Оё фишори дохили сари шумо хеле баланд аст? (Фишори дохили косахонаи сар - ICP) Биёед аз ин огоҳ бошем!

Оё шумо баъзан мехоҳед қай кунед ва дарди шадиди сарро эҳсос мекунед? Ё шумо эҳсос мекунед, ки биноии шумо каме норавшан аст? Гарчанде ки ин нишонаҳоест, ки мо баъзан ба онҳо чандон аҳамият намедиҳем, онҳо метавонанд нишон диҳанд, ки фишор дар дохили сари мо, яъне дар дохили ковокии косахонаи сар, зиёд шудааст (Фишори дохили косахонаи сар - ICP) . Ин як ҳикояи каме ҷиддӣ аст, бинобар ин биёед имрӯз дар ин бора муфассал сӯҳбат кунем.

Ин фишори баланди дохили косахонаи сар чист?

Ба таври оддӣ, фишори дохили косахонаи сар (ФКК) вақте аст, ки фишор дар дохили косахонаи сар ё гунбази косахонаи сар аз меъёр баландтар аст. Косахонаи сарро ҳамчун қуттии танг тасаввур кунед. Дар дохили ин қуттӣ се чизи асосӣ мавҷуданд:

• Мағзи мо
• Моеъи мағзи сар (CSF) : Ин моеъест, ки мағзи сар ва ҳароммағзи моро иҳота мекунад ва онро муҳофизат мекунад. Он мисли болишт аст.
• Хун : Хуне, ки маводи ғизоӣ ва оксигени заруриро барои мағзи сар интиқол медиҳад.

Акнун, фазои дохили ин қуттӣ маҳдуд аст. Пас, ҳар сеи ин чизҳо - мағзи сар, моеъи мағзи сар ва хун - бояд дар мувозинати муайян бошанд. Аммо агар бо ягон сабаб ҳаҷми яке аз ин се нафар зиёд шавад, фазои дастрас барои дигарон кам мешавад ва фишори умумӣ дар дохили сар меафзояд. Ин афзоиши фишор метавонад ногаҳонӣ (шадид) бошад ё бо мурури замон тадриҷан инкишоф ёбад (музмин).

Вақте ки фишор дар дохили сар бо ин роҳ меафзояд, миқдори хуне, ки ба мағзи сар ҷорӣ мешавад, метавонад кам шавад. Ё қисматҳои мағзи сар метавонанд аз ҷои худ тела дода шаванд. Мо инро чуррашавии мағзи сар меномем. Ҳардуи ин ҳолатҳо хеле хатарнок ва барои ҳаёт хатарноканд. Фаҳмидед?

Аломатҳои фишори баланди даруни сар кадомҳоянд?

Акнун биёед бубинем, ки дар ин ҳолати ICP кадом нишонаҳо нишон дода мешаванд. Ин нишонаҳо метавонанд дар калонсолон, кӯдакони хурдсол ва навзодон каме фарқ кунанд.

Аломатҳои мушоҳидашаванда байни калонсолон ва кӯдакони хурдсол:

• Дарди сар: Ин нишонаи асосӣ аст. Он аксар вақт субҳ бадтар мешавад, ё ҳангоми хобидан метавонад бадтар шавад. Баъзе одамон мегӯянд, ки чунин эҳсос мешавад, ки "сар аз дарун таркиш мекунад".
• Дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ: Ин ҳолат махсусан субҳ маъмул аст. Баъзан қайкунӣ ногаҳон ва бе ягон сабаби возеҳ ба амал меояд.
• Тағйирот дар ҳолати равонӣ: Ин метавонад аз хоболудӣ то беҳушӣ (кома) фарқ кунад. Шахс метавонад асабонӣ, ошуфта ва ҳатто дар нутқ тағйирот ба амал оварад.
• Тағйирот дар биноӣ: норавшании биноӣ, дукарата биноӣ , баланд шудани ҳассосият ба рӯшноӣ, яъне нотавонӣ дар дидани рӯшноӣ (фотофобия) метавонад ба вуҷуд ояд.
• Мушкилоти ҳаракати чашм: Шумо шояд чашмони худро дуруст идора карда натавонед ва гардонидани онҳо ба як тараф душвор буда метавонад.
• Заъфи мушакҳо: Дасту пойҳои шумо метавонанд карахт ё беҳуш ҳис шаванд.
• Карахтӣ.
• Ташвишҳо: Ташвишҳои ногаҳонӣ метавонанд ба амал оянд.

Аломатҳое, ки дар кӯдакони хурдсол мушоҳида мешаванд:

Вақте ки ин бо кӯдакони хурдсол рӯй медиҳад, онҳо намедонанд, ки чӣ гуна худро баён кунанд. Аз ин рӯ, нишонаҳои онҳо каме фарқ мекунанд. Волидон бояд дар ин бора хеле эҳтиёткор бошанд.

• Хоббинӣ: Агар кӯдак доимо хоболуд бошад, ба бозӣ шавқ надошта бошад ё бедор шуданаш душвор бошад.
• Фонтанелли варамкарда: Аломати он, ки нуқтаи нарми кӯдак дар болои сараш барҷаста ё варам кардааст, аломати дигар аст. Ҳангоми ламс кардани он, он инчунин метавонад сахт ҳис шавад.
• Қайкунӣ: Қайкунии зуд-зуд ва баъзан такроршаванда. Баъзе кӯдакон метавонанд фавран пас аз нӯшидани шир қай кунанд.

Муҳимтар аз ҳама ин аст, ки ин фишори баланд дар дохили сар як ҳолати фавқулоддаи тиббӣ аст. Агар шумо ё фарзандатон ин нишонаҳоро дошта бошед, бояд фавран ба наздиктарин беморхона муроҷиат кунед. Вақтро беҳуда сарф накунед.

Аломатҳои дер:

Баъзан, вақте ки ин ICP хеле шадид мешавад, яъне герпияи мағзи сар наздик мешавад, баъзе нишонаҳо пайдо мешаванд. Мо инро "рефлекси Кушинг" меномем. Дар ин ҳолат, се аломати асосиро якҷоя мушоҳида кардан мумкин аст:

• Фишори баланди хун (гипертония).
• Суръати сусти дил: камтар аз 60 зарба дар як дақиқа (брадикардия) .
• Нафаскашии номунтазам: Душвории нафаскашӣ, махсусан ҳангоми нафаскашии шадид, ба монанди нафаскашии душвор (нафаскашии агоналӣ) .

Агар ҳар се нишона мавҷуд бошанд, ин маънои онро дорад, ки вазъият хеле хатарнок аст ва осеби мағзи сар ногузир аст. Аз ин рӯ, шумо бояд фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед.

Чаро фишор дар дохили сар ин қадар зиёд мешавад? Сабабҳо кадомҳоянд?

Акнун шумо шояд фикр кунед, ки "Чаро ин рӯй медиҳад?" Дар асл, як қатор сабабҳо барои ин вуҷуд доранд. Тавре ки мо қаблан муҳокима кардем, фазои дохили косахонаи сар маҳдуд аст. Одатан, фишор дар дохили косахонаи сари шахси солим аз 20 миллиметр симоб (20 мм симоб) камтар аст.

Агар ҳаҷми яке аз се ҷузъ - бофтаи мағзи сар, моеъи мағзи сар (CSF) ва хун дар мағзи сар - зиёд шавад, фазои дастрас барои ду ҷузъи дигар кам мешавад ва фишори умумӣ меафзояд. Мушкилот ҳангоми вайрон шудани ин тавозун ба миён меоянд. Духтурон ин сабабҳоро дар асоси он тасниф мекунанд, ки кадом ҷузъ боиси афзоиши фишор мегардад.

Сабабҳои афзоиши ҳаҷми мағзи сар:

Варами мағзи сар (варами мағзи сар) метавонад боиси афзоиши фишор дар дохили сар гардад. Ин метавонад аз сабабҳои зерин ба вуҷуд ояд:

• Ҷароҳати травматикии мағзи сар:Агар мағзи сар аз чизе ба монанди афтидан, бархӯрд ё садамаи нақлиётӣ осеб дида бошад.
• Кам шудани ҷараёни хун ба мағзи сар (ишемия): Вақте ки мағзи сар хуни кофӣ намегирад, масалан, пас аз сактаи қалб.
• Баланд шудани сатҳи аммиак дар хун (гипераммонемия): Ин метавонад дар одамони гирифтори бемории ҷигар рух диҳад.
• Суст шудани фаъолияти гурда боиси ҷамъшавии токсинҳо дар хун мегардад, ки боиси коҳиш ёфтани фаъолияти мағзи сар (энцефалопатияи уремикӣ) мегардад.
• Сатҳи пасти натрий дар хун (гипонатриемия): Ин инчунин сабаби варами мағзи сар аст.

Илова бар ин, варам метавонад дар қисматҳои мушаххаси мағзи сар ба амал ояд. Масалан:

• Гематомаҳои дохили мағзӣ ё субдуралӣ: Инҳо лахтаҳои хун мебошанд, ки дар дохили мағз ё байни пардаҳои мағзӣ ба вуҷуд меоянд . Одамоне, ки фишори баланди хун доранд ва доруҳои рақиқкунандаи хунро истеъмол мекунанд, дар хатари бештар қарор доранд.
• Варами мағзи сар.
• Абсеси мағзи сар, ки дар натиҷаи сироятёбии бактериявии мағзи сар ба вуҷуд омадааст.
• Инсулт.

Сабабҳои афзоиши моеъи мағзи сар (CSF):

ICP инчунин метавонад аз ҳисоби афзоиши миқдори моеъи мағзи сар дар мағзи сар афзоиш ёбад. Сабабҳои ин:

• Гидросефалия: Ин ҳолатест, ки дар он моеъи мағзи сар дар камераҳои мағзи сар ҷамъ мешавад. Ин метавонад дар сурати банд шудани ҷараёни мағзи сар, афзоиши истеҳсоли мағзи сар ё коҳиш ёфтани ҷабби он рух диҳад.
• Варами плексуси хороидӣ: Ин як варами нодир аст, ки дар ҷое инкишоф меёбад, ки CSF сохта шудааст.
• Менингит: Сироят дар пардаҳое, ки мағзи сарро мепӯшонад. Ин инчунин метавонад ҷараёни мағзи сарро боздорад.
• Гранулемаҳое, ки дар пардаҳои майнаи сар пайдо мешаванд.

Сабабҳои афзоиши ҳаҷми хун дар мағзи сар:

Афзоиши ҳаҷми хун дар мағзи сар низ метавонад фишорро зиёд кунад. Мисолҳо:

• Кафидани аневризмаи мағзи сар ё афзоиши сатҳи гази карбон дар хун (гиперкапния).
• Лағжиши хун дар рагҳои мағзи сар (тромбози синусҳои венаи мағзи сар).
• Норасоии дил.

Сабабҳои дигар:

Илова бар ин, сабабҳои дигар низ метавонанд бошанд:

• Баланд шудани фишор дар дохили сар бе ягон сабаби маълум (гипертонияи дохили косахонаи сар ё хушсифат): Ин бештар дар занони ҷавон ва фарбеҳ мушоҳида мешавад.
• Деформатсияи косахонаи сар, масалан, ҳолате бо номи краниосиностоз (омезиши бармаҳали устухонҳои косахонаи сар).
• Миқдори аз ҳад зиёди витамини А дар бадан.
• Истифодаи антибиотики тетрациклин.

Ин ҳолат чӣ гуна ташхис карда мешавад? (Ташхис)

Агар шумо гумон кунед, ки шумо ICP доред, духтур нишонаҳои шуморо бодиққат гӯш мекунад ва таърихи тиббии шуморо ҷамъ мекунад. Сипас, онҳо муоинаи ҷисмонӣ ва муоинаи неврологиро анҷом медиҳанд.

Якчанд санҷишҳо мавҷуданд, ки метавонанд барои тасдиқи ин ҳолат ва муайян кардани сабаби аслӣ кӯмак расонанд:

• Томографияи компютерии мағзи сар ё MRI: Ин санҷишҳои тасвирӣ метавонанд чизҳоеро ба монанди варами мағзи сар, калон шудани меъдачаҳо ва чуррашавии мағзи сарро муайян кунанд. Онҳо инчунин метавонанд ба муайян кардани сабаби ICP кумак кунанд. Тасаввур кунед, ки Камоли мо ногаҳон дарди шадиди сар, қайкунӣ ва чашмонаш ногаҳон пӯшида шуд. Вақте ки ӯ ба беморхона расид, табибон зуд томографияи компютерӣ гузарониданд, то бубинанд, ки чӣ мушкил аст.
• Муоинаи фундускопӣ: Ин муоинаи махсуси чашм аст. Он метавонад варам (папиледема) -ро дар диски оптикии дохили чашм тафтиш кунад. Ин нишонаи хуби ICP аст.
• Пунксияи камар (кран кардани сутунмӯҳра): Ин гирифтани миқдори ками моеъи мағзи сар (CSF) аз сутунмӯҳра ва сутунмӯҳра ва чен кардани фишори онро дар бар мегирад. Он инчунин метавонад ба ташхиси баъзе бемориҳое, ки боиси ICP мешаванд, кӯмак расонад. Аммо, ин санҷиш барои ҳама бо ICP анҷом дода намешавад, зеро баъзан метавонад ҳолатро бадтар кунад. Духтури шумо қарор медиҳад, ки оё ин корро анҷом диҳед ё не.

Баъзан, духтур метавонад фишори мағзи сарро мустақиман тавассути кушодани сӯрохи хурд дар косахонаи сар ва ворид кардани асбоби махсус ё найча (катетер) ба сари шумо чен кунад. Ин аксар вақт дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) анҷом дода мешавад.

Табобати ин чист?

Агар шумо як эпизоди ногаҳонии ICP дошта бошед, шумо дар шӯъбаи эҳёгарии беморхона (ICU) табобат мегиред. Дар он ҷо, гурӯҳи тиббӣ системаи асаб ва нишонаҳои ҳаётии шуморо бодиққат назорат мекунад.

Табобат аз вазнинии ҳолат ва сабаби аслӣ вобаста аст. Ин метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Баланд бардоштани сари кат: Сари кат тақрибан 30 дараҷа баланд карда шудааст. Ин ба осонтар холӣ шудани хун ва мағзи сар аз мағзи сар мусоидат мекунад ва фишорро коҳиш медиҳад.
• Хориҷ кардани моеъи мағзи сар (CSF): Баъзан барои хориҷ кардани қисме аз CSF-и зиёдатӣ ва коҳиш додани фишор ба меъдачаҳои мағзи сар найча (дренажи меъдача) ворид карда мешавад.
• Дастгирии нафаскашӣ: Баъзе одамон метавонанд барои нафаскашӣ ба найча (интубатсия) ва пайваст кардани онҳо ба вентиляторҳои механикӣ ниёз дошта бошанд. Ин кафолат медиҳад, ки мағзи сар оксигени кофӣ мегирад ва ба назорати сатҳи гази карбон дар хун ва коҳиш додани ICP мусоидат мекунад.
• Доруҳое, ки варами мағзи сарро кам мекунанд: масалан , барбитуратҳоДоруҳо ба монанди маннитол ё маҳлули гипертоникии шӯр метавонанд барои кам кардани варами мағзи сар истифода шаванд.
• Доруҳои зидди мусодира: Азбаски ICP метавонад дар сурати пайдо шудани мусодираи эпилептикӣ бадтар шавад, доруҳо барои пешгирии онҳо дода мешаванд.
• Краниэктомияи декомпрессивӣ: Ин чораи охирин аст. Агар ҳамаи дигар табобатҳо фишорро назорат накунанд, қисме аз косахонаи сар муваққатан хориҷ карда мешавад, то мағзи сар варам кунад. Ин аз фишурдани мағзи сар пешгирӣ мекунад. Баъдтар, вақте ки варам кам мешавад, қисми хориҷшудаи косахонаи сар дубора пайваст карда мешавад.

Ҳангоми анҷом додани ин табобат, гурӯҳи тиббӣ инчунин сабаби аслии ICP-ро меҷӯяд ва онро табобат мекунад. Масалан, агар он варами мағзи сар бошад, барои хориҷ кардани он ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад ё агар он сироят бошад, антибиотикҳо дода мешаванд.

Имконияти шифо ёфтан аз ин ҳолат чӣ қадар аст (Пешгӯӣ)?

Дурнамои шахсе, ки ICP дорад, аз якчанд омилҳо вобаста аст:

• Шиддати ҳолат.
• Сабаби аслӣ ва дараҷаи табобати он.
• Чӣ қадар зуд табобат гирифтед.
• Новобаста аз он ки ICP ногаҳон (шадид) пайдо шуд ё тадриҷан инкишоф ёфт (музмин).

ICP-и ногаҳонӣ аксар вақт барои ҳаёт хатарнок аст. Ҳар қадар зудтар табобат гиред, ҳамон қадар имкони шифо ёфтан беҳтар аст. Аммо, агар фишор афзоиш ёбад ва ба қисмҳои муҳими мағзи сар ва рагҳои хун фишор оварад, он метавонад ба осеби доимии мағзи сар ё ҳатто марг оварда расонад.

Бемориҳои музмин ба монанди гипертонияи идиопатикии дохили косахонаи сар (ICP) одатан ҷиддӣ нестанд, аммо агар табобат карда нашавад, онҳо метавонанд ба нобиноӣ оварда расонанд. Аз ин рӯ, новобаста аз намуди ICP, табобати фаврӣ муҳим аст.

Аломати аввалини афзоиши фишор дар дохили сар чист?

Аксар вақт, аввалин аломати афзоиши фишори дохили сар дарди сар аст, ки субҳ ё ҳангоми хобидан шадидтар мешавад. Ин нишонаи маъмултарини ICP аст. Аммо дар хотир доред, ки на ҳама дарди сар аз ICP ба вуҷуд меояд. Аммо, агар шумо инро дар баробари дигар нишонаҳо (масалан, қайкунӣ, тағирёбии биниш) дошта бошед, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

Ниҳоят, муҳимтарин чиз (Паёми хонагӣ)

Мағзи сари мо як узви хеле муҳим ва мураккаб дар бадани мост. Он корҳои зиёдеро анҷом медиҳад! Аз ин рӯ, агар дар ин мағзи сар чизе осеб бинад, он метавонад мушкилоти ҷиддиро ба вуҷуд орад. Аз ин рӯ, дар ҳолатҳои ба монанди фишори баланди дохили косахонаи сар (ICP) , ҳарчи зудтар ба ёрии тиббӣ муроҷиат кардан муҳим аст.

Агар шумо ё фарзандатон нишонаҳо ба монанди дарди сар, қайкунӣ ё тағирёбии биноӣ пайдо кунед, ҳеҷ гоҳ онро нодида нагиред. Бе дудилагӣ ба беморхона равед. Табобати барвақти ICP метавонад ба натиҷаҳои хеле беҳтар оварда расонад. Дар хотир доред, ки саломатии шумо аз ҳама муҳимтар аст!

` БПК, фишори баланди дохили косахонаи сар, фишор дар сар, фишор дар мағзи сар, фишор дар косахонаи сар, устухони мағзи сар, варам дар мағзи сар, дарди сар, қайкунӣ, норавшании биноӣ