Ҳамаи мо аз калимаи "инсулт" метарсем, дуруст аст? Ин бадтарин чизест, ки метавонад ҳангоми қатъ шудани ногаҳонии ҷараёни хун ба мағзи сар рӯй диҳад. Бисёриҳо фикр мекунанд, ки ин танҳо аз сабаби мушкилоти дил рух медиҳад. Аммо оё шумо медонистед, ки басташавӣ дар раги калони хун дар гардани шумо низ метавонад сабаби асосии сакта бошад? Имрӯз мо дар бораи ҷарроҳии махсусе сӯҳбат хоҳем кард, ки чунин басташавиро бартараф мекунад ва ҷараёни хунро ба мағзи сар барқарор мекунад.
Ба ибораи дигар, эндартерэктомияи каротид чист?
Тасаввур кунед, ки ду рагҳои асосӣ, ки ба мағзи шумо хун медиҳанд, аз ҳарду тарафи гардани шумо мегузаранд. Ин рагҳои хун "рагҳои каротид" номида мешаванд. Бо мурури замон, чизҳое ба монанди равғанҳои номатлуб ва холестирин аз хӯрокҳое, ки мо мехӯрем, дар деворҳои ин рагҳои хун ҷамъ мешаванд. Ин мисли ҷамъ шудани хок дар дохили қубури об аст. Мо инро лавҳа меномем.
Вақте ки ин лавҳа калон мешавад, он рагҳои хунро аз дарун банд мекунад. Ин миқдори хунеро, ки ба мағзи сар ҷорӣ мешавад, кам мекунад. Баъзан, як пораи хурди ин лавҳа метавонад канда шавад ва рагҳои хурди хунро дар мағзи сар пурра банд кунад. Дар он вақт сактаи мағзӣ рух медиҳад.
Пас, эндартерэктомияи каротид як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки артерияи каротиди басташударо мекушояд, лавҳаеро, ки дар дохили он часпидааст, хориҷ мекунад ва сипас раги хунро тоза ва дӯхта, дубора ба ҳам мепайвандад. Ба таври оддӣ, сухан дар бораи тоза кардани ҷараёни хун меравад. Ин метавонад хатари сактаи мағзӣ (инсулт)-ро ба таври назаррас коҳиш диҳад.
Дар кадом ҳолатҳо ин ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад?
Духтури шумо ин ҷарроҳиро фавран тавсия намедиҳад. Ӯ қарорро дар асоси муоинаи шумо, санҷишҳои зарурӣ ва натиҷаҳо қабул мекунад. Ин ҷарроҳиро одатан барои шахсе, ки гирифтори бемориҳои зерин аст, тавсия додан мумкин аст:
| Ҳолат | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Сатҳи назарраси басташавӣ | Агар ултрасадо тасдиқ кунад, ки артерияи каротидии шумо беш аз 50% аз ҷониби лавҳа баста шудааст. |
| Доштани зарбаи кӯтоҳмуддат (TIA) | Агар шумо қаблан Ҳамлаи ишемикии муваққатӣ (TIA)-ро аз сар гузаронида бошед, ки ин як аломати хурди огоҳкунанда аст, ки пеш аз сактаи шадид аст (масалан, норавшании нутқ барои чанд дақиқа, аз даст додани ҳиссиёт дар як тарафи бадан). |
| Доштани сактаи сабук | Агар шумо аллакай аз сабаби басташавии ин артерия мини-инсулт дошта бошед. |
| Басташавии шадид бе нишонаҳо | Барои пешгирии сактаи мағзӣ дар оянда, ҳатто агар шумо ягон нишона надошта бошед ҳам, агар скан нишон диҳад, ки раг сахт баста шудааст. |
Чӣ тавр пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ мебинед?
Гурӯҳи тиббии шумо пеш аз ин ҷарроҳӣ ба шумо дастурҳо медиҳад. Инҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:
- Санҷишҳои махсус: Аз шумо метавонанд барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи ҳолати рагҳои каротид ва мағзи саратон аз шумо хоҳиш карда шавад, ки сканҳои махсус, ба монанди «(Ангиографияи мағзи сар)», «(Ангиографияи компютерии компютерӣ)» ё «(Ангиографияи MR)»-ро анҷом диҳед.
- Ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, нақл кунед: Шумо бояд ба духтуратон дар бораи ҳама чиз, на танҳо дар бораи доруҳои таъиншуда, балки дар бораи доруҳои дардкунанда, витаминҳо ва доруҳои анъанавӣ низ нақл кунед.
- Қатъ кардани баъзе доруҳо: Баъзе доруҳое, ки лахташавии хунро пешгирӣ мекунанд, тавсия дода мешавад, ки чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ қатъ карда шаванд. Аммо, дар аксари мавридҳо, тавсия дода мешавад, ки доруҳо ба монанди аспирин идома дода шаванд. Дар ин бора маслиҳати мушаххас гиред.
- Даст кашидан аз тамокукашӣ: Агар шумо тамокукаш бошед, бояд пеш аз ҷарроҳӣ ҳатман тамокукаширо тарк кунед. Ин ба шумо кӯмак мекунад, ки зудтар шифо ёбед.
Чӣ тавр ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад
Ин ҷарроҳӣ дар беморхона анҷом дода мешавад. Одатан, он тақрибан як ё ду соат вақт мегирад. Ба шумо метавонад наркози умумӣ (хоб кардан) ё наркози маҳаллӣ (танҳо карахт кардани минтақаи атрофи гардан) дода шавад. Ба шумо доруҳое дода мешаванд, ки ба шумо барои истироҳат кӯмак мекунанд, ҳатто агар шумо карахт бошед ҳам.
Ҷарроҳ ин қадамҳоро риоя мекунад:
1. Дар гардан, ки раги хун баста шудааст, буриши хурди тақрибан 4 дюймӣ анҷом дода мешавад.
2. Азбаски хунравии мағзи сарро ҳангоми ҷарроҳӣ боздоштан мумкин нест, дар ҳолати зарурӣ, барои муваққатан равона кардани хун найчаи хурд (шунт) гузошта мешавад.
3. Сипас, дар баробари раги хунгузари басташуда буриши хурде карда мешавад ва қабати лавҳаи дарунӣ бодиққат тоза ва хориҷ карда мешавад.
4. Сипас раги хун дӯхта мешавад. Аксар вақт, барои васеъ нигоҳ доштани минтақа ва боз танг нашудан, ба ҷои он "часпак"-и махсус дӯхта мешавад.
5. Дар ниҳоят, найчаи муваққатӣ хориҷ карда мешавад ва ҷараёни хун ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад.
Муҳимтар аз ҳама, ҳадафи асосии ин ҷарроҳӣ коҳиш додани хатари сактаи мағзӣ мебошад. Вақте ки онро як гурӯҳи тиббии ботаҷриба анҷом медиҳад, ин як ҷарроҳии хеле муваффақ аст.
Фоидаҳо ва хатарҳо кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, баъзе хатарҳо мавҷуданд, аммо дар аксари мавридҳо фоидаҳо аз хатарҳо зиёдтаранд.
Бартарии асосӣ: Ҳимоя аз сактаи шадид дар оянда.
Хатарҳои эҳтимолӣ:
- Хунравӣ
- Ҳолатҳои сироятӣ
- Лахташавии хун
- Осеби асаб (камёб)
- Доштани сактаи мағзӣ ё сактаи қалб (хеле нодир)
- Дар оянда дубора басташавии артерия
Ин хатар метавонад аз як шахс ба шахс фарқ кунад. Ин аз омилҳо ба монанди синну соли шумо, оё шумо бемориҳои дигари тиббӣ ба монанди диабет ё бемории дил доред ва дараҷаи басташавии рагҳои хунгузаратон вобаста аст. Духтури шумо ҳамаи инро ба шумо шарҳ медиҳад.
Пас аз ҷарроҳӣ ва давраи барқароршавӣ
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо тақрибан як рӯз барои мушоҳида дар беморхона хоҳед монд. Пас аз чанд соат, шумо метавонед муқаррарӣ хӯрок хӯред ва нӯшед. Барои холӣ кардани моеъ аз захм, найчаи хурд (дренаж)-ро ба гардани шумо гузоштан мумкин аст. Он одатан дар давоми як рӯз хориҷ карда мешавад. Шумо метавонед тақрибан ду ҳафта дарди гардан дошта бошед. Барои ин шумо метавонед доруҳои дардкунандаи муқаррарӣ истеъмол кунед.
Аксари одамон метавонанд рӯзи баъд аз ҷарроҳӣ ба хона раванд. Шумо метавонед пас аз рафтан ба хона душ гиред, аммо захмро аз ҳад зиёд молиш надиҳед. Шумо метавонед дар як ё ду ҳафта ба фаъолияти муқаррарӣ баргардед.
Тағйироти тарзи зиндагӣ хеле муҳим аст!
Ҳатто агар ҷарроҳӣ бомуваффақият анҷом ёбад ҳам, барои пешгирӣ аз пайдоиши дубораи ин намуди лавҳа, шумо бояд тарзи ҳаёти худро тағир диҳед.
- Ба парҳези солим одат кунед.
- Мувофиқи дастури духтур машқ кунед.
- Тамокукаширо комилан бас кунед.
- Стрессро кам кунед.
- Доруҳои холестерин ва фишори хуни худро маҳз мувофиқи таъинот истеъмол кунед.
Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Агар шумо пас аз ҷарроҳӣ яке аз нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед ё ба шӯъбаи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.
| Хусусияте, ки бояд ба он диққат дод | Тавсиф |
|---|---|
| Мушкилоти марбут ба захмҳо | Захм сурх, варамкарда ва аз он моеъи зард ё сабз ҷорӣ мешавад. |
| Аломатҳои сактаи мағзӣ | Дарди ногаҳонии сар, душвории сухан гуфтан ё фаҳмидан, чарх задани сар, карахтӣ дар як тарафи бадан, мушкилоти биноӣ. Инҳо ҳолатҳои фавқулоддаи хеле ҷиддӣ мебошанд. |
| Аломатҳои маъмулии сироят | Табларза, ларзиш ва ларзиш. |
| Дигар нишонаҳои ҷиддӣ | Душвории нафаскашӣ, дарди қафаси сина, варами пойҳо, душвории фурӯ бурдан. |
Паёми бурдан ба хона
- Эндартерэктомияи каротид як ҷарроҳии хеле муҳим аст, ки барои пешгирии сактаҳои оянда, ки дар натиҷаи басташавии раги калони хун дар гардан ба вуҷуд меоянд, анҷом дода мешавад.
- Ин коре нест, ки барои ҳама анҷом дода шавад. Он танҳо дар сурати зарурати қатъӣ, пас аз ташхисҳои духтур тавсия дода мешавад.
- Барои он ки ҷарроҳӣ бомуваффақият анҷом ёбад, муҳим аст, ки тарзи ҳаёти худро ба тарзи солим тағйир диҳед, то ин ҳолат такрор нашавад.
- Аз нишонаҳои эҳтимолии хатаре, ки пас аз ҷарроҳӣ метавонанд ба миён оянд, огоҳ бошед. Агар шумо ягон нигаронӣ дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
- Агар шумо дар ин бора ягон савол дошта бошед, аз сӯҳбат бо духтур ва ҳалли онҳо шарм надоред.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед