Оё шумо ҳангоми роҳ рафтан ба масофаи кӯтоҳ дар пойҳоятон дарди шадид ё ларзишро эҳсос мекунед? Оё он пас аз таваққуф ва истироҳат барои муддате паст мешавад ва сипас ҳангоми дубора роҳ рафтан дард дубора пайдо мешавад? Ин мушкилотест, ки бисёриҳо аз он ранҷ мекашанд. Сабаби асосии ин метавонад басташавии раги асосии хун бошад, ки хуни бойи оксигенро ба пойҳои шумо интиқол медиҳад. Имрӯз мо дар бораи як ҷарроҳии хеле муҳим ва ҷиддӣ сӯҳбат мекунем, ки дар чунин вазъият анҷом дода мешавад.
Шунти аортобифеморалӣ чист?
Ба таври оддӣ, ин ҷарроҳӣест, ки ҷарроҳон дар шиками шумо анҷом медиҳанд. Мисли он ки вақте роҳ баста мешавад, роҳи наве сохта мешавад, ки онро "роҳи гузариш" меноманд, ин ҷарроҳӣ роҳи наверо барои убур аз рагҳои хунгузар (артерияҳо)-и басташуда ё тангшудаи бадани шумо эҷод мекунад. Ин имкон медиҳад, ки хун дубора ба пойҳои шумо дуруст ҷорӣ шавад.
Дар ин амалиёт, ҷарроҳ раги хуни сунъиро, ки пайвандзанӣ номида мешавад, ба шиками шумо ворид мекунад ва онро ба раги хуни басташуда мепайвандад. Ин раги хуни сунъӣ одатан аз маводе ба монанди полиэстер сохта мешавад. Худи калимаи "аортобифеморал" инро нишон медиҳад.
- "Аорта" бузургтарин раги хунгузар дар бадани мост, ки аорта аст. Он аз дил оғоз ёфта, аз сина то шикам мегузарад.
- "Феморал" ба рагҳои ронҳои шумо дахл дорад. Инҳо аз минтақаи чок сар шуда, то қафои зону мегузаранд.
- "Би" маънои "ду"-ро дорад. Ин маънои онро дорад, ки ин раги хуни сунъӣ ба ҳарду рагҳои феморалӣ дар ҳарду пойи шумо пайваст мешавад.
Ин пайвандро, ки "(трансплантат)" аст, ба монанди "Y"-и чаппашуда тасаввур кунед. Қисми болоии он ба аортаи меъда ва ду шохаи "Y" ба рагҳои феморалии пойҳо пайваст мешаванд.
Ин ҷарроҳӣ барои кадом намуди беморӣ анҷом дода мешавад?
Ин ҷарроҳӣ асосан барои табобати ҳолате анҷом дода мешавад, ки бемории окклюзионии аортоилиакӣ номида мешавад. Ин вақте рух медиҳад, ки равған ва дигар моддаҳо (ба монанди лавҳа) дар деворҳои дарунии рагҳои асосии хун дар шикам ва коси шумо бо мурури замон ҷамъ мешаванд. Мо инро "(лавҳа)" меномем. Ин ҷамъшавӣ бо роҳҳои зерин рух медиҳад:
- Аортаи шикам: Ин қисми аорт аст, ки аз меъда поён меравад.
- Артерияҳои илиакӣ: Инҳо артерияҳое мебошанд, ки аз аорта дар ноф (ноф) ҷудо шуда, ба пойҳо мераванд.
Вақте ки рагҳои хун аз сабаби ҷамъшавии моеъ танг ё пурра баста мешаванд, қисми поёнии бадани шумо, махсусан пойҳо, кафи пойҳо ва узвҳои коси шумо, аз хуни дорои оксигени зарурӣ маҳрум мешаванд. Ин метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ оварда расонад.
Гарчанде ки ин ҷарроҳӣ наметавонад бемориро пурра табобат кунад, он метавонад гардиши хуби хунро дар пойҳо барқарор кунад, нишонаҳоро назорат кунад ва хатари мушкилоти ҷиддиро ба таври назаррас коҳиш диҳад.
| Мушкилот дар натиҷаи коҳиш ёфтани ҷараёни хун |
|---|
| Дарди пойҳо ҳангоми роҳ рафтан (клаудикатсияи фосилавӣ) |
| Дарди шадид дар пойҳо ҳатто ҳангоми истироҳат |
| Марги бофтаи пой (гангрена) |
| Ампутатсия |
Оё ин ҷарроҳии ҷиддӣ аст? Оё имконоти дигаре ҳастанд?
Бале, ин ҷарроҳии ҷиддӣ ҳисобида мешавад, зеро он буриши калонро дар шикам талаб мекунад.
Аммо алтернативаи каминвазивӣ бо номи стентинги аортоилиакӣ бо барқарорсозии бифуркатсия (AISBR) вуҷуд дорад. Ин ҷойгир кардани найчаи хурди шабакавӣ бо номи стент дар дохили артерияи басташуда ва пур кардани он барои боз кардани артерияро дар бар мегирад. Баъзе таҳқиқот нишон доданд, ки ин усул мушкилоти камтар ва муддати кӯтоҳтари бистарӣ дар беморхона дорад.
Духтури шумо қарор медиҳад, ки оё ҷарроҳии кушода ё стентгузорӣ барои шумо мувофиқ аст. Гарчанде ки стентгузорӣ одатан барои одамоне пешбинӣ шудааст, ки ҷарроҳии калонро таҳаммул карда наметавонанд, бо пешрафтҳои технология, ҳоло он аксар вақт ба ҷои ҷарроҳии кушода истифода мешавад. Аммо, баъзан, агар стентгузорӣ барои шумо варианти хуб набошад ё стенти қаблӣ ноком шуда бошад, ҷарроҳии кушода метавонад зарур бошад.
Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ мебинед?
Гурӯҳи тиббии шумо ба шумо дар бораи чӣ гуна омодагӣ ба ҷарроҳӣ маслиҳат медиҳад. Инҳо чизҳое ҳастанд, ки шумо бояд одатан ба онҳо диққат диҳед.
- Тамокукаширо пурра тарк кунед: Даст кашидан аз тамокукашӣ ҳадди ақал 3-4 ҳафта пеш аз ҷарроҳӣ метавонад ба шумо дар ба даст овардани натиҷаҳои беҳтарин кӯмак кунад. Барои саломатии дил ва рагҳои хунгузари худ, муҳим аст, ки пас аз ҷарроҳӣ тамокукаширо идома диҳед.
- Бо духтуратон дар бораи доруҳо сӯҳбат кунед: Шумо бояд ба духтуратон дар бораи ҳама гуна доруҳое, ки ҳоло истеъмол мекунед, хабар диҳед. Ӯ метавонад аз шумо хоҳиш кунад, ки истеъмоли баъзе доруҳоро қатъ кунед ё пеш аз ҷарроҳӣ миқдори онҳоро тағир диҳед.
- Рӯзадорӣ: Ба шумо тавсия дода мешавад, ки аз нисфи шаби пеш аз ҷарроҳӣ аз хӯрок ва нӯшидан худдорӣ кунед.
- Санҷишҳои тиббӣ: Пеш аз ҷарроҳӣ аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки якчанд санҷишҳоро гузаронед.
- Нишонаи буҷулак-бозуи пой
- УЗИ рагҳо (таҳқиқоти ултрасадои рагҳо)
- Санҷишҳое, ки саломатии дил ва рагҳои коронариро тафтиш мекунанд.
Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Ҷарроҳӣ метавонад аз 2 то 6 соат давом кунад. Дар ин амалиёт қадамҳои зерин анҷом дода мешаванд.
1. Барои пурра хоб кардан ба шумо наркоз дода мешавад.
2. Дар тӯли шиками шумо буриши калон (лапаротомия) анҷом дода мешавад, то ки ҷарроҳ ба аорта расад.
3. Барои расидан ба рагҳои феморалӣ дар ҳарду устухони шикам ду буриш анҷом дода мешавад.
4. Раги хуни сунъии шакли Y-и қаблан зикршуда "(Трансплантат)" ворид карда мешавад, ки қисми болоии он аз боло ба минтақаи басташудаи аорта ва ду қисми поёнӣ аз поён ба минтақаҳои басташудаи ду артерияи феморалӣ пайваст карда шуда, ба ҳам дӯхта мешаванд.
5. Дар ниҳоят, буришҳо дар шикам ва чок бо дӯхтаҳо ё степлерҳо баста мешаванд.
Пас аз ҷарроҳӣ ва ҳангоми ба хона баргаштан чӣ мешавад?
Шумо бояд дар беморхона аз 4 то 7 рӯз бимонед. Дар ин муддат, гурӯҳи тиббӣ аз шумо хуб нигоҳубин мекунад. Ғайр аз ин, барои пурра шифо ёфтан аз 2 то 3 моҳ вақт лозим аст. Аммо, пас аз тақрибан 4 то 6 ҳафта, шумо метавонед тадриҷан ба фаъолиятҳои муқаррарии худ баргардед.
Вақте ки ба хона бармегардед, аз ин чизҳо эҳтиёт шавед.
- Ҳама доруҳои дардкунанда ва дигар доруҳои таъинкардаи духтурро сари вақт истеъмол кунед.
- Буришҳоро тоза нигоҳ доред ва онҳоро мувофиқи дастури духтур нигоҳубин кунед.
- Мувофиқи дастури духтур машқ кунед . Тадриҷан зиёд кардани масофаи роҳгардӣ ба раванди шифоёбӣ мусоидат мекунад. Аммо аз ҳад зиёд машқ накунед.
- Аз духтури худ дар бораи беҳтарин вақт барои аз нав оғоз кардани фаъолиятҳо ба монанди ронандагӣ, рафтан ба кор ва бардоштани вазнҳо пурсед.
Кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард ва ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) рафт?
Агар ҳангоми барқароршавӣ ягон мушкилот ба миён ояд, ҳушёр будан хеле муҳим аст.
| Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. | |
|---|---|
| Табларза | Дилбењузурӣ ва қайкунӣ |
| Дард, сурхӣ ё гармӣ дар атрофи буришҳо | Хуруҷи моеъ аз буришҳо |
| Сурхӣ ё варам дар минтақаи чок ё пой | Дарди пойҳо, карахтӣ ё гум шудани эҳсос |
| Пӯсти хунук, саманд ё кабуд дар пойҳо ё пойҳо | Ҷароҳатҳои пой, ки шифо намеёбанд ва бадтар мешаванд |
Агар нишонаҳои сактаи қалб ё инсулт пайдо шаванд, фавран ба ёрии таъҷилии тиббӣ занг занед ё ба наздиктарин шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
Аломатҳои сактаи қалб:
- Дарди қафас ё нороҳатӣ
- Душвории нафаскашӣ
- Дилбеҳузурӣ, нороҳатии меъда
- Суръати дил
- Чарх задани сар (вертиго) ё беҳушӣ
Аломатҳои сактаи мағзӣ:
- Заъф ё карахтӣ дар як тарафи бадан
- Душвории суханронӣ (Афазия) ё лакнат
- Аз даст додани назорати мушакҳо дар як тарафи рӯй
- Ногаҳон гум шудан ё хира шудани биноӣ ё шунавоӣ
Паёми бурдан ба хона
- Шунти аортобифеморалӣ як ҷарроҳии ҷиддӣ, вале хеле муваффақ аст, ки вақте артерияи асосии интиқолдиҳандаи хун ба пойҳо сахт баста мешавад, анҷом дода мешавад.
- Ин ҷарроҳӣ эҷоди роҳи навро бо истифода аз раги хуни сунъии шакли "Y" барои убур аз раги хуни басташуда дар бар мегирад.
- Омодагӣ ба монанди даст кашидан аз тамокукашӣ пеш аз ҷарроҳӣ метавонад натиҷаҳоро муваффақтар гардонад.
- Пас аз ҷарроҳӣ барои пурра шифо ёфтан чанд моҳ лозим аст ва риояи дастурҳои тиббӣ дар ин муддат хеле муҳим аст.
- Агар шумо ҳангоми барқароршавӣ ягон нишонаҳои ғайриоддӣ, ба монанди табларза, сироятёбии захм ё дарди шадиди пойро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед