Баъзан мо бо мушкилоти саломатӣ дучор мешавем, ки ҳатто муҳокимаи онҳо душвор аст, аммо хеле дарднок аст. Абсеси аналӣ - гиреҳи сурх, варамкарда ва нарм дар наздикии мақъад - маҳз ҳамин гуна ҳолат аст. Аз сабаби дарде, ки шумо ҳангоми нишастан, роҳ рафтан ё истифодаи ҳоҷатхона эҳсос мекунед, он метавонад чунон заиф шавад, ки ба ҳаёти ҳаррӯзаи шумо халал расонад. Оё шумо инро аз сар мегузаронед? Агар ҳа, лутфан натарсед. Биёед ин ҳолатро ба таври возеҳ ва содда, ки аз ҷониби Нироги Ланка пешниҳод шудааст, муҳокима кунем.
Абсеси анал дар асл чист?
Ба таври оддӣ, абсеси мақъад як гиреҳи дарднок ва пур аз чирк аст, ки дар наздикии мақъад ё дар зери пӯсти минтақаи мақъад пайдо мешавад. Канали мақъад дорои ғадудҳои хурдест, ки луоб истеҳсол мекунанд, то ба равғанмолӣ мусоидат кунанд. Вақте ки ин ғадудҳо баста мешаванд, онҳо метавонанд сироятҳои бактериявиро дар бар гиранд, ки боиси ҷамъшавии чирк мегардад - маҳз ҳамин тавр гиреҳи дарднок ба вуҷуд меояд.
Навъи маъмултаринаш «абсеси перианалӣ» аст, ки одатан аз берун ҳамчун варами сурх, нарм ва гарм зоҳир мешавад. Баъзан, абсес метавонад дар дохили росткунҷа амиқтар пайдо шавад; инҳо аз берун намоён нестанд.
Робитаи байни абсеси анал ва фистулаи анал
Фаҳмидани робитаи байни абсцесс ва фистулаи мақъад муҳим аст. Қисми назарраси афрод (тақрибан 50%), ки абсцесси мақъад доранд, метавонанд баъдан фистулаи мақъад пайдо кунанд.
Фистулаи мақъад як нақби ғайримуқаррарӣ аст, ки минтақаеро, ки дар он абсцесс ба вуҷуд омадааст (дар дохили канали мақъад) бо сатҳи пӯст мепайвандад. Ин асосан каналест, ки аз ҷониби бадан барои имкон додани холӣ шудани сироят эҷод шудааст.
Фистула метавонад боиси ихроҷи доимии чирк, хун ё баъзан моддаҳои наҷосат тавассути сӯрохи хурд дар пӯст гардад. Агар ин сӯрох пӯшида шавад, ин минтақа метавонад дубора сироят ёбад ва боиси пайдоиши абсеси нав гардад. Дар натиҷа, абсесҳои такрорӣ аксар вақт нишондиҳандаи қавии фистулаи аслӣ мебошанд.
Сабабҳо ва омилҳои хавф барои ин абсцессҳо кадомҳоянд?
Сабаби ягонаи пайдоиши абсеси мақъад вуҷуд надорад; баръакс, омилҳо ва ҳолатҳои гуногуни саломатӣ метавонанд хатари шуморо зиёд кунанд. Биёед ба инҳо дар ҷадвали зер бодиққаттар назар андозем.
| Сабаб / Омили хавф | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Ғадудҳои аналии басташуда | Ин сабаби маъмултарин аст. Вақте ки ин ғадудҳо баста мешаванд, бактерияҳо метавонанд афзоиш ёбанд, ки боиси сироят ва ҷамъшавии чирк мегардад. |
| Шикастани анал | Дарзҳои хурд дар қабати болоии мақъад, ки аксар вақт аз қабзияти музмин ба вуҷуд меоянд, метавонанд ҳамчун нуқтаҳои вуруд барои бактерияҳо амал кунанд ва сироятро ба вуҷуд оранд. |
| Ихтилоли ҳозима | Агар шумо аз бемории илтиҳобии рӯда (IBD), ба монанди бемории Крон ё колити захмӣ азият мекашед, хатари пайдоиши абсцесси шумо баландтар аст. |
| Диабет | Агар шумо диабети қанд дошта бошед, қобилияти бадани шумо барои мубориза бо сироят метавонад коҳиш ёбад ва хатари умумии онро афзоиш диҳад. |
| Системаи иммунии заиф | Афроде, ки масунияти онҳо аз сабаби химиотерапия, истифодаи дарозмуддати стероидҳо (масалан, преднизон) ё бемориҳо ба монанди ВИЧ паст шудааст, дар хатари бештар қарор доранд. |
| Омилҳои дигар | Сироятҳои тавассути алоқаи ҷинсӣ гузаранда, осеби ҷисмонӣ ба минтақаи мақъад, тамокукашӣ ва қабзияти доимӣ низ метавонанд омилҳои мусоидаткунанда бошанд. |
Оё ин бавосир аст ё абсеси анал? Фаҳмидани фарқият
Барои беморон дар Нироги Ланка хеле маъмул аст, ки ин ду ҳолатро омехта кунанд. Азбаски онҳо дар як минтақа рух медиҳанд ва ҳарду аломатҳоеро ба монанди дард ё хориш ба вуҷуд меоранд, ин омехтагӣ қобили фаҳм аст. Аммо, ин ду ҳолати комилан фарқкунандаи тиббӣ мебошанд.
Геморрой сироят нест; онҳо рагҳои хунгузари варамкарда ва илтиҳобёфта дар канали мақъад мебошанд. Баръакс, абсеси мақъад ҷамъшавии маҳаллии чирк аст, ки аз сироятёбии бактериявӣ ба вуҷуд омадааст.
Биёед ин фарқиятҳоро дар ҷадвали зер муфассалтар шарҳ диҳем.
| Хусусият | Абсеси анал | Бавосир |
|---|---|---|
| Табиат | Варами пур аз чирк, сурх ва варамкарда, ки ҳангоми ламс гарм ҳис мешавад. | Раги хунравии сахт ва варамкарда, ки аксар вақт арғувонӣ ё кабудтоб ранг дорад. |
| Дард | Дарди доимӣ, шадид ва ларзон. Ин одатан ҳангоми нишастан хеле бадтар мешавад. | Метавонад хориш, нороҳатӣ ё дард ба вуҷуд орад, аммо одатан шадидан дарднок нест. |
| Табларза ва ларзиш | Бале , азбаски ин сироят фаъол аст, шумо метавонед табларза ва ларзишро аз сар гузаронед. | Не , бавосир сироят нест ва боиси табларза намешавад. |
| Раҳоӣ | Агар абсцесс кафида бошад, шумо метавонед аз он ҷо чирк резад. | Чирк нест; аммо, шумо метавонед миқдори ками хунро мушоҳида кунед. |
Чӣ тавр духтур инро ташхис мекунад?
Агар шумо ин нишонаҳоро эҳсос кунед, муҳим аст, ки шумо бо мутахассиси соҳаи тандурустӣ машварат кунед. Духтури шумо одатан таърихи тиббии шуморо баррасӣ мекунад ва муоинаи ҷисмонӣ мегузаронад.
- Муоинаи ҷисмонӣ: Духтур минтақаи мақъадро аз рӯи нишонаҳои варам, сурхӣ ва нармӣ тафтиш мекунад.
- Муоинаи рақамии рӯдаи рост (DRE): Бо истифода аз ангушти равғанмолидашуда ва дастпӯшакдор, духтур канали аналро бодиққат тафтиш мекунад, то абсессҳои дохилӣ ё дигар нуқсонҳоро тафтиш кунад.
- Санҷиши иловагӣ: Дар баъзе ҳолатҳо, хусусан агар абсцесс чуқур ҷойгир шуда бошад, духтури шумо метавонад ултрасадо, томографияи компютерӣ ё MRI-ро тавсия диҳад. Онҳо инчунин метавонанд колоноскопияро барои истисно кардани бемориҳои аслӣ ба монанди бемории илтиҳобии рӯда (IBD) тавсия диҳанд.
Чӣ тавр табобат карда мешавад? Оё он худ аз худ мегузарад?
Фаҳмидани он муҳим аст, ки абсеси мақъад худ аз худ шифо намеёбад. Он дахолати фаврии тиббиро талаб мекунад.
Огоҳӣ: Ҳеҷ гоҳ кӯшиш накунед, ки абсеси мақъадро дар хона фишор диҳед, холӣ кунед ё сӯрох кунед. Ин кор метавонад боиси паҳншавии сироят гардад ва боиси мушкилоти ҷиддӣ ба монанди сепсис гардад, ки ин як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ барои ҳаёт аст. Агар шумо нишонаҳои системавӣ ба монанди таби баланд ё ошуфтагӣ дошта бошед, фавран бо рақами 911 тамос гиред ё ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.
Дренажи ҷарроҳӣ
Табобати стандартӣ ва самараноктарини абсеси аналӣ ҷарроҳӣ барои холӣ кардани пурраи чирк мебошад.
- Абсцессҳои рӯякӣ: Инҳоро аксар вақт дар давоми чанд дақиқа дар офис (OPD) таҳти наркози маҳаллӣ холӣ кардан мумкин аст.
- Абсцессҳои амиқ ё мураккаб: Инҳо метавонанд сафар ба беморхона ё маркази ҷарроҳӣ талаб кунанд, ки дар он ҷо амалиёт таҳти наркози умумӣ анҷом дода мешавад.
Пас аз амалиёт, буриш аксар вақт кушода мемонад, то имкон диҳад, ки ҷой аз дарун шифо ёбад ва дигар сироят боқӣ намонад.
Барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ
Пас аз ҷарроҳӣ, дарди шумо эҳтимолан ба таври назаррас коҳиш хоҳад ёфт. Барои он ки ба шумо дар барқароршавии бароҳат кумак кунад, духтуратон метавонад тавсияҳои зеринро диҳад:
- Рафъи дард: Барои идора кардани ҳама гуна нороҳатии пас аз ҷарроҳӣ доруҳо пешниҳод карда мешаванд.
- Антибиотикҳо: Инҳоро метавон барои назорат кардани сироят таъин кард, хусусан агар шумо бемориҳои аслӣ ба монанди диабет дошта бошед. Ба итмом расонидани тамоми курси таъиншуда муҳим аст.
- Ҳаммоми нишаста: Ин хеле муфид аст. Нишастан дар ҳавзи оби гарм ба муддати 10-15 дақиқа, чанд маротиба дар як рӯз, ба ором кардани минтақа, тоза нигоҳ доштани захм ва шифо ёфтан мусоидат мекунад.
- Пешгирии қабзият: Духтури шумо метавонад барои таъмини ҳаракати бароҳати рӯдаҳо ҳангоми шифо ёфтани захм, нармкунандаҳои наҷосат ва парҳези дорои нахи баланд (мева, сабзавот)-ро тавсия диҳад.
Мушкилоти ба таъхир андохтани табобат
Нодида гирифтани абсеси анал метавонад ба мушкилоти ҷиддии саломатӣ оварда расонад.
- Ташаккули фистула: Абсеси табобатнашуда аксар вақт боиси пайдоиши фистулаи анал мегардад, ки як нақби ғайримуқаррарӣ аст, ки канали аналро бо пӯст мепайвандад.
- Паҳншавии сироят: Сироят метавонад ба ҷараёни хуни шумо ворид шавад ва эҳтимолан боиси сепсис гардад.
- Такрор: Агар абсцесс дуруст холӣ карда нашавад, эҳтимол дорад, ки он дубора пайдо шавад.
- Гангренаи Форнье:Сирояти нодир, вале хеле хатарнок ва босуръат пешрафткунандаи бофтаи атрофи узвҳои таносул, ки ба ёрии таъҷилӣ ниёз дорад.
Роҳи беҳтарини таъмини барқароршавии бехатар фавран пас аз пайдо шудани нишонаҳо муроҷиат ба духтур аст.
Нироги Ланка: Паёми муҳим барои бурдани хона
- Абсеси аналӣ як сирояти дарднок ва пур аз чирк аст, ки ба нигоҳубини касбии тиббӣ ниёз дорад.
- Инро бо бавосир омехта накунед; мавҷудияти табларза ва дарди шадид ва доимӣ нишонаҳои асосии абсцесс мебошанд.
- Ин ҳолат худ аз худ ҳал намешавад. Муроҷиат ба духтурро ба таъхир наандозед.
- Ҳеҷ гоҳ кӯшиш накунед, ки дар хона абсцессро холӣ кунед, зеро ин хеле хатарнок аст.
- Дренажи ҷарроҳӣ табобати стандартӣ, бехатар ва самаранок аст.
- Агар шумо аз абсесси такроршаванда азият мекашед, имконияти мавҷуд будани фистулаи аслиро бо ҷарроҳи худ муҳокима кунед.
