекунед?
• Оё чунин эҳсос мешавад, ки хӯрок пас аз фурӯ бурдан дубора ба гулӯ бармегардад (регургитация)?
• Оё шумо сӯзиши доимии дил (рефлюкси кислота) доред, ки ҳатто бо дору шифо намеёбад?
• Оё шумо дарди қафаси сина доред, ки аз бемории дил вобаста нест ё ба он вобаста нест?

Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, беҳтар аст, ки бо духтуратон сӯҳбат кунед ва дар бораи ин санҷиш пурсед.

Дар ин санҷиш чӣ ёфтан мумкин аст?

«Манометрия» маънои чен кардани фишорро дорад. Асбобе, ки дар ин санҷиш истифода мешавад, «манометр» номида мешавад. Он фишореро, ки ҳангоми кашиши мушакҳои сурхрӯда ба вуҷуд меояд, чен мекунад. «Озмоиши манометрияи сурхрӯда» асосан ду намуди фаъолияти мушакҳоро дар сурхрӯда меомӯзад.

1. Ҳаракатҳои мушакҳоеро, ки хӯрокро дар роҳи ҳозима ҳаракат медиҳанд (перисталтис), чӣ гуна тавсиф мекунед?

2. Оё клапанҳо дар боло ва поёни қубур дуруст кушода ва пӯшида мешаванд.

Агар дар фишор дар ин мушакҳо норасоиҳо мавҷуд бошанд, он метавонад сабаби нишонаҳои шуморо шарҳ диҳад ва баъзе ҳолатҳои тиббиро муайян кунад. Масалан:

• `(Ахалазия)` : Ин ҳолатест, ки дар он сфинктери поёнии сурхрӯда дуруст кушода намешавад ва воридшавии хӯрокро ба меъда душвор мегардонад.
• «(Склеродерма)»: Ин беморӣест, ки ба бофтаҳои пайвандкунандаи бадан таъсир мерасонад ва инчунин метавонад мушакҳои сурхрӯдаро суст кунад.
• Спазмҳои сурхрӯда: Ин як кашиши ногаҳонӣ ва шадиди мушакҳои сурхрӯда аст, ки метавонад боиси дард гардад.
• «(Синдроми руминатсия)» : Ин ҳолатест, ки дар он ғизои ба наздикӣ фурӯ бурдашуда ва ҳазмнашуда дубора ба даҳон бармегардад.

Ин санҷиши "Манометрияи сурхрӯда" чӣ гуна анҷом дода мешавад? Биёед каме шарҳ диҳем.

Усули пешрафтатарине, ки айни замон барои ин истифода мешавад, "манометрияи баландсифат (HRM)" номида мешавад. Ин аст он чизе ки рӯй медиҳад: як найчаи хеле тунук "катетер" ба сурхрӯдаи шумо мегузарад. Ин найча сенсорҳои фишори зиёд дорад, ки шояд то 36 адад бошанд. Ин сенсорҳо тақрибан як сантиметр аз ҳам ҷудо карда шудаанд. Пас, ин сенсорҳо чен мекунанд, ки чӣ гуна мушакҳои сурхрӯдаи шумо ҳангоми фурӯ бурдани хӯрок кашиш мехӯранд.

Маълумоте, ки аз ҷониби ин сенсорҳо ҷамъоварӣ карда мешавад, ба компютер фиристода мешавад. Компютер маълумотро таҳлил мекунад ва харитаи фишорро дар сурхрӯдаи шумо эҷод мекунад, ки онро топографияи фишори сурхрӯда ё EPT меноманд. Ин харита ба духтури шумо имкон медиҳад, ки дақиқ бубинад, ки мушакҳои сурхрӯдаи шумо чӣ гуна кор мекунанд.

Чӣ тавр бояд пеш аз имтиҳон омодагӣ бинем?

Пеш аз ин санҷиш, шумо бояд каме омодагӣ бинед.

• Беҳтар аст, ки шаш соат пеш аз санҷиш чизе нахӯред ва нанӯшед . Меъдаатон бояд холӣ бошад.
• Агар шумо баъзе доруҳоро истеъмол кунед, духтуратон метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки 24 соат пеш аз санҷиш истеъмоли онҳоро қатъ кунед. Масалан:
• `(Блокаторҳои каналҳои калсий)`
• `(Нитратҳо)`
• «(Опиоидҳо)» (доруҳои дардкунанда)
• «(Седативҳо)» (доруҳое, ки хоболудиро ба вуҷуд меоранд)

Аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки ба духтур дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, пешакӣ хабар диҳед.

Оё ҳангоми ин кор шумо аз наркоз истифода мебаред? Ман намедонам, ки дард мекунад, дуруст аст?

Одатан, ҳангоми ин санҷиш шумо пурра наркоз намегиред. Ин маънои онро дорад, ки шумо ҳушёр ҳастед. Аммо, агар шумо аз ин хеле метарсед ё нигарон бошед, шумо метавонед пешакӣ бо духтуратон дар ин бора сӯҳбат кунед ва дар ҳолати зарурӣ, наркози сабук (седатив)-ро муҳокима кунед.

Санҷиши манометрияи сурхрӯда озмоиши дардовар нест . Аммо, вақте ки найча дар сурхрӯда аст, шумо метавонед каме нороҳатӣ ё тангӣ эҳсос кунед. Барои кам кардани ин нороҳатӣ, пеш аз ворид кардани найча ба гулӯятон анестетик пошида мешавад. Гулӯятон метавонад пас аз санҷиш як ё ду рӯз дард ҳис кунад, ки ин муқаррарӣ аст.

Санҷиш чӣ гуна дақиқ анҷом дода мешавад?

Хуб, пас биёед каме бештар бубинем, ки чӣ гуна санҷиш анҷом дода мешавад.

1. Аввалан, духтур ё ҳамшираи омӯзонидашуда найчаи тунук бо сенсорҳоро, ки "катетер" номида мешавад, тавассути яке аз сӯрохиҳои бинии шумо ворид мекунад ва оҳиста-оҳиста ба сурхрӯдаатон то расидан ба меъдаатон мерезад. Инро "найчаи назогастрикӣ" низ меноманд.

2. Пеш аз ворид кардани найча, ба нӯги он равған молида мешавад. Инчунин ба бинӣ ва гулӯи шумо анестетики маҳаллӣ молида мешавад. Ин нороҳатии найчаро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

3. Пас аз ҷойгир кардани найча, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки рӯи кат хобед ва нафаси муқаррарӣ кашед ва нишондиҳандаи аввалия гирифта мешавад.

4. Сипас, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки каме об фурӯ баред. Одатан, шумо бояд тақрибан ҳафт ё ҳашт маротиба фурӯ баред. Дар ин муддат аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки хоб кунед ё каме такя кунед.

5. Сипас, агар духтур хоҳад, онҳо метавонанд инро бо роҳҳои дигар санҷанд. Масалан, онҳо метавонанд аз шумо хоҳиш кунанд, ки онро мустақиман фурӯ баред, ё ба шумо иҷозат диҳанд, ки чизеро каме ғафс, ба монанди чошнии себ, фурӯ баред.

Инро мисли машқе тасаввур кунед, ки "қувваи" мушакҳои сурхрӯдаи шуморо чен мекунад. Ҳар дафъае, ки шумо фурӯ мебаред, онҳо чен мекунанд, ки ин мушакҳо то чӣ андоза хуб кор мекунанд.

Оё ягон хатар ё таъсири манфии ин вуҷуд дорад?

Ин санҷиш умуман хеле бехатар аст. Аммо, баъзе одамон метавонанд ҳангоми амалиёт сулфа кунанд, дар гулӯяшон гиреҳ пайдо кунанд ё дилбеҳузурӣ (қафас) эҳсос кунанд. Аммо, ин нишонаҳо пас аз муддате аз байн мераванд. Хеле кам, баъзе одамон метавонанд хунравии хурди бинӣ дошта бошанд, зеро найча тавассути бинии онҳо ворид карда мешавад. Ин ҷиддӣ нест.

Ин санҷиш чӣ қадар вақт мегирад?

Анҷом додани тамоми ин санҷиш тақрибан 15 дақиқа вақтро мегирад. Аз ин рӯ, ин раванди хеле вақтталаб нест.

Чӣ тавр натиҷаҳои гузориши санҷишро фаҳмидан мумкин аст?

Пас аз санҷиш, духтури шумо харитаи топографияи фишори сурхрӯдаро, ки аз ҷониби компютер сохта шудааст, дида мебарояд ва натиҷаҳоро шарҳ медиҳад. Фаҳмидани он барои мо каме душвор аст.

Натиҷаҳо асосан инҳоро нишон медиҳанд:

• Қувваи перисталтикӣ: Ин ба он ишора мекунад, ки кашишхӯрии мушакҳое, ки хӯрокро ба сурхрӯда тела медиҳанд, то чӣ андоза қавӣ ё заиф аст.
• Якпорчагии перисталтикӣ: Оё мушакҳои дар паҳлӯи сфинктери сурхрӯда пайваста, бе таваққуф кашиш мехӯранд ё дар байни онҳо фосилаҳо мавҷуданд.
• Миқдори вақте, ки кашишхӯрии мушакҳо дар наздикии сфинктери поёнии сурхрӯда (LES) суст мешавад (латенсияи дисталӣ дар нуқтаи сустшавии кашишхӯрӣ) : Ин миқдори вақте аст, ки ин кашишхӯриҳо пеш аз кашишхӯрии ниҳоӣ, пеш аз фиристодани хӯрок ба меъда, суст мешаванд. Ин каме мураккаб аст, аммо барои духтур муҳим аст.
• Миқдори вақте, ки сфинктери поёнии сурхрӯда ҳангоми фурӯ бурдан кушода мешавад ("релаксатсияи LES-и деглутитивӣ") : Ин нишон медиҳад, ки ин клапан то чӣ андоза хуб кушода мешавад, то хӯрок ҳангоми фурӯ бурдан ба меъда ворид шавад.

Шумо бо натиҷаҳои ғайримуқаррарӣ чиро дар назар доред?

Натиҷаҳои ғайримуқаррарӣ маънои онро доранд, ки мушакҳои пешобдон дуруст кор намекунанд. Инҳоянд чанд мисол:

• Перисталтикаи гипертоникӣ ё гиперконтрактилӣ : Мушакҳои сурхрӯда хеле қавӣ ё хеле зуд-зуд кашиш мехӯранд. Ин метавонад боиси дарди қафаси сина гардад.
• Заиф ё набудани перистальтика : Агар мушакҳо дуруст кашиш нахӯранд, ҳаракати хӯрок ба поён душвор аст.
• Кам шудани латенсияи дисталӣ ва фурӯ бурдани бармаҳал: Гузариш аз сфинктери поёнии сурхрӯда бидуни суст кардани суръати кашишхӯрии мушакҳо.
• Релаксатсияи ғайримуқаррарии LES бо роҳи хӯрдан: Клапан барои гузаштани хӯрок дуруст кушода намешавад , ё ногаҳон танг мешавад. Инро дар ҳолатҳое ба монанди ахалазия дидан мумкин аст.

Оё мо метавонем табобатеро пайдо кунем, ки аз ин натиҷаҳо самаранок бошад?

Бале, бешубҳа. Натиҷаҳои "Озмоиши манометрияи сурхрӯда" метавонанд ба духтури шумо кӯмак кунанд, ки дақиқ донад, ки ҳангоми фурӯ бурдан дар сурхрӯда чӣ рӯй медиҳад ва мушкилот дар куҷост. Ин ба онҳо кӯмак мекунад, ки табобати мувофиқтаринро барои шумо тавсия диҳанд.

Шояд духтури шумо аллакай табобатеро тавсия дода бошад, ба монанди ҷарроҳии зидди рефлюкс ё таъмири чурраи диафрагма. Агар ин тавр бошад, ин санҷиш метавонад ба шумо кӯмак кунад, ки муайян кунед, ки ин табобат то чӣ андоза барои шумо бехатар ва самаранок аст.

Фарқи байни санҷишҳои "Манометрияи сурхрӯда" ва "Фурӯ бурдани барий" чист?

«(Қабзи барий)» усули дигаре аст, ки барои ташхиси сурхрӯда истифода мешавад. Онро инчунин «(сурхрӯда)» меноманд. Аммо, ин «(озмоиши тасвирӣ)» аст, на санҷише, ки фаъолияти мушакҳоро ба монанди «(Манометрия)» чен мекунад.

Ҳангоми "(фурӯ бурдани барий)", ба шумо моеъи махсусе бо номи "(барий)" дода мешавад, ки онро нӯшед. Вақте ки ин моеъ ба даруни сурхрӯда молида мешавад, сурхрӯда дар "(рентген)" ба таври возеҳ намоён мешавад. Ҳангоми фурӯ бурдани ин моеъ, духтур видеои "(рентген)"-ро тамошо мекунад.

Ин метавонад ҳама гуна норасоиҳо ё басташавии сурхрӯдаро муайян кунад. Ҳарчанд дар видео нишон дода шудааст, ки шумо бо душвории фурӯ бурдан рӯ ба рӯ мешавед, он наметавонад ба шумо дақиқан бигӯяд, ки дар дохили мушакҳои сурхрӯда чӣ воқеан рух медиҳад, чӣ ба таври механикӣ рӯй медиҳад. Аз ин рӯ, санҷиши манометрӣ зарур аст.

Одатан, духтурон аввал "(фурӯ бурдани барий)"-ро анҷом медиҳанд ва агар ин нишон диҳад, ки мушкилот вуҷуд дорад, онҳо барои таҳқиқи минбаъда "озмоиши (манометрия)"-ро анҷом медиҳанд.

Ниҳоят, инро дар хотир доред (Паёми хонагӣ)

Ду вазифаи асосии сурхрӯда инҳоянд: ба шумо дар фурӯ бурдани хӯрок ва нӯшокӣ ва пешгирӣ аз бозгашти хӯрок ба меъда. Агар ҳатто бо яке аз ин ду мушкили ночиз вуҷуд дошта бошад, шумо метавонед нороҳатиҳои гуногунро эҳсос кунед.

Пас, «(Озмоиши манометрияи сурхрӯда)» мисли оинаест, ки ба духтур нишон медиҳад, ки мушкилот дар ин раванд дар куҷо ва чӣ гуна аст. Ин ба шумо кӯмак мекунад, ки сабаби дақиқи ҳолати худро пайдо кунед ва табобати мувофиқтаринро барои он интихоб кунед . Аз ин рӯ, агар духтур ин санҷишро тавсия диҳад, аз он натарсед. Дарк кунед, ки ин коре аст, ки барои некӯаҳволии худи шумо анҷом дода мешавад. Ба шумо шифои зуд орзумандам!

Сурхрӯда , душвории фурӯ бурдан, манометрия, муоинаи сурхрӯда, илтиҳоби қафаси сина, рефлюкси кислота, ахалазия