Чӣ мешавад, агар шумо ногаҳон дарди шадиди саре ба даст оред, ки дар ҳаётатон ҳеҷ гоҳ надида будед? Ё агар шумо ногаҳон бе ягон сабаб ҳолати монанд ба сакта дошта бошед? Гарчанде ки мо аксар вақт ин чизҳоро муқаррарӣ мешуморем, баъзан метавонад сабаби ин вуҷуд дошта бошад, ки мо дар борааш чизе нашунидаем, аммо мо бояд хеле нигарон бошем. Ин яке аз чунин як ҳолати нодир, вале эҳтимолан ҷиддӣ аст, ки мо имрӯз дар бораи он сӯҳбат мекунем, ки AVM номида мешавад.
Ба таври оддӣ, ин AVM (малформасияи артериовенозӣ) чист?
Гардиши хунро дар бадани мо ҳамчун як системаи роҳҳо тасаввур кунед. Рагҳо ба шоҳроҳҳо монанданд. Онҳо хуни тоза ва бой аз оксигенро аз дил ба мағзи сар ва ҳамаи узвҳои дигар мебаранд. Рагҳо ба роҳҳои хурд монанданд. Онҳо хуни истифодашуда ва камкислородро ба дил бармегардонанд.
Байни ин шоҳроҳҳо (артерияҳо) ва роҳҳои хурдтар (рагҳо) барои ҳамоҳангсозӣ ва назорат кардани суръат пайванде мавҷуд аст. Ин пайванд шабакаи рагҳои хурди хун аст, ки мо онро капиллярҳо меномем. Дар ин ҷо фишори хуни аз шоҳроҳ воридшаванда кам мешавад, оксиген ва моддаҳои ғизоӣ ба бофтаҳои атроф дода мешаванд ва сипас ба рагҳо бармегарданд.
Акнун тасаввур кунед, ки агар бо ягон сабаб ин пайванд (капиллярҳо) гум шаванд ва шоҳроҳ (артерия) ногаҳон ба як роҳи хурд (раг) пайваст шавад, чӣ мешавад? Вақте ки ҷараёни хуни баландсуръат ва фишори баланд ба раги заиф, ки наметавонад фишорро таҳаммул кунад, ворид мешавад, он раги хун метавонад канда шавад.
Ин печидагии ғайриоддӣ ва печида аз рагҳои хунро мо малформатсияи артериовенозӣ ё AVM меномем. Ин печидагии печида, мисли лонаи парранда, метавонад хатари калонеро ба вуҷуд орад.
Ду намуди асосии AVM мавҷуданд:
Гарчанде ки AVM-ҳо метавонанд дар ҳама ҷо дар бадани мо инкишоф ёбанд, онҳоро асосан ба ду намуд тақсим кардан мумкин аст.
| Навъи AVM | Ҷойгиршавӣ ва тавсиф |
|---|---|
| AVM-ҳои мағзи сар | Инҳо маъмултарин мебошанд. Онҳо метавонанд дар дохили бофтаи мағзи сар, дар сатҳи мағзи сар, дар пояи мағзи сар ё дар ҳароммағз инкишоф ёбанд. Инҳо хатарноктарин мебошанд. |
| AVM-ҳое, ки дар дигар ҷойҳои бадан ба вуҷуд меоянд (AVM-ҳои периферӣ) | Инҳо метавонанд дар ҳама ҷо берун аз мағзи сар пайдо шаванд. Масалан, ин гиреҳҳо инчунин метавонанд дар узвҳо ба монанди рӯй, дастҳо, пойҳо, дил, ҷигар ё шуш пайдо шаванд. |
Аломатҳои AVM кадомҳоянд?
Чизи аҷиби ин дар он аст, ки тақрибан 15% одамони гирифтори AVM ягон нишонаеро нишон намедиҳанд. Аксари вақт, шумо танҳо пас аз он мефаҳмед, ки он дар мағзи сар кафида, хунравӣ мекунад. Аммо, баъзе одамон метавонанд баъзе нишонаҳоро эҳсос кунанд.
| Категорияи нишонаҳо | Аломатҳои эҳтимолӣ |
|---|---|
| Аломатҳои марбут ба мағзи сар | |
| Мушкилоти системаи асаб | - Ташвишҳо бо ҳуш ё беҳушӣ. - Дарди ногаҳонӣ ва шадиди сар . - Заъфи мушакҳо ё фалаҷи пурра дар як тарафи бадан. - Карахтӣ дар бадан. - Мушкилот бо роҳ рафтан, сухан гуфтан, хотира, тафаккур ё биниш. |
| Мушкилоти равонӣ ва эмотсионалӣ | - Дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ. - Чарх задани сар. - Нофаҳмиҳои рӯҳӣ ё галлютсинатсияҳо. |
| Аломатҳо дар дигар қисмҳои бадан | |
| Шушҳо, сутунмӯҳра ва шикам | - Агар AVM дар шуш бошад, шумо метавонед ҳангоми машқ нафаскашии кӯтоҳ ё сулфаи хунро эҳсос кунед. - Агар AVM дар ҳароммағз бошад, дарди ногаҳонии шадиди пушт ва карахтӣ дар пойҳо. - Дарди шикам. |
| Пӯст ва узвҳо | - Пайдо шудани доғҳо дар дастҳо, пойҳо ё тана. - Дард ва варам дар минтақаи зарардида. |
Чаро ин AVM-ҳо ташаккул меёбанд?
Олимон то ҳол сабаби дақиқи ин ҳолатро намедонанд, аммо онҳо боварӣ доранд, ки ин як бемории модарзодӣ аст. Ин маънои онро дорад, ки гиреҳҳои рагҳои хун ҳангоми калон шудани кӯдак дар батн пайдо мешаванд. Хеле кам, онҳо метавонанд аз насл ба насл гузаранд.
AVM ба бадан чӣ зарар расонида метавонад?
Доштани AVM метавонад се зарари асосиро ба бор орад:
- Хунравӣ: Ин бузургтарин ва хатарноктарин хатар аст. Вақте ки хун аз рагҳо таҳти фишори баланд ҷорӣ мешавад, ба рагҳои заиф, ки наметавонанд ба фишор тоб оранд, ворид мешавад, рагҳо метавонанд кафида шаванд. Агар ин хунравӣ дар дохили мағзи сар рух диҳад, он метавонад боиси сактаи мағзи сар гардад, ки боиси осеби доимии мағзи сар ё ҳатто марг гардад.
- Фишор ба бофтаҳои атроф: Вақте ки хун ба таври ғайримуқаррарӣ пур мешавад, ин раги хун метавонад калон шавад ва ба қисматҳои атрофи мағзи сар ё асабҳо фишор оварад. Ин метавонад боиси нишонаҳо ба монанди сакта ва заъфи мушакҳо гардад.
- Кам шудани оксиген дар бофтаҳо: Азбаски пайвандҳои капиллярӣ, ки мо қаблан зикр кардем, мавҷуд нестанд, оксиген ва моддаҳои ғизоӣ дар хун бо бофтаҳои атроф мубодила намешаванд. Хун мустақиман аз артерия ба вен меравад. Дар натиҷа, бофтаҳо ва ҳуҷайраҳои асаб дар ин минтақа ғизои заруриро намегиранд ва метавонанд бимиранд.
Духтур инро чӣ тавр пайдо мекунад?
Пас аз гӯш кардани нишонаҳои шумо, духтур шуморо муоина мекунад. Баъзан, ҳангоми гӯш кардан бо стетоскоп, шумо метавонед садои хоси "ғур-ғур"-ро бишнавед, ки аз ҷараёни босуръати хун тавассути AVM ба вуҷуд меояд.
Аммо барои тасдиқи он, ки оё AVM мавҷуд аст, якчанд санҷишҳои махсуси тасвирӣ бояд гузаронида шаванд.
- Тасвири резонансии магнитӣ (MRI): Мавҷҳои магнитӣ метавонанд барои гирифтани тасвирҳои хеле равшани мағзи сар ва рагҳои хун истифода шаванд.
- Томографияи компютерӣ (КТ): Як қатор тасвирҳои буриши мағзи сар бо истифода аз рентген гирифта мешаванд.
