Оё фурӯ бурдани хӯрок душвор аст? Оё он дар гулӯ часпидааст? Оё ин эзофагити эозинофилӣ аст? (ЭЗОФАГИТИ ЭОЗИНОФИЛӢ)

Оё шумо эҳсос мекунед, ки хӯрокатон ба ҷои он ки аз гулӯятон гузарад, дар гулӯятон дармондааст? Ё шумо аксар вақт эҳсоси сӯзиш дар сина, дард ва гум шудани иштиҳоро эҳсос мекунед? Бисёриҳо фикр мекунанд, ки ин нишонаҳо як мушкили маъмулии газ (гастрит) мебошанд, аммо баъзан метавонад сабаби дигаре дар паси ин бошад. Имрӯз мо дар бораи як ҳолати нисбатан нав, вале ҳоло рӯз аз рӯз маъмултар, сӯҳбат хоҳем кард. Ин эзофагити эозинофилӣ аст.

Ба ибораи дигар, эзофагити эозинофилӣ чист?

Шояд ин ном каме дароз ва мураккаб ба назар расад, аммо биёед онро содда нигоҳ дорем.

Найчае, ки хӯрокро аз даҳон ба меъдаи мо мебарад, сурхрӯда номида мешавад . Он ба қубури об монанд аст. Қисми "эозинофилӣ" аз як навъи ҳуҷайраҳои сафеди хун дар бадани мо бо номи "эозинофилҳо" пайдо мешавад. "Эзофагит" илтиҳоби сурхрӯда аст, ки маънои варам ё осебро дорад.

Пас, ба таври содда, эзофагити эозинофилӣ (EoE) вақте аст, ки як навъи ҳуҷайраҳои сафеди хун бо номи эозинофилҳо дар сурхрӯдаи мо ба миқдори зиёд ҷамъ мешаванд ва боиси илтиҳоб дар дохили он найча мегарданд. Ин мисли аллергияест, ки дар пӯсти мо пайдо мешавад, аммо ин дар дохили бадан, дар қубури ғизо рух медиҳад.

Бо гузашти вақт, ин илтиҳоб боиси пайдоиши бофтаи шрами майда дар дохили сурхрӯда мегардад ва найча тадриҷан танг мешавад. Инро мисли банд шудани қубури об бо занг тасаввур кунед. Пас чӣ мешавад? Вақте ки шумо як луқмаи хӯрокро фурӯ мебаред, он ба осонӣ ба поён намерасад. Шумо метавонед эҳсос кунед, ки хӯрок дармондааст ё эҳсос кунед, ки он хеле оҳиста ба поён меравад.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Аломатҳо вобаста ба синну соли шумо метавонанд каме фарқ кунанд. Аломатҳо дар кӯдакони хурдсол мисли калонсолон маъмул нестанд.

Илова бар ин нишонаҳои асосӣ, одамони ҳар синну сол низ метавонанд ин нишонаҳоро аз сар гузаронанд:

• Дарди меъда: Дард дар минтақаи меъда.
• Дилбењузурӣ ва қайкунӣ: Пас аз хӯрокхӯрӣ эҳсоси беморӣ ва қайкунӣ.
• Регургитация: Бозгашти хӯроки фурӯ бурдашуда ё моеъҳои меъда ба гулӯ ё даҳон.
• Зарбаи ғизоӣ: Ин як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Як пораи ғизо дар қисмати тангшудаи сурхрӯда дармонда, нафаскаширо душвор мегардонад. Дар чунин ҳолат, фавран ба утоқи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кардан муҳим аст. Баъзан, ин басташавӣ метавонад боиси кафидан ва канда шудани сурхрӯда гардад.

Баъзе одамон ин нишонаҳоро ҳамеша эҳсос намекунанд. Онҳо метавонанд барои муддате нопадид шаванд ва сипас дубора пайдо шаванд.

Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳо кадомҳоянд?

Гарчанде ки сабаби дақиқ ҳанӯз маълум нест, аммо бовар меравад, ки он натиҷаи вайроншавии системаи иммунии мост. Системаи иммунии мо хато чизеро, ки одатан безарар аст, ба монанди хӯроке, ки мо мехӯрем, ҳамчун душман муайян мекунад.

Вақте ки ин нодуруст муайян карда мешавад, шумораи зиёди ҳуҷайраҳо бо номи эозинофилҳо дар посух ба сурхрӯда фиристода мешаванд. Ин ҳуҷайраҳо дар он ҷо ҷамъ мешаванд ва илтиҳоби қаблан зикршударо ба вуҷуд меоранд.

Кадом хӯрокҳо бештар ба ин ҳолат оварда мерасонанд?

Аксари вақт, ин аксуламалҳои аллергӣ аз хӯрокҳое ба вуҷуд меоянд, ки мо мехӯрем. Маъмултарин хӯрокҳое, ки аз онҳо зарар мебинанд, инҳоянд:

• Шир ва маҳсулоти ширӣ (ширӣ)
• Тухм
• Гандум
• Соя
• Маҳсулоти баҳрӣ/харчангҳо
• Чормағз ва дигар чормағзҳо (Чормағз, чормағзҳои дарахтӣ)

Кӣ бештар дар хатари пайдоиши ин беморӣ қарор дорад?

Мо чизҳоеро, ки хатари пайдоиши бемориро зиёд мекунанд, омилҳои хавф меномем. Бисёре аз одамоне, ки гирифтори EoE ҳастанд, инчунин яке ё якчандтои ин ҳолатҳои дигари аллергӣ доранд.

• Астма
• Зукоми зуд-зуд (ринити аллергӣ)
• Экзема ва доғҳо (Экзема / Дерматити атопикӣ)
• Аллергияҳои дигари хӯрокворӣ

Ғайр аз ин, агар касе дар оилаи шумо, бахусус хоҳар ё бародар, ин беморӣ дошта бошад, шумо низ хатари гирифтор шудан ба онро каме бештар доред.

Чӣ тавр духтур инро ташхис мекунад?

Вақте ки шумо ба духтуратон дар бораи нишонаҳои худ нақл мекунед, ӯ аз шумо чанд савол медиҳад.

• Тарзи хӯрокхӯрӣ: Бисёри одамон бехабар ба ин нишонаҳо мутобиқ мешаванд. Масалан, ҳангоми хӯрокхӯрӣ, онҳо хӯроки худро хуб мехобанд ва онро бо оби фаровон фурӯ мебаранд. Баъзе одамон аз хӯрокҳое, ки фурӯ бурданашон душвор аст, ба монанди нон ва гӯшт, худдорӣ мекунанд. Духтури шумо аз шумо дар бораи ин чизҳо мепурсад.
• Таърихи тиббии шумо ва оилаатон: Пурсед, ки оё шумо ё ягон нафари аъзои оилаатон аллергия, ба монанди астма ё экзема доред.

Пас аз ин маълумот, агар духтур гумон кунад, ки шумо EoE доред, ӯ шуморо ба гастроэнтеролог муроҷиат мекунад, ки барои тасдиқи ташхис якчанд санҷишҳо мегузаронад.

1. Эндоскопия (EGD): Ин аз ворид кардани найчаи тунук ва чандир бо камераи хурд дар нӯги он тавассути даҳон барои муоинаи сурхрӯда, меъда ва оғози рӯдаи борик иборат аст. Ин ба духтур имкон медиҳад, ки даруни сурхрӯдаро барои илтиҳоб, варам, доғҳои сафед ва тангшавӣ бо чашм тафтиш кунад.

2. Биопсия: Ҳангоми эндоскопия, духтур намунаи хурди бофтаро аз девори сурхрӯда мегирад. Ин дардовар нест. Сипас, намуна зери микроскоп тафтиш карда мешавад, то бубинад, ки оё шумораи ғайримуқаррарии эозинофилҳо зиёд аст. Ин биопсия ягона роҳи ташхиси дақиқи эзофагити эозинофилӣ мебошад.

Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?

Ҳадафи асосии табобат назорат кардани илтиҳоб дар сурхрӯда мебошад. Барои ин ду усули асосӣ мавҷуданд. Баъзан ҳарду усулро якҷоя истифода бурдан мумкин аст. Шумо метавонед бо машварат бо духтуратон қарор диҳед, ки кадом усул барои шумо беҳтар аст.

1. Табобат бо доруворӣ

Барои кам кардани дард доруҳои зерин истифода мешаванд:

• Ингибиторҳои насоси протон (PPI): Ин доруҳое мебошанд, ки одатан барои гастрит таъин карда мешаванд, аммо онҳо инчунин метавонанд илтиҳоби аз ҷониби EoE ба вуҷуд омадаро коҳиш диҳанд.
• Кортикостероидҳо: Инҳо стероидҳои фурӯ бурдашаванда мебошанд, ки ба даруни сурхрӯда молида мешаванд. Онҳо мустақиман дар макони илтиҳоб таъсир мерасонанд ва варамро кам мекунанд.
• Агентҳои биологӣ:Барои ин мақсад ваксинаҳо, ба монанди Дупилумаб (Dupixent®), ки ба наздикӣ муаррифӣ шудааст, низ истифода мешаванд. Инҳо мустақиман ба раванди аллергия таъсир мерасонанд ва бемориро назорат мекунанд.

2. Терапияи парҳезӣ

Ин тадриҷан аз байн бурдани хӯрокҳоеро дар бар мегирад, ки ба фикри шумо шояд ба онҳо аллергия дошта бошед.

• Парҳези бартарафкунӣ: 6 гурӯҳи асосии хӯрокворӣ, ки бештар аллергияро ба вуҷуд меоранд, яъне шир, тухм, орд, лубиё, маҳсулоти баҳрӣ ва чормағзҳо, ҳама якбора аз парҳез хориҷ карда мешаванд.
• Пас аз муддате духтур эндоскопияи дигарро анҷом медиҳад, то бубинад, ки оё илтиҳоб коҳиш ёфтааст ё не.
• Пас аз он ки илтиҳоб коҳиш ёфт, гурӯҳҳои хӯроквории хориҷшуда дар тӯли якчанд ҳафта як ба як ба парҳез дубора ворид карда мешаванд.
• Пас аз илова кардани ҳар як гурӯҳи хӯрокворӣ, дубора эндоскопия ва биопсия гузаронида мешаванд, то бубинанд, ки оё илтиҳоб баргаштааст ё не. Бо ин роҳ, шумо метавонед дақиқ муайян кунед, ки ба кадом намуди хӯрок аллергия доред.

Чӣ тавр бо ин вазъият зиндагӣ мекунед?

Азбаски эзофагити эозинофилӣ як бемории музмин аст, зиндагӣ бо он баъзан душвор буда метавонад. Аммо, бо табобати дуруст, нишонаҳоро қариб пурра назорат кардан мумкин аст.

Аммо, хусусан барои шахсе, ки хӯрок дар гулӯяш мондааст, метавонад аз фурӯ бурдани дубораи хӯрок тарс пайдо кунад (фагофобия). Шояд онҳо аз хӯрдани даҳони калони хӯрок ё хӯрдани чизҳое ба монанди нон метарсанд. Ин маслиҳатҳо дар чунин вақтҳо ба шумо кӯмак мекунанд.

• Аз мутахассиси ғизо кӯмак гиред: Як мутахассиси ғизо метавонад ба шумо дар тартиб додани парҳези болаззат ва серғизо бо истифода аз хӯрокҳое, ки аллерген надоранд, кӯмак расонад.
• Барои дастгирии солимии равонӣ муроҷиат кунед: Барои бартараф кардани тарси фурӯ бурдан, инчунин барои идора кардани стрессе, ки бо ин бемории музмин ба вуҷуд меояд, муроҷиат кардан ба кӯмаки равоншинос ё равоншинос хеле муҳим аст.
• Бо одамоне, ки таҷрибаҳои ба ин монандро аз сар гузаронидаанд, сӯҳбат кунед: Аз духтури худ дар бораи гурӯҳҳои дастгирӣ пурсед, ки дар он шумо метавонед бо дигар одамони гирифтори ин беморӣ сӯҳбат кунед. Донистани он ки шумо танҳо нестед, як қувваи бузург аст.

Муҳимтар аз ҳама он аст, ки дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед ва сари вақт ба клиника ташриф оред.