Оё раги хун дар гардани шумо баста шудааст? Биёед пеш аз сактаи мағзӣ огоҳ шавем: Ҳама чиз дар бораи ҷарроҳии эндартерэктомияи каротид

Ду рагҳои асосии хунгузар мавҷуданд, ки хунро ба мағзи сари мо, ки аз ҳарду тарафи гардани мо ҷойгиранд, интиқол медиҳанд. Тасаввур кунед, ки агар ин рагҳои хунгузар бо лавҳа, ё аниқтараш, лавҳа банд шаванд, чӣ мешавад. Ин мисли зангзанӣ дар дохили қубури об аст. Сипас миқдори хуни ба мағзи сар равонашаванда кам мешавад. Ин аст он чизе, ки роҳро барои сактаи хатарнок ҳамвор мекунад. Пас, имрӯз мо дар бораи ҷарроҳии махсусе сӯҳбат хоҳем кард, ки барои бартараф кардани ин намуди бандшавӣ анҷом дода мешавад.

Ба ибораи дигар, эндартерэктомияи каротид чист?

Ин номи дароз ва аҷиб аст, аммо маънояш хеле содда аст. Ин ҷарроҳӣ аст. Ин ҷарроҳӣ аз хориҷ кардани лавҳаҳои равғанӣ ва холестерин , ки дар дохили артерияи каротидии гардан ҷамъ шудаанд, иборат аст. Мо дар тарафи чап ва рости гарданамон ду артерияи каротид дорем. Ин ду ба мағзи сар, гардан ва рӯйи мо хун медиҳанд. Ин ҷарроҳӣ вобаста ба тарафе, ки баста шудааст, метавонад дар тарафи чап ё рост анҷом дода шавад.

Духтурон ин пасмондаҳои чарбиро барои барқарор кардани ҷараёни хун ба мағзи сар хориҷ мекунанд. Ин аз он сабаб аст, ки ин пасмондаҳои чарбӣ метавонанд ҷараёни хунро суст кунанд ё баъзан онро комилан боздоранд. Агар ба мағзи шумо хуни кофӣ ворид нашавад, эҳтимоли гирифтор шудан ба сактаи мағзӣ зиёдтар аст.

Ин ҷарроҳӣ барои кӣ тавсия дода мешавад?

Духтури шумо шуморо муоина мекунад, таърихи тиббии шуморо баррасӣ мекунад ва натиҷаҳои ташхисро барои муайян кардани зарурати ин ҷарроҳӣ мегузаронад. Ин ҷарроҳӣ одатан дар ҳолатҳои зерин тавсия дода мешавад. Биёед ба ин дар ҷадвал назар андозем, то ба шумо кӯмак кунад, ки онро равшантар фаҳмед.

Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ мебинед?

Пеш аз ин ҷарроҳӣ, шумо бояд якчанд корҳоро анҷом диҳед ва ба онҳо омода шавед.

• Санҷишҳои махсус: Духтури шумо метавонад сканҳои махсус, ба монанди ангиографияи мағзи сар, ангиографияи компютерии компютерӣ ё ангиографияи MR-ро барои гирифтани тасвири хеле равшани рагҳои каротид ва мағзи шумо фармоиш диҳад.
• Ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед (аз ҷумла витаминҳо, гиёҳҳои шифобахш ва иловаҳои ғизоӣ), нақл кунед . Баъзе доруҳоро пеш аз ҷарроҳӣ муддате қатъ кардан лозим аст. Аммо, аксар вақт доруҳо ба монанди аспирин барои истеъмол дар давоми ҷарроҳӣ таъин карда мешаванд.
• Даст кашидан аз тамокукашӣ: Агар шумо тамокукаш бошед, бояд пеш аз ҷарроҳӣ тамокукаширо қатъ кунед . Тамокукашӣ хатари лахташавии хунро зиёд мекунад ва раванди шифоёбиро ба таъхир меандозад.
• Дастурҳо аз ҷониби дастаи тиббӣ: Дастури тиббӣ ба шумо дастурҳои возеҳ дар бораи он ки як рӯз пеш аз ҷарроҳӣ чӣ хӯрдан ва нӯшидан лозим аст, кай ба беморхона омадан лозим аст ва ғайра медиҳад. Ҳамаи онҳоро дақиқ риоя кунед.

Ҷарроҳӣ чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Ин ҷарроҳӣ дар утоқи ҷарроҳии беморхона анҷом дода мешавад ва одатан тақрибан як ё ду соат давом мекунад.

Пеш аз оғози ҷарроҳӣ, ба шумо наркоз дода мешавад. Ду роҳи ин кор вуҷуд дорад. Яке наркоз умумӣ аст, ки шуморо пурра хоб мекунад.Дигаре наркоз маҳаллӣ аст, ки танҳо қисмати гардани шуморо, ки дар он ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад, ҳангоми бедор буданатон карахт мекунад. Агар ба шумо наркоз маҳаллӣ дода шавад, ба шумо инчунин доруе дода мешавад, ки ба шумо дар истироҳат кӯмак мекунад.

Ҷарроҳ амалиётро бо ин роҳ анҷом медиҳад:

1. Аввалан, онҳо макони дақиқи раги хунгузари басташударо пайдо мекунанд ва дар гардан буриши хурде бо дарозии тақрибан 4 дюйм мекунанд.

2. Сипас, онҳо месанҷанд, ки оё онҳо бояд ҳангоми ҷарроҳӣ ҷараёни хунро ба мағзи сар нигоҳ доранд. Дар ҳолати зарурӣ, муваққатан найчаи хурд (шунт) гузошта мешавад, то хун аз минтақаи басташуда гузашта, ба мағзи сар ҷорӣ шавад.

3. Сипас, дар қисмати басташудаи раги хун буриш карда мешавад ва қабати равғанӣ (лавҳа)-и дарун бодиққат тоза карда мешавад.

4. Пас аз тоза кардани қабати чарб, раги хун дубора дӯхта мешавад. Аксар вақт, барои каме васеъ кардани раги хун, барои пешгирӣ аз дубора банд шудани он, часпак аз маводи махсус гузошта мешавад.

5. Дар ниҳоят, найчаи муваққатие, ки гузошта шуда буд, гирифта мешавад ва ҷараёни хун ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.

Фоидаҳо ва хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Бартарии бузургтарини ин ҷарроҳӣ дар он аст , ки он хатари сактаи мағзӣ дар ояндаро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Вақте ки ин амалиётро ҷарроҳи ботаҷриба анҷом медиҳад, хатар кам аст.

Аммо, мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, эҳтимолияти ночизе барои пайдоиши баъзе мушкилот вуҷуд дорад.

Ин хатар метавонад аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунад. Якчанд омилҳо метавонанд ба он таъсир расонанд:

• То чӣ андоза раги хун баста шудааст.
• Оё шумо қаблан ягон бор сактаи мағзӣ (инсулт) кардаед?
• Новобаста аз он ки шумо бемориҳои дигар ба монанди диабет, бемории дил ё бемории гурда доред.
• Синну соли шумо (хатар бо калон шудан каме меафзояд).

Пас аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад ва барқароршавӣ чӣ қадар вақт мегирад?

Шумо бояд тақрибан як рӯз пас аз ҷарроҳӣ дар беморхона бимонед. Ин барои назорат кардани ҳолати шумост. Шумо метавонед дар давоми чанд соат пас аз ҷарроҳӣ одатан хӯрок хӯред ва нӯшед. Шумо метавонед дар гарданатон найчаи хурд (дренаж) гузоред, то моеъро аз буриш холӣ кунед. Он одатан дар давоми як рӯз хориҷ карда мешавад.

Шояд тақрибан ду ҳафта дарди гардан бошад. Шумо метавонед барои ин аз доруҳои дардкунандаи оддӣ истифода баред.

Раванди барқароршавӣ одатан зуд аст. Аксари одамон рӯзи баъди ҷарроҳӣ ба хона мераванд. Пас аз рафтан ба хона:

• Оббозӣ: Оббозӣ кардан мумкин аст. Аммо часпаки ҷарроҳиро ба болои буриш молед ё нагузоред, ки об мустақиман ба он расад.
• Нигоҳубини буриш: Ҳар рӯз буришро тафтиш кунед. Ба он ягон крем намолед. Аз пӯшидани либосе, ки ба буриш молида мешавад, худдорӣ кунед.
• Бозгашт ба кор: Шумо метавонед дар як ё ду ҳафта ба фаъолиятҳои муқаррарӣ баргардед.
• Ронандагӣ: Шумо метавонед дубора ронед, вақте ки буриш хуб шифо ёфт ва ҳангоми гардонидани гарданатон дард пайдо нашуд.

Духтури шумо метавонад иҷрои ин корҳоро тавсия диҳад:

• Риояи парҳези солим .
• Агар духтур иҷозат диҳад, машқ кунед.
• Даст кашидан аз тамокукашӣ комилан.
• Кам кардани стресс.
• Мувофиқи дастурҳо, доруҳоеро, ки холестеринро паст мекунанд, истеъмол кунед.

Оё ман бояд бори дигар ба духтур муроҷиат кунам? Ба кадом нишонаҳо бояд диққат диҳам?

Бале, албатта. Шумо бояд як моҳ пас аз ҷарроҳӣ ба духтур муроҷиат кунед. Сипас, ҳар шаш моҳ дар тӯли ду сол ва баъд аз он як маротиба дар як сол. Ин барои муайян кардани он анҷом дода мешавад, ки оё раги хуни ҷарроҳӣ дубора баста мешавад ё бо истифода аз ултрасадо, бо раги хун дар тарафи дигар мушкиле вуҷуд дорад.

Ҳамчунин, агар шумо нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Фарқи байни ин ҷарроҳӣ ва ҷойгиркунии стент чист?

Ин барои бисёриҳо мушкил аст.

• Эндартерэктомияи каротид: Ин кушодани раги хун ва хориҷ кардани қабати равғании дохили онро дар бар мегирад.
• Стентгузорӣ: Ин амал ворид кардани як пуфакчаи хурд ба раги хунро барои васеъ кардани минтақаи басташуда (инро ангиопластика меноманд) ва сипас ҷойгир кардани найчаи металлӣ (стент) дар дохили минтақаи васеъшуда барои пешгирӣ аз дубора баста шудани он дар бар мегирад.

Ҳарду усул барои барқарор кардани ҷараёни хун ба мағзи сар кор мекунанд. Духтури шумо қарор медиҳад, ки кадом усул барои шумо беҳтар аст.

Вақте ки касе дар бораи мушкилоти гардиши хун ба мағзи сар мешунавад, тарсиданаш як чизи муқаррарӣ аст. Аммо, ин ҷарроҳии эндартерэктомияи каротид як роҳи хеле муассир барои беҳтар кардани гардиши хун ба мағзи сар ва наҷот додани шумо аз ҳолати хатарнок ба монанди сактаи мағзӣ мебошад. Агар шумо ягон савол ё шубҳа дошта бошед, бо духтуратон сӯҳбат кунед ва ҳама чизро равшан кунед.