- Ангиографияи катетер: Ин беҳтарин санҷиш барои ҷустуҷӯи AVM аст. Дар ин санҷиш, найчаи хурд (катетер) тавассути раги ковок ё бозу ворид карда мешавад ва ба рагҳои хунгузари мағзи сар равона карда мешавад. Сипас ранги махсус ба рагҳои хун ворид карда мешавад, ки имкон медиҳад, ки макон, андоза ва шакли рагҳои хунгузар дар рентген хеле равшан дида шаванд.
Табобатҳои AVM кадомҳоянд?
Қарор дар бораи табобати AVM ва агар ҳа, кадом табобатро истифода бурдан аз якчанд омил вобаста аст. Духтури шумо синну сол, саломатии шумо, андоза ва макони AVM ва хатари кандашавии онро ба назар мегирад.
Мақсади асосии табобат кам кардан ё пурра аз байн бурдани хатари хунравӣ мебошад.
| Усули табобат | Чӣ тавр ин корро кардан мумкин аст |
|---|---|
| Ҷарроҳӣ | Ин табобат муваффақтарин аст. Ҷарроҳ дар мағзи сар буриши хурде анҷом медиҳад, рагҳои хунгузареро, ки ба AVM хун медиҳанд ва рагҳои хунгузареро, ки онро холӣ мекунанд, мебандад ва рагҳои хунгузарро пурра хориҷ мекунад. Агар AVM пурра хориҷ карда шавад, беморӣ шифо меёбад. |
| Эмболизатсия | Ин ҷарроҳӣ нест. Мисли ангиография, ба AVM катетер ворид карда мешавад ва моддаи махсуси часпакмонанд ё спиралҳои хурди сим тавассути он ворид карда мешаванд, то ҷараёни хун дар дохили раги хун қатъ карда шавад. Ин тартиб баъзан барои кам кардани хатар пеш аз ҷарроҳӣ истифода мешавад. |
| Радиоҷарроҳӣ бо Gamma Knife® | Ин низ ҷарроҳӣ нест. Дар ин ҷо, шумораи зиёди нурҳои радиатсионӣ бо дақиқии баланд ба AVM равона карда мешаванд. Ин радиатсия боиси тадриҷан кам шудани раги хун, пӯшида шудан ва дар тӯли моҳҳо ё солҳо ғайрифаъол шудан мегардад. |
Илова бар ин, духтури шумо метавонад доруҳоро барои назорат кардани нишонаҳо ба монанди дарди сар ё сакта таъин кунад.
Кай бояд фавран ба духтур муроҷиат кард!
Агар шахсе, ки AVM дорад, нишонаҳои муайянеро аз сар гузаронад, ин як ҳолати фавқулодда аст.
Агар шумо ё касе аз шиносҳоятон ногаҳон "бадтарин дарди сар дар ҳаётам", сакта, аз даст додани дасту пой ё душвории дидан/гуфтанро аз сар гузаронед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед.
Инҳо метавонанд нишонаҳои хунравии мағзи сар бошанд. Табобати фаврӣ метавонад ҷонҳоро наҷот диҳад ва осеби мағзи сарро ба ҳадди ақал расонад.
Паёми бурдан ба хона
- AVM як варами нодир, вале эҳтимолан хатарноки рагҳои хун аст, ки ҳангоми таваллуд мавҷуд аст.
- Хатари асосӣ ва хатарноктарини ин дар он аст, ки он метавонад кафида, боиси хунравии мағзи сар (инсулт) гардад .
- Аксари одамон ягон нишона надоранд. Аммо агар шумо нишонаҳое ба монанди дарди ногаҳонии шадиди сар, ташаннуҷ ё заъф дар як тарафи баданатонро эҳсос кунед, ин ҳолати фавқулодда аст. Фавран ба ETU муроҷиат кунед.
- Имрӯз усулҳои хеле муваффақи табобат, аз қабили ҷарроҳӣ, эмболизатсия ва ҷарроҳии радио мавҷуданд.
- Агар ба шумо ташхиси AVM гузошта шуда бошад, воҳима накунед. Бо духтуратон дар бораи беҳтарин табобат барои вазъияти худ ошкоро сӯҳбат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед