Ҷарроҳии глаукома? Натарсед, биёед дар ин бора сӯҳбат кунем! (Ҷарроҳии глаукома)

Вақте ки духтур ба шумо мегӯяд, ки шумо глаукома доред, ӯ метавонад ба шумо бигӯяд, ки ба шумо ҷарроҳӣ лозим аст. Ҳангоми шунидани ин суханон каме тарсу ҳарос эҳсос кардан муқаррарӣ аст. "Бо чашмони ман чӣ мешавад?", "Оё ин ҷарроҳии ҷиддӣ аст?", "Оё дард мекунад?" - ин ҳама саволҳое ҳастанд, ки ба ёдам меоянд. Аммо хавотир нашавед. Имрӯз мо дар ин бора хеле содда ва ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед фаҳмед. Мисли он ки шумо бо дӯстатон сӯҳбат мекунед.

Ҷарроҳии глаукома дар асл чист?

Хуб, аввал биёед фаҳмем, ки глаукома чист. Ба таври оддӣ, глаукома истилоҳи умумӣ барои як гурӯҳи бемориҳоест, ки ба асаби биноӣ, асаби асосие, ки паёмҳоро аз чашмони мо ба мағзи сар интиқол медиҳад, зарар мерасонад . Сабаби асосии ин фишори баланди дохили чашм (фишори чашм) мебошад.

Тасаввур кунед, ки чашми мо мисли тӯбест, ки пур аз об аст. Дар дохили чашм моеъи махсусе бо номи "Ҳазми обӣ" пайваста тавлид ва ҷудо мешавад. Ин чизест, ки чашмро солим нигоҳ медорад. Аммо, дар глаукома, каналҳое, ки ин моеъ тавассути онҳо ҷорӣ мешавад, баста мешаванд ва моеъ дар дохили чашм ҷамъ мешавад, ки боиси афзоиши фишор мегардад. Ин фишори баланд боиси фишурда шудани асаби биноӣ ва тадриҷан осеб дидани он мегардад.

Пас, ҷарроҳии глаукома ду ҳадафи асосии зеринро дорад:

1. Мусоидат ба дренажи моеъ: Ин тоза кардани системаи дренажи басташуда (шабакаи трабекулярӣ) ё эҷоди роҳи навро барои осонтар ҷараён додани моеъ дар бар мегирад.

2. Кам кардани истеҳсоли моеъ: Кам кардани миқдори моеъи дар дохили чашм ҳосилшуда.

Бо истифода аз ҳардуи ин ду усул, ҷарроҳӣ умедвор аст, ки фишори дохили чашмро назорат кунад ва аз осеби минбаъдаи асаби биноӣ пешгирӣ кунад.

Кадом намудҳои ҷарроҳии глаукома мавҷуданд?

Ҷарроҳии глаукомаро метавон ба ду категорияи асосӣ тақсим кард. Яке ҷарроҳии лазерӣ аст, ки одатан дар утоқи духтур (тартиби офисӣ) анҷом дода мешавад. Дигаре ҷарроҳии буришӣ аст, ки дар утоқи ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад. Духтури шумо вобаста ба омилҳои зиёд, ба монанди намуди глаукомаи шумо, вазнинии беморӣ ва ҳолати чашми шумо, кадом намуди ҷарроҳӣ барои шумо беҳтар аст, қарор медиҳад.

Акнун биёед ҳар яки ин намудҳоро алоҳида дида бароем.

1. Ҷарроҳиҳои лазерӣ - Ҳеҷ чиз набояд тарсид, усулҳои оддӣ

Инҳо аксар вақт аввалин ҷарроҳиҳои тавсияшаванда мебошанд, хеле содда ва метавонанд дар тӯли чанд дақиқа анҷом дода шаванд.

• Трабекулопластикаи лазерӣ: Ин ҷарроҳии маъмултарини лазерӣ барои глаукома аст. Он барои бартараф кардани монеаҳо дар системаи дренажи чашм аз нури лазер истифода мебарад. Ду намуд вуҷуд дорад.
• ALT (Трабекулопластикаи лазерии аргон): Ин усули каме кӯҳнатар аст.
• SLT (Трабекулопластикаи лазерии интихобӣ): Ин усули навтарин ва маъмултарин аст. Дар ин ҳолат, нури лазер бештар ҳадафманд аст, аз ин рӯ ба чашм зарари камтар мерасад. Ғайр аз ин, дар ҳолати зарурӣ, ин ҷарроҳиро такрор кардан мумкин аст. Ин як табобати хеле муассир барои бисёр ҳолатҳои "глаукомаи кунҷи кушод" мебошад.

• Иридотомияи периферии лазерӣ (LPI): Ин барои одамоне, ки глаукомаи кунҷи пӯшида доранд, анҷом дода мешавад. Лазер дар қисми рангаи чашм, яъне пардаи чашм, сӯрохии хеле хурд месозад. Ин имкон медиҳад, ки моеъи дохили чашм ба ҷои ҷамъ шудан дар як тараф, озодона ҷорӣ шавад. Баъзан, ин ҷарроҳӣ инчунин барои пешгирии глаукома дар одамоне, ки хатари пайдоиши онро доранд, анҷом дода мешавад.

• Циклофотокоагулятсия (CPC): Ин ҳадаф гирифтани ҷисми силиарӣ, ки юмори обӣ истеҳсол мекунад, бо нури лазер барои кам кардани истеҳсоли моеъро дар бар мегирад. Ин одатан барои одамоне анҷом дода мешавад, ки глаукомаи шадидтар доранд ва ба дигар табобатҳо посух надодаанд.

2. Ҷарроҳиҳои буришӣ - Тартибҳое, ки дар утоқи ҷарроҳӣ анҷом дода мешаванд

Агар табобатҳои лазерӣ вазъиятро назорат накунанд, духтури шумо метавонад ҷарроҳии ба ин монандро тавсия диҳад. Ин амалиётҳо дар утоқи ҷарроҳӣ анҷом дода мешаванд.

• Трабекулектомия: Ин ҷарроҳии асосиест, ки анъанавӣ анҷом дода мешавад. Дар ин ҷо ҷарроҳ дар қисми сафеди чашм (склера) буриши хурд мекунад, қисми системаи дренажиро хориҷ мекунад ва роҳи наверо барои холӣ кардани моеъ эҷод мекунад. Ин метавонад дар коҳиш додани фишори дохили чашм хеле муассир бошад.

• Шунти найча: Ин усули дигар аст. Дар ин ҷо, найчаи хеле тунук ва хурд ба чашм ворид карда мешавад, то моеъро аз дохили чашм холӣ кунад. Ин инчунин як усули муваффақ аст, ки барои глаукомаи шадид истифода мешавад.

• Ҷарроҳии глаукомаи ҳадди ақал инвазивӣ (MIGS): Ин навтарин технология дар ин соҳа аст. Ин ҷарроҳӣ тавассути буриши хеле хурд бо истифода аз асбобҳо ва имплантҳои хеле хурд анҷом дода мешавад. Ин боиси кӯтоҳтар шудани мӯҳлати барқароршавӣ ва камтар шудани мушкилот мегардад. Аксар вақт, MIGS-ро ҳамзамон бо ҷарроҳии катаракта анҷом додан мумкин аст. Ин барои одамоне, ки дар марҳилаҳои аввали беморӣ қарор доранд, беҳтар аст.

Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ гуна бояд омодагӣ дид?

Вақте ки шумо санаи ҷарроҳӣ доред, духтур пеш аз ҷарроҳӣ бо шумо мулоқот мекунад. Дар он вақт, чизҳои зерин метавонанд рӯй диҳанд:

• Муоинаи чашм: Чашмони шумо бодиққат тафтиш карда мешаванд ва якчанд санҷишҳои зарурӣ гузаронида мешаванд.
• Дар бораи интизориҳои худ сӯҳбат кунед: Фаҳмонед, ки чӣ интизор шудан лозим аст ва пас аз ҷарроҳӣ чӣ кор кардан лозим аст.
• Таърихи саломатӣ: Дар бораи дигар бемориҳои доштаатон ва доруҳое, ки истеъмол мекунед (хусусан доруҳои лоғаркунандаи хун), пурсед.

Илова бар ин, онҳо ба шумо рӯйхати корҳоеро, ки пеш аз ҷарроҳӣ бояд анҷом дод, медиҳанд. Ин метавонад аз як шахс ба шахс фарқ кунад, аммо умуман, инҳо корҳое мебошанд, ки бояд анҷом дода шаванд.

Ҳангоми ҷарроҳӣ ва баъд аз он чӣ мешавад?

Ҳангоми ҷарроҳӣ

Вобаста аз намуди ҷарроҳии шумо, он чизе ки рӯй медиҳад, фарқ мекунад.

• Ҷарроҳии лазерӣ: Ин аксар вақт дар утоқи духтури чашм анҷом дода мешавад. Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки дар курсӣ нишинед, ба чашми шумо қатраҳои карахткунандаи чашм молида мешаванд. Сипас, линзаи махсус ба чашми шумо гузошта мешавад ва лазер барои табобат истифода мешавад. Ин танҳо чанд дақиқа вақтро мегирад. Шумо ягон дардро ҳис намекунед.
• Ҷарроҳиҳои "буридан" (Трабекулектомия, Шунти найча, MIGS): Инҳо дар утоқи ҷарроҳӣ анҷом дода мешаванд. Ба шумо метавонанд седасияи дохиливаридӣ ё наркози умумӣ дода шаванд, аз ин рӯ шумо ягон дард ҳис нахоҳед кард. Ин ҷарроҳӣ метавонад аз 30 дақиқа то як соат давом кунад.

Пас аз ҷарроҳӣ

Пас аз ҷарроҳӣ, духтур фишори чашми шуморо тафтиш мекунад.

• Пас аз ҷарроҳии лазерӣ, шумо метавонед пас аз чанд соат ба хона равед.
• Пас аз ҷарроҳӣ дар утоқи ҷарроҳӣ, ба шумо касе лозим мешавад, ки шуморо ҳамроҳӣ кунад. Шояд ба шумо часпаки чашм гузоранд.
• Вақти барқароршавӣ вобаста ба намуди ҷарроҳӣ фарқ мекунад. Пас аз ҷарроҳии лазерӣ, шумо метавонед дар давоми як рӯз ба фаъолияти муқаррарӣ баргардед. Аммо, пас аз ҷарроҳии "буриш", аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки дар тӯли чанд ҳафта аз бардоштани вазнин ва хам шудан худдорӣ кунед.
• Ба шумо чанд қатраҳои чашм дода мешаванд, ки ба чашмонатон меандозанд. Инҳо барои пешгирии сироят ва суръат бахшидан ба шифоёбӣ пешбинӣ шудаанд. Хеле муҳим аст, ки ин қатраҳои чашмро маҳз мувофиқи дастур ва дар вақти лозима резед.
• Аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки дар рӯзҳо ва ҳафтаҳои пас аз ҷарроҳӣ барои таъиноти такрорӣ биёед. Риояи ин таъинот муҳим аст.

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Вақте ки шумо пас аз ҷарроҳӣ ба хона меравед, муҳим аст, ки ҳарчи зудтар ҳама гуна омилҳои хавфро муайян кунед. Агар шумо ягонтои нишонаҳои дар поён овардашударо эҳсос кунед, бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед .

• Агар шумо дарди шадид ва тоқатфарсои чашмро эҳсос кунед.
• Агар биниши шумо ногаҳон кам шавад ё норавшан шавад.
• Агар чашм хеле сурх ва ашкрез шавад .
• Агар шумо дилбеҳузурӣ ё қайкуниро эҳсос кунед.

Ин зуд-зуд рух намедиҳад, аммо агар ин тавр шавад, ин метавонад нишонаи сироят ё мушкилии дигар бошад ва табобати фавриро талаб мекунад.