Оё мушаки дили шумо "хоб" аст ё "дармонда" аст? (Миокард дар ҳолати зимистон ва миокард дар ҳолати саргардонӣ) Биёед дар ин бора маълумот гирем!

Оё шумо ягон бор дар бораи "хоб" шудани қисмҳои дил шунидаед? Ё ногаҳон "дармонда" мемонед? Гарчанде ки инҳо метавонанд ба калимаҳои аҷиб монанд бошанд, дар асл ин ду ҳолати тиббӣ мебошанд, ки ба дилҳои мо таъсир мерасонанд. Хавотир нашавед, мо дар бораи онҳо бо роҳи содда ва фаҳмо сӯҳбат хоҳем кард. Мо мебинем, ки онҳо чистанд, чаро онҳо рух медиҳанд, чӣ гуна онҳоро шинохтан мумкин аст ва оё онҳоро табобат кардан мумкин аст.

Мушаки дили "хобӣ" чист? (Миокарди хобӣ)

Ба таври оддӣ, вақте ки як қисми мушакҳои дили шумо (мо онро "(Миокард)" меномем) аз ҷараёни хун маҳрум мешавад, он тадриҷан фаъолияти худро коҳиш медиҳад ва дар ниҳоят қатъ мешавад. Ин мисли хоб рафтан аз сабаби хастагӣ аст. Ин чизест, ки мо "(Миокарди зимистона)" ё "мушаки дили хоб" меномем. Ин метавонад моҳҳо, шояд ҳатто солҳо рух диҳад.

Тасаввур кунед, вақте ки баъзе растаниҳо дар боғи шумо обашон тамом мешавад, онҳо печида мешаванд ва ба назар чунин мерасад, ки гӯё пажмурда шуда истодаанд, дуруст аст? Дар ин ҳолат низ ҳамин тавр аст. Мушаки дил асосан барои кор кардан (яъне кашишхӯрӣ) ба кислотаҳои равғанӣ ниёз дорад. Аммо вақте ки хун кофӣ нест, ин мушак барои зинда нигоҳ доштани ҳуҷайраҳои худ аз глюкоза (яъне як навъи шакар) истифода мебарад. Аммо, дар айни замон он энергияи кофӣ барои интиқоли хун ба дил надорад. Пас, ин мушаки "хоб" ба раванди насоскунии дил кӯмак намекунад.

Вақте ки мушакҳои дил "лағжидан" ё "ба кома афтодан" чӣ маъно доранд? (Миокард дар ҳолати беҳушӣ)

Ин ҳолат аз ҳолати хоби қаблан зикршуда каме фарқ мекунад. Он метавонад хеле зуд, дар давоми чанд дақиқа ё чанд соат рух диҳад. Агар ҷараёни хун ба мушакҳои дил ногаҳон кам ё қатъ шавад, мушак кор карданро қатъ мекунад, гӯё "дармонда" ё "фалаҷ шудааст". Инро "(Миокард дар ҳолати саргардонӣ)" меноманд.

Чизи аҷиб ин аст, ки баъзан ҳатто вақте ки табибон басташавиро табобат мекунанд (масалан, бо гузоштани стент, васеъ кардани артерияи басташуда бо пуфак ё ҳал кардани лахтаи хун), то ҷараёни хун дубора барқарор шавад, ин қисмҳои мушакҳои "часпида" фавран ба ҳолати муқаррарӣ барнамегарданд. Барои он ки ин мушакҳо дубора дуруст кашиш ёбанд, метавонад рӯзҳо ё ҳатто ҳафтаҳо лозим шавад.

Ин ҳолатҳо аз сактаи қалб чӣ фарқ доранд?

Ин саволи хеле муҳим аст. Садои дил шакли шадидтарини бемории рагҳои ишемиявӣ мебошад. Ин вақте рух медиҳад, ки як ё якчанд рагҳое, ки ба дил хун медиҳанд, аз ҷониби моддаи равғанӣ бо номи лавҳа пурра баста мешаванд ва боиси марги ҳуҷайраҳои мушакҳои дил мегарданд. Ҳуҷайраҳои мурдаи мушакҳои дил бо бофтаи шрам иваз карда мешаванд. Ин бофтаи шрам наметавонад ба дуруст гардондани дил кумак кунад. Ин метавонад ба нокомии дил оварда расонад.

Аммо, ҳам ҳолатҳои "Миокарди зимистона" ва ҳам "Миокарди саргардон" муваққатӣ мебошанд. Он чизе ки дар ин ҷо рӯй медиҳад, ин аст , ки мушакҳои дил дуруст кор намекунанд, аммо ҳуҷайраҳои он ҳанӯз зиндаанд.Агар таъминоти хун ва оксиген барқарор шавад, ин қисмҳои мушакҳои "хоб" ё "часпида" метавонанд дубора ба кор шурӯъ кунанд. Ин муҳимтарин чиз аст!

Сабабҳои "миокард дар ҳолати зимистон" кадомҳоянд?

Ин ҳолат асосан дар одамоне, ки бемории шадиди рагҳои коронарӣ доранд, мушоҳида мешавад. Дар ин беморӣ, пасмондаҳои чарбӣ (мо инро "лавҳа" меномем) дар дохили рагҳое, ки хунро ба дил мебаранд, ҷамъ мешаванд ва боиси баста шудани онҳо мегарданд. Вақте ки раг хеле танг мешавад, мушакҳои дил оксиген ва маводи ғизоии кофӣ намегиранд, то зинда монанд ва ба дил дар насос кардани хун кумак кунанд. Ҳамин тариқ, мушак "хоб" мешавад, то энергияро барои нигоҳ доштани вазифаҳои асосии ҳуҷайравии худ сарфа кунад.

Сабабҳои "захми миокард" кадомҳоянд?

Мушкилоти миокард, ки онро "дармонда шудани" мушакҳои дил низ меноманд, метавонад ҳангоми табобати бемории рагҳои ишемиявӣ низ ба амал ояд. Ҳарчанд табобат ҷараёни хунро барқарор мекунад, баъзе қисмҳои мушакҳои дил фавран барқарор намешаванд. Илова бар ин, ин ҳолат метавонад бо якчанд сабабҳои дигар рух диҳад:

• Садама (фаъолияти ғайримуқаррарии электрикӣ дар мағзи сар).
• Кардиомиопатияи стресс як ҳолатест, ки аз сабаби стресс ба дил таъсир мерасонад.
• Ҳолати монанд ба сактаи мағзӣ.
• Хунравии мағзи сар (хунравии субарахноидӣ).

Аломатҳои ҳардуи ин ҳолат кадомҳоянд?

Азбаски дар ҳарду ҳолат, танҳо як қисми мушакҳои дил ё қисми зиёди онҳо осеб мебинанд, аломатҳо аксар вақт ба нишонаҳои нокомии дил монанданд. Онҳо инҳоро дар бар мегиранд:

• Душвории нафаскашӣ
• Дарди қафаси сина
• варами пой

Агар шумо чунин нишонаҳоро дошта бошед, беҳтар аст, ки ба духтур муроҷиат кунед ва аз муоина гузаред.

Чӣ тавр "миокард дар ҳолати зимистон"-ро ташхис кардан мумкин аст?

Барои ташхиси дақиқи ин ҳолат, як қатор санҷишҳои нисбатан мураккаб лозиманд. Ин санҷишҳо метавонанд барои фарқ кардани қисмҳои мушакҳои дил, ки "хоб" ё "часпидаанд", аммо онҳоро барқарор кардан мумкин аст , ва қисмҳое, ки мурда ва доғдоранд ва онҳоро барқарор кардан мумкин нест , кӯмак расонанд.

Баъзе аз санҷишҳои асосие, ки табибон барои ин мақсад истифода мебаранд, инҳоянд:

• «Эхокардиографияи стресси Добутамин»: Ин маънои додани доруеро (бо номи «Добутамин») дар бар мегирад, ки дили шуморо мисли машқ ангезиш медиҳад. Сипас, кардиолог мушоҳида мекунад, ки дили шумо ҳангоми истироҳат чӣ гуна кор мекунад ва ҳангоми зиёд кардани миқдори дору чӣ гуна кор мекунад. Агар қобилияти кори мушакҳои дил ҳангоми додани дору афзоиш ёбад, ин маънои онро дорад, ки шумо ҳолате бо номи «(Миокарди саргардон)» ё «(Миокарди зимистона)» доред. Агар мушак ҳатто пас аз зиёд кардани миқдори дору кашиш нахӯрад, ин маънои онро дорад, ки мушак мурдааст ва доғдор шудааст.
• МРТ-и дил:Ин усул аз магнити пуриқтидор ва мавҷҳои радиоӣ истифода мебарад, то тасвирҳои хеле равшан ва муфассали мушакҳои дили шуморо гирад. Бо дидани намуди зоҳирӣ ва ғафсии мушакҳои дил дар ин тасвирҳо, табибон метавонанд дақиқ муайян кунанд, ки кадом бофта доғдор (мурда) аст, кадомаш муқаррарӣ аст ва кадомаш "хомӯш" ё "часпида" аст.
• Томографияи эмиссионии позитронии дил (ПЭТ): Ин аз сатҳи бехатари маводи радиоактивӣ ва камераи махсус истифода мебарад. Он нишон медиҳад, ки кадом қисмҳои мушакҳои дили шумо ба таври муқаррарӣ кор мекунанд ва кадом қисмҳо бофтаҳои доғдор ё мурда доранд.

Гарчанде ки ин санҷишҳо каме мураккаб ба назар мерасанд, онҳо барои фаҳмидани ҳолати дақиқи шумо ва интихоби табобати беҳтарин барои шумо хеле муҳиманд.

Оё "Миокарди хоб" (мушаки дили хоб)-ро табобат кардан мумкин аст? Кадом табобатҳо мавҷуданд?

Бале, ин хабари беҳтарин аст! Ин ҳолатро бо табобат табобат кардан мумкин аст. Кори асосие, ки бояд анҷом дода шавад, барқарор кардани ҷараёни хуби хун ба қисмати мушакҳои дил аст, ки ҷараёни хун коҳиш ёфтааст. Барои ин ду табобати асосӣ мавҷуданд:

• Ангиопластика: Ин амал истифодаи найчаи дароз ва тунук (катетер)-ро барои ворид шудан ба раги хунгузари басташуда ва пур кардани пуфакчаи хурд дар охири найча барои тоза кардани лавҳа ва васеъ кардани раги хун дар бар мегирад. Баъзан, дастгоҳи монанд ба шабака (стент)-ро дар дохили раги хунгузар ҷойгир кардан мумкин аст, то аз баста шудани он боздорад.
• Ҷарроҳии шунткунии артерияи коронарӣ (CABG): Ин як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки гирифтани раги хуни солимро аз қисми дигари бадани шумо (масалан, пой ё сина) ва эҷоди роҳи нав барои ҷараёни хун тавассути он, убур аз раги басташудаи дили шуморо дар бар мегирад. Ин мисли сохтани як шунткунӣ ҳангоми баста шудани роҳ аст.

Пас аз ин табобатҳо, шуморо инчунин метавонанд ба барномаи "Барқарорсозии дил" барои кӯмак дар барқароршавӣ равона кунанд. Ин як барномаи машқҳои таҳти назорати тиббӣ аст, ки ба шумо дар афзоиши қувват ва фитнеси шумо ва инкишоф додани одатҳои солим барои дил кӯмак мекунад.

Барои "Миокард дар ҳолати ногувор" кадом табобатҳо истифода мешаванд?

Табобати басташавии мушакҳои дил асосан бо табобатҳои стандартии бемории ишемияи дил ва норасоии дил якхела аст. Баъзе аз доруҳои маъмултарин инҳоянд:

• Аспирин
• Бета-блокаторҳо
• Статинҳо (доруҳое, ки холестеринро паст мекунанд)
• «Ингибиторҳои ACE» ё «блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин II» (доруҳое, ки фишори хунро назорат мекунанд ва дилро муҳофизат мекунанд)

Духтур ҳолати шуморо тафтиш мекунад ва доруи аз ҳама мувофиқро барои шумо таъин мекунад.

Чӣ тавр худро аз ин ҳолатҳо муҳофизат кардан мумкин аст?

Роҳи беҳтарини кам кардани хатари ин ҳолатҳо нигоҳубини хуби дил аст. Ин маънои онро дорад:

• Риояи парҳези солим:Парҳези кам аз равған, шакар ва намак ва фаровон аз сабзавот ва меваҳо.
• Машқҳои мунтазам: Ҳатто коре ба мисли пиёдагардӣ барои 30 дақиқа дар як рӯз хуб аст.
• Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед: Тамокукашӣ барои дил хеле зараровар аст.
• Маҳдудияти истеъмоли машрубот.
• Нигоҳ доштани вазни солим.
• Назорати стресс.
• Агар шумо бемориҳо ба монанди диабет, фишори баланди хун ё холестирини баланд дошта бошед, онҳоро хуб назорат кунед.
• Агар духтуратон онро таъин карда бошад, доруҳоеро ба монанди статинҳо барои паст кардани холестирин ё аспиринро барои пешгирии лахташавии хун ҳар рӯз истеъмол кунед.

Шумо инчунин метавонед аз ҳисобкунакҳои хатар аз созмонҳо ба монанди Коллеҷи Кардиологияи Амрико ё Ҷамъияти Аврупоии Кардиология барои муайян кардани хатари шахсӣ ва ниёзҳои табобатии худ истифода баред. Аммо, агар шумо аллакай бемории дил дошта бошед, беҳтар аст, ки бо духтуратон дар бораи хатари худ сӯҳбат кунед. Дар ин ҳолатҳо , нишон дода шудааст, ки терапияи тиббии роҳнамо хатари сактаи қалб, нокомии дил ва ҳатто маргро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

Пешгӯӣ чист?

Саломатии ояндаи шахсе, ки ин ҳолатро дорад (мо инро "пешгӯӣ" меномем), аз якчанд омил вобаста аст. Масалан:

• Қобилияти кашиши дил то чӣ андоза коҳиш ёфтааст.
• Новобаста аз он ки шумо доруи дақиқи таъинкардаи духтурро истифода мебаред.
• Новобаста аз он ки шумо барои ҷарроҳии «(Ангиопластика)»/ «(Стент)» ё «(CABG)» мувофиқ ҳастед.

Одамони гирифтори бемории рагҳои ишемикӣ дар оянда хатари якумрии пайдоиши мушкилоти дилро доранд. Агар рагҳои ишемикии шумо дубора баста шаванд, мушакҳои дили шумо метавонанд дубора "хобида" шаванд.

Муҳим: Миокард дар ҳолати хоб вақте рух медиҳад, ки ҷараёни хун ба бофтаи мушакҳои дил барои муддати тӯлонӣ аз сабаби басташавии шадиди раги коронарӣ дар одамони гирифтори бемории рагҳои коронарӣ маҳдуд мешавад. Миокард дар ҳолати ногаҳонии кам шудани ҷараёни хун ҳангоми коҳиши ногаҳонии он ба амал меояд. Агар ҷараёни хун барқарор шавад, мушакҳои дили шумо бояд дар муддати нисбатан кӯтоҳ дубора кашиш хӯранд. Ҳардуи ин ҳолатҳо табобатшавандаанд. Барои пешгирӣ аз такрори ин ҳолатҳо, нигоҳубини хуби дил муҳим аст.

Чизҳои муҳиме, ки бояд дар хотир дошт (Паёми бурдани хона)

Хуб, пас биёед чизҳоеро, ки шумо бояд аз он чизе, ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, дар хотир доред, ҷамъбаст кунем:

• Миокард дар ҳолати хоб ва миокардияи ҳайрон ду ҳолате мебошанд, ки аз сабаби кам шудани ҷараёни хун ба мушакҳои дил ба вуҷуд меоянд.
• Дар ҳардуи ин ҳолатҳо, мушакҳои дил намемиранд, аммо дуруст кор намекунанд. Ин аз сактаи қалб фарқ мекунад.
• Ҳардуи ин ҳолатҳоро аксар вақт табобат кардан мумкин аст! Муҳим аст, ки гардиши хун барқарор карда шавад ва дар ҳолати зарурӣ ба духтур муроҷиат кунед.
• Агар шумо нишонаҳо ба монанди душвории нафаскашӣ, дарди қафаси сина ё варами пойҳо дошта бошед, бе он ки вақтро беҳуда сарф кунед, ба духтур муроҷиат кунед.
• Хатари ин ҳолатҳоро метавон бо риояи тарзи ҳаёти солим ва идоракунии бемориҳои мавҷуда (ба монанди диабет ва фишори баланди хун) кам кард.
• Агар шумо бемории дил дошта бошед, риояи дақиқи дастурҳои духтур ва супоридани мунтазами ташхис хеле муҳим аст.

Дили шумо гаронбаҳои шумост. Пас, онро эҳтиёт кунед. Умедворам, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд!

Бемории дил , миокард дар ҳолати зимистонгузаронӣ, миокард дар ҳолати ногувор, сактаи дил, бемории рагҳои ишемиявӣ, ангиопластика, ҷарроҳии шунтӣ