Ҳатто пас аз каме хӯрдан ҳам эҳсоси серӣ доред? Ин метавонад гастропарез бошад!

Оё шумо пас аз хӯрдани хӯроки кам эҳсоси серӣ доред? Ё пас аз соатҳои хӯрокхӯрӣ худро хеле нороҳат ҳис мекунед? Агар шумо доимо дилбеҳузурӣ дошта бошед, худро сер ҳис кунед ва дар хӯрокхӯрӣ душворӣ кашед, шумо бояд аз ин ҳолате, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат мекунем, бо номи гастропарез огоҳ бошед. Ин метавонад ба калимаи ҷиддӣ монанд бошад, аммо биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.

Ба таври оддӣ, гастропарез чист?

Калимаи гастропарез маънои аслии "норасоии меъда" ё "фалаҷи меъда"-ро дорад. Аниқтараш, ин ҳолатест, ки ба асабҳо ва мушакҳои меъдаи шумо таъсир мерасонад. Одатан, ҳангоми хӯрокхӯрӣ мушакҳои меъда кашиш мехӯранд, ки ин маънои онро дорад, ки онҳо мисли мавҷҳо ҳаракат мекунанд, хӯрокро омехта ва майда мекунанд ва онро оҳиста ба рӯдаи борик тела медиҳанд. Ин раванд перистальтика номида мешавад.

Аммо дар шахсе, ки гастропарез дорад, мушакҳо ва асабҳои меъда дуруст кор намекунанд. Аз ин рӯ, интиқоли хӯрок аз меъда ба рӯдаи борик вақти зиёдро мегирад, баъзан тамоман не. Мисли мошине, ки дар роҳ банд мондааст, хӯрок дар меъда банд мемонад. Ин аст он чизе, ки ҳамаи он нишонаҳои нороҳати қаблан зикршударо ба вуҷуд меорад.

Агар ин ҳолат идома ёбад, мушкилоти дигар низ метавонанд ба миён оянд. Кам шудани иштиҳо метавонад боиси норасоии ғизоӣ гардад ва назорат кардани сатҳи қанди хун душвор буда метавонад. Баъзан, зарраҳои ғизои ҳазмнашуда дар меъда ҷамъ шуда, массаи сахтро ташкил медиҳанд. Инро дар истилоҳоти тиббӣ "безоар" меноманд.

Оё намудҳои гуногуни ин ҳолат вуҷуд доранд?

Бале, табибон одатан ин ҳолатро мувофиқи сабаби он тасниф мекунанд.

• Гастропарези марбут ба диабет: Ин ном ба ин ҳолат дода мешавад, вақте ки он ҳамчун таъсири иловагии диабет ба вуҷуд меояд.
• Гастропарези пас аз ҷарроҳӣ: Ин намуди гастропарез ҳамчун мушкилии ҷарроҳӣ дар меъда ба амал меояд.
• Гастропарези идиопатикӣ: Тааҷҷубовар аст, ки дар аксари мавридҳо сабаби мушаххаси ин ҳолатро пайдо кардан мумкин нест . Аз чор як ҳиссаи беморон ба ин категория дохил мешаванд.

Аз инҳо, сабаби маъмултарин ва маъруфтарин диабет аст, ки тақрибан сеяки ҳолатҳои гастропарезро ташкил медиҳад.

Аломатҳои шахсе, ки гастропарез дорад, кадомҳоянд?

Ин нишонаҳо барои ҳама яксон нестанд, баъзеҳо метавонанд хеле сабук бошанд, дар ҳоле ки дигарон метавонанд он қадар шадид бошанд, ки иҷрои корҳои ҳаррӯзаро барои онҳо ғайриимкон мегардонанд. Биёед ба нишонаҳои асосӣ назар андозем.

Сабабҳои асосии гастропарез кадомҳоянд?

Тавре ки қаблан қайд карда шуд, аксар вақт сабаб пайдо намешавад. Аммо якчанд сабабҳои имконпазир мавҷуданд. Ҳамаи инҳо аз осеб дидани асабҳое , ки мушакҳои меъдаро идора мекунанд, ба вуҷуд меоянд.

Диабет

Ин сабаби асосӣ аст. Вақте ки сатҳи қанди хун муддати тӯлонӣ беназорат ва баланд аст, он ба асабҳои нозуки бадан зарар мерасонад. Мо инро "нейропатияи диабетикӣ" меномем. Ин зарар инчунин ба асабҳои меъда таъсир мерасонад. Сипас, сигнал ба мушакҳои меъда барои "кашишхӯрӣ" дуруст намеравад.

Ҷарроҳӣ

Ҳангоми ҷарроҳӣ дар меъда, қафаси сина ё минтақаҳои атроф, асаби вагус, як асаби асосӣ, ки фаъолияти меъдаро назорат мекунад, метавонад осеб бинад . Ин осеб метавонад боиси гастропарез гардад. Масалан, ин ҳолатро пас аз ҷарроҳиҳо ба монанди "(Гастректомия)" (буридани қисми меъда) ё "(Холесистэктомия)" (буридани заҳрадон) мушоҳида кардан мумкин аст.

Сироятҳо

Ин ҳолат инчунин метавонад пас аз баъзе вирусҳо (ба монанди "Норовирус", "Ротавирус") ё сироятҳои бактериявӣ ба вуҷуд ояд. Гарчанде ки дақиқ маълум нест, ки ин чӣ гуна рух медиҳад, фикр карда мешавад, ки он метавонад аз худи сироят ё аз он сабаб бошад, ки системаи иммунии мо ҳангоми мубориза бо сироят ба асабҳо хато осеб мерасонад.

Баъзе доруҳо

Баъзе доруҳое, ки шумо истеъмол мекунед, метавонанд муваққатан фаъолияти меъдаро халалдор кунанд. Агар шумо аллакай гастропарез дошта бошед, бояд бо ин доруҳо махсусан эҳтиёткор бошед.

• Доруҳои дардкунандаи қавӣ - `(Опиоидҳо)`
• Тамоку - `(Никотин)`
• Баъзе антидепрессантҳо - `(Антидепрессантҳои трициклӣ)`
• Баъзе доруҳо барои фишори баланди хун - "(Блокаторҳои каналҳои калсий)"
• Баъзе доруҳо барои диабет - `(антагонистҳои GLP-1)`

Намудҳои дигари доруҳои ба ин монанд низ мавҷуданд, аз ин рӯ, хеле муҳим аст, ки ба духтуратон дар бораи ҳамаи доруҳое, ки истеъмол мекунед, хабар диҳед.

Таъсири манфии эҳтимолии ин кадомҳоянд?

Гастропарез танҳо дарди меъда нест. Агар дуруст табобат карда нашавад, он метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ оварда расонад.

• Камшавии вазн ва норасоии ғизоӣ: Дилбеҳузурӣ, қайкунии зуд-зуд ва гум шудани иштиҳо метавонанд боиси норасоии ғизо шаванд, ки метавонад боиси аз даст додани вазн, хушкшавӣ ва норасоии ғизо гардад .
• Норасоии назорати қанди хун:Ин як мушкили бузург аст, махсусан барои диабетикҳо. Азбаски вақти аз меъда баромадани хӯрок вайрон мешавад, тартиби воридшавии шакар ба хун вайрон мешавад. Сатҳи шакар метавонад ногаҳон хеле паст шавад ("Гипогликемия") ё ногаҳон хеле баланд шавад ("Гипергликемия"). Назорат кардани ин хеле душвор аст.
• Ташаккули безоар: Тавре ки қаблан зикр гардид, зарраҳои ғизои ҳазмнашуда метавонанд дар меъда ҷамъ шаванд ва гиреҳҳои сахтеро ба вуҷуд оранд, ки ба сангҳо монанданд. Агар инҳо калон шаванд, онҳо метавонанд роҳи баромадани хӯрокро аз меъда боздоранд. Ин як ҳолати фавқулодда аст.

Чӣ тавр духтур ин бемориро дақиқ ташхис мекунад?

Вақте ки шумо ба назди духтур меравед, ӯ аввал аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо, ҳама гуна бемориҳои дигари тиббӣ (масалан, диабет) ва ҳама гуна ҷарроҳиҳое, ки кардаед, мепурсад. Сипас, ӯ якчанд санҷишҳоро мегузаронад, то бубинад, ки оё нишонаҳои шумо аз сабаби басташавии дигари меъдаатон ба вуҷуд омадаанд ё не.

1. Боварӣ ҳосил кунед, ки ягон монеа вуҷуд надорад:

• Эндоскопияи болоӣ: Камераи хурд тавассути даҳон ворид карда мешавад, то даруни меъдаро тафтиш кунад ва варамҳо, захмҳо ё дигар монеаҳоро тафтиш кунад.
• Сканҳои дигар: Санҷишҳо ба монанди сканкунии компютерӣ ё MRI метавонанд даруни шикамро бубинанд.

2. Андозагирии фаъолияти меъда:

• Пас аз тасдиқи он, ки ягон монеа вуҷуд надорад, санҷишҳои махсус гузаронида мешаванд, то бубинанд, ки меъда то чӣ андоза зуд холӣ мешавад.
• Сцинтиграфияи холӣ кардани меъда (GES): Ин санҷиши асосӣ барои ин аст. Дар ин санҷиш, шумо миқдори ками хӯрокро (одатан тухм) бо моддаи радиоактивӣ омехта мекунед. Сипас, дар тӯли якчанд соат, сканҳо гузаронида мешаванд, то бубинанд, ки чӣ қадар вақт хӯрок аз меъда берун мешавад.
• Санҷиши нафаскашӣ: Шумо метавонед дар бораи кори меъдаатон тасаввуроте пайдо кунед, ки ба он хӯроке диҳед, ки дорои молекулаи махсуси карбон аст ва чен кардани газе, ки шумо нафас мебароред.

Пас аз ин санҷишҳо, духтур метавонад ба шумо аниқ бигӯяд, ки оё шумо гастропарез доред ё не.

Табобатҳои гастропарез кадомҳоянд?

Осеби асабе, ки боиси ин ҳолат мегардад, наметавонад баргардонида шавад. Ин маънои онро дорад, ки пурра табобат кардани он душвор аст. Аммо, табобатҳои муассири зиёде мавҷуданд , ки метавонанд ба назорат кардани нишонаҳо ва пешбурди ҳаёти муқаррарӣ мусоидат кунанд .

Ҳадафҳои асосии табобат инҳоянд:

• Ҳавасманд кардани мушакҳои меъда, ки боиси зудтар холӣ шудани хӯрок мегардад.
• Боварӣ ҳосил кунед, ки бадани шумо миқдори зарурии ғизо ва моеъҳоро мегирад.
• Назорати нишонаҳо ба монанди дилбеҳузурӣ ва дард.
• Агар сабабе барои ин вуҷуд дошта бошад (масалан, диабет), муҳим аст, ки онро хуб назорат кунед.

Доруҳо

• Прокинетика:Инҳо намудҳои асосии доруҳое мебошанд, ки ба кашишхӯрии мушакҳои меъда мусоидат мекунанд. "Метоклопрамид" яке аз доруҳои тасдиқшуда барои ин аст. Аммо, аз сабаби баъзе таъсири манфӣ, онро бояд танҳо мувофиқи дастури духтур истифода бурд.
• Антиеметикҳо: Инҳо барои назорат кардани дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ кӯмак мекунанд .
• Дигар доруҳо: Доруҳо барои илтиҳоби қафаси сина, дард ва назорати диабет низ метавонанд ба нақшаи табобат дохил карда шаванд.

Тағйирот дар парҳез

Ин қисми хеле муҳими табобат аст.

• Ба ҷои се хӯрок дар як рӯз, 5-6 хӯроки хурд бихӯред.
• Кам кардани истеъмоли хӯрокҳое, ки дорои равған ва нах мебошанд (масалан, хӯрокҳои бирён, сабзавоти зиёд, пӯсти мева), зеро ҳазми онҳо вақти бештарро мегирад.
• Диққати бештар ба хӯрокҳои моеъ ё хуб омехташуда (шӯрбоҳо, шӯрбоҳо, шарбатҳо).

Ҷарроҳӣ

Ҷарроҳӣ бояд танҳо ҳамчун чораи охирин баррасӣ шавад, агар ҳамаи дигар табобатҳо натиҷа надиҳанд.

• Пилоропластика: Ҷарроҳӣ барои каме васеъ кардани ҳалқаи мушакҳо (пилорус), ки дар он ҷо хӯрок аз меъда мегузарад. Акнун ин корро бе буридан бо истифода аз эндоскоп (усули `G-POEM`) анҷом додан мумкин аст.
• Шунти меъда: Ҷарроҳӣ, ки қисми вайроншудаи меъдаро убур мекунад ва роҳи нави воридшавии ғизоро мустақиман ба рӯдаи борик эҷод мекунад.

Ҳангоми зиндагӣ бо ин беморӣ ба чӣ диққат додан лозим аст?

Гастропарез як бемории якумрӣ аст. Аммо, бо он хуб зиндагӣ кардан мумкин аст. Муҳим аст, ки дар тарзи ҳаёти худ тағйироти хурд ворид кунед.

• Муайян кунед, ки кадом хӯрокҳо барои шумо хубанд ва кадомҳо барои шумо зарароваранд. Нигоҳ доштани рӯзномаи хӯрокворӣ метавонад дар ин кор кӯмак кунад.
• Баъд аз хӯрокхӯрӣ каме сайругашт кунед. Оҳиста роҳ рафтан метавонад ба кори меъда мусоидат кунад.
• Аз машрубот, тамокукашӣ ва дигар маводи мухаддир комилан худдорӣ кунед. Инҳо фаъолияти меъдаро боз ҳам бадтар мекунанд.
• Мунтазам бо духтуратон дар тамос бошед. Агар дар нишонаҳои худ ягон тағйирот ба амал ояд ё бо доруҳоятон душворӣ кашед, ба ӯ хабар диҳед.

Гастропарез метавонад як ҳолати душвор бошад, аммо бо табобати дуруст ва тағир додани тарзи зиндагӣ, шумо метавонед онро хуб идора кунед ва ҳаёти муқаррарӣ дошта бошед.