Оё шумо ин бемории аҷибе доред? Биёед дар бораи полиангиити микроскопӣ (MPA) сӯҳбат кунем.

Оё шумо аксар вақт худро суст ҳис мекунед, таби нофаҳмо мегиред ва бо дарди буғумҳо вазнро кам мекунед? Гарчанде ки инҳо метавонанд чизҳои муқаррарӣ ба назар расанд, баъзан он чизе, ки дар паси ин нишонаҳо пинҳон аст, метавонад беморие бошад, ки мо дар борааш кам шунидаем ва бояд каме нигарон бошем. Имрӯз мо дар бораи чунин бемории нодир, вале муҳиме сӯҳбат мекунем, ки бояд аз он огоҳ бошем. Инро полиангиити микроскопӣ ё MPA меноманд, чунон ки табибон онро MPA меноманд.

Ба таври оддӣ, полиангити микроскопӣ (MPA) чист?

Ба таври оддӣ, MPA ҳолатест, ки дар он рагҳои хунгарди хурду миёна (рагҳои хунгард) дар бадани мо илтиҳоб меёбанд, яъне варам мекунанд. Дар тиб мо одатан ин варами рагҳои хунро "васкулит" меномем. Ин як бемории хеле нодир аст.

Вақте ки рагҳои хун ба ин тариқ илтиҳоб меёбанд, онҳо ба узвҳое, ки ба онҳо хун медиҳанд, зарар мерасонанд. Узвҳои асосие, ки метавонанд дар MPA таъсир расонанд, инҳоянд:

• Гурдаҳо
• Шушҳо
• Асабҳо
• Пӯст
• Буғумҳо (буғумҳо)

«Васкулит» чист? Он чӣ ба вуҷуд меорад?

Системаи рагҳои хунро дар тамоми бадани мо ҳамчун системаи қубурҳое тасаввур кунед, ки обро интиқол медиҳанд. Вақте ки ин қубурҳо варам мекунанд ё илтиҳоб мешаванд, як қатор мушкилот метавонанд ба миён оянд.

1. Заиф шудани рагҳои хун: Аз сабаби варам, девори рагҳои хун заиф мешавад ва метавонад мисли пуфак варам кунад. Мо инро "(аневризма)" меномем. Баъзан ин минтақаи заиф метавонад кафида, ба бофтаи атроф хунравӣ кунад.

2. Танг шудани рагҳои хун: Чизи дигар ин аст, ки рагҳои хун метавонанд аз сабаби варам дар дохили онҳо танг шаванд ва баъзан ҳатто комилан баста шаванд. Сипас узвҳое, ки аз он рагҳои хун хун ва оксиген мегиранд, осеб мебинанд. Мисли он ки дарахт ҳангоми аз об маҳрум шудан мемирад.

Дар MPA ҳамин тавр рӯй медиҳад. Азбаски рагҳои хурди хун осеб мебинанд, онҳо ба узвҳои ҳассосе, ки хунро таъмин мекунанд, ба монанди гурдаҳо ва шушҳо, зарар мерасонанд.

Ин беморӣ ба кӣ гирифтор мешавад? Сабаби он чист?

Ин як бемории хеле нодир аст. Тибқи омор, ин беморӣ аз ҳар миллион нафар дар ҷаҳон аз 13 то 19 нафарро фаро мегирад. Он метавонад дар ҳар синну сол инкишоф ёбад ва ба назар мерасад, ки ҳам мардон ва ҳам занон баробар таъсир мерасонанд.

Сабаби дақиқи ин беморӣ ҳанӯз муайян нашудааст, аммо ин хеле равшан аст:

• Ин саратон нест.
• Ин бемории сироятӣ нест.
• Он одатан бемории ирсӣ нест.

Таҳқиқот асосан нишон доданд, ки ин ҳолат аз сабаби вайрон шудани системаи иммунии худи бадани мо ба вуҷуд меояд. Ба таври оддӣ, системаи иммунӣ, ки бояд бадани моро муҳофизат кунад, хато ба рагҳои хуни худи мо ҳамла мекунад. Ин аст он чизе, ки ин илтиҳобро ба вуҷуд меорад.

Аломатҳои бемории MPA кадомҳоянд?

Азбаски MPA ба узвҳои гуногун таъсир мерасонад, нишонаҳо метавонанд хеле гуногун бошанд ва онҳо метавонанд аз як шахс ба шахси дигар фарқ кунанд.

Чӣ тавр духтур ин бемориро ташхис медиҳад?

Ташхиси MPA раванди якқадам нест. Духтур бояд барои ба хулосае омадан якчанд омилҳоро якҷоя кунад.

• Аз шумо тафсилот пурсида мешавад: Духтур бодиққат ба нишонаҳои шумо, чӣ гуна оғоз шудани онҳо ва таърихи тиббии шумо гӯш медиҳад.
• Муоинаи ҷисмонӣ: Духтури шумо бадани шуморо тафтиш мекунад, то муайян кунад, ки кадом узвҳо таъсир гирифтаанд.
• Санҷишҳои хун ва пешоб: Санҷишҳои хун махсусан антителоеро бо номи "(ANCA - Антителоҳои цитоплазмии зиддинейтрофилӣ)" ҷустуҷӯ мекунанд. Ин метавонад дар бемориҳо ба монанди MPA мусбат бошад. Ғайр аз ин, санҷиши пешоб барои сафеда ва ҳуҷайраҳои сурхи хун барои донистани ҳолати гурдаҳо муҳим аст.
• Сканҳо: Рентгенҳо, томографияи компютерӣ ё MRI барои тафтиши нуқсонҳо дар узвҳо ба монанди шуш истифода мешаванд.
• Биопсия: Агар ба беморӣ гумонбар дониста шавад, аз минтақаи зарардида (масалан, гурда, пӯст) як пораи хурди бофта гирифта шуда, зери микроскоп тафтиш карда мешавад. Ин беҳтарин роҳи тасдиқи васкулит аст.

Табобатҳои MPA кадомҳоянд?

Ҳадафи асосии табобати MPA назорат кардани фаъолияти аз ҳад зиёди системаи масунияти мо ва боздоштани осеб ба рагҳои хун мебошад. Барои ин доруҳои иммуносупрессивӣ истифода мешаванд.

Вақте ки беморӣ шадид аст

Агар узвҳои муҳим ба монанди гурдаҳо ва шушҳо сахт осеб бинанд, кортикостероидҳо одатан дар якҷоягӣ бо дигар доруи қавии иммуносупрессивӣ, ба монанди циклофосфамид (Cytoxan®) ё ритуксимаб (Rituxan®) дода мешаванд.

Агар беморӣ он қадар ҷиддӣ набошад

Дар ҳолатҳои камтар вазнин, аввал кортикостероидҳо ва метотрексат истифода мешаванд.

Ҳадафи табобат назорати пурраи беморӣ ва расонидани он ба ҳолати ғайрифаъолӣ мебошад. Инро ба "ремиссия" ворид шудан меноманд. Пас аз он ки беморӣ таҳти назорат қарор мегирад, духтур миқдори стероидҳоро оҳиста-оҳиста кам мекунад.

Доруҳои қавитар ба монанди "Циклофосфамид" танҳо то он даме, ки беморӣ зери назорат гирифта шавад (тақрибан 3-6 моҳ), дода мешаванд. Пас аз ин, шумо ба "Доруҳои нигоҳдорӣ", ба монанди "Азатиоприн (Имуран®)" ё "Микофенолат Мофетил (Селсепт®)" мегузаред, то беморӣ зери назорат нигоҳ дошта шавад ва аз такроршавии он пешгирӣ карда шавад. Ин табобати нигоҳдорӣ метавонад ҳадди аққал як ё ду сол лозим шавад.

Оё шумо низ аз гуфтани "Инҳо доруҳои саратон ҳастанд, дуруст аст?" метарсед?

Бисёриҳо дар ин ҷо саволе доранд. Доруҳое бо номи "Циклофосфамид" ва "Метотрексат" низ барои саратон дода мешаванд, аз ин рӯ онҳо мегӯянд, ки инҳо доруҳои "химиотерапия" мебошанд. Бале, инҳо низ барои саратон дода мешаванд. Аммо миқдори додашуда барои "васкулит" 10-100 маротиба камтар аз миқдори додашуда барои саратон аст. Дар ин ҷо вазифаи ин доруҳо куштани ҳуҷайраҳои саратон нест, балки назорат кардани фаъолияти системаи масуният аст.

Зиндагӣ бо ин беморӣ чӣ гуна хоҳад буд?

Гарчанде ки MPA як бемории ҷиддӣ аст, бо табобати дуруст, аксари одамон метавонанд ин ҳолатро бомуваффақият назорат кунанд. Натиҷаҳо вобаста ба вазнинии беморӣ фарқ мекунанд. Аммо, умуман, зиёда аз 80% одамон пас аз 5 соли ташхиси беморӣ зинда ва саломатанд.

Ташхиси барвақтӣ ва табобати барвақтӣ метавонад ба кам кардани осеби узвҳо мусоидат кунад. Инчунин муҳим аст, ки мунтазам бо духтур тамос гиред.

Пас аз он ки беморӣ таҳти назорат қарор гирад, яъне пас аз гузаштан ба "ремиссия", он баъзан метавонад дубора пайдо шавад. Мо инро "рецидив" меномем. Тақрибан 50% беморон ин намуди рецидиви бемориро аз сар мегузаронанд. Аз ин рӯ, шумо бояд фавран ба духтур дар бораи ҳама гуна нишонаҳои наве, ки пайдо мешаванд, хабар диҳед.