Вақте ки духтур ба шумо ё касе аз шиносонатон мегӯяд, ки ба шумо ҷарроҳии дили кушод лозим аст, эҳсоси каме асабоният муқаррарӣ аст. Шумо эҳтимол ҳикояҳоеро шунидаед, ба монанди "ҷарроҳӣ пас аз қатъ шудани дил анҷом дода мешавад". Ин дар асл чӣ гуна анҷом дода мешавад? Вақте ки дил қатъ мешавад, хун ба бадан чӣ гуна ҷорӣ мешавад? Он чӣ гуна оксиген мегирад? Ҷавоби ин саволҳо дастгоҳи дил-шуш ё бо истилоҳоти тиббӣ, шунткунии кардиопулмонарӣ мебошад. Биёед дар ин бора хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед фаҳмед.
Шунти кардиопулмоналӣ чист?
Гарчанде ки ин ном каме дароз ба назар расад ҳам, маънояш хеле содда аст. Биёед онро ба калимаҳо тақсим кунем.
- Кардио барои дили шумост.
- Шуш ба шушҳои шумо ишора мекунад.
- Гузариш маънои пешгирӣ аз чизеро дорад.
Ба таври оддӣ, шунти дилу шуш як амалиётест, ки дар он ҷараёни хун дар бадан муваққатан аз ҷониби дил ва шуш ҳангоми ҷарроҳии дил гузашта, тавассути дастгоҳи махсуси берун аз бадан равона карда мешавад. Ин дастгоҳро инчунин дастгоҳи дилу шуш меноманд.
Тасаввур кунед, ки таъмири асосии роҳ. Дар он вақт, мошинҳо то анҷоми кор ба роҳи дигар равона карда мешаванд? Дар ин ҷо низ ҳамин тавр мешавад. Барои ҷарроҳ ҷарроҳӣ кардани дил вақте осонтар аст, ки дил намезанад ва аз хун пур намешавад. Пас, ин дастгоҳ муваққатан кори дил ва шушро ба ӯҳда мегирад. Ин маънои онро дорад:
- Он хуни аз оксиген маҳрумшударо дар бадан ҷамъ мекунад.
- Ба он хун оксигени нав илова карда мешавад .
- Гази карбон аз хун хориҷ карда мешавад .
- Сипас ин хуни тозашуда ва оксигеншуда ба бадан бармегардад .
Бо ин роҳ, хуни оксигендор дар тӯли тамоми ҷарроҳӣ ба ҳамаи узвҳои дигари бадан пайваста таъмин карда мешавад. Ин раванд "дар насос будан" номида мешавад. Одатан, барои қатъ кардани дил маҳлули махсуси доруворӣ бо номи "кардиоплегия" дода мешавад.
Оё шунти кардиопулмоналӣ ва CABG фарқ мекунанд?
Ин чизест, ки бисёриҳо дар он ошуфта мешаванд. Ин ду чиз як чиз нестанд, аммо аксар вақт якҷоя рух медиҳанд.
- CABG (Пайвандкунии шунти артерияи коронарӣ) номи ин ҷарроҳӣ аст. Ин ҷарроҳӣест, ки роҳи нав (шунт)-ро барои ҷараёни хун тавассути рагҳои коронарӣ, ки ҳангоми баста шудани онҳо аз ҷониби ҷамъшавии чарб ба дил хун медиҳанд, эҷод мекунад.
- Шунти кардиопулмонарӣ як усулест, ки ҳангоми ҷарроҳии CABG (ва дигар ҷарроҳиҳои дил) истифода мешавад . Ин усулест, ки барои убур кардани дил ва шуш истифода мешавад, то ба ҷарроҳ кӯмак кунад, ки ҷарроҳии CABG-ро осонтар ва бехатартар анҷом диҳад.
Ба таври оддӣ, CABG ба сохтани муҳаррики мошин монанд аст. Шунидани кардиопулмонарӣ ба монанди пайваст кардани батареяи алоҳида ба беруни мошин барои таъмин намудани чизҳо ба монанди чароғҳо ва кондитсионер ҳангоми сохтани муҳаррик аст.
Кадом намудҳои ҷарроҳӣ ин усулро талаб мекунанд?
Шунти кардиопулмоналӣ одатан барои ҷарроҳиҳои зерин талаб карда мешавад:
- Пайвандкунии шунткунии артерияи коронарӣ (CABG)
- Ҷарроҳии аневризмаҳо
- Ҷарроҳии трансплантатсияи дил
- Ҷарроҳии клапанҳои дил (таъмир ё иваз кардани клапанҳои дил)
- Ҷарроҳии трансплантатсияи шуш
Ин дастгоҳи дил-шуш чӣ гуна кор мекунад?
Ин дастгоҳ мисли дили муваққатӣ ва ду шуш берун аз бадан аст. Биёед ба вазифаҳои асосии он назар андозем.
| Функсияи мошин | Ба таври оддӣ... |
|---|---|
| Хориҷ кардани хун аз дил | Хуни аз оксиген маҳрумшудаи бадан ба дастгоҳ ворид мешавад. |
| Илова кардани оксиген ва хориҷ кардани CO2 | Шушҳои мо маҳз ҳамин корро мекунанд. Онҳо ба хун оксиген илова мекунанд ва гази карбонро хориҷ мекунанд. |
| Назорати ҳарорати хун ва сатҳи электролитҳо | Барои паст кардани ҳарорати бадан ё нигоҳ доштани он дар сатҳи зарурӣ ҳангоми ҷарроҳӣ кӯмак мекунад. |
| Баргардонидани хуни оксигендор | Дили мо маҳз ҳамин корро мекунад. Он хуни бойи оксигенро дар тамоми бадан паҳн мекунад. |
| Додани доруҳои дилшикастакунанда | Барои осон кардани кори ҷарроҳ, духтур доруҳои заруриро (кардиоплегия) барои муваққатан қатъ кардани дил таъин мекунад. |
Қисмҳои асосии мошин кадомҳоянд?
Ин дастгоҳ омезиши якчанд қисмҳо мебошад.
- Канулаҳо: Инҳо найчаҳои махсусе мебошанд, ки ба рагҳои хунгузари бадани шумо пайвастанд ва барои ҷамъоварии хун аз дастгоҳ ва баргардонидани он ба бадани шумо истифода мешаванд.
- Резервуар: зарфе, ки хуни аз оксиген камшударо аз бадан ҷамъ мекунад.
- Оксигенатор: Ин қисмест, ки мисли шуши сунъӣ кор мекунад. Дар ин ҷо оксиген ба хун илова карда мешавад.
- Насос: Ин дили сунъӣ аст. Он хуни оксигендорро бо фишори дуруст ба бадан бармегардонад.
Қадамҳои ин раванд ҳангоми ҷарроҳӣ
Ин як амалиёти хеле банақшагирифташуда аст, ки аз ҷониби як гурӯҳи коршиносон анҷом дода мешавад. Ин гурӯҳ аз як ҷарроҳ, як анестезиолог ва як перфузиолог иборат аст, ки омӯзиши махсус барои идоракунии ин дастгоҳро гирифтаанд.
| Қадамҳо | Чӣ гап? |
|---|---|
| 1. Омодасозии мошин | Дар дохили найчаҳои дастгоҳ набояд ҳубобчаҳои ҳаво бошанд. Агар онҳо пайдо шаванд, онҳо метавонанд ба бадан ворид шаванд ва боиси ҳолати хатарнок (эмболияи ҳаво) шаванд. Аз ин рӯ, дастгоҳ бо маҳлули махсус пур карда мешавад ва ҳаво пурра хориҷ карда мешавад. |
| 2. Додани доруҳои лоғаркунандаи хун | Рагҳои хуни мо ҳуҷайраҳои табиӣ доранд, ки аз лахташавии хун пешгирӣ мекунанд. Аммо дар дохили найчаҳои пластикии дастгоҳ, хун метавонад ба осонӣ лахта шавад. Барои пешгирӣ аз ин, доруи тунуккунандаи хун ба монанди гепарин дода мешавад. |
| 3. Пайвастшавӣ ба дастгоҳ | Гурӯҳи тиббӣ шуморо ба дастгоҳи дил-шуш пайваст мекунад. Дар айни замон, дил ва шушҳои шумо ҳоло ҳам кор мекунанд. Онҳо боварӣ ҳосил мекунанд, ки ҳама чиз дуруст кор мекунад. |
| 4. Қатъи дил ва шуш | Пас аз он ки ҳама чиз дуруст кор мекунад, барои муваққатан қатъ кардани дил кардиоплегия дода мешавад. Вентиляторе, ки шумо ба он пайваст кардаед, низ хомӯш карда мешавад. Акнун дастгоҳи дил-шуш ин корро ба ӯҳда мегирад. |
| 5. Назорат ҳангоми ҷарроҳӣ | Ҳангоми анҷом додани амалиёти ҷарроҳӣ, перфузиолог назорати дастгоҳ ва ҳолати бадани шуморо (ҳарорат, фишор ва ғайра) идома медиҳад. |
| 6. Хориҷ кардан аз дастгоҳ | Пас аз анҷоми ҷарроҳӣ, гурӯҳи тиббӣ дили шуморо бодиққат аз нав оғоз мекунад ва ба шушҳоятон имкон медиҳад, ки дубора фаъолият кунанд. Сипас, шуморо оҳиста-оҳиста аз дастгоҳ берун мекунанд. |
Оё ин усул бехатар аст? Хатарҳо кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин амалиёт хатарҳоеро дар бар мегирад. Аммо ин як техникаи хеле муваффақ аст, ки ҳар рӯз дар саросари ҷаҳон анҷом дода мешавад. Гурӯҳи тиббии шумо барои идоракунии ин хатарҳо хуб омӯзонида шудааст. Хатарҳо аз саломатии шумо пеш аз ҷарроҳӣ ва муддати пайваст буданатон ба дастгоҳ вобастаанд. Умуман, агар шумо камтар аз се соат дар дастгоҳ бошед, хатарҳо каманд.
Баъзе аз мушкилоти эҳтимолӣ инҳоянд:
- Хунравӣ
- Лахташавии хун
- Инсулт
- Зарар ба мағзи сар, шуш ё гурдаҳо
- Илтиҳоб дар бадан
- Норасоии бисёр узвҳо - ин хеле камёб аст.
Агар шумо дар бораи ин хатарҳо ягон нигаронӣ дошта бошед, пеш аз ҷарроҳӣ бо духтуратон дар бораи онҳо ошкоро сӯҳбат кунед, то шумо тавонед фаҳмиши возеҳ дошта бошед.
Вақти барқароршавӣ ва кай ба духтур муроҷиат кардан лозим аст
Вақти барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Ин аз намуди ҷарроҳӣ, синну сол ва саломатии умумии шумо вобаста аст. Риояи дақиқи дастурҳои духтур ва сари вақт ба таъинот рафтан хеле муҳим аст.
Фавқулодда!
Агар яке аз нишонаҳои зерини сактаи мағзӣ пайдо шавад, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед ё ба хадамоти ёрии таъҷилӣ бо рақами 1990 занг занед.
- Душвории роҳ рафтан, гум шудани мувозинат
- Сӯзиш ё заъф дар як тарафи бадан
- Ҳангоми сухан гуфтан каме лағжиш
- Ногаҳон ошуфтагӣ
- Душвории дидани равшан
- Душворӣ дар фаҳмидани он чизе, ки дигарон мегӯянд
Шунти дилу шуш як технологияи аҷибест, ки ба наҷоти ҷонҳо ҳар рӯз мусоидат мекунад. Аз он ки дастгоҳи ба ин монанд дилу шушҳои шуморо идора мекунад, каме асабонӣ шудан муқаррарӣ аст. Аммо дар бораи ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳое, ки шумо дар бораи ин амалиёт доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Шумо метавонед дар бораи ин амалиёт маълумоти бештар гиред: ne_BODY:
Вақте ки духтур ба шумо ё касе аз шиносонатон мегӯяд, ки ба шумо ҷарроҳии дили кушод лозим аст, эҳсоси каме асабоният муқаррарӣ аст. Шумо эҳтимол ҳикояҳоеро шунидаед, ба монанди "ҷарроҳӣ пас аз қатъ шудани дил анҷом дода мешавад". Ин дар асл чӣ гуна анҷом дода мешавад? Вақте ки дил қатъ мешавад, хун ба бадан чӣ гуна ҷорӣ мешавад? Он чӣ гуна оксиген мегирад? Ҷавоби ин саволҳо дастгоҳи дил-шуш ё бо истилоҳоти тиббӣ, шунткунии кардиопулмонарӣ мебошад. Биёед дар ин бора хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед фаҳмед.
Шунти кардиопулмоналӣ чист?
Гарчанде ки ин ном каме дароз ба назар расад ҳам, маънояш хеле содда аст. Биёед онро ба калимаҳо тақсим кунем.
- Кардио барои дили шумост.
- Шуш ба шушҳои шумо ишора мекунад.
- Гузариш маънои пешгирӣ аз чизеро дорад.
Ба таври оддӣ, шунти дилу шуш як амалиётест, ки дар он ҷараёни хун дар бадан муваққатан аз ҷониби дил ва шуш ҳангоми ҷарроҳии дил гузашта, тавассути дастгоҳи махсуси берун аз бадан равона карда мешавад. Ин дастгоҳро инчунин дастгоҳи дилу шуш меноманд.
Тасаввур кунед, ки таъмири асосии роҳ. Дар он вақт, мошинҳо то анҷоми кор ба роҳи дигар равона карда мешаванд? Дар ин ҷо низ ҳамин тавр мешавад. Барои ҷарроҳ ҷарроҳӣ кардани дил вақте осонтар аст, ки дил намезанад ва аз хун пур намешавад. Пас, ин дастгоҳ муваққатан кори дил ва шушро ба ӯҳда мегирад. Ин маънои онро дорад:
- Он хуни аз оксиген маҳрумшударо дар бадан ҷамъ мекунад.
- Ба он хун оксигени нав илова карда мешавад .
- Гази карбон аз хун хориҷ карда мешавад .
- Сипас ин хуни тозашуда ва оксигендор ба он баргардонида мешавадВоридшавӣ ба бадан.
Бо ин роҳ, хуни оксигендор дар тӯли тамоми ҷарроҳӣ ба ҳамаи узвҳои дигари бадан пайваста таъмин карда мешавад. Ин раванд "дар насос будан" номида мешавад. Одатан, барои қатъ кардани дил маҳлули махсуси доруворӣ бо номи "кардиоплегия" дода мешавад.
Оё шунти кардиопулмоналӣ ва CABG фарқ мекунанд?
Ин чизест, ки бисёриҳо дар он ошуфта мешаванд. Ин ду чиз як чиз нестанд, аммо аксар вақт якҷоя рух медиҳанд.
- CABG (Пайвандкунии шунти артерияи коронарӣ) номи ин ҷарроҳӣ аст. Ин ҷарроҳӣест, ки роҳи нав (шунт)-ро барои ҷараёни хун тавассути рагҳои коронарӣ, ки ҳангоми баста шудани онҳо аз ҷониби ҷамъшавии чарб ба дил хун медиҳанд, эҷод мекунад.
- Шунти кардиопулмонарӣ як усулест, ки ҳангоми ҷарроҳии CABG (ва дигар ҷарроҳиҳои дил) истифода мешавад . Ин усулест, ки барои убур кардани дил ва шуш истифода мешавад, то ба ҷарроҳ кӯмак кунад, ки ҷарроҳии CABG-ро осонтар ва бехатартар анҷом диҳад.
Ба таври оддӣ, CABG ба сохтани муҳаррики мошин монанд аст. Шунидани кардиопулмонарӣ ба монанди пайваст кардани батареяи алоҳида ба беруни мошин барои таъмин намудани чизҳо ба монанди чароғҳо ва кондитсионер ҳангоми сохтани муҳаррик аст.
Кадом намудҳои ҷарроҳӣ ин усулро талаб мекунанд?
Шунти кардиопулмоналӣ одатан барои ҷарроҳиҳои зерин талаб карда мешавад:
- Пайвандкунии шунткунии артерияи коронарӣ (CABG)
- Ҷарроҳии аневризмаҳо
- Ҷарроҳии трансплантатсияи дил
- Ҷарроҳии клапанҳои дил (таъмир ё иваз кардани клапанҳои дил)
- Ҷарроҳии трансплантатсияи шуш
Ин дастгоҳи дил-шуш чӣ гуна кор мекунад?
Ин дастгоҳ мисли дили муваққатӣ ва ду шуш берун аз бадан аст. Биёед ба вазифаҳои асосии он назар андозем.
| Функсияи мошин | Ба таври оддӣ... |
|---|---|
| Хориҷ кардани хун аз дил | Хуни аз оксиген маҳрумшудаи бадан ба дастгоҳ ворид мешавад. |
| Илова кардани оксиген ва хориҷ кардани CO2 | Шушҳои мо маҳз ҳамин корро мекунанд. Онҳо ба хун оксиген илова мекунанд ва гази карбонро хориҷ мекунанд. |
| Назорати ҳарорати хун ва сатҳи электролитҳо | Барои паст кардани ҳарорати бадан ё нигоҳ доштани он дар сатҳи зарурӣ ҳангоми ҷарроҳӣ кӯмак мекунад. |
| Баргардонидани хуни оксигендор | Дили мо маҳз ҳамин корро мекунад. Он хуни бойи оксигенро дар тамоми бадан паҳн мекунад. |
| Додани доруҳои дилшикастакунанда | Барои осон кардани кори ҷарроҳ, духтур доруҳои заруриро (кардиоплегия) барои муваққатан қатъ кардани дил таъин мекунад. |
Қисмҳои асосии мошин кадомҳоянд?
Ин дастгоҳ омезиши якчанд қисмҳо мебошад.
- Канулаҳо: Инҳо найчаҳои махсусе мебошанд, ки ба рагҳои хунгузари бадани шумо пайвастанд ва барои ҷамъоварии хун аз дастгоҳ ва баргардонидани он ба бадани шумо истифода мешаванд.
- Резервуар: зарфе, ки хуни аз оксиген камшударо аз бадан ҷамъ мекунад.
- Оксигенатор: Ин қисмест, ки мисли шуши сунъӣ кор мекунад. Дар ин ҷо оксиген ба хун илова карда мешавад.
- Насос: Ин дили сунъӣ аст. Он хуни оксигендорро бо фишори дуруст ба бадан бармегардонад.
Қадамҳои ин раванд ҳангоми ҷарроҳӣ
Ин як амалиёти хеле банақшагирифташуда аст, ки аз ҷониби як гурӯҳи коршиносон анҷом дода мешавад. Ин гурӯҳ аз як ҷарроҳ, як анестезиолог ва як перфузиолог иборат аст, ки омӯзиши махсус барои идоракунии ин дастгоҳро гирифтаанд.
| Қадамҳо | Чӣ гап? |
|---|---|
| 1. Омодасозии мошин | Дар дохили найчаҳои дастгоҳ набояд ҳубобчаҳои ҳаво бошанд. Агар онҳо пайдо шаванд, онҳо метавонанд ба бадан ворид шаванд ва боиси ҳолати хатарнок (эмболияи ҳаво) шаванд. Аз ин рӯ, дастгоҳ бо маҳлули махсус пур карда мешавад ва ҳаво пурра хориҷ карда мешавад. |
| 2. Додани доруҳои лоғаркунандаи хун | Рагҳои хуни мо ҳуҷайраҳои табиӣ доранд, ки аз лахташавии хун пешгирӣ мекунанд. Аммо дар дохили найчаҳои пластикии дастгоҳ, хун метавонад ба осонӣ лахта шавад. Барои пешгирӣ аз ин, доруи тунуккунандаи хун ба монанди гепарин дода мешавад. |
| 3. Пайвастшавӣ ба дастгоҳ | Гурӯҳи тиббӣ шуморо ба дастгоҳи дил-шуш пайваст мекунад. Дар айни замон, дил ва шушҳои шумо ҳоло ҳам кор мекунанд. Онҳо боварӣ ҳосил мекунанд, ки ҳама чиз дуруст кор мекунад. |
| 4. Қатъи дил ва шуш | Пас аз он ки ҳама чиз дуруст кор мекунад, барои муваққатан қатъ кардани дил кардиоплегия дода мешавад. Вентиляторе, ки шумо ба он пайваст кардаед, низ хомӯш карда мешавад. Акнун дастгоҳи дил-шуш ин корро ба ӯҳда мегирад. |
| 5. Назорат ҳангоми ҷарроҳӣ | Ҳангоми анҷом додани амалиёти ҷарроҳӣ, перфузиолог назорати дастгоҳ ва ҳолати бадани шуморо (ҳарорат, фишор ва ғайра) идома медиҳад. |
| 6. Хориҷ кардан аз дастгоҳ | Пас аз анҷоми ҷарроҳӣ, гурӯҳи тиббӣ дили шуморо бодиққат аз нав оғоз мекунад ва ба шушҳоятон имкон медиҳад, ки дубора фаъолият кунанд. Сипас, шуморо оҳиста-оҳиста аз дастгоҳ берун мекунанд. |
Оё ин усул бехатар аст? Хатарҳо кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин амалиёт хатарҳоеро дар бар мегирад. Аммо ин як техникаи хеле муваффақ аст, ки ҳар рӯз дар саросари ҷаҳон анҷом дода мешавад. Гурӯҳи тиббии шумо барои идоракунии ин хатарҳо хуб омӯзонида шудааст. Хатарҳо аз саломатии шумо пеш аз ҷарроҳӣ ва муддати пайваст буданатон ба дастгоҳ вобастаанд. Умуман, агар шумо камтар аз се соат дар дастгоҳ бошед, хатарҳо каманд.
Баъзе аз мушкилоти эҳтимолӣ инҳоянд:
- Хунравӣ
- Лахташавии хун
- Инсулт
- Зарар ба мағзи сар, шуш ё гурдаҳо
- Илтиҳоб дар бадан
- Норасоии бисёр узвҳо - ин хеле камёб аст.
Агар шумо дар бораи ин хатарҳо ягон нигаронӣ дошта бошед, пеш аз ҷарроҳӣ бо духтуратон дар бораи онҳо ошкоро сӯҳбат кунед, то шумо тавонед фаҳмиши возеҳ дошта бошед.
Вақти барқароршавӣ ва кай ба духтур муроҷиат кардан лозим аст
Вақти барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Ин аз намуди ҷарроҳӣ, синну сол ва саломатии умумии шумо вобаста аст. Риояи дақиқи дастурҳои духтур ва сари вақт ба таъинот рафтан хеле муҳим аст.
Фавқулодда!
Агар яке аз нишонаҳои зерини сактаи мағзӣ пайдо шавад, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед ё ба хадамоти ёрии таъҷилӣ бо рақами 1990 занг занед.
- Душвории роҳ рафтан, гум шудани мувозинат
- Сӯзиш ё заъф дар як тарафи бадан
- Ҳангоми сухан гуфтан каме лағжиш
- Ногаҳон ошуфтагӣ
- Душвории дидани равшан
- Душворӣ дар фаҳмидани он чизе, ки дигарон мегӯянд
Шунти дилу шуш як технологияи аҷибест, ки ба наҷоти ҷонҳо ҳар рӯз мусоидат мекунад. Аз он ки дастгоҳи ба ин монанд дилу шушҳои шуморо идора мекунад, каме асабонӣ шудан муқаррарӣ аст. Аммо дар бораи ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳое, ки шумо дар бораи ин амалиёт доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Шумо метавонед дар бораи ин амалиёт маълумоти бештар гиред: ne_BODY:
Вақте ки духтур ба шумо ё касе аз шиносонатон мегӯяд, ки ба шумо ҷарроҳии дили кушод лозим аст, эҳсоси каме асабоният муқаррарӣ аст. Шумо эҳтимол ҳикояҳоеро шунидаед, ба монанди "ҷарроҳӣ пас аз қатъ шудани дил анҷом дода мешавад". Ин дар асл чӣ гуна анҷом дода мешавад? Вақте ки дил қатъ мешавад, хун ба бадан чӣ гуна ҷорӣ мешавад? Он чӣ гуна оксиген мегирад? Ҷавоби ин саволҳо дастгоҳи дил-шуш ё бо истилоҳоти тиббӣ, шунткунии кардиопулмонарӣ мебошад. Биёед дар ин бора хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед фаҳмед.
Шунти кардиопулмоналӣ чист?
Гарчанде ки ин ном каме дароз ба назар расад ҳам, маънояш хеле содда аст. Биёед онро ба калимаҳо тақсим кунем.
- Кардио аз они шумостБа дил .
- Шуш ба шушҳои шумо ишора мекунад.
- Гузариш маънои пешгирӣ аз чизеро дорад.
Ба таври оддӣ, шунти дилу шуш як амалиётест, ки дар он ҷараёни хун дар бадан муваққатан аз ҷониби дил ва шуш ҳангоми ҷарроҳии дил гузашта, тавассути дастгоҳи махсуси берун аз бадан равона карда мешавад. Ин дастгоҳро инчунин дастгоҳи дилу шуш меноманд.
Тасаввур кунед, ки таъмири асосии роҳ. Дар он вақт, мошинҳо то анҷоми кор ба роҳи дигар равона карда мешаванд? Дар ин ҷо низ ҳамин тавр мешавад. Барои ҷарроҳ ҷарроҳӣ кардани дил вақте осонтар аст, ки дил намезанад ва аз хун пур намешавад. Пас, ин дастгоҳ муваққатан кори дил ва шушро ба ӯҳда мегирад. Ин маънои онро дорад:
- Он хуни аз оксиген маҳрумшударо дар бадан ҷамъ мекунад.
- Ба он хун оксигени нав илова карда мешавад .
- Гази карбон аз хун хориҷ карда мешавад .
- Сипас ин хуни тозашуда ва оксигеншуда ба бадан бармегардад .
Бо ин роҳ, хуни оксигендор дар тӯли тамоми ҷарроҳӣ ба ҳамаи узвҳои дигари бадан пайваста таъмин карда мешавад. Ин раванд "дар насос будан" номида мешавад. Одатан, барои қатъ кардани дил маҳлули махсуси доруворӣ бо номи "кардиоплегия" дода мешавад.
Оё шунти кардиопулмоналӣ ва CABG фарқ мекунанд?
Ин чизест, ки бисёриҳо дар он ошуфта мешаванд. Ин ду чиз як чиз нестанд, аммо аксар вақт якҷоя рух медиҳанд.
- CABG (Пайвандкунии шунти артерияи коронарӣ) номи ин ҷарроҳӣ аст. Ин ҷарроҳӣест, ки роҳи нав (шунт)-ро барои ҷараёни хун тавассути рагҳои коронарӣ, ки ҳангоми баста шудани онҳо аз ҷониби ҷамъшавии чарб ба дил хун медиҳанд, эҷод мекунад.
- Шунти кардиопулмонарӣ як усулест, ки ҳангоми ҷарроҳии CABG (ва дигар ҷарроҳиҳои дил) истифода мешавад . Ин усулест, ки барои убур кардани дил ва шуш истифода мешавад, то ба ҷарроҳ кӯмак кунад, ки ҷарроҳии CABG-ро осонтар ва бехатартар анҷом диҳад.
Ба таври оддӣ, CABG ба сохтани муҳаррики мошин монанд аст. Шунидани кардиопулмонарӣ ба монанди пайваст кардани батареяи алоҳида ба беруни мошин барои таъмин намудани чизҳо ба монанди чароғҳо ва кондитсионер ҳангоми сохтани муҳаррик аст.
Кадом намудҳои ҷарроҳӣ ин усулро талаб мекунанд?
Шунти кардиопулмоналӣ одатан барои ҷарроҳиҳои зерин талаб карда мешавад:
- Пайвандкунии шунткунии артерияи коронарӣ (CABG)
- Ҷарроҳии аневризмаҳо
- Ҷарроҳии трансплантатсияи дил
- Ҷарроҳии клапанҳои дил (таъмир ё иваз кардани клапанҳои дил)
- Ҷарроҳии трансплантатсияи шуш
Ин дастгоҳи дил-шуш чӣ гуна кор мекунад?
Ин дастгоҳ мисли дили муваққатӣ ва ду шуш берун аз бадан аст. Биёед ба вазифаҳои асосии он назар андозем.
| Функсияи мошин | Ба таври оддӣ... |
|---|---|
| Хориҷ кардани хун аз дил | Хуни аз оксиген маҳрумшудаи бадан ба дастгоҳ ворид мешавад. |
| Илова кардани оксиген ва хориҷ кардани CO2 | Шушҳои мо маҳз ҳамин корро мекунанд. Онҳо ба хун оксиген илова мекунанд ва гази карбонро хориҷ мекунанд. |
| Назорати ҳарорати хун ва сатҳи электролитҳо | Барои паст кардани ҳарорати бадан ё нигоҳ доштани он дар сатҳи зарурӣ ҳангоми ҷарроҳӣ кӯмак мекунад. |
| Баргардонидани хуни оксигендор | Дили мо маҳз ҳамин корро мекунад. Он хуни бойи оксигенро дар тамоми бадан паҳн мекунад. |
| Додани доруҳои дилшикастакунанда | Барои осон кардани кори ҷарроҳ, духтур доруҳои заруриро (кардиоплегия) барои муваққатан қатъ кардани дил таъин мекунад. |
Қисмҳои асосии мошин кадомҳоянд?
Ин дастгоҳ омезиши якчанд қисмҳо мебошад.
- Канулаҳо: Инҳо найчаҳои махсусе мебошанд, ки ба рагҳои хунгузари бадани шумо пайвастанд ва барои ҷамъоварии хун аз дастгоҳ ва баргардонидани он ба бадани шумо истифода мешаванд.
- Резервуар: зарфе, ки хуни аз оксиген камшударо аз бадан ҷамъ мекунад.
- Оксигенатор: Ин қисмест, ки мисли шуши сунъӣ кор мекунад. Дар ин ҷо оксиген ба хун илова карда мешавад.
- Насос: Ин дили сунъӣ аст. Он хуни оксигендорро бо фишори дуруст ба бадан бармегардонад.
Қадамҳои ин раванд ҳангоми ҷарроҳӣ
Ин як амалиёти хеле банақшагирифташуда аст, ки аз ҷониби як гурӯҳи коршиносон анҷом дода мешавад. Ин гурӯҳ аз як ҷарроҳ, як анестезиолог ва як перфузиолог иборат аст, ки омӯзиши махсус барои идоракунии ин дастгоҳро гирифтаанд.
| Қадамҳо | Чӣ гап? |
|---|---|
| 1. Омодасозии мошин | Дар дохили найчаҳои дастгоҳ набояд ҳубобчаҳои ҳаво бошанд. Агар онҳо пайдо шаванд, онҳо метавонанд ба бадан ворид шаванд ва боиси ҳолати хатарнок (эмболияи ҳаво) шаванд. Аз ин рӯ, дастгоҳ бо маҳлули махсус пур карда мешавад ва ҳаво пурра хориҷ карда мешавад. |
| 2. Додани доруҳои лоғаркунандаи хун | Рагҳои хуни мо ҳуҷайраҳои табиӣ доранд, ки аз лахташавии хун пешгирӣ мекунанд. Аммо дар дохили найчаҳои пластикии дастгоҳ, хун метавонад ба осонӣ лахта шавад. Барои пешгирӣ аз ин, доруи тунуккунандаи хун ба монанди гепарин дода мешавад. |
| 3. Пайвастшавӣ ба дастгоҳ | Гурӯҳи тиббӣ шуморо ба дастгоҳи дил-шуш пайваст мекунад. Дар айни замон, дил ва шушҳои шумо ҳоло ҳам кор мекунанд. Онҳо боварӣ ҳосил мекунанд, ки ҳама чиз дуруст кор мекунад. |
| 4. Қатъи дил ва шуш | Пас аз он ки ҳама чиз дуруст кор мекунад, барои муваққатан қатъ кардани дил кардиоплегия дода мешавад. Вентиляторе, ки шумо ба он пайваст кардаед, низ хомӯш карда мешавад. Акнун дастгоҳи дил-шуш ин корро ба ӯҳда мегирад. |
| 5. Назорат ҳангоми ҷарроҳӣ | Ҳангоми анҷом додани амалиёти ҷарроҳӣ, перфузиолог назорати дастгоҳ ва ҳолати бадани шуморо (ҳарорат, фишор ва ғайра) идома медиҳад. |
| 6. Хориҷ кардан аз дастгоҳ | Пас аз анҷоми ҷарроҳӣ, гурӯҳи тиббӣ дили шуморо бодиққат аз нав оғоз мекунад ва ба шушҳоятон имкон медиҳад, ки дубора фаъолият кунанд. Сипас, шуморо оҳиста-оҳиста аз дастгоҳ берун мекунанд. |
Оё ин усул бехатар аст? Хатарҳо кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин амалиёт хатарҳоеро дар бар мегирад. Аммо ин як техникаи хеле муваффақ аст, ки ҳар рӯз дар саросари ҷаҳон анҷом дода мешавад. Гурӯҳи тиббии шумо барои идоракунии ин хатарҳо хуб омӯзонида шудааст. Хатарҳо аз саломатии шумо пеш аз ҷарроҳӣ ва муддати пайваст буданатон ба дастгоҳ вобастаанд. Умуман, агар шумо камтар аз се соат дар дастгоҳ бошед, хатарҳо каманд.
Баъзе аз мушкилоти эҳтимолӣ инҳоянд:
- Хунравӣ
- Лахташавии хун
- Инсулт
- Зарар ба мағзи сар, шуш ё гурдаҳо
- Илтиҳоб дар бадан
- Норасоии бисёр узвҳо - ин хеле камёб аст.
Агар шумо дар бораи ин хатарҳо ягон нигаронӣ дошта бошед, пеш аз ҷарроҳӣ бо духтуратон дар бораи онҳо ошкоро сӯҳбат кунед, то шумо тавонед фаҳмиши возеҳ дошта бошед.
Вақти барқароршавӣ ва кай ба духтур муроҷиат кардан лозим аст
Вақти барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Ин аз намуди ҷарроҳӣ, синну сол ва саломатии умумии шумо вобаста аст. Риояи дақиқи дастурҳои духтур ва сари вақт ба таъинот рафтан хеле муҳим аст.
Фавқулодда!
Агар яке аз нишонаҳои зерини сактаи мағзӣ пайдо шавад, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед ё ба хадамоти ёрии таъҷилӣ бо рақами 1990 занг занед.
- Душвории роҳ рафтан, гум шудани мувозинат
- Сӯзиш ё заъф дар як тарафи бадан
- Ҳангоми сухан гуфтан каме лағжиш
- Ногаҳон ошуфтагӣ
- Душвории дидани равшан
- Душворӣ дар фаҳмидани он чизе, ки дигарон мегӯянд
Шунти дилу шуш як технологияи аҷибест, ки ба наҷоти ҷонҳо ҳар рӯз мусоидат мекунад. Аз он ки дастгоҳи ба ин монанд дилу шушҳои шуморо идора мекунад, каме асабонӣ шудан муқаррарӣ аст. Аммо дар бораи ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳое, ки шумо дар бораи ин амалиёт доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Шумо метавонед дар бораи ин амалиёт маълумоти бештар гиред: ne_BODY:
Вақте ки духтур ба шумо ё касе аз шиносонатон мегӯяд, ки ба шумо ҷарроҳии дили кушод лозим аст, эҳсоси каме асабоният муқаррарӣ аст. Шумо эҳтимол ҳикояҳоеро шунидаед, ба монанди "ҷарроҳӣ пас аз қатъ шудани дил анҷом дода мешавад". Ин дар асл чӣ гуна анҷом дода мешавад? Вақте ки дил қатъ мешавад, хун ба бадан чӣ гуна ҷорӣ мешавад? Он чӣ гуна оксиген мегирад? Ҷавоби ин саволҳо дастгоҳи дил-шуш ё бо истилоҳоти тиббӣ, шунткунии кардиопулмонарӣ мебошад. Биёед дар ин бора хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед фаҳмед.
Шунти кардиопулмоналӣ чист?
Гарчанде ки ин ном каме дароз ба назар расад ҳам, маънояш хеле содда аст. Биёед онро ба калимаҳо тақсим кунем.
- Кардио барои дили шумост.
- Шуш ба шушҳои шумо ишора мекунад.
- Гузариш маънои пешгирӣ аз чизеро дорад.
Ба таври оддӣ, шунти дилу шуш як амалиётест, ки дар он ҷараёни хун дар бадан муваққатан аз ҷониби дил ва шуш ҳангоми ҷарроҳии дил гузашта, тавассути дастгоҳи махсуси берун аз бадан равона карда мешавад. Ин дастгоҳро инчунин дастгоҳи дилу шуш меноманд.
Тасаввур кунед, ки таъмири асосии роҳ. Дар он вақт, мошинҳо то анҷоми кор ба роҳи дигар равона карда мешаванд? Дар ин ҷо низ ҳамин тавр мешавад. Барои ҷарроҳ ҷарроҳӣ кардани дил вақте осонтар аст, ки дил намезанад ва аз хун пур намешавад. Пас, ин дастгоҳ муваққатан кори дил ва шушро ба ӯҳда мегирад. Ин маънои онро дорад:
- Он хуни аз оксиген маҳрумшударо дар бадан ҷамъ мекунад.
- Ба он хун оксигени нав илова карда мешавад .
- Гази карбон аз хун хориҷ карда мешавад .
- Сипас ин хуни тозашуда ва оксигеншуда ба бадан бармегардад .
Бо ин роҳ, хуни оксигендор дар тӯли тамоми ҷарроҳӣ ба ҳамаи узвҳои дигари бадан пайваста таъмин карда мешавад. Ин раванд "дар насос будан" номида мешавад. Одатан, барои қатъ кардани дил маҳлули махсуси доруворӣ бо номи "кардиоплегия" дода мешавад.
Оё шунти кардиопулмоналӣ ва CABG фарқ мекунанд?
Ин чизест, ки бисёриҳо дар он ошуфта мешаванд. Ин ду чиз як чиз нестанд, аммо аксар вақт якҷоя рух медиҳанд.
- CABG (Cycling Bypass Arther Coronary Arther) номи ҷарроҳӣ аст.Ин ҷарроҳӣ аст, ки роҳи нав (шунт)-ро барои ҷараёни хун тавассути рагҳои коронарӣ, ки ҳангоми баста шудани онҳо аз ҷониби ҷамъшавии чарбҳо ба дил хун медиҳанд, эҷод мекунад.
- Шунти кардиопулмонарӣ як усулест, ки ҳангоми ҷарроҳии CABG (ва дигар ҷарроҳиҳои дил) истифода мешавад . Ин усулест, ки барои убур кардани дил ва шуш истифода мешавад, то ба ҷарроҳ кӯмак кунад, ки ҷарроҳии CABG-ро осонтар ва бехатартар анҷом диҳад.
Ба таври оддӣ, CABG ба сохтани муҳаррики мошин монанд аст. Шунидани кардиопулмонарӣ ба монанди пайваст кардани батареяи алоҳида ба беруни мошин барои таъмин намудани чизҳо ба монанди чароғҳо ва кондитсионер ҳангоми сохтани муҳаррик аст.
Кадом намудҳои ҷарроҳӣ ин усулро талаб мекунанд?
Шунти кардиопулмоналӣ одатан барои ҷарроҳиҳои зерин талаб карда мешавад:
- Пайвандкунии шунткунии артерияи коронарӣ (CABG)
- Ҷарроҳии аневризмаҳо
- Ҷарроҳии трансплантатсияи дил
- Ҷарроҳии клапанҳои дил (таъмир ё иваз кардани клапанҳои дил)
- Ҷарроҳии трансплантатсияи шуш
Ин дастгоҳи дил-шуш чӣ гуна кор мекунад?
Ин дастгоҳ мисли дили муваққатӣ ва ду шуш берун аз бадан аст. Биёед ба вазифаҳои асосии он назар андозем.
| Функсияи мошин | Ба таври оддӣ... |
|---|---|
| Хориҷ кардани хун аз дил | Хуни аз оксиген маҳрумшудаи бадан ба дастгоҳ ворид мешавад. |
| Илова кардани оксиген ва хориҷ кардани CO2 | Шушҳои мо маҳз ҳамин корро мекунанд. Онҳо ба хун оксиген илова мекунанд ва гази карбонро хориҷ мекунанд. |
| Назорати ҳарорати хун ва сатҳи электролитҳо | Барои паст кардани ҳарорати бадан ё нигоҳ доштани он дар сатҳи зарурӣ ҳангоми ҷарроҳӣ кӯмак мекунад. |
| Баргардонидани хуни оксигендор | Дили мо маҳз ҳамин корро мекунад. Он хуни бойи оксигенро дар тамоми бадан паҳн мекунад. |
| Додани доруҳои дилшикастакунанда | Барои осон кардани кори ҷарроҳ, духтур доруҳои заруриро (кардиоплегия) барои муваққатан қатъ кардани дил таъин мекунад. |
Қисмҳои асосии мошин кадомҳоянд?
Ин дастгоҳ омезиши якчанд қисмҳо мебошад.
- Канулаҳо: Инҳо найчаҳои махсусе мебошанд, ки ба рагҳои хунгузари бадани шумо пайвастанд ва барои ҷамъоварии хун аз дастгоҳ ва баргардонидани он ба бадани шумо истифода мешаванд.
- Резервуар: зарфе, ки хуни аз оксиген камшударо аз бадан ҷамъ мекунад.
- Оксигенатор: Ин қисмест, ки мисли шуши сунъӣ кор мекунад. Дар ин ҷо оксиген ба хун илова карда мешавад.
- Насос: Ин дили сунъӣ аст. Он хуни оксигендорро бо фишори дуруст ба бадан бармегардонад.
Қадамҳои ин раванд ҳангоми ҷарроҳӣ
Ин як амалиёти хеле банақшагирифташуда аст, ки аз ҷониби як гурӯҳи коршиносон анҷом дода мешавад. Ин гурӯҳ аз як ҷарроҳ, як анестезиолог ва як перфузиолог иборат аст, ки омӯзиши махсус барои идоракунии ин дастгоҳро гирифтаанд.
| Қадамҳо | Чӣ гап? |
|---|---|
| 1. Омодасозии мошин | Дар дохили найчаҳои дастгоҳ набояд ҳубобчаҳои ҳаво бошанд. Агар онҳо пайдо шаванд, онҳо метавонанд ба бадан ворид шаванд ва боиси ҳолати хатарнок (эмболияи ҳаво) шаванд. Аз ин рӯ, дастгоҳ бо маҳлули махсус пур карда мешавад ва ҳаво пурра хориҷ карда мешавад. |
| 2. Додани доруҳои лоғаркунандаи хун | Рагҳои хуни мо ҳуҷайраҳои табиӣ доранд, ки аз лахташавии хун пешгирӣ мекунанд. Аммо дар дохили найчаҳои пластикии дастгоҳ, хун метавонад ба осонӣ лахта шавад. Барои пешгирӣ аз ин, доруи тунуккунандаи хун ба монанди гепарин дода мешавад. |
| 3. Пайвастшавӣ ба дастгоҳ | Гурӯҳи тиббӣ шуморо ба дастгоҳи дил-шуш пайваст мекунад. Дар айни замон, дил ва шушҳои шумо ҳоло ҳам кор мекунанд. Онҳо боварӣ ҳосил мекунанд, ки ҳама чиз дуруст кор мекунад. |
| 4. Қатъи дил ва шуш | Пас аз он ки ҳама чиз дуруст кор мекунад, барои муваққатан қатъ кардани дил кардиоплегия дода мешавад. Вентиляторе, ки шумо ба он пайваст кардаед, низ хомӯш карда мешавад. Акнун дастгоҳи дил-шуш ин корро ба ӯҳда мегирад. |
| 5. Назорат ҳангоми ҷарроҳӣ | Ҳангоми анҷом додани амалиёти ҷарроҳӣ, перфузиолог назорати дастгоҳ ва ҳолати бадани шуморо (ҳарорат, фишор ва ғайра) идома медиҳад. |
| 6. Хориҷ кардан аз дастгоҳ | Пас аз анҷоми ҷарроҳӣ, гурӯҳи тиббӣ дили шуморо бодиққат аз нав оғоз мекунад ва ба шушҳоятон имкон медиҳад, ки дубора фаъолият кунанд. Сипас, шуморо оҳиста-оҳиста аз дастгоҳ берун мекунанд. |
Оё ин усул бехатар аст? Хатарҳо кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин амалиёт хатарҳоеро дар бар мегирад. Аммо ин як техникаи хеле муваффақ аст, ки ҳар рӯз дар саросари ҷаҳон анҷом дода мешавад. Гурӯҳи тиббии шумо барои идоракунии ин хатарҳо хуб омӯзонида шудааст. Хатарҳо аз саломатии шумо пеш аз ҷарроҳӣ ва муддати пайваст буданатон ба дастгоҳ вобастаанд. Умуман, агар шумо камтар аз се соат дар дастгоҳ бошед, хатарҳо каманд.
Баъзе аз мушкилоти эҳтимолӣ инҳоянд:
- Хунравӣ
- Лахташавии хун
- Инсулт
- Зарар ба мағзи сар, шуш ё гурдаҳо
- Илтиҳоб дар бадан
- Норасоии бисёр узвҳо - ин хеле камёб аст.
Агар шумо дар бораи ин хатарҳо ягон нигаронӣ дошта бошед, пеш аз ҷарроҳӣ бо духтуратон дар бораи онҳо ошкоро сӯҳбат кунед, то шумо тавонед фаҳмиши возеҳ дошта бошед.
Вақти барқароршавӣ ва кай ба духтур муроҷиат кардан лозим аст
Вақти барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Ин аз намуди ҷарроҳӣ, синну сол ва саломатии умумии шумо вобаста аст. Риояи дақиқи дастурҳои духтур ва сари вақт ба таъинот рафтан хеле муҳим аст.
Фавқулодда!
Агар яке аз нишонаҳои зерини сактаи мағзӣ пайдо шавад, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед ё ба хадамоти ёрии таъҷилӣ бо рақами 1990 занг занед.
- Душвории роҳ рафтан, гум шудани мувозинат
- Сӯзиш ё заъф дар як тарафи бадан
- Ҳангоми сухан гуфтан каме лағжиш
- Ногаҳон ошуфтагӣ
- Душвории дидани равшан
- Душворӣ дар фаҳмидани он чизе, ки дигарон мегӯянд
Шунти дилу шуш як технологияи аҷибест, ки ба наҷоти ҷонҳо ҳар рӯз мусоидат мекунад. Аз он ки дастгоҳи ба ин монанд дилу шушҳои шуморо идора мекунад, каме асабонӣ шудан муқаррарӣ аст. Аммо дар бораи ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳое, ки шумо дар бораи ин амалиёт доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Шумо метавонед дар бораи ин амалиёт маълумоти бештар гиред: ne_BODY:
Вақте ки духтур ба шумо ё касе аз шиносонатон мегӯяд, ки ба шумо ҷарроҳии дили кушод лозим аст, эҳсоси каме асабоният муқаррарӣ аст. Шумо эҳтимол ҳикояҳоеро шунидаед, ба монанди "ҷарроҳӣ пас аз қатъ шудани дил анҷом дода мешавад". Ин дар асл чӣ гуна анҷом дода мешавад? Вақте ки дил қатъ мешавад, хун ба бадан чӣ гуна ҷорӣ мешавад? Он чӣ гуна оксиген мегирад? Ҷавоби ин саволҳо дастгоҳи дил-шуш ё бо истилоҳоти тиббӣ, шунткунии кардиопулмонарӣ мебошад. Биёед дар ин бора хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат кунем, ки шумо метавонед фаҳмед.
Шунти кардиопулмоналӣ чист?
Гарчанде ки ин ном каме дароз ба назар расад ҳам, маънояш хеле содда аст. Биёед онро ба калимаҳо тақсим кунем.
- Кардио барои дили шумост.
- Шуш ба шушҳои шумо ишора мекунад.
- Гузариш маънои пешгирӣ аз чизеро дорад.
Ба таври оддӣ, шунти дилу шуш як амалиётест, ки дар он ҷараёни хун дар бадан муваққатан аз ҷониби дил ва шуш ҳангоми ҷарроҳии дил гузашта, тавассути дастгоҳи махсуси берун аз бадан равона карда мешавад. Ин дастгоҳро инчунин дастгоҳи дилу шуш меноманд.
Тасаввур кунед, ки таъмири асосии роҳ. Дар он вақт, мошинҳо то анҷоми кор ба роҳи дигар равона карда мешаванд? Дар ин ҷо низ ҳамин тавр мешавад. Барои ҷарроҳ ҷарроҳӣ кардани дил вақте осонтар аст, ки дил намезанад ва аз хун пур намешавад. Пас, ин дастгоҳ муваққатан кори дил ва шушро ба ӯҳда мегирад. Ин маънои онро дорад:
- Он хуни аз оксиген маҳрумшударо дар бадан ҷамъ мекунад.
- Ба он хун оксигени нав илова карда мешавад .
- Гази карбон аз хун хориҷ карда мешавад .
- Сипас ин хуни тозашуда ва оксигеншуда ба бадан бармегардад .
Бо ин роҳ, хуни оксигендор дар тӯли тамоми ҷарроҳӣ ба ҳамаи узвҳои дигари бадан пайваста таъмин карда мешавад. Ин раванд "дар насос будан" номида мешавад. Одатан, барои қатъ кардани дил маҳлули махсуси доруворӣ бо номи "кардиоплегия" дода мешавад.
Оё шунти кардиопулмоналӣ ва CABG фарқ мекунанд?
Ин чизест, ки бисёриҳо дар он ошуфта мешаванд. Ин ду чиз як чиз нестанд, аммо аксар вақт якҷоя рух медиҳанд.
- CABG (Пайвандкунии шунти артерияи коронарӣ) номи ин ҷарроҳӣ аст. Ин ҷарроҳӣест, ки роҳи нав (шунт)-ро барои ҷараёни хун тавассути рагҳои коронарӣ, ки ҳангоми баста шудани онҳо аз ҷониби ҷамъшавии чарб ба дил хун медиҳанд, эҷод мекунад.
- Шунти кардиопулмонарӣ як усулест, ки ҳангоми ҷарроҳии CABG (ва дигар ҷарроҳиҳои дил) истифода мешавад . Ин усулест, ки барои убур кардани дил ва шуш истифода мешавад, то ба ҷарроҳ кӯмак кунад, ки ҷарроҳии CABG-ро осонтар ва бехатартар анҷом диҳад.
Ба таври оддӣ, CABG ба сохтани муҳаррики мошин монанд аст. Шунидани кардиопулмонарӣ ба монанди пайваст кардани батареяи алоҳида ба беруни мошин барои таъмин намудани чизҳо ба монанди чароғҳо ва кондитсионер ҳангоми сохтани муҳаррик аст.
Кадом намудҳои ҷарроҳӣ ин усулро талаб мекунанд?
Шунти кардиопулмоналӣ одатан барои ҷарроҳиҳои зерин талаб карда мешавад:
- Пайвандкунии шунткунии артерияи коронарӣ (CABG)
- Ҷарроҳии аневризмаҳо
- Ҷарроҳии трансплантатсияи дил
- Ҷарроҳии клапанҳои дил (таъмир ё иваз кардани клапанҳои дил)
- Ҷарроҳии трансплантатсияи шуш
Ин дастгоҳи дил-шуш чӣ гуна кор мекунад?
Ин дастгоҳ мисли дили муваққатӣ ва ду шуш берун аз бадан аст. Биёед ба вазифаҳои асосии он назар андозем.
| Функсияи мошин | Ба таври оддӣ... |
|---|---|
| Хориҷ кардани хун аз дил | Хуни аз оксиген маҳрумшудаи бадан ба дастгоҳ ворид мешавад. |
| Илова кардани оксиген ва хориҷ кардани CO2 | Шушҳои мо маҳз ҳамин корро мекунанд. Онҳо ба хун оксиген илова мекунанд ва гази карбонро хориҷ мекунанд. |
| Назорати ҳарорати хун ва сатҳи электролитҳо | Барои паст кардани ҳарорати бадан ё нигоҳ доштани он дар сатҳи зарурӣ ҳангоми ҷарроҳӣ кӯмак мекунад. |
| Баргардонидани хуни оксигендор | Дили мо маҳз ҳамин корро мекунад. Он хуни бойи оксигенро дар тамоми бадан паҳн мекунад. |
| Додани доруҳои дилшикастакунанда | Барои осон кардани кори ҷарроҳ, духтур доруҳои заруриро (кардиоплегия) барои муваққатан қатъ кардани дил таъин мекунад. |
Қисмҳои асосии мошин кадомҳоянд?
Ин дастгоҳ омезиши якчанд қисмҳо мебошад.
- Канулаҳо: Инҳо найчаҳои махсусе мебошанд, ки ба рагҳои хунгузари бадани шумо пайвастанд ва барои ҷамъоварии хун аз дастгоҳ ва баргардонидани он ба бадани шумо истифода мешаванд.
- Резервуар: зарфе, ки хуни аз оксиген камшударо аз бадан ҷамъ мекунад.
- Оксигенатор: Ин қисмест, ки мисли шуши сунъӣ кор мекунад. Дар ин ҷо оксиген ба хун илова карда мешавад.
- Насос: Ин дили сунъӣ аст. Он хуни оксигендорро бо фишори дуруст ба бадан бармегардонад.
Қадамҳои ин раванд ҳангоми ҷарроҳӣ
Ин як амалиёти хеле банақшагирифташуда аст, ки аз ҷониби як гурӯҳи коршиносон анҷом дода мешавад: ҷарроҳ, анестезиолог ва перфузиолог , ки омӯзиши махсус барои идоракунии ин дастгоҳро гирифтааст.Касе ба ин гурӯҳ тааллуқ дорад.
| Қадамҳо | Чӣ гап? |
|---|---|
| 1. Омодасозии мошин | Дар дохили найчаҳои дастгоҳ набояд ҳубобчаҳои ҳаво бошанд. Агар онҳо пайдо шаванд, онҳо метавонанд ба бадан ворид шаванд ва боиси ҳолати хатарнок (эмболияи ҳаво) шаванд. Аз ин рӯ, дастгоҳ бо маҳлули махсус пур карда мешавад ва ҳаво пурра хориҷ карда мешавад. |
| 2. Додани доруҳои лоғаркунандаи хун | Рагҳои хуни мо ҳуҷайраҳои табиӣ доранд, ки аз лахташавии хун пешгирӣ мекунанд. Аммо дар дохили найчаҳои пластикии дастгоҳ, хун метавонад ба осонӣ лахта шавад. Барои пешгирӣ аз ин, доруи тунуккунандаи хун ба монанди гепарин дода мешавад. |
| 3. Пайвастшавӣ ба дастгоҳ | Гурӯҳи тиббӣ шуморо ба дастгоҳи дил-шуш пайваст мекунад. Дар айни замон, дил ва шушҳои шумо ҳоло ҳам кор мекунанд. Онҳо боварӣ ҳосил мекунанд, ки ҳама чиз дуруст кор мекунад. |
| 4. Қатъи дил ва шуш | Пас аз он ки ҳама чиз дуруст кор мекунад, барои муваққатан қатъ кардани дил кардиоплегия дода мешавад. Вентиляторе, ки шумо ба он пайваст кардаед, низ хомӯш карда мешавад. Акнун дастгоҳи дил-шуш ин корро ба ӯҳда мегирад. |
| 5. Назорат ҳангоми ҷарроҳӣ | Ҳангоми анҷом додани амалиёти ҷарроҳӣ, перфузиолог назорати дастгоҳ ва ҳолати бадани шуморо (ҳарорат, фишор ва ғайра) идома медиҳад. |
| 6. Хориҷ кардан аз дастгоҳ | Пас аз анҷоми ҷарроҳӣ, гурӯҳи тиббӣ дили шуморо бодиққат аз нав оғоз мекунад ва ба шушҳоятон имкон медиҳад, ки дубора фаъолият кунанд. Сипас, шуморо оҳиста-оҳиста аз дастгоҳ берун мекунанд. |
Оё ин усул бехатар аст? Хатарҳо кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин амалиёт хатарҳоеро дар бар мегирад. Аммо ин як техникаи хеле муваффақ аст, ки ҳар рӯз дар саросари ҷаҳон анҷом дода мешавад. Гурӯҳи тиббии шумо барои идоракунии ин хатарҳо хуб омӯзонида шудааст. Хатарҳо аз саломатии шумо пеш аз ҷарроҳӣ ва муддати пайваст буданатон ба дастгоҳ вобастаанд. Умуман, агар шумо камтар аз се соат дар дастгоҳ бошед, хатарҳо каманд.
Баъзе аз мушкилоти эҳтимолӣ инҳоянд:
- Хунравӣ
- Лахташавии хун
- Инсулт
- Зарар ба мағзи сар, шуш ё гурдаҳо
- Илтиҳоб дар бадан
- Норасоии бисёр узвҳо - ин хеле камёб аст.
Агар шумо дар бораи ин хатарҳо ягон нигаронӣ дошта бошед, пеш аз ҷарроҳӣ бо духтуратон дар бораи онҳо ошкоро сӯҳбат кунед, то шумо тавонед фаҳмиши возеҳ дошта бошед.
Вақти барқароршавӣ ва кай ба духтур муроҷиат кардан лозим аст
Вақти барқароршавӣ пас аз ҷарроҳӣ аз як шахс ба шахс фарқ мекунад. Ин аз намуди ҷарроҳӣ, синну сол ва саломатии умумии шумо вобаста аст. Риояи дақиқи дастурҳои духтур ва сари вақт ба таъинот рафтан хеле муҳим аст.
Фавқулодда!
Агар яке аз нишонаҳои зерини сактаи мағзӣ пайдо шавад, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед ё ба хадамоти ёрии таъҷилӣ бо рақами 1990 занг занед.
- Душвории роҳ рафтан, гум шудани мувозинат
- Сӯзиш ё заъф дар як тарафи бадан
- Ҳангоми сухан гуфтан каме лағжиш
- Ногаҳон ошуфтагӣ
- Душвории дидани равшан
- Душворӣ дар фаҳмидани он чизе, ки дигарон мегӯянд
Шунти дилу шуш як технологияи аҷибест, ки ба наҷоти ҷонҳо ҳар рӯз мусоидат мекунад. Каме асабонӣ шудан аз он ки дастгоҳи ба ин монанд дилу шушҳои шуморо идора мекунад, муқаррарӣ аст. Аммо дар бораи ҳама гуна саволҳо ё нигарониҳое, ки шумо доред, бо духтуратон сӯҳбат кунед. Ҳар қадар шумо дар бораи ин амалиёт бештар маълумот гиред, ҳамон қадар дар рӯзи ҷарроҳӣ камтар асабонӣ хоҳед шуд.
Паёми бурдан ба хона
- Шунти кардиопулмонарӣ як амалиётест, ки ҳангоми ҷарроҳии калони дил аз дастгоҳ барои муваққатан ба ӯҳда гирифтани вазифаи дил ва шуш истифода мебарад.
- Ин ба ҷарроҳ имкон медиҳад, ки дар дили бепулсатсия ва бехун ҷарроҳӣ кунад.
- Ин дастгоҳ ҳангоми ҷарроҳӣ пайваста хуни бой аз оксигенро ба бадан таъмин мекунад.
- Барои ин, як гурӯҳи табибони мутахассис (ҷарроҳ, анестезиолог, перфузиолог) якҷоя кор мекунанд.
- Мисли ҳар як ҷарроҳӣ, хатарҳо вуҷуд доранд, аммо гурӯҳи тиббӣ барои идоракунии онҳо омӯзонида шудааст.
- Пеш аз ҷарроҳӣ бо духтуратон дар бораи ҳама гуна саволҳо ё тарсу ҳаросҳое, ки шумо метавонед дошта бошед, сӯҳбат кардан хеле муҳим аст.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед