Оё шумо ягон бор фикр кардаед, ки гурдаҳои мо мисли ду суперфилтр ҳастанд? Бале, маҳз ҳамин тавр рӯй медиҳад. Вазифаи асосии гурдаҳо филтр кардани партовҳои номатлуб, токсинҳо ва оби зиёдатӣ дар хуни мост. Аммо баъзан ин филтр вайрон мешавад ва дуруст кор карданро қатъ мекунад. Ин пастравии тадриҷии фаъолияти гурда бо мурури замон он чизест, ки мо онро Бемории музмини гурда (БГГ) меномем.
Ба таври оддӣ, бемории музмини гурда (CKD) чист?
Тасаввур кунед, ки филтри оби хонагии шумо оҳиста-оҳиста банд мешавад. Дар аввал шумо фарқияти зиёдро пай намебаред, аммо бо мурури замон ҷараёни об суст мешавад ва таъми об тағйир меёбад. Ин вақте рух медиҳад, ки гурдаҳои шумо осеб мебинанд.
Вақте ки гурдаҳо осеб мебинанд, онҳо наметавонанд маҳсулоти партовро аз хун дуруст филтр кунанд ва хориҷ кунанд. Сипас ин маҳсулоти партов дар хун ҷамъ мешаванд. Калимаи "музмин" истифода мешавад, зеро ин ҳолат бо мурури замон инкишоф меёбад. Ин беморӣ нест, ки як шабонарӯз инкишоф ёбад.
Муҳим он аст, ки на ҳама гирифторони ин беморӣ норасоии гурдаро аз сар мегузаронанд. Бо табобати дуруст ва тағир додани тарзи зиндагӣ, мо метавонем осеби гурдаҳоро назорат кунем ва фаъолияти онҳоро то ҳадди имкон нигоҳ дорем.
Дар асл бо гурдаҳои мо чӣ мешавад?
Мо ду гурда дорем. Ин узвҳои шакли лӯбиё дар пушт, дар ду тарафи сутунмӯҳра, каме дар зери қафаси қабурғаҳоямон ҷойгиранд. Андозаи як гурда тақрибан ба андозаи кафи дастамон аст. Гарчанде ки вазифаи асосии онҳо филтр кардани хун аст, онҳо инчунин бисёр вазифаҳои муҳими дигарро иҷро мекунанд.
- Тозакунии хун: Маҳсулоти партов, токсинҳо ва оби зиёдатӣ дар хун ҳамчун пешоб хориҷ мешаванд.
- Мувозинати намакҳо ва минералҳо: Барои нигоҳ доштани миқдори зарурии электролитҳо (намакҳо), ба монанди натрий ва калий, ки барои бадан заруранд, кӯмак мекунад.
- Истеҳсоли гормонҳо: Гормонҳое, ки фишори хунро назорат мекунанд ва гормонҳое, ки ҳуҷайраҳои сурхи хунро тавлид мекунанд, аз ҷониби гурдаҳо истеҳсол мешаванд.
- Устухонҳоро мустаҳкам нигоҳ медорад: Витамини D фаъол мешавад ва ба мустаҳкам нигоҳ доштани устухонҳо мусоидат мекунад.
Агар ин корҳо дуруст анҷом дода нашаванд, партовҳо дар бадан ҷамъ мешаванд ва мо бемор мешавем.
5 марҳилаи бемории гурда кадомҳоянд?
Духтурон, ченаки муайяне вуҷуд дорад, ки гурдаҳои шумо то чӣ андоза хуб кор мекунанд. Онро GFR (Сатҳи филтратсияи гломерулярӣ) меноманд. Ба таври оддӣ, ин ченаки он аст, ки гурдаҳои шумо дар як дақиқа чанд миллилитр хунро филтр мекунанд. Ин арзиши GFR барои тақсим кардани беморӣ ба панҷ марҳила истифода мешавад. Ин арзишро тавассути санҷишҳои хун ва пешоб пайдо кардан мумкин аст.
| Саҳна | Арзиши GFR (мл/дақ) | Маънӣ |
|---|---|---|
| Марҳилаи 1 | 90 ё болотар аз он | Гурдаҳо осеби ночиз доранд, аммо фаъолияти онҳо муқаррарӣ аст. |
| Марҳилаи 2 | 60 - 89 | Функсияи гурда каме коҳиш ёфтааст. |
| Марҳилаи 3 | 30 - 59 | Функсияи гурда мӯътадил коҳиш ёфтааст. |
| Марҳилаи 4 | 15 - 29 | Функсияи гурда ба таври назаррас коҳиш ёфтааст. |
| Марҳилаи 5 | То 15 сола | Гурдаҳо қариб ба нокомии пурра дучор мешаванд (Нокомӣ дар гурда). |
Аломатҳои ин беморӣ кадомҳоянд?
Мушкили бузургтарини ин беморӣ дар он аст, ки он дар марҳилаҳои аввал ягон нишонаеро нишон намедиҳад . Партовҳо дар бадан ҷамъ шуда, нишонаҳоро нишон медиҳанд, метавонад солҳо тӯл кашад. Аз ин рӯ, бисёриҳо намедонанд, ки ин беморӣ доранд. Бо пешрафти беморӣ, шумо метавонед чизҳои ба ин монандро аз сар гузаронед:
- Зарурати зуд-зуд пешоб кардан.
- Эҳсоси хеле хастагӣ ва беҷонӣ.
- Хӯрок бемазза аст.
- Варами дастҳо, пойҳо ва буҷулакҳо.
- Душвории нафаскашӣ.
- Пешоби кафкдор (ҳубобчадор).
- Варам дар зери чашм.
- Пӯсти хушк ва хоришкунанда.
- Душвории тамаркуз ба чизе.
- Бехобӣ.
- Сӯзиши дард дар баъзе қисмҳои бадан.
- Дилбењузурӣ ё ќайкунӣ.
- Дарди мушакҳо.
- Баланд шудани фишори хун.
- Сиёҳ шудани пӯст.
Ин нишонаҳо метавонанд дар дигар бемориҳо низ пайдо шаванд, аз ин рӯ, агар шумо бо чунин чизе дучор шавед, беҳтарин коре, ки бояд кард, ин аст, ки барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед .
Сабабҳои асосии бемории гурда кадомҳоянд?
Ин беморӣ вақте рух медиҳад, ки гурдаҳо осеб дида, дигар дуруст кор намекунанд. Дар бемории музмини гурда, ин осеб тадриҷан, дар тӯли солҳои зиёд ба амал меояд. Ду сабаби асосии пайдоиши ин беморӣ дар Шри-Ланка ва дар саросари ҷаҳон вуҷуд дорад.
1. Фишори баланди хун: Вақте ки фишори хун баланд мешавад, рагҳои нозуки хун, ки ба гурдаҳо хун медиҳанд, осеб мебинанд. Бо мурури замон, ин осеб қобилияти гурдаҳоро барои филтр кардани хун коҳиш медиҳад.
2. Диабет: Вақте ки сатҳи қанди хун баланд мешавад, он инчунин ба воҳидҳои филтркунии нозук (гломерули) дар гурдаҳо зарар мерасонад.
Илова бар ин ду сабаби асосӣ, метавонад сабабҳои зиёди дигаре низ вуҷуд дошта бошанд.
| Сабаб | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Сабабҳои асосӣ | Фишори баланди хун (гипертония) ва диабети қанд. |
| Гломерулонефрит | Зарар ба воҳидҳои филтркунӣ (гломерули) дар гурдаҳо. |
| Бемории поликистикии гурда | Ин як бемории ирсӣ аст, ки боиси пайдоиши бисёр кистаҳои пур аз моеъ дар гурдаҳо мегардад. |
| Басташавии роҳҳои пешоб | Мамониати пешоб аз сабаби сангҳои гурда, калоншавии простата ё саратон. |
| Сироятҳои такрории гурда (пиелонефрит) | Сироятҳои зуд-зуди бактериявии гурдаҳо. |
| Дигар бемориҳо | Бемориҳои системаи масуният, ба монанди лупус. |
Кӣ бештар дар хатар аст?
Ҳар кас метавонад бемории музмини гурдаро инкишоф диҳад. Аммо, агар шумо яке аз инҳоро дошта бошед, хатари шумо баландтар аст:
- Агар шумо диабети қанд дошта бошед.
- Агар шумо фишори баланди хун дошта бошед.
- Агар шумо бемории дил дошта бошед.
- Агар касе дар оила бемории гурда дошта бошад.
- Агар шумо аз 60 сола боло бошед.
- Агар шумо муддати тӯлонӣ доруҳои дардкунанда (NSAIDs) , яъне намудҳои муайяни доруҳои дардкунандаро, ки шумо метавонед дар дорухона харед, истеъмол карда бошед.
Чӣ тавр беморӣро ташхис додан мумкин аст?
Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, ӯ аз шумо дар бораи таърихи тиббӣ, таърихи оилавӣ, доруҳое, ки истеъмол мекунед ва нишонаҳое, ки аз сар мегузаронед, мепурсад. Сипас, онҳо муоинаи ҷисмонӣ мегузаронанд ва якчанд таҳлили хун ва пешобро барои санҷиши фаъолияти гурдаи шумо таъин мекунанд.
- Ташхисҳои хун: Инҳо асосан сатҳи GFR ва креатинини хунро месанҷанд. Креатинин маҳсулоти партовест, ки аз ҷониби мушакҳои мо истеҳсол мешавад. Гурдаҳои солим онро бо пешоб хориҷ мекунанд. Вақте ки гурдаҳо кор намекунанд, креатинин дар хун ҷамъ мешавад.
- Санҷишҳои пешоб: Ин санҷиш мавҷудияти сафеда (альбумин) ё хунро дар пешоб муайян мекунад. Гурдаҳои солим ба ин моддаҳо иҷозат намедиҳанд, ки ба пешоб ворид шаванд.
Баъзан, барои санҷидани андоза ва шакли гурдаҳо коре ба монанди ултрасадо анҷом дода мешавад. Ё биопсияи гурда низ анҷом дода мешавад, ки гирифтани як пораи хеле хурди гурда ва муоинаи онро дар бар мегирад.
Чӣ тавр табобат карда мешавад?
Бемории музмини гурдаро пурра табобат кардан мумкин нест. Аммо мо метавонем зарари гурдаҳоро кам кунем ва фаъолияти онҳоро то ҳадди имкон дар сатҳи хуб нигоҳ дорем. Инҳоянд чанд коре, ки бояд анҷом дод.
Дар хотир доред, ки ҳамаи ин бояд мувофиқи дастури духтур анҷом дода шавад.
Тағйироти тарзи зиндагӣ
- Муроҷиати зуд-зуд ба духтур:Дар санаҳои муайяншуда бо нефрологи худ мулоқот кунед ва санҷишҳои заруриро супоред.
- Диабет ва назорати фишори хун: Агар шумо диабет ё фишори баланди хун дошта бошед, онҳоро хуб назорат кунед.
- Аз доруҳое, ки ба гурдаҳо зарароваранд, худдорӣ кунед: Истифодаи доруҳои дардкунандаро идома надиҳед, хусусан бе маслиҳати духтур.
- Парҳези барои гурда муфид: Ин хеле муҳим аст. Ба шумо тавсия дода мешавад, ки намак (натрий), калийро кам кунед, истеъмоли сафедаро маҳдуд кунед ва хӯрокҳои дорои холестерини кам истеъмол кунед.
- Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед.
- Машқ: Ҳар рӯз 30 дақиқа, ҳадди ақал 5 рӯз дар як ҳафта, машқ кунед.
- Вазни солимро нигоҳ доред.
Дорувори
Вобаста аз ҳолати шумо, духтур метавонад доруҳои гуногунро таъин кунад. Масалан:
- Доруҳои пасткунандаи фишори хун (ингибиторҳои ACE, ARBs).
- Диуретикҳо доруҳое мебошанд, ки оби зиёдатиро аз бадан хориҷ мекунанд.
- Доруи пасткунандаи холестерин.
- Агар шумо камхунӣ дошта бошед, доруҳоеро истеъмол кунед, ки ба истеҳсоли ҳуҷайраҳои сурхи хун мусоидат мекунанд.
- Чизҳое ба монанди витамини D барои пешгирии заифии устухон.
Агар гурдаҳо пурра аз кор бароянд, чӣ бояд кард (бемории гурда дар марҳилаи ниҳоӣ)?
Агар беморӣ ба марҳилаи 5 расад, ки маънои нокомии пурраи гурдаро дорад, шумо бояд барои зинда мондан ба усулҳои дигар муроҷиат кунед. Барои ин ду варианти асосӣ вуҷуд дорад.
1. Диализ: Диализ раванди тоза кардани хунест, ки гурдаҳо бо ёрии дастгоҳ наметавонанд анҷом диҳанд.
- Гемодиализ: Ин ҷоест, ки хуни шумо ба дастгоҳ фиристода мешавад, ки дар он ҷо маҳсулоти партов хориҷ карда шуда, сипас ба бадани шумо баргардонида мешаванд. Ин одатан се маротиба дар як ҳафта, тақрибан 4 соат анҷом дода мешавад.
- Диализи перитонеалӣ: Дар ин раванд, моеъи махсус тавассути найчае, ки дар шиками шумо ҷойгир карда шудааст, ворид карда мешавад. Пас аз он ки моеъ партовҳоро аз бадани шумо ҷаббида мегирад, он тавассути ҳамон найча хориҷ карда мешавад. Инро метавон дар хона, бе рафтан ба беморхона анҷом дод.
2. Трансплантатсияи гурда: Иваз кардани ҷарроҳии гурдаи осебдида бо гурдаи солим. Инро метавон аз шахси зинда (одатан узви оила) ё аз шахси фавтида (донори узв) анҷом дод.
Паёми бурдан ба хона
- Бемории музмини гурда ин пастшавии тадриҷии фаъолияти гурда бо мурури замон аст.
- Хатари бузургтарини ин дар он аст, ки он метавонад дар марҳилаҳои аввал нишонаҳо нишон надиҳад . Аз ин рӯ, барои одамони гирифтори диабет ва фишори баланди хун хеле муҳим аст, ки гурдаҳои худро мунтазам тафтиш кунанд.
- Гарчанде ки ин бемориро пурра табобат кардан мумкин нест,Зарари гурдаҳоро бо табобати дуруст ва тағир додани тарзи зиндагӣ назорат кардан мумкин аст.
- Дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед. Доруҳоро дуруст истеъмол кунед, парҳези худро назорат кунед ва машқ кунед.
- Аз фаҳмидани он ки шумо ин беморӣ доред, натарсед. Бо табобати дуруст, шумо метавонед ҳаёти муқаррарӣ дошта бошед. Инчунин, аз дастгирии оила ва дӯстони худ баҳра баред.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед