Биёед дар бораи навтарин табобати ғайриҷарроҳӣ барои ларзиши дастҳо (УЗИ бо роҳнамоии MR) маълумот гирем.

Оё шумо баъзан аз ларзиши дастонатон хеле нороҳат ҳис мекунед, ҳатто наметавонед як пиёла чойро дуруст нигоҳ доред? Ё касе аз шиносонатон аз ин ҳолат азият мекашад? Калимае барои тавсифи дард ва нороҳатие, ки ҳангоми иҷро кардани ҳатто корҳои оддие ба монанди имзои ҳуҷҷат ё гузоштани хӯрок ба даҳонатон эҳсос мекунед, вуҷуд надорад. Аксари вақт, баъзе одамон аз доруҳое, ки барои ин дода мешаванд, сабукӣ мегиранд, аммо барои дигарон ин доруҳо кор намекунанд. Пас, баъдан чизҳое ба монанди ҷарроҳии мағзи сар ҳастанд. Аммо кӣ дар мавриди ҷарроҳӣ наметарсад? Аммо натарсед, имрӯз мо дар бораи навтарин ва аҷибтарин усули табобати ин ларзиш сӯҳбат хоҳем кард, ки онро бе ҷарроҳӣ, бе ягон буриш анҷом додан мумкин аст.

УЗИ-и фокусӣ бо роҳнамоии MR чист?

Ин ном метавонад каме мураккаб садо диҳад, аммо дар асл он хеле содда аст. Ба таври оддӣ, ин табобатест, ки ду технологияро муттаҳид мекунад.

1. Тасвири резонанси магнитӣ (MR): Ин сканери MRI аст, ки шумо эҳтимол медонед. Он мисли харитаи хеле равшанест, ки роҳҳо ва биноҳои дохили майнаи моро нишон медиҳад. Духтурон метавонанд ба ин тасвирҳои MRI нигоҳ кунанд ва нуқтаи дақиқи дохили майнаро барои табобат, то миллиметр, пайдо кунанд . Ин инчунин ба онҳо кӯмак мекунад, ки боварӣ ҳосил кунанд, ки ҳама чиз ҳангоми табобат хуб пеш меравад.

2. Ултрасадои фокусӣ: Ултрасадо мавҷи садои баландбасомад аст, ки мо онро намешунавем. Мисли он ки шумо дар кӯдакӣ офтобро ба рӯи коғаз равона мекардед ва онро месӯзондед. Ин технология дар як вақт беш аз 1000 мавҷи садоро ба як ҳадафи хурд дар дохили мағзи сар равона мекунад. Танҳо нуқтае, ки ин нурҳои садоӣ фокусӣ шудаанд, гарм мешавад ва ҳуҷайраҳои мушкилдорро дар он ҷо нобуд мекунад. Аҷиб аст, ки ҳуҷайраҳои солим дар атрофи онҳо осеб намебинанд.

Ин маънои онро дорад, ки бе кушодани сар, мавҷҳои садо аз берун фиристода мешаванд ва танҳо дар ҷойҳое табобат карда мешаванд, ки дар дохили мағзи сар мушкилот вуҷуд дорад.

Ин табобат барои кӣ мувофиқ аст? Барои кадом намуди бемориҳо?

Идораи озуқаворӣ ва дорувори ИМА (FDA) айни замон ин табобатро барои ду ҳолат тасдиқ кардааст.

• Ларзиши асосӣ: Ин ҳолатест, ки бисёриҳо аз он азият мекашанд ва боиси ларзиши дастҳо, сар ё овози онҳо мегардад. Ларзиш махсусан вақте шадид аст, ки онҳо кӯшиши анҷом додани коре мекунанд. Ин табобат барои одамоне дастрас аст , ки наметавонанд ларзиши худро бо дору идора кунанд .
• Бемории Паркинсон, ки дар ларза ҳукмфармост: Гарчанде ки бемории Паркинсон нишонаҳои зиёде дорад, барои баъзе одамон ларзиш нишонаи асосӣ аст. Ин табобат барои чунин одамон низ мувофиқ аст.

Ин усул чӣ гуна ларзишро кам мекунад?

Ин як достони хеле ҷолиб аст. Қисме аз мағзи мо таламус ном дорад. Ин мисли маркази асосии мубодилаи телефон дар кишвари мост. Сигналҳои ҳаракатӣ ва ҳиссиётӣ аз қисмҳои гуногуни бадан аз ин ҷо ба қисмҳои дигари мағзи сар фиристода мешаванд.

Одамони гирифтори ларзиши эссенциалӣ ва бемории Паркинсон дар схемаҳои таламус нуқсони ночизе доранд. Аз ин рӯ, сигналҳои нодуруст фиристода мешаванд ва дастҳо ба ларза сар мекунанд.

Ин табобат равона кардани нури ултрасадоро дақиқ ба макони сигналҳои ноқис ва эҷоди захми хурд дар он ҷо дар бар мегирад. Ин мисли хомӯш кардани тугмаи ноқис аст. Сигналҳои ноқис ҷараёни худро қатъ мекунанд ва ларзишҳо қариб фавран кам ё пурра қатъ мешаванд.

Раванди табобат бо қадам ба қадам

Хуб, акнун биёед бубинем, ки пас аз анҷоми ин табобат чӣ мешавад. Ҳеҷ чизи нигаронкунандае нест, ягон буриш ё кӯфтӣ нест.

1. Омодагӣ: Субҳи табобат мӯи шумо пурра тарошида мешавад. Ин аз он сабаб аст, ки мавҷҳои ултрасадо бояд бо пӯсти сари шумо тамос гиранд. Сипас, суръати дил ва фишори хуни шумо назорат карда мешавад.

2. Чаҳорчӯбаи сар: Барои пешгирӣ аз ҳаракати камеи сари шумо, ба сари шумо як чаҳорчӯбаи махсус гузошта мешавад. Дар ин муддат, ба шумо миқдори ками дору тавассути раг дода мешавад, то ба шумо дар эҳсоси нороҳатии камтар кумак кунад.

3. Ба дастгоҳи MRI: Сипас шуморо ба дастгоҳи MRI мефиристанд. Шумо наметавонед сари худро ҳаракат диҳед, зеро чаҳорчӯбае, ки ба сари шумо пайваст аст. Духтурон сканҳои мағзи шуморо мегиранд ва минтақаи мувофиқро барои табобат интихоб мекунанд.

4. Санҷиш: Пеш аз оғози табобат, гурӯҳи тиббӣ аз шумо хоҳиш мекунад, ки доираҳо кашед, номи худро нависед ё бо ангуштонатон баъзе корҳоро анҷом диҳед. Ин шиддати ларзиши шуморо чен мекунад.

5. Оғози табобат: Акнун кори асосӣ оғоз меёбад. Аввалан, мавҷҳои ултрасадои камэнергия ба ҳадаф фиристода мешаванд, то боварӣ ҳосил кунанд, ки он дар ҷои дуруст аст. Пас аз тасдиқи он бо MRI, энергия тадриҷан зиёд карда мешавад.

6. Ҷавоби шумо: Шумо ҳангоми иҷрои ҳамаи ин корҳо бедор ҳастед . Шумо метавонед бо гурӯҳи тиббӣ сӯҳбат кунед. Онҳо ҳамеша аз шумо мепурсанд, ки чӣ гуна ҳис мекунед. Онҳо инчунин аз шумо хоҳиш мекунанд, ки ҳамон корҳоеро, ки қаблан мекардед, ба монанди расмкашӣ ва навиштан, иҷро кунед. Шумо хоҳед дид, ки ларзиш дар он ҷо кам мешавад.

7. Тугмаи қатъи фаврӣ: Дар дасти шумо тугмаи қатъи фаврӣ мавҷуд аст, ки шумо метавонед онро дар давоми тамоми табобат пахш кунед. Агар шумо ягон нороҳатиро ҳис кунед, табобат баробари пахш кардани он қатъ мешавад.

8. Анҷом:Пас аз назорати хуби ларзишҳо, мавҷҳои ултрасадо бо шиддати мувофиқ фиристода мешаванд, то ҳадафро пурра муайян кунанд. Тамоми раванд тақрибан 3-4 соатро дар бар мегирад. Пас аз ин, ҳамаи гаҷетҳо аз сари шумо гирифта мешаванд ва шумо ба шӯъбаи мушоҳида интиқол дода мешавед.

Натиҷаҳо, бартариҳо ва нуқсонҳо

Беҳтарин чиз дар бораи ин табобат дар он аст, ки шумо метавонед натиҷаҳоро фавран бубинед. Таҳқиқот нишон доданд, ки ларзиши бисёриҳо қариб фавран аз 50% то 60% кам мешавад.

Ҳама чиз хуб аст? Оё ягон таъсири манфӣ вуҷуд надорад?

Мисли ҳама гуна табобат, баъзе таъсироти манфӣ ва хатарҳо мавҷуданд, аммо аксарияти онҳо муваққатӣ мебошанд.

• Дилбеҳузурӣ ва дарди сар (ҳангоми табобат)
• Карахтии муваққатӣ дар нӯги ангуштон ё лабҳо
• Ҳангоми роҳ рафтан каме нороҳатӣ, мушкилоти мувозинат (муваққатӣ)
• Душвории сухан гуфтан ё фурӯ бурдан (муваққатӣ)

Инчунин як қатор хатарҳои дарозмуддат мавҷуданд.

• Ларзишҳо метавонанд моҳҳо ё солҳо пас аз табобат такрор шаванд .
• Баъзан ларзишҳо умуман кам нашаванд .
• Дар ҳолатҳои хеле нодир (тақрибан 10-15% одамон), заъфи мушакҳо ва карахтӣ метавонад доимӣ боқӣ монад .

Ин табобат барои кӣ мувофиқ нест?

Ин табобат барои ҳама мувофиқ нест. Он барои одамоне, ки гирифтори бемориҳои зерин ҳастанд, мувофиқ нест:

• Одамоне, ки дар баданашон дастгоҳҳои металлӣ доранд (масалан, кардиостимуляторҳо, асоҳои сутунмӯҳра, имплантатҳои буғумҳо), зеро ин кор дар дохили дастгоҳи MRI анҷом дода мешавад.
• Одамоне, ки дар пӯсти сарашон доғҳои калон доранд.
• Одамоне, ки варами мағзи сар доранд.
• Афроде, ки норасоии гурда доранд ва диализ мегиранд.
• Одамоне, ки бемориҳои вазнин ё сироятҳои музмин доранд ва онҳоро назорат кардан ғайриимкон аст.
• Одамоне, ки наметавонанд 3-4 соат дар як мавқеъ бимонанд.
• Одамоне, ки наметавонанд истеъмоли терапияи зидди тромбоситҳо ё антикоагулянтро қатъ кунанд.

Пас, чӣ тавр шумо медонед, ки оё ин табобат барои шумо мувофиқ аст?

Ин муҳимтарин чиз аст. Шумо наметавонед дар ин бора танҳо қарор қабул кунед. Шумо бояд дар ин бора бо неврологи худ сӯҳбат кунед.

Умуман, шумо метавонед номзади хубе барои ин бошед,

• Агар ба шумо дуруст ташхиси ларзиши асосӣ ё бемории Паркинсон, ки дар ларзиш бартарӣ дорад, гузошта шуда бошад.
• Агар ларзиши шумо аз ҷониби доруҳои таъиншуда назорат карда нашавад .
• Агар ин ларзиш ба фаъолиятҳои ҳаррӯзаи шумо (ба монанди хӯрокхӯрӣ, навиштан, нӯшидани об) то дараҷае халал расонад, ки шумо наметавонед онҳоро иҷро кунед .

Духтури шумо шуморо бодиққат муоина мекунад, дар ҳолати зарурӣ санҷишҳои иловагӣ мегузаронад ва ба шумо мефаҳмонад, ки оё ин табобат ё дигар табобат, ба монанди Ҳавасмандгардонии амиқи мағзи сар (DBS), барои шумо беҳтар аст.