Оё шумо бо депрессия мубориза мебаред? Шояд шумо доруҳоеро, ки духтур таъин кардааст, истеъмол кардаед, ба машварат рафтаед ва то ҳол худро беҳтар ҳис накардаед. Дар чунин мавридҳо рӯҳафтода ва ноумед шудан як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки шумо танҳо нестед. Илми тиб рӯз аз рӯз пеш меравад. Аз ин рӯ, табобатҳои нав ва пешрафта мавҷуданд, ки метавонанд ба одамоне, ки ба табобатҳои анъанавӣ хуб посух намедиҳанд, кӯмак расонанд. Имрӯз мо дар бораи ҳамин гап мезанем.
«Депрессияи тобовар ба табобат» чист?
Ба таври оддӣ, ин ҳолатест, ки мо дар боло дар борааш сӯҳбат кардем. Яъне, мо депрессияи ба табобат тобоварро вақте меномем, ки нишонаҳо бо табобатҳои қабулшудаи депрессия беҳтар намешаванд (масалан, ду ё зиёда намудҳои гуногуни антидепрессантҳо, бо миқдори дуруст, барои муддати кофӣ).
Тасаввур кунед, ки духтуратон ба шумо дору медиҳад ва пас аз чанд моҳи истифодаи он, он фарқияти зиёд надорад. Сипас, ӯ шуморо ба доруи дигар мегузаронад. Агар ин кор накунад, шумо метавонед ба ин категория дохил шавед. Баъзан табибон ин табобатҳои махсус ва пешрафтаро, ки мо дар бораашон сӯҳбат хоҳем кард, баррасӣ мекунанд.
Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки умедро аз даст надиҳед. Танҳо аз он сабаб, ки як табобат кор накард, маънои онро надорад, ки шумо ҳеҷ гоҳ шифо нахоҳед ёфт. Дар он ҷо табобате ҳаст, ки барои шумо мувофиқ аст.
Терапияи электроконвульсивӣ (ECT) - оё шумо бояд ҳамон қадар тарсед, ки фикр мекунед?
Вақте ки шумо калимаи "терапияи электроконвульсивӣ (ECT)"-ро мешунавед, шояд саҳнаҳо аз филмҳои кӯҳнаи синҳала ва ҳиндӣ ба ёдатон оянд ва тарсед. Аммо дар асл, ECT имрӯз як табобати хеле бехатар ва назоратшаванда аст.
Дар ин ҳолат, шумо пурра наркоз мегиред (хоб мекунед) ва ин табобат анҷом дода мешавад. Пас, шумо ҳеҷ чизро ҳис намекунед. Барои ин як гурӯҳи мутахассисон (психиатр, анестезиолог ва ҳамшираҳо) омодаанд. Онҳо тавассути электродҳое, ки дар сари шумо ҷойгир карда шудаанд, импулсҳои хеле хурди электрикии назоратшавандаро ба мағзи шумо мефиристанд. Гумон меравад, ки ин муоширатро байни ҳуҷайраҳои асаб дар мағзи сар барқарор мекунад ва нишонаҳои депрессия зуд коҳиш меёбанд.
Одатан , аз 6 то 12 сеанс, одатан аз ду то се маротиба дар як ҳафта, талаб карда мешавад. Электрокардияи электронӣ як табобати хеле муассир аст, махсусан барои онҳое, ки депрессияи шадид доранд ва ба табобат тобовар нестанд ва онҳое, ки фикрҳои худкушӣ доранд.
Аммо, мисли ҳама чиз, хатарҳо ва таъсири манфӣ мавҷуданд. Баъзе одамон метавонанд пас аз табобат дар муддати кӯтоҳ мушкилоти хотираро аз сар гузаронанд (хусусан дар атрофи вақти табобат). Аз ин рӯ, пеш аз оғози табобат муҳим аст, ки ҳамаи инро бо духтур муҳокима кунед.
Терапияи импулси магнитӣ (TMS ва MST) - Инҳо чистанд?
Ҳардуи ин усулҳо аз майдонҳои магнитӣ барои таъсир расонидан ба мағзи сар истифода мебаранд, аммо ин ду усул каме фарқ мекунанд.
1. Ҳавасмандгардонии магнитии транскраниалӣ (TMS)
Ин нисбат ба электрокардиография хеле соддатар аст. Шуморо хоб намекунанд. Шумо метавонед дар курсӣ нишинед. Духтур ё техник дастгоҳи махсус ("спирали изолятсияшудаи симӣ")-ро ба пӯсти сари шумо мегузорад ва тавассути он импулсҳои магнитиро ба минтақаҳои мушаххаси мағзи сар, ки гумон меравад дар депрессия иштирок мекунанд, мефиристад. Ин дарднок нест.
Як сеанс тақрибан 30 дақиқа давом мекунад ва ба шумо лозим меояд, ки тақрибан 5 рӯз дар як ҳафта барои 4-6 ҳафта табобат гиред. Яке аз бузургтарин бартариҳои TMS дар он аст, ки он таъсири манфии хеле кам дорад ва бистарӣ шуданро талаб намекунад. Баъзе одамон метавонанд дар пӯсти сарашон эҳсоси ларзишро эҳсос кунанд ё дарди сабуки сар ё чарх задани сарро эҳсос кунанд. Аммо, гузориш нашудааст, ки он ба хотира он қадар таъсир мерасонад, ки ECT аст. Аммо, муҳим аст, ки дар хотир дошта бошед, ки TMS натиҷаҳои қавӣ ба мисли ECT намедиҳад.
2. Терапияи магнитии мусодира (MST)
Ин ҳанӯз дар марҳилаи таҳқиқот қарор дорад ва ба монанди омехтаи ECT ва TMS аст. Дар ин ҷо, майдони қавии магнитӣ барои ба вуҷуд овардани сактаи назоратшаванда дар мағзи сар истифода мешавад. Гарчанде ки сабаби дақиқ маълум нест, ин сакта нишонаҳои депрессияро зуд рафъ мекунад. Он инчунин ба наркоз ниёз дорад, ба монанди ECT. Аммо, табибон умедворанд, ки азбаски ECT метавонад минтақаҳои мағзи сарро дақиқтар ҳадаф қарор диҳад, он ба хотира таъсири камтар хоҳад дошт.
| Усули табобат | Оё анестезия зарур аст? | Бартарии асосӣ | Камбудиҳо/таъсири асосии манфӣ |
|---|---|---|---|
| Терапияи электроконвульсивӣ ( ЭКТ ) | Бале, он ҳатмӣ аст. | Натиҷаҳои хеле зуд ва пурқувват. | Хотира метавонад муваққатан таъсир расонад. |
| TMS (ҳавасмандгардонии магнитии транскраниалӣ) | Не, лозим нест. | Таъсири манфӣ хеле кам ба назар мерасад ва дар беморхона бистарӣ кардан лозим нест. | Шояд натиҷаҳои зуд/қавӣ ба мисли ECT надиҳанд. |
| MST (Мавҷи зарбаи магнитӣ) | Бале, зарур. | Шояд ба хотира нисбат ба ECT таъсири камтар дошта бошад. | Ҳоло ҳам дар марҳилаи таҳқиқот. |
Дигар табобатҳо вобаста ба ҷарроҳӣ
Инҳо табобатҳои пешрафтатари ҷарроҳӣ мебошанд. Онҳо одатан дар ҳолатҳои хеле вазнин истифода мешаванд, ки ҳамаи дигар табобатҳо натиҷа надодаанд.
1. Ҳавасмандгардонии амиқи мағзи сар (DBS)
Ин як табобатест, ки аллакай барои бемории Паркинсон истифода мешавад. Дар ин ҳолат, электродҳо ба таври ҷарроҳӣ ба қисматҳои хеле мушаххас ва амиқи мағзи сар ворид карда мешаванд. Ин электродҳо аз ҷониби батареяе, ки дар зери пӯсти сина ё шикам ҷойгир карда шудааст, кор мекунанд. Ин электродҳо сигналҳои электрикиро ба занҷирҳои мағзи сар мефиристанд, ки рӯҳияро назорат мекунанд ва нишонаҳои депрессияро назорат мекунанд. Гарчанде ки таҳқиқот то ҳол маҳдуданд, натиҷаҳо умедбахшанд.
2. Ҳавасмандгардонии асаби вагус (VNS)
Асаби вагус асаби дарозест, ки аз мағзи сар ба қисмҳои гуногуни бадан мегузарад. Ин асаб инчунин бо қисмҳои мағзи сар, ки рӯҳияро идора мекунанд, пайваст аст. Дар ин табобат, дастгоҳи хурде, ки ба кардиостимулятор монанд аст, ба таври ҷарроҳӣ дар зери пӯсти сина ҷойгир карда мешавад. Дастгоҳ импулсҳои электрикиро ба асаби вагус мефиристад. Ин муоширати асабро дар мағзи сар беҳтар мекунад ва депрессияро рафъ мекунад. Аммо, барои дидани натиҷаҳо метавонад якчанд моҳ лозим шавад.
Кетамин - сабукии фаврӣ?
Кетамин як доруи анестетикист. Аммо таҳқиқоти ахир нишон доданд, ки ҳангоми истеъмоли миқдори хеле кам, он метавонад дар баъзе беморони гирифтори депрессияи шадид дар давоми чанд соат сабукии фаврӣ диҳад.
Дорупошии бинӣ бо номи Кетоконазол ҳоло барои одамоне, ки ба дигар антидепрессантҳо посух намедиҳанд ё фикрҳои худкушӣ доранд, тасдиқ шудааст. Илова бар ин, инфузияи дохиливаридӣ (инфузияи IV) низ истифода мешавад. Ин аксар вақт дар шароити беморхона, таҳти назорати тиббӣ анҷом дода мешавад.
Паёми бурдан ба хона
- Умедвор нашавед, ки депрессияи шумо бо доруҳои стандартӣ аз байн намеравад. Табобатҳои пешрафтае мавҷуданд, ки метавонанд ба шумо кӯмак расонанд.
- Табобатҳо ба монанди ECT ва TMS нисбат ба он чизе, ки шумо дар филмҳо мебинед, хеле фарқ мекунанд, бехатартар ва самараноктаранд.
- Бисёре аз ин табобатҳо то ҳол танҳо дар ҳолатҳои мушаххас истифода мешаванд. Ҳар яки онҳо бартариҳо ва нуқсонҳои худро дорад.
- Танҳо духтури шумо метавонад муайян кунад, ки оё ин намуди табобат барои шумо мувофиқ аст ё не. Пас, бо ӯ дар бораи эҳсосот ва таҷрибаҳои худ ошкоро бошед.
- Саломатии равонӣ низ мисли саломатии ҷисмонӣ муҳим аст. Ҳеҷ гоҳ аз пурсидани кӯмак шарм надоред.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед