Оё шумо ягон бор ҳангоми хандидан ё сӯҳбат бо касе ё вақте ки каме хастагӣ ҳис мекардед, ногаҳон дар атрофи чашмон ё рухсораҳоятон ларзиш эҳсос кардаед? Ин ларзиши беихтиёри мушакҳо дар як тарафи рӯй метавонад каме нороҳаткунанда ва шармовар бошад. Дар ҳоле ки бисёриҳо фикр мекунанд, ки ин муқаррарӣ аст, баъзан ин метавонад ҳолати фавқулоддаи тиббӣ бошад. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин ҳолатҳо, Спазми гемифасиалӣ (HFS), сӯҳбат мекунем.
Спазми гемифасиалӣ дар асл чист?
Ба таври оддӣ, спазми гемифасиалӣ (СГҲ) як ҳолати неврологӣ аст, ки боиси ларзиши ғайриихтиёрии мушакҳо дар як тарафи рӯй мегардад. Ин нишонаест, ки одатан бо мурури замон бадтар мешавад.
Агар ба маънои ном нигоҳ кунед, "Ҳеми" маънои "ним"-ро дорад. "Чеҳра" маънои "марбут ба рӯй"-ро дорад. "Спазм" маънои "спазми мушакҳо"-ро дорад. Пас, "Спазми гемифасиалӣ" маънои "спазми мушакҳо дар нисфи рӯй"-ро дорад.
Ин ҳолат одатан дар синни балоғат, аз 40 то 60 солагӣ, оғоз меёбад. Духтурон онро ихтилоли ҳаракати периферӣ меноманд. Яъне, мушкили системаи асаби периферӣ, ки қисми системаи асаби берун аз мағзи сар ва ҳароммағзи мост.
Спазми гемифасиалӣ як ҳолати нисбатан нодир аст ва эҳтимолияти пайдоиши ин беморӣ дар занон нисбат ба мардон ду баробар зиёдтар аст.
Оё намудҳои асосии ин беморӣ вуҷуд доранд?
Бале, вобаста ба он, ки нишонаҳо бо мурури замон чӣ гуна инкишоф меёбанд, ду намуди асосии ин вуҷуд дорад. Барои фаҳмидани ин, ба ҷадвали зер нигаред.
| Навъи спазми гемифасиалӣ | Чӣ гуна нишонаҳо зоҳир мешаванд |
|---|---|
| Спазми ибтидоии гемифасиалӣ | Дар ин намуд, аввал мушакҳои атрофи чашм ба ларзиш шурӯъ мекунанд. Барои паҳн шудани ларзиш ба мушакҳои қисми поёнии рӯй, метавонад моҳҳо ё солҳо лозим шавад. |
| Спазми дуюмдараҷаи гемифасиалӣ | Дар ин ҳолат, ларзиши мушакҳо дар қисмҳои болоӣ ва поёнии рӯй тақрибан дар як вақт оғоз мешавад. Гарчанде ки ин ларзиш метавонад дар аввал пайдо ва нопадид шавад, бо мурури замон он зуд-зудтар ба амал меояд. |
Аломатҳои шустани рӯй кадомҳоянд?
Аломати асосии ин ҳолат ларзиши мушакҳои як тарафи рӯй аст. Ин ғайриихтиёрӣ аст (мо онро идора карда наметавонем). Ин ларзиш дар тарафи чап нисбат ба тарафи рост бештар маъмул аст. Аммо, хеле кам, ин ларзиш метавонад дар ҳарду тарафи рӯй ба амал ояд.
Аломати аввал одатан бо ларзиши пилк оғоз мешавад. Ин ҳолат пайдо мешавад ва аз байн меравад. Бо мурури замон, аломатҳо метавонанд ба шакли зерин пеш раванд:
- Мижа задан беихтиёр: Ин мисли мижа задан аст, аммо мо онро идора карда наметавонем.
- Бардоштани абрӯвон: Абӯвон аз сабаби зарба ба таври худкор боло меравад.
- Варами поёнии рӯй: Ин метавонад боиси кашидани даҳон ба як тараф гардад.
- Таъсир ба ҳамаи мушакҳои як тарафи рӯй: Дар баъзе ҳолатҳо, ин ларзиш метавонад пайваста ва бефосила бошад.
Муҳим он аст, ки ин спазми мушакҳо одатан дарднок нест. Аммо, вақте ки шумо дар ҷойҳои ҷамъиятӣ ҳастед, ин метавонад шуморо нороҳат ва хиҷолатзада кунад.
Ин нишонаҳо метавонанд аз сабаби стресс, хастагӣ, хӯрокхӯрӣ ва изтироб шадидтар шаванд. Аҷибаш он аст, ки ин ҳамлаҳо инчунин метавонанд ҳангоми хоб низ рух диҳанд. Ин ҳатто метавонад дар баъзе одамон ба бехобӣ оварда расонад.
Аломатҳои дигар
Баъзе одамон илова бар ин нишонаҳои асосӣ метавонанд чизҳои дигареро аз сар гузаронанд.
- Шунидани садои "клик"-и дохили гӯш.
- Дарди гӯш.
- Нуқсони шунавоӣ (хусусан дар HFS дуюмдараҷа).
Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳо кадомҳоянд?
Сабаби асосии спазми гемифасиалӣ фишори тӯлонӣ ба яке аз асабҳои рӯйи мо (асаби ҳафтуми косахонаи сар) мебошад. Аммо, ин фишор метавонад якчанд сабабҳои дигари аслӣ дошта бошад.
Дар ҳар ду тарафи рӯйи мо ду асаби асосӣ мавҷуд аст. Ин асаб аз пояи мағзи сар оғоз ёфта, дар як тарафи рӯй шохаҳояшро паҳн мекунад. Он чизҳоеро ба монанди мушакҳоеро, ки ифодаҳои чеҳраро идора мекунанд, ғадудҳои оби даҳон, ғадудҳои ашк дар чашм ва ғунчаҳои таъмро дар ду сеяки пеши забон идора мекунад.
Сабабҳо вобаста ба намуди HFS метавонанд фарқ кунанд.
Сабабҳои спазми ибтидоии гемифасиалӣ
Ин сабаби маъмултарин аст. Он чизе ки дар ин ҷо рух медиҳад , раги хунравии ғайримуқаррарӣ аст.(раги хун) меояд ва ба асаби рӯй, ки мо зикр кардем, фишор меорад. Аз сабаби ин фишор, қабати муҳофизатии (ғилофи миелин) асаб тадриҷан фарсуда мешавад. Сипас сигналҳои асаб дуруст ҳаракат намекунанд, онҳо нодуруст кор мекунанд ва мушакҳо ба ларза меоянд.
Сабабҳои спазми дуюмдараҷаи гемифасиалӣ
Ин вақте рух медиҳад, ки асаби рӯй аз сабаби як ҳолати дигар ё мушкили аслӣ осеб мебинад. Баъзе аз сабабҳо инҳоянд:
- Садама ё ҷароҳат дар наздикии асаби рӯй.
- Ҳолати фалаҷи Белл.
- Зарар ба пояи мағзи сар, масалан, шароитҳо ба монанди склерози сершумор ё сактаи мағзӣ.
- Мушкилот бо рагҳои хунгузар дар мағзи сар, ба монанди аневризмаҳои мағзи сар ва омосҳои рагҳои хунгузари ғайрисаратонӣ (ангиома).
- Мушкилоти гӯш. Бемориҳо ба монанди сироятҳои гӯши миёна (отити медиа), мастоидит.
- Варамҳое, ки дар ғадудҳои оби даҳон (ғадудҳои паротидӣ) пайдо мешаванд.
- Мушкилоти сохторӣ, ки дар қисмати қафо ва поёнии косахонаи сар ба вуҷуд меоянд.
Духтур инро чӣ тавр пайдо мекунад?
Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, ӯ аввал шуморо аз ҷиҳати ҷисмонӣ муоина мекунад ва муоинаи неврологӣ мегузаронад.
Сипас, барои истисно кардани дигар сабабҳои нишонаҳои шумо ва ёфтани сабаби дақиқи HFS-и шумо, аксар вақт MRI сканкунӣ тавсия дода мешавад. Дар HFS-и ибтидоӣ, сканкунии MRI одатан метавонад раги ғайримуқаррарии хунро, ки ба асаб фишор меорад, муайян кунад.
Баъзан ин спазмҳои мушакҳо метавонанд ба дигар намудҳои спазмҳои рӯй (масалан, блефароспазм) ё ташаннуҷ монанд бошанд. Аз ин рӯ, агар духтури шумо натавонад намуди спазмро дақиқ муайян кунад, ӯ метавонад санҷиши электромиография (ЭМГ) -ро тавсия диҳад.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Ҳадафи асосии табобат кам кардани басомад ва шиддати шустани рӯй мебошад. Имконоти табобат аз сабаб ва вазнинии ҳолат вобаста аст. Биёед ба вариантҳои асосии табобат назар андозем.
| Усули табобат | Тавсиф |
|---|---|
| Сӯзандоруҳои ботулинум токсин (Botox®) | Ин табобати маъмултарин дар сатҳи аввал аст. Он додани тазриқро барои суст кардани муваққатии мушакҳое, ки боиси кашишхӯрӣ мешаванд, дар бар мегирад. Он одатан 3-4 моҳ давом мекунад ва пас аз он тазриқ бояд такрор карда шавад. |
| Доруҳои даҳонӣ (ҳабҳо) | Инҳо ба одамоне дода мешаванд, ки сӯзандоруҳои ботоксро намехоҳанд ё наметавонанд ҷарроҳӣ кунанд. Инҳо доруҳо ба монанди зидди рагкашӣ ва релаксантҳои мушакҳоро дар бар мегиранд. |
| Ҷарроҳӣ | Ин ягона роҳи ҳалли доимии HFS аст. Амали ҷарроҳӣ бо номи Декомпрессияи Микроваскулярӣ раги хунеро, ки ба асаб фишор меорад, хориҷ мекунад ва болишт мегузорад. Ин танҳо барои ҳолатҳои вазнин тавсия дода мешавад. |
Сӯзандоруҳои ботокс (Сӯзандоруҳои ботулинум токсин)
Сӯзандоруҳои ботокс аз сабаби самаранокии онҳо ва таъсири манфии ками онҳо табобати аввалиндараҷа барои HFS ҳисобида мешаванд. Аломатҳоро дар давоми се то шаш рӯз пас аз сӯзандору кам кардан мумкин аст. Аммо, таъсир тақрибан се то чор моҳ давом мекунад. Пас аз ин, барои назорат кардани тикҳо, ба шумо лозим меояд, ки дубора сӯзандору кунед.
Пас аз инфузия, таъсири манфии ночиз метавонад ба амал ояд: +
- Оташи чашм
- паст шудани пилк
- Заъфии муваққатии рӯй
Доруҳои даҳонӣ
Духтур метавонад доруҳои ба ин монандро таъин кунад: +
- Доруҳои зиддиэпилептикӣ, ба монанди карбамазепин ё габапентин.
- Бензодиазепинҳо, ба монанди клоназепам.
- Истеъмоли мушакҳо ба монанди баклофен.
Гарчанде ки ин доруҳо метавонанд ба коҳиш додани суръати дил мусоидат кунанд, онҳо барои ҳама мувофиқ нестанд. Ғайр аз ин, истифодаи дарозмуддат метавонад боиси таъсири манфӣ ба монанди хоболудӣ ва хастагӣ гардад.
Ҷарроҳӣ
Тавре ки қаблан қайд кардем, ягона роҳи табобати доимии HFS ҷарроҳӣ аст. Аммо, табибон инро танҳо дар сурате тавсия медиҳанд, ки ҳолат хеле вазнин бошад ва сӯзандоруҳои ботокс самаранок набошанд.
Ҷарроҳии маъмултарин декомпрессияи микроваскулярӣ номида мешавад. Ин аз раҳо кардани раги хунгузаре, ки асабро фишурда мекунад, аз асаб ва ҷойгир кардани болишти хурди тефлон дар байни ин ду иборат аст.
Агар ин ҷарроҳӣ бомуваффақият анҷом ёбад, шумо дигар ҳеҷ гоҳ аз HFS ранҷ нахоҳед кашид. Аммо мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, баъзе хатарҳо мавҷуданд.
- Реаксияҳо ба анестезия.
- Осеби муваққатӣ ё доимии асаби рӯй.
- Норасоии шунавоӣ.
- Ихроҷи моеъи мағзи сар (CSF).
Оё ин вазъият хатарнок аст? Оё ман бояд тарсам?
Не. Спазми гемифасиалӣ худ ба саломатии ҷисмонии шумо зараровар нест. Аммо, баъзан ҳолати тиббии аслие, ки онро ба вуҷуд меорад (масалан, варами мағзи сар, осеби пояи мағзи сар) метавонад хатарнок бошад.
Аз ин рӯ, ҳангоми пайдо шудани ин нишонаҳо, фавран ба духтур муроҷиат кардан ва сабаби дақиқи онро муайян кардан муҳим аст.
Илова бар ин, шумо метавонед бо мушкилоте ба монанди:
- Мушкилоти хоб.
- Мушкилоти солимии равонӣ, аз қабили изтироб, депрессия ва танҳоии иҷтимоӣ.
- Пӯшидани беназорати чашм барои муддати тӯлонӣ. Ин метавонад хатарнок бошад, агар ин рӯй диҳад, масалан, ҳангоми ронандагӣ.
Спазми гемифасиалӣ як ҳолати хеле нороҳаткунанда ва шармовар аст. Эҳсоси натавонистани назорати бадани худ барои ҳеҷ кас хуб нест. Аммо хабари хуш ин аст, ки барои он табобатҳои муассир мавҷуданд, ба монанди сӯзандоруҳои ботокс, доруҳо ва ҷарроҳӣ. Агар шумо низ зуд-зуд спазмҳои рӯйро аз сар гузаронед ва эҳсос кунед, ки онҳо бадтар мешаванд, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед. Ӯ ташхисҳои заруриро анҷом медиҳад ва ба шумо нақшаи мувофиқтарини табобатро медиҳад.
Паёми бурдан ба хона
- Спазми гемифасиалӣ (HFS) як ҳолати неврологӣ аст, ки боиси ларзиши беназорати мушакҳои як тарафи рӯй мегардад.
- Ин аксар вақт аз фишори раги хун ба асаби рӯй ба вуҷуд меояд, аммо сабабҳои дигари ҷиддии он низ метавонанд бошанд.
- Гарчанде ки ин дард одатан дардовар нест, он метавонад ба ҳаёти ҳаррӯза ва саломатии равонӣ таъсир расонад.
- Барои ин табобатҳои хеле муассир мавҷуданд, ба монанди тазриқи ботокс, доруҳо ва ҷарроҳӣ.
- Агар шумо чунин нишонаҳоро дошта бошед, хеле муҳим аст, ки воҳима накунед, балки фавран ба духтур муроҷиат кунед, то ташхиси дуруст ва табобати дурустро таъин кунед.











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед