Оё шумо низ пешоб карда наметавонед? Оё ин як ҳолати хатарнок аст? Биёед дар бораи (Анурия) маълумот гирем.

Баъзан мо эҳсос мекунем, ки "Имрӯз ман оби кофӣ нанӯшидам, аз ин рӯ ман танҳо каме пешоб кардам." Аммо оё шумо ягон рӯз ё ҳатто чанд соате доштед, ки новобаста аз он ки чӣ қадар об нӯшидаед, тамоман пешоб накардаед? Ё миқдори пешобе, ки шумо ҷудо мекунед, он қадар кам буд, ки ҳатто тасаввур карда наметавонед? Ин муқаррарӣ нест. Имрӯз мо дар бораи ин ҳолати ҷиддии тиббӣ бо номи Анурия сӯҳбат хоҳем кард. Ин як ҳолати фавқулодда аст, аз ин рӯ донистани он ки дар ин бора чӣ кор кардан лозим аст, хеле муҳим аст.

Ба ибораи дигар, Анурия чист?

Анурия вақте аст, ки гурдаҳои шумо истеҳсоли пешобро пурра қатъ мекунанд. Ё ин ки шумо аз сабаби басташавии ягон ҷои системаи пешобравии худ хориҷ кардани пешобро қатъ мекунед. Ин шакли шадидтарини ҳолат бо номи Олигурия аст. Олигурия вақте аст, ки миқдори пешобе, ки шумо истеҳсол мекунед, ба таври ғайримуқаррарӣ паст аст.

Миқдори пешобе, ки мо хориҷ мекунем, дар бораи саломатии мо бисёр чизҳоро мегӯяд. Гурдаҳои шахси калонсоли солим одатан дар як рӯз беш аз 500 миллилитр (500 мл) пешоб истеҳсол мекунанд. Ин тақрибан ба андозаи шиша баробар аст. Дар кӯдакон, ин миқдор вобаста ба синну сол ва андозаи бадан фарқ мекунад.

Аммо, шахси калонсоле, ки анурия дорад , дар як рӯз миқдори хеле ками пешобро, аз 0 то 100 миллилитр , хориҷ мекунад.

Аломатҳои анурия кадомҳоянд?

Аломати аз ҳама возеҳи ин ҳолат набудани пешоб ё хеле кам будани он аст. Аммо, шумо инчунин метавонед нишонаҳои дигареро дошта бошед, ки бо ҳолати аслии тиббие алоқаманданд, ки боиси анурия шудааст.

Масалан, агар анурия аз сабаби бемориҳо ба монанди бемории гурда, бемории ҷигар ё бемории дил ба вуҷуд ояд, нишонаҳои зерин низ метавонанд ба амал оянд.

Бемориҳо ба монанди диабет инчунин метавонанд ба гурдаҳо зарар расонанд. Аз ин рӯ, агар шумо хеле кам пешоб кунед ва ягон нишонаҳои дигари дар боло зикршударо дошта бошед, фавран ба утоқи ёрии таъҷилии беморхона (ETU) муроҷиат кунед.

Чӣ боиси анурия мегардад?

Се категорияи асосии сабабҳои анурия мавҷуданд. Биёед онҳоро як ба як дида бароем.

1. Нарасидани хун ё моеъи кофӣ ба гурдаҳо: Барои фаъолияти дуруст, гурдаҳо ба таъминоти хуби хун ниёз доранд. Агар ин таъминот кам шавад, истеҳсоли пешоб қатъ мешавад.

2. Дахолат ба раванди филтр кардани хун аз ҷониби гурдаҳо: Ҳарчанд гурдаҳо хунро қабул мекунанд, бо ягон сабаб раванди филтр кардани он хун ва ташаккули пешоб метавонад халалдор шавад.

3. Басташавии роҳҳои пешоб пас аз ташаккули пешоб: Ҳарчанд пешоб аз ҷониби гурдаҳо ташаккул меёбад, агар дар ягон ҷое дар роҳи ҳаракати пешоб ба масона ва берун аз он басташавӣ вуҷуд дошта бошад, пешоб хориҷ намешавад.

Дар ҷадвали зер баъзе мисолҳои марбут ба ин категорияҳои сабабҳо оварда шудаанд.

Ин ҳолат то чӣ андоза ҷиддӣ аст? Оё ягон мушкилӣ вуҷуд дорад?

Бале, Анурия як ҳолати хеле ҷиддӣ ва барои ҳаёт хатарнок аст. Гурдаҳо партовҳо ва моеъҳои иловагиро аз бадани мо хориҷ мекунанд. Вақте ки гурдаҳо кор намекунанд, ин партовҳо ва моеъҳо дар бадан ҷамъ мешаванд. Ин ҳатто метавонад ба марг оварда расонад.

Агар табобат карда нашавад, анурия метавонад ба гурдаҳо зарари доимӣ расонад, ки боиси нокомии пурра мегардад.

Функсияи гурда пеш аз марг то чӣ андоза коҳиш меёбад?

Духтурон фаъолияти гурдаро бо истифода аз санҷише бо номи eGFR (меъёри тахминии филтратсияи гломерулярӣ) чен мекунанд. Вақте ки қобилияти гурдаҳо барои филтр кардани маҳсулоти партов коҳиш меёбад, мо онро Бемории музмини гурда (БГГ) меномем.

Панҷ марҳилаи CKD вуҷуд дорад.

• Марҳилаи 1: eGFR 90 ё бештар аст. Гурдаҳо хуб кор мекунанд, аммо метавонанд каме осеб дида бошанд.
• Марҳилаи 5: eGFR камтар аз 15 аст. Ин маънои онро дорад, ки гурдаҳо ба нокомии пурра хеле наздиканд ё аллакай ноком шудаанд.

Агар шумо ба марҳилаи 5 расед, ҳаёти шумо метавонад наҷот наёбад, агар шумо диализ ё трансплантатсияи гурда нагузаронед.

Шумо инро аз куҷо пайдо мекунед, духтур?

Вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, ӯ аз шумо чанд савол дар бораи таърихи тиббӣ ва нишонаҳои шумо мепурсад.

• "Имрӯз чӣ нӯшидӣ? Чӣ қадар нӯшидӣ?"
• "Шумо бори охир кай пешоб кардед?"
• "Оё шумо эҳсос мекунед, ки нисбат ба маъмулӣ камтар пешоб мекунед?"
• "Оё шумо ягон бор пешоб карданро ба ин монанд душворӣ кашидаед?"
• "Оё пойҳо ва кафҳоят варам кардаанд?"
• "Оё шумо хунро дар пешобатон (гематурия) мушоҳида кардед?"
• "Оё шумо дар ин охир худро хеле хаста ҳис мекунед?"

Илова бар ин саволҳо, духтур метавонад санҷишҳои гуногунро барои тасдиқи ҳолати анурия ва санҷиши саломатии гурдаҳо таъин кунад.

Санҷишҳо кадомҳоянд?

Анурия чӣ гуна табобат карда мешавад?

Усули табобат аз сабаби анурия вобаста аст.

• Агар сабаб ҳолати фавқулодда ба монанди сактаи қалб, сепсис ё шок бошад, аввалин вазифаи табибон табобати ин ҳолат аст.
• Агар шумо бемории шадиди гурда дошта бошед, барои тоза кардани хуни худ ба шумо шояд диализ ё трансплантатсияи гурда лозим шавад.
• Агар дар роҳҳои пешоб бандшавӣ бошад, духтур катетереро барои холӣ кардани пешоб аз масона мегузорад. Масалан, катетери Фолей ё катетери супрапубикӣ . Баъзан, дастгоҳҳое бо номи стентҳои пешоб метавонанд барои кушода нигоҳ доштани найчаҳое, ки пешобро аз гурдаҳо ба масона мебаранд, истифода шаванд.
• Агар ин ҳолат аз сабаби хушкшавӣ ба вуҷуд ояд, бадан бо додани об барои нӯшидан ё додани маҳлули шӯр (моеъҳои дохиливаридӣ - IV) тавассути раг барқарор карда мешавад.

Оё анурияро пешгирӣ кардан мумкин аст? Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо бемории музмин дошта бошед, ки метавонад боиси анурия гардад, ба монанди диабет ё бемории дил, муҳим аст, ки дастурҳои духтурро барои идоракунии ин ҳолат риоя кунед. Ин дастурҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Чӣ хӯрдан ва нӯшидан лозим аст ва бо чӣ миқдор.
• Бақайдгирии вазни бадан ҳар рӯз.
• Муайян кардани нишонаҳои варам ё нигоҳ доштани моеъ дар бадан.
• Истифодаи доруҳои таъиншуда сари вақт.

Ғайр аз ин, дар ҳолатҳое, ки деградатсия метавонад ба вуҷуд ояд, ба монанди қайкунӣ ё дарунравӣ, нӯшидани моеъҳои кофӣ хеле муҳим аст.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кард?

Агар шумо бемории гурда ё дил дошта бошед ва мушоҳида кунед, ки нисбат ба маъмулӣ камтар пешоб мекунед, хусусан агар шумо моеъи зиёд менӯшед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Инчунин, аз ҳама гуна тағйирот дар ранги пешобатон (масалан, ранги тира) огоҳ бошед.