Оё дар пӯстатон доғҳои аҷибе пайдо мешаванд? Оё ин метавонад синдроми Мюр-Торре бошад?

Оё ногаҳон дар пӯстатон доғҳои хурд пайдо шуданд? Шумо шояд фикр кунед, ки инҳо муқаррарӣ ҳастанд. Аммо, баъзан ин тағйироти пӯст метавонанд бо мушкилоти дохилӣ низ алоқаманд бошанд. Имрӯз мо дар бораи як ҳолати нодир, вале хеле муҳим, ки бояд аз он огоҳ бошед, сӯҳбат хоҳем кард. Онро синдроми Мюр-Торре меноманд.

Синдроми Мюр-Торре чист? Ба таври оддӣ...

Синдроми Мюр-Торре як ҳолати нодири генетикӣ аст, ки хатари пайдоиши намудҳои гуногуни саратонро дар тӯли умри шумо зиёд мекунад. Одамони гирифтори ин синдром одатан дар пӯсти худ варамҳои пӯст, ё саратонӣ ё хушсифат (яъне хушсифат) пайдо мекунанд. Онҳо инчунин метавонанд як ё якчанд саратонро дар дохили бадан, махсусан дар рӯдаи меъдаву рӯда, пайдо кунанд.

Дар ин бора фикр кунед, бадани мо аз миллионҳо ҳуҷайраҳои хурд иборат аст. Вақте ки ин ҳуҷайраҳо тақсим мешаванд, баъзан тағйироти хурд (мутатсияҳо) дар генҳо ба амал меоянд. Ин аст он чизе, ки ин тағйироти генетикиро ба вуҷуд меорад.

Пас, оё синдроми Мюр-Торре бо синдроми Линч яксон аст?

Аксари вақт, бале. Синдроми Мур-Торре як варианти синдроми Линч ҳисобида мешавад. Синдроми Линч инчунин ҳолатест, ки хатари саратонро аз сабаби якчанд тағйироти генетикӣ зиёд мекунад. Баъзан табибон онро Саратони колоректалии ғайриполипозии ирсӣ (HNPCC) низ меноманд. Ин маънои онро дорад, ки саратон дар рӯдаи ғафс бе полипҳо инкишоф меёбад. Пас, Мур-Торре қисми синдроми Линч аст, ки хусусиятҳои махсуси пӯстро нишон медиҳад.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст? Оё мо бояд дар Шри-Ланка аз ин нигарон бошем?

Синдроми Мур-Торре дар асл як ҳолати хеле нодир аст. Дар саросари ҷаҳон танҳо тақрибан 200 ҳолат сабт шудааст. Аммо, ин маънои онро надорад, ки мо набояд аз он огоҳ бошем. Тақрибан 9,2% одамоне, ки "HNPCC" доранд, метавонанд ин хусусиятҳои Мур-Торреро нишон диҳанд. Чунин ба назар мерасад, ки он ба мардон каме бештар аз занон таъсир мерасонад (яъне тақрибан 2 зан ба ҳар 3 мард). Гарчанде ки омори дақиқ дар бораи шумораи одамон дар Шри-Ланка вуҷуд надорад, огоҳ будан аз чунин ҳолатҳо муҳим аст.

Аломатҳои синдроми Мур-Торре кадомҳоянд? Чӣ тавр мо онро муайян мекунем?

Ин асосан аз пайдоиши гиреҳҳо ё тағйирот дар пӯст ва нишонаҳои саратони узвҳои дарунӣ вобаста аст. Баъзан мушкилоти пӯст метавонанд пеш аз пайдоиши саратони дарунӣ, ҳамзамон ё баъд аз он ба вуҷуд оянд. Аммо, тағйироти пӯст аксар вақт аввалин аломате мебошанд, ки бояд мушоҳида карда шаванд . Дигар саратонҳо метавонанд дар марҳилаҳои аввал ягон нишона нишон надиҳанд.

Кадом тағйиротро дар пӯст мушоҳида кардан мумкин аст?

Дар пӯсти шахсе, ки синдроми Мур-Торре дорад, нишонаҳои зеринро дидан мумкин аст:

• Аденомаҳои равғанӣ: Инҳо маъмултарин мушкилоти пӯст мебошанд (80% - 99%). Инҳо варамҳои ғайрисаратонӣ (хуб) мебошанд. Онҳо дар ғадудҳои равғанӣ, ки ғадудҳои равғании пӯсти мо мебошанд, инкишоф меёбанд. Онҳо одатан дар сар ва гардан пайдо мешаванд ва дар одамоне, ки гирифтори бемории Мур-Торре ҳастанд, онҳо бештар дар сина, шикам, рон ва пушт пайдо мешаванд . Онҳо ба доғҳои хурд, сахт, зардранг ё ранги пӯст монанданд.
• Карциномаи равғанӣ: Ин як варами саратонӣ (бадсифат) аст, ки дар ғадудҳои равғанӣ инкишоф меёбад. Он метавонад ба аденомаи равғанӣ монанд бошад. Аммо он зуд паҳн мешавад, махсусан дар атрофи пилкҳо . Ин варамҳо метавонанд хунравӣ кунанд ё моддаи пӯстдорро берун оранд.
• Кератоакантома: Ин як навъи дигари варами пӯст аст. Он метавонад дар сар, гардан, тана ва дастҳо дар наздикии фолликулаҳои мӯй инкишоф ёбад. Он метавонад саратонӣ ё ғайрисаратонӣ бошад . Он ба як гиреҳи хурди курашакл монанд аст, ки баъзан дар боло рагҳои хуни намоён ва дар мобайн гиреҳи кератин дорад . Он хеле зуд мерӯяд, дар тӯли чанд ҳафта тақрибан 3 сантиметр андоза мегирад ва сипас дар тӯли моҳҳо ё солҳо тадриҷан хурд мешавад. Шояд як ё якчандто бошад.
• Доғҳои Фордис: Азбаски ғадудҳои равғанӣ аксар вақт дар синдроми Мур-Торре иштирок мекунанд, баъзе табибон ин "доғҳои Фордис"-ро ҳамчун як нишона мешуморанд. Инҳо ғадудҳои равғании барҷаста ва каме калоншуда мебошанд, ки дар минтақаҳои бе мӯй, ба монанди атрофи лабҳо, пайдо мешаванд . Таҳқиқот нишон доданд, ки онҳо дар синдроми Мур-Торре бештар маъмуланд.

Дар хотир доред, ки агар шумо дар пӯстатон гиреҳи нав ё тағйироти ба ин монандро мушоҳида кунед, хусусан агар он босуръат афзоиш ёбад, рангаш тағйир ёбад ё хунравӣ кунад, шумо бояд ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

Кадом саратонҳо бо синдроми Мур-Торре алоқаманданд?

Бо ин синдром намудҳои гуногуни саратон метавонанд ба вуҷуд оянд. Маъмултарин саратонҳо ва нишонаҳои онҳо инҳоянд:

• Саратони рӯдаи рост: Ин намуди маъмултарини саратон аст. Он тақрибан ба нисфи ҳамаи одамон таъсир мерасонад. Он аз афзоиши ҳуҷайраҳои саратон дар қабати рӯдаи рост ё рост ба вуҷуд меояд. Баръакс, бо Мур-Торре, ин саратон метавонад 15-20 сол пештар аз маъмулӣ, одатан тақрибан дар синни 50-солагӣ, инкишоф ёбад. Он инчунин метавонад зуд паҳн шавад . Аломатҳо дарди шикам, варамкунӣ, тағирёбии одатҳои рӯда ва хун дар наҷосатро дар бар мегиранд.
• Саратони меъда: Ин инчунин саратонест, ки одатан бо Мур-Торре дида мешавад. Аломатҳо метавонанд дарди меъда, варамкунӣ, хун дар наҷосат, душвории ҳазми хӯрок, дилбеҳузурӣ ва аз даст додани иштиҳоро дар бар гиранд.
• Саратони системаи пешоб:Инчунин "(карциномаи уреталӣ)" ё "(карциномаи гузариш)" номида мешавад. Ин ба қабати системаи пешоб таъсир мерасонад. Он метавонад ҳангоми пешоб кардан дард ва хун дар пешобро ба вуҷуд орад.
• Саратони эндометрия: Ин саратонест, ки дар эндометрия, қабати дарунии бачадон, инкишоф меёбад . Он метавонад дарди шиками поёнӣ, дарди коси хурд ва ихроҷи ғайриоддии маҳбал ё хунравиро ба вуҷуд орад.

Илова бар ин, якчанд намудҳои дигари саратон метавонанд бо ин синдром алоқаманд бошанд, аз ҷумла:

• Саратони тухмдон
• Саратони простата
• Саратони масона
• Саратони гурда
• Саратони рӯдаи борик
• Саратони ҷигар
• Саратони шуш
• Саратони хун
• Саратони мағзи сар ва дигар намудҳо мавҷуданд.

Ин рӯйхат метавонад даҳшатнок ба назар расад. Аммо муҳим он аст, ки на ҳама ин саратонҳо дар ҳама пайдо мешаванд. Ва агар онҳоро барвақт муайян кунанд, онҳоро табобат кардан мумкин аст .

Чаро ин синдроми Мур-Торре пайдо мешавад? Сабаб чист?

Ба таври оддӣ, синдроми Мур-Торрелл аз мутатсия дар яке аз генҳои шумо ба вуҷуд меояд. Мутатсияҳо тағйирот дар пайдарпайии ДНК-и мо мебошанд. Ин ДНК ҳангоми тақсим шудани ҳуҷайраҳои мо ва ташкил додани ҳуҷайраҳои нав нусхабардорӣ мешавад. Баъзан хатогиҳо метавонанд рух диҳанд. Агар чунин ҳуҷайраи ғайримуқаррарӣ ба тақсимшавӣ идома диҳад, он метавонад боиси бемориҳои гуногун, аз ҷумла саратон гардад.

Кадом тағйироти генетикӣ ба ин таъсир мерасонанд?

Асосан ду намуд вуҷуд дорад:

• Синдроми Мур-Торре навъи 1 (MTS навъи 1): Ин аз сабаби мутатсия дар яке аз генҳое, ки дар пайдарпайии ДНК-и шумо хато мекунанд, ба вуҷуд меояд. Вақте ки ин генҳо хатогиҳоро ислоҳ карда наметавонанд, ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ дар бофтаҳо ҷамъ мешаванд. Дар 90% ҳолатҳо, гени бо номи MSH2 осеб мебинад. Аммо, якчанд генҳои дигар, ба монанди MLH1, MSH6 ва PMS2, метавонанд дар ин ҳолат иштирок кунанд.
• Синдроми Мур-Торрелл навъи 2 (MTS): Ин аз сабаби мутатсия дар гени MUTYH ба вуҷуд меояд. Ин ген барои барқарор кардани зарари оксидитивӣ ба ДНК-и мо масъул аст. Тақрибан як сеяки одамони гирифтори MTS ин намудро доранд. Оксидшавӣ боиси тағйирот дар молекулаи ДНК мегардад, ки метавонад ба афзоиши беназорати ҳуҷайра (яъне саратон) оварда расонад. Вақте ки гени мутатсияшуда наметавонад ин зарарро барқарор кунад, зарар идома меёбад.

Оё ин чизест, ки аз наслҳо сарчашма мегирад?

Эҳтимол дорад, бале, ин ирсӣ аст . Аммо, баъзан шахс метавонад мутацияи нави генро бидуни он ки касе дар оила онро дошта бошад, инкишоф диҳад. Тақрибан 60% беморон метавонанд таърихи оилавии синдроми Мур-Торреро пайдо кунанд. Аммо, азбаски на ҳама бо ин мутацияи генӣ аломатҳо пайдо мекунанд, ин робитаи оилавӣ на ҳамеша возеҳ аст.

Баъзе одамон