Оё шушҳои шумо он қадар осеби ҷиддӣ дидаанд, ки дигар онҳоро бо дору ё дигар табобатҳо назорат кардан мумкин нест? Шояд духтури шумо дар бораи "трансплантатсияи шуш" гуфта бошад. Вақте ки шумо дар бораи чунин ҷарроҳии ҷиддӣ мешунавед, асабонӣ ва нигаронӣ эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Аммо хавотир нашавед. Биёед ба поёни он бирасем. Трансплантатсияи шуш чист? Он чиро дар бар мегирад? Имрӯз мо дар ин бора бо суханони содда сӯҳбат хоҳем кард.
Ба таври оддӣ, трансплантатсияи шуш чист?
Трансплантатсияи шуш як амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки дар он яке ё ҳарду шуши бемор ё осебдидаи шумо хориҷ карда шуда, бо шуши солим ё шушҳои донор иваз карда мешаванд. Одатан, ин шушҳои хайрияшуда аз шахси фавтида гирифта мешаванд.
Ин ҷарроҳӣ танҳо барои шахсе анҷом дода мешавад, ки бемории ҷиддии шуш дорад ва онро бо ягон дору ё табобати дигар табобат кардан мумкин нест. Яъне, табибон ин ҷарроҳӣ ҳамчун чораи охиринро тавсия медиҳанд.
Намудҳои асосии трансплантатсияи шуш кадомҳоянд?
Се намуди асосии трансплантатсияи шуш вуҷуд дорад. Биёед дида бароем, ки онҳо чистанд.
| Навъи трансплантатсия | Чӣ гап? |
|---|---|
| Трансплантатсияи шуши ягона | Яке аз ду шуши бемори шумо хориҷ карда мешавад ва бо шуши солим ва хайрияшуда иваз карда мешавад. |
| Трансплантатсияи дукаратаи шуш | Ҳарду шуши бемори шумо хориҷ карда мешаванд ва бо ду шуши солим ва хайрияшуда иваз карда мешаванд. |
| Трансплантатсияи дил-шуш | Дар ин ҳолат, ҳам дил ва ҳам шушҳои шумо хориҷ карда мешаванд ва дил ва шушҳои солим ба донор трансплантатсия карда мешаванд. Ин амалиёт дар ҳолатҳои вазнине анҷом дода мешавад, ки ҳам ба дил ва ҳам шуш таъсир мерасонанд. |
Кӣ барои ин ҷарроҳӣ мувофиқ аст?
Азбаски ин ҷарроҳии хеле ҷиддӣ аст, на ҳама метавонанд онро анҷом диҳанд. Ҳангоми интихоби шахс барои ин духтурон омилҳои зиёдеро ба назар мегиранд. Умуман, барои он ки барои ин ҷарроҳӣ ҳуқуқ дошта бошед, шумо бояд ба меъёрҳои зерин ҷавобгӯ бошед:
- Шумо бояд як ҳолати ҷиддии тиббӣ дошта бошед, ки боиси дуруст кор накардани шушҳои шумо мегардад.
- Бемории шумо бояд бо доруворӣ ё дигар табобатҳо табобат карда шавад.
- Агар шумо ин ҷарроҳӣ накунед, духтурон бояд қарор карда бошанд, ки шумо камтар аз як ё се сол умр доред.
- Шумо наметавонед саратони шуш дошта бошед.
- Шумо бояд касе бошед, ки маҳсулоти тамоку (сигор, сигор ва ғайра)-ро истифода намебарад .
- Шумо бояд аз ҷиҳати ҷисмонӣ ва рӯҳӣ қодир бошед, ки доруҳои иммуносупрессивӣ, ки пас аз ҷарроҳӣ бояд дар тӯли тамоми умратон истеъмол кунед, истеъмол кунед.
Чаро трансплантатсияи шуш зарур аст? Он кадом намудҳои бемориҳои тиббиро табобат карда метавонад?
Барои бемориҳои шадиди шуш, ки бо ягон усули дигари табобат табобат карда намешаванд, трансплантатсияи шуш тавсия дода мешавад. Дар ин ҷо баъзе аз бемориҳое оварда шудаанд, ки метавонанд боиси ин шаванд.
| Ҳолат | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Бронхоэктаз | Роҳҳои нафасии доимӣ васеъ ва осебдида дар шуш. |
| Бемории музмини обструктивии шуш (COPD) | Як гурӯҳи бемориҳои музмини шуш, ки нафаскаширо душвор мегардонанд. |
| Зарари ҷиддие, ки аз COVID-19 ба вуҷуд омадааст | Сироятёбии COVID-19 метавонад ба шуш зарари бебозгашт расонад. |
| Фибрози кистикӣ (ФК) | Бемории ирсӣ, ки боиси ғафс ва часпанда шудани луоб (балғам)-и бадан мегардад. Ин метавонад ба шуш таъсири ҷиддӣ расонад. |
| Бемории шуши байнишахсӣ (ILD) | Беморие, ки дар он бофтаи шуш доғдор мешавад ва шуш сахт мешавад. |
| Гипертонияи шуш | Фишори баланди хун дар рагҳое, ки хунро ба шуш интиқол медиҳанд. |
Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад? (Скрининги пеш аз трансплантатсия)
Пеш аз қабули қарор дар бораи он ки оё шумо барои трансплантатсияи шуш номзад ҳастед ё не, шумо як силсила санҷишҳои хеле мукаммалро мегузаронед. Инро "скрининги пеш аз трансплантатсия" меноманд. Ин қадами аввал аст. Ҳамоҳангсози махсус омӯзонидашудаи трансплантатсия тамоми маълумоти тиббии шуморо ҷамъ мекунад.
Ин озмоишҳо чиро меҷӯянд?
Ин гуна санҷишҳо зиёданд. Ҳар яки онҳо месанҷад, ки оё бадани шумо метавонад чунин ҷарроҳии бузургро таҳаммул кунад ва оё шумо метавонед аз ҷарроҳӣ наҷот ёбед.
| Ташхисҳои асосӣ пеш аз ҷарроҳӣ | |
|---|---|
| Саломатии ҷисмонӣ | Саломатии умумии шумо, таърихи тиббии оилавӣ. |
| Санҷишҳои хун | Санҷиши гурӯҳи хун, фаъолияти дигар узвҳо ва ҳолати сироят. |
| Навиштани бофта | Санҷиши мутобиқати бофтаҳои бадани шумо бо бофтаҳои донор. Ин хеле муҳим аст, то хатари рад кардани шуши навро аз ҷониби бадан кам кунад. |
| Санҷишҳои шуш | Чизҳо ба монанди рентгени сина, томографияи компютерӣ, санҷишҳои фаъолияти шуш. |
| Санҷишҳои бемориҳои дил | Санҷишҳо ба монанди ЭКГ, эхокардиограмма ва катетеризатсияи дил саломатии дилро тафтиш мекунанд. |
| Санҷишҳои дигар | Онҳо инчунин корҳоеро ба монанди санҷиши зичии устухон (DEXA scan), колоноскопия, санҷишҳои Пап-суд ва маммограмма барои занон ва муоинаи простата барои мардон анҷом медиҳанд. |
Пас аз ҳамаи ин санҷишҳо, гурӯҳи тиббии трансплантатсия якҷоя ҷамъ шуда, ҳамаи сабтҳои шуморо таҳлил мекунанд ва қарори ниҳоиро дар бораи он ки оё ин ҷарроҳӣ барои шумо мувофиқ аст ё не, қабул мекунанд.
Агар шумо муайян кунед, ки барои ин барнома мувофиқ ҳастед, номи шумо ба рӯйхати интизории миллии трансплантатсияи шуш дохил карда мешавад. Сипас, шумо бояд интизор шавед, ки шуши мувофиқ дастрас шавад.
Дар хотир доред, ки вақти дар ин рӯйхати интизорӣ буда метавонад аз моҳҳо то солҳо фарқ кунад, вобаста ба он ки оё шумо донореро бо гурӯҳи хун ва андозаи шуши мувофиқ пайдо мекунед ё не.
Вақте ки шумо дар рӯйхати интизорӣ ҳастед, чӣ кор бояд кард?
Ин вақт хеле муҳим аст. Барои ҷарроҳӣ шумо бояд саломатии беҳтарин дошта бошед. Гурӯҳи тиббии шумо барои шумо нақшаи махсус тартиб медиҳад.
- Тағйироти тарзи зиндагӣ: Шумо бояд истеъмоли машруботро комилан қатъ кунед. Шумо бояд вазни солимро нигоҳ доред. Агар шумо фарбеҳ бошед, бояд вазни худро кам кунед.
- Доруҳо: Ҳамаи доруҳоеро, ки духтуратон таъин кардааст, сари вақт истеъмол кунед. Агар духтури дигар ба шумо доруи нав диҳад, шумо бояд ба координатори трансплантатсия дар ин бора хабар диҳед. Шумо инчунин бояд ба онҳо дар бораи ҳама гуна витаминҳо ё гиёҳҳои шифобахше, ки истеъмол мекунед, нақл кунед.
- Машқ: Физиотерапевт як силсила машқҳоеро таҳия мекунад, ки барои шумо мувофиқанд. Шумо инчунин бояд бо терапевти нафаскашӣ ҳамкорӣ кунед, то машқҳои нафаскаширо барои солим нигоҳ доштани шушҳои худ анҷом диҳед.
- Муоинаҳои мунтазам: Духтур ҳар ду-се моҳ барои дидани шумо меояд.
- Омодагӣ:Шуши мувофиқ метавонад дар вақти дилхоҳ дастрас бошад. Аз ин рӯ, нақшаи нақлиётро барои расидан ба беморхона тартиб диҳед. Беҳтар аст, ки як халта либос ва ашёи заруриро омода кунед.
Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Пас аз он ки шуморо ба утоқи ҷарроҳӣ мебаранд, анестезиолог ба шумо доруи оромкунанда медиҳад, то шумо ягон дард ҳис накунед. Набзи дил ва фишори хуни шумо мунтазам назорат карда мешавад.
Сипас шумо ба дастгоҳе бо номи вентиляторҳои механикӣ пайваст карда мешавед. Ин ҳамон чизест, ки ҳангоми ҷарроҳӣ барои шумо нафас мекашад. Баъзан дастгоҳе бо номи "ECMO (оксигенатсияи мембранаи экстракорпоралӣ)" низ метавонад истифода шавад. Ин муваққатан ҷараёни хунро ба дил ва шушҳои шумо бозмедорад ва сипас дастгоҳ хунро тоза карда, онро ба бадани шумо бармегардонад.
Ҷарроҳ дар синаи шумо буриш мекунад ва шуши бемор ё ҳарду шушро бодиққат хориҷ мекунад. Сипас, шуши нав ва солим ба ҷои он кӯчонида мешавад, ки ҳамаи рагҳои хун ва роҳҳои нафасро аз нав пайваст мекунад.
Пас аз он ки ҳама чиз дуруст пайваст карда шуд, онҳо месанҷанд, ки оё хун ва ҳаво ба шуши нав ҷорӣ мешавад. Дар ниҳоят, буриш дӯхта мешавад ва захм пӯшида мешавад.
Трансплантатсияи як шуш метавонад тақрибан 4-8 соат ва трансплантатсияи дугонаи шуш метавонад тақрибан 6-12 соатро дар бар гирад.
Баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо ба шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) интиқол дода мешавед. Духтурон ва ҳамшираҳо то он даме, ки шумо ба ҳуш омадаед ва ҳолати шумо муътадил мешавад, аз шумо хуб нигоҳубин хоҳанд кард. Дар аввал, шумо барои нафаскашӣ дар дастгоҳи вентилятор нигоҳ дошта мешавед.
Пас аз беҳтар шудани вазъи саломатӣ, шумо ба шӯъбаи муқаррарӣ интиқол дода мешавед. Аз ин ҷо қисми муҳимтарин оғоз меёбад. Ба шумо доруҳои иммуносупрессивӣ дода мешаванд , то баданатон аз рад кардани шуши нав пешгирӣ кунад . Бадани шумо бодиққат назорат карда мешавад, то бубинад, ки чӣ гуна ба ин доруҳо вокуниш нишон медиҳад.
Вақте ки шумо тадриҷан шифо меёбед, физиотерапевтҳо ва терапевтҳои нафаскашӣ барои баланд бардоштани қуввататон машқҳоро оғоз мекунанд. Одатан, ба шумо иҷозат дода мешавад, ки пас аз 12-14 рӯз ё дар ҳолати зарурӣ бештар аз он ба хона равед.
Хатарҳо ва мушкилот кадомҳоянд? (Хатарҳо ва мушкилот)
Мисли ҳама гуна ҷарроҳии ҷиддӣ, хатарҳо низ мавҷуданд. Огоҳ будан аз инҳо муҳим аст.
- Хатарҳои ҷарроҳӣ: Чизҳо ба монанди мушкилот бо наркоз, хунравии аз ҳад зиёд, лахтаҳои хун ва сироятҳо.
- Рад кардани трансплантатсияи шуш: Ин мушкили бузургтарин аст. Системаи масунияти бадани мо дар шинохтани моддаҳои бегона хеле хуб аст. Аз ин рӯ, он метавонад шуши нав трансплантатсияшударо ҳамчун "объекти бегона" бубинад ва ба он ҳамла кунад. Инро "рад кардан" меноманд.
- Радди шадид:Ин метавонад дар давоми соли аввали пас аз ҷарроҳӣ рух диҳад, аммо онро асосан бо ёрии доруҳо назорат кардан мумкин аст.
- Радди музмин: Ин метавонад пас аз чанд сол рух диҳад. Табобати ин ҳолат душвор аст.
- Сироят: Доруҳои иммуносупрессивӣ, ки барои пешгирӣ аз рад кардани шуши нав аз ҷониби бадан дода мешаванд, фаъолияти системаи масуниятро коҳиш медиҳанд. Ин эҳтимолияти пайдоиши сироятҳои гуногун (бактериалӣ, вирусӣ, замбӯруғӣ)-ро зиёд мекунад.
Аломатҳои рад кардани шуш аз ҷониби бадан
Шумо бояд ба ин нишонаҳо хеле эҳтиёткор бошед. Агар шумо ягонтои онҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
| Хусусиятҳои огоҳкунандаи радкунӣ | |
|---|---|
| - Табларза | - Афзоиши вазни бадан |
| - Дилбеҳузурӣ ва қайкунӣ | - Хастагии шадид |
| - Дарди бадан | - Дарунравӣ |
| - Дард ё нармӣ дар атрофи шуши трансплантатсияшуда | - Варами бадан |
Барои барқароршавӣ чӣ қадар вақт лозим аст? (Вақти барқароршавӣ)
Ин сафари тӯлонӣ аст. Он як шабонарӯз шифо намеёбад.
- 3 моҳи аввал: Шумо бояд мунтазам ба беморхона муроҷиат кунед. Шумо бояд аз ташхиси хун, рентген ва табобатҳои физиотерапия гузаред.
- Ҳафтаҳои 6-8: Шумо метавонед машқҳои сабук ва ронандагиро оғоз кунед.
- 3-6 моҳ: Хатари рад кардани шуш аз ҷониби бадан кам мешавад. Фаъолияти шуш устувор мешавад.
- 4-6 моҳ: Аксари одамон метавонанд ба кор ё мактаб баргарданд.
Муҳимтар аз ҳама он аст, ки бадани шумо беназир аст. Вақти барқароршавии шумо метавонад аз вақти каси дигар фарқ кунад. Аз ин рӯ, риояи дақиқи дастурҳои духтур хеле муҳим аст.
Паёми бурдан ба хона
- Ҷарроҳии трансплантатсияи шуш як ҷарроҳии наҷотбахш, вале хеле ҷиддӣ аст. Он барои одамоне анҷом дода мешавад, ки бемории шадиди шуш доранд ва бо ягон табобати дигар табобат карда намешаванд.
- Пеш аз ҷарроҳӣ, шумо як қатор санҷишҳои амиқро мегузаронед, то муайян кунед, ки оё шумо мувофиқ ҳастед ё не.
- Хатари бузургтарин дар он аст, ки бадани шумо шуши навро рад мекунад ва сироятҳоро инкишоф медиҳад, ки маънои онро дорад, ки шумо бояд дар тӯли тамоми умр доруҳои иммуносупрессивӣ истеъмол кунед.
- Раванди барқароршавӣ тӯлонӣ аст ва сабр ва ҳамкории наздик бо дастаи тиббӣ муҳим аст.
- Агар шумо ягон нишонаҳои ғайриоддиро (табларза, душвории нафаскашӣ) эҳсос кунед, фавран ба духтур хабар диҳед .











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед