Оё шумо инчунин сулфаи хушки доимӣ ва душвории нафаскашӣ доред? Ин метавонад бемории шуши байнишабакавӣ (ILD) бошад!

Оё шумо ҳангоми каме хастагӣ, ҳангоми аз зинапоя боло рафтан нафаскаширо душвор ҳис мекунед? Оё баъзан шумо сулфаи хушки доимӣ ва бе балғамро бидуни ягон сабаби возеҳ эҳсос мекунед? Мо аксар вақт фаромӯш мекунем, ки ин нишонаҳо танҳо хастагии муқаррарӣ ё аллергияи ночиз мебошанд. Аммо, онҳо метавонанд аввалин нишонаҳои тағйироти ҷиддии дар дохили шушҳои мо ба амал омада бошанд. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин ҳолатҳо, бемории шуши байнишабакавӣ ё ба таври мухтасар ILD сӯҳбат хоҳем кард.

Ба ибораи дигар, бемории шуши байнишахсӣ (ILD) чист?

Шушҳои моро ду исфанҷе тасаввур кунед, ки пур аз миллионҳо ҳубобчаҳои хурди ҳаво мебошанд. Ин халтачаҳои хурди ҳаво алвеолаҳо номида мешаванд. Ҳангоми нафаскашӣ, оксигене, ки мо қабул мекунем, тавассути ин халтачаҳои ҳаво ба хуни мо илова мешавад. Ва гази карбонии номатлуб дар хун низ тавассути ин халтачаҳои ҳаво бармегардад.

Акнун, дар байни ин халтаҳои ҳавоӣ, мисли маҳлул байни хиштҳо дар девори хиштӣ, шабакаи бофтаҳои нозук мавҷуд аст. Инро мо интерстициум меномем. Дар ILD, ин шабакаи бофтаҳои нозук осеб мебинад, ё аниқтараш осеб мебинад ва тадриҷан ғафс мешавад, сахт мешавад ва доғдор мешавад (фиброз) .

Вақте ки бофтаи шуш ба ин тариқ ғафс мешавад, гузариши оксиген аз халтаҳои ҳавоӣ ба хун баста мешавад. Дар натиҷа, бадани мо миқдори оксигени лозимиро намегирад. Ин сабаби асосии пайдоиши нишонаҳо ба монанди тангии нафас ва хастагӣ аст.

ILD як бемории ягона нест. Зиёда аз 200 ҳолат таҳти ин ном тасниф карда шудаанд. Хусусияти умумии ҳамаи онҳо осеб дидани бофтаи байнишахсии шуш аст.

Аломатҳои шахсе, ки ILD дорад, кадомҳоянд?

Аломатҳои ILD дар аввал шояд чандон шадид набошанд. Аммо, бо мурури замон, дар тӯли моҳҳо ё солҳо, ин нишонаҳо тадриҷан афзоиш меёбанд. Ин нишонаҳоест, ки аксари одамон аз сар мегузаронанд.

Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, набояд фикр кунед, ки шумо ILD доред. Аммо онҳоро низ нодида нагиред. Муроҷиат ба духтур муҳим аст , хусусан агар шумо нафастангӣ ва сулфаи хушк дошта бошед, ки моҳҳо боз идома дорад .

Чаро ин гуна беморӣ пайдо мешавад? Сабабҳо кадомҳоянд?

Сабабҳои ILD-ро ба ду категория тақсим кардан мумкин аст: сабабҳои маълум ва сабабҳои номаълум/идиопатикӣ .

1. Сабабҳои маълум

Ин маънои онро дорад, ки мо метавонем бо итминон бигӯем: "Ин сабаби ин беморӣ аст".

• Бемориҳои бофтаҳои аутоиммунӣ ё пайвандкунанда: Баъзан системаи масунияти бадани мо ба бофтаҳои солим ҳамла мекунад. Одамоне, ки гирифтори бемориҳо ба монанди артрити ревматоидӣ (РА) , лупус ва склеродерма ҳастанд, хатари бештари гирифторӣ ба ILD доранд.
• Таъсири касбӣ ва муҳити зист: Баъзе аз зарраҳои чанг, ки мо нафас мекашем, метавонанд ба шуш зарари дарозмуддат расонанд.
• Хоки кремний: Барои онҳое, ки дар конҳо, конҳо ва корхонаҳои сафолӣ кор мекунанд.
• Нахҳои асбест:Барои онҳое, ки биноҳои кӯҳнаро вайрон мекунанд, дар соҳаи киштиронӣ кор мекунанд ва дар баъзе мошинҳо бо лавҳаҳои тормоз кор мекунанд.
• Хоки ғалладона, алаф, поруи парранда: Ҳолате бо номи пневмонити ҳассосияти баланд метавонад дар одамоне, ки ба кишоварзӣ ё парвариши ҳайвонот машғуланд, рух диҳад.
• Қолабҳо ва занбӯруғҳо: Барои онҳое, ки дар муҳитҳои намнок ва вентилятсияи бад кор мекунанд.
• Баъзе доруҳо ва табобатҳо:
• Доруҳо ба монанди амиодарон, ки барои табобати баъзе бемориҳои дил истифода мешаванд.
• Баъзе доруҳои зидди саратон (доруҳои химиотерапия) .
• Терапияи радиатсионӣ барои саратони сина ё шуш.
• Баъзе сироятҳо: Доғдоршавии шуш метавонад ҳатто пас аз сироятҳои шадид ба монанди сил ва пневмония ба амал ояд.

2. Сабабҳои номаълум (идиопатикӣ)

Дар бисёр мавридҳо, сабаби мушаххаси ILD-ро ёфтан мумкин нест. Бемор ягон бемории дигар ё таъсири моддаи зараровар надорад, аммо бофтаи шуш доғдор аст. Мо ин ҳолатҳоро идиопатикӣ меномем, ки маънояш "сабаби номаълум" аст.

Аз ҳама маъмултарин ва шадидтарини онҳо фибрози идиопатикии шуш (IPF) мебошад.

Кӣ хатари бештари гирифторӣ ба ILD дорад?

Гарчанде ки ҳар кас метавонад ILD-ро инкишоф диҳад, баъзе одамон ба он бештар майл доранд.

Духтур ин бемориро чӣ гуна ташхис медиҳад?

Вақте ки шумо бо нишонаҳои дар боло зикршуда ба духтур муроҷиат мекунед, ӯ якчанд санҷишҳоро барои ташхиси дақиқи ин беморӣ анҷом медиҳад.

1. Пурсидан аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо: Аввалан, онҳо аз шумо дар бораи нишонаҳои шумо, санаи оғозёбии онҳо, кай бадтар шудани онҳо ва ғайра мепурсанд. Онҳо инчунин дар бораи касбатон, оё касе дар оилаатон бемориҳои монанд дошт ва кадом доруҳои дигарро истеъмол мекунед, мепурсанд.

2. Муоинаи ҷисмонӣ: Духтур стетоскопро ба синаи шумо мегузорад ва ба садоҳое, ки ҳангоми нафаскашӣ мебароред, гӯш медиҳад. Бисёре аз одамоне, ки гирифтори ILD ҳастанд , дар шушҳои худ "тарқишҳо"-ро мешунаванд, ба монанди кушода шудани липучка .

3. Санҷишҳои фаъолияти шуш (PFT): Дар ин санҷиш, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки тавассути найчае, ки ба дастгоҳ пайваст аст, нафас кашед ва берун кунед. Ин санҷиш чен мекунад, ки шушҳои шумо чӣ қадар ҳаворо нигоҳ дошта метавонанд ва шумо онро бо чӣ суръат нафас бароварда метавонед. Дар ILD, ҳаҷми шуш кам мешавад.

4. Санҷишҳои тасвирӣ:

• Рентгени қафаси сина: Рентгени қафаси сина метавонад тасаввуроти тахминӣ диҳад, ки оё дар шуш ягон доғ вуҷуд дорад ё не.
• Сканкунии компютерии баландсифат (HRCT): Ин муҳимтарин санҷиш барои ташхиси ILD аст. Он метавонад нисбат ба сканкунии муқаррарии компютерии компютерӣ тасвирҳои хеле равшантар ва муфассалтарро пешниҳод кунад. Он метавонад табиати доғҳоро дар шуш ва чӣ гуна паҳн шудани онро (намунаҳо ба монанди "шахси занбӯри асал") беҳтар нишон диҳад.

5. Санҷишҳои хун: Намунаҳои хун барои муайян кардани дигар ҳолатҳои тиббӣ, ба монанди бемориҳои аутоиммунӣ, санҷида мешаванд.

6. Бронхоскопия: Дар баъзе ҳолатҳо, найчаи тунук бо камераи пайвастшуда аз бинӣ ё даҳон ба шуш ворид карда мешавад, ки дар он ҷо он дар дохил тафтиш карда мешавад ва намунаи бофта (биопсия) гирифта мешавад.

7.Биопсияи ҷарроҳӣ: Агар санҷишҳои дар боло зикршуда номуайян бошанд, як амалиёти хурди ҷарроҳӣ барои хориҷ кардани як пораи хурди бофта аз шуш барои ташхис анҷом дода мешавад.

Табобатҳои ILD кадомҳоянд?

Мутаассифона, айни замон табобати ILD вуҷуд надорад, яъне табобати доғҳое, ​​ки дар шушҳо ба вуҷуд меоянд, вуҷуд надорад. Бо вуҷуди ин, табобатҳои зиёде мавҷуданд, ки метавонанд ба назорати пешрафти беморӣ, коҳиш додани нишонаҳо ва беҳтар кардани сифати зиндагии шумо мусоидат кунанд. Табобат аз намуди ILD-и шумо, вазнинии беморӣ ва саломатии умумии шумо вобаста аст.

Инҳоянд баъзе аз усулҳои асосии табобат:

• Доруҳо:
• Кортикостероидҳо: Доруҳо ба монанди преднизолон илтиҳобро дар шуш коҳиш медиҳанд.
• Доруҳои зиддифибротикӣ: Доруҳо ба монанди Пирфенидон ва Нинтеданиб метавонанд суръати пайдоиши доғҳои шушро суст кунанд. Инҳо махсусан ба беморони гирифтори фибриллятсияи шуш дода мешаванд.
• Иммуносупрессантҳо: Ба одамоне, ки аз сабаби бемориҳои аутоиммунӣ гирифтори ILD ҳастанд, доруҳое дода мешаванд, ки фаъолияти системаи масуниятро коҳиш медиҳанд.
• Оксигенотерапия: Барои одамоне, ки сатҳи оксигени хунашон паст аст, оксигени иловагӣ тавассути найчаи бинӣ ё ниқоби рӯй дода мешавад. Ин метавонад ба коҳиш додани тангии нафас ва хастагӣ мусоидат кунад.
• Барқарорсозии шуш: Ин мисли "физиотерапия" барои шуш аст. Гурӯҳи махсус омӯзонидашуда ба шумо машқҳои нафаскашӣ, машқҳои ҷисмонӣ ва маслиҳатҳои ғизоӣ медиҳад. Ин қуввати шуморо афзун мекунад ва ба шумо дар зиндагӣ бо нишонаҳои худ кӯмак мекунад.
• Трансплантатсияи шуш: Барои онҳое, ки бемории онҳо хеле шадид аст ва бо ягон табобати дигар назорат карда намешавад, чораи охирин трансплантатсияи шуши солим аст.

Ҳангоми зиндагӣ бо ILD ман чӣ кор карда метавонам?

Ҳангоми ташхиси ILD эҳсоси ғамгинӣ ва тарс як чизи муқаррарӣ аст. Аммо, бо ворид кардани тағйироти ночиз дар тарзи ҳаёти худ ва риояи маслиҳати духтур, шумо метавонед бо ин беморӣ ҳаёти хубе дошта бошед.

• Аз тамокукашӣ комилан худдорӣ кунед: Агар шумо тамокукаш бошед, беҳтарин коре, ки шумо карда метавонед, имрӯз тарк кардани тамокукашӣ аст.
• Парҳези солим истеъмол кунед: Хӯрдани парҳези мутавозин ба нигоҳ доштани энергияи бадан мусоидат мекунад.
• Машқҳои мунтазам:Аз духтуратон пурсед ва машқҳои сабукеро, ки ба шумо мувофиқанд, анҷом диҳед. Ҳатто чизе ба монанди пиёдагардӣ низ кофӣ аст.
• Истироҳат кунед: Хеле муҳим аст, ки ба бадан истироҳати лозимаро диҳед.
• Худро аз сироятҳо муҳофизат кунед: Ҳангоми рафтан ба ҷойҳои серодам ниқоби рӯй пӯшед, дастҳоятонро зуд-зуд бишӯед ва бо духтуратон дар бораи гирифтани ваксинаҳои пневмония ва зуком сӯҳбат кунед.
• Кори худро ба назар гиред: Агар кори шумо нафаскашии моддаҳоеро дар бар гирад, ки барои шушҳоятон зарароваранд, шумо метавонед усулҳои бехатартарро истифода баред ё ҷойҳои кориро иваз кунед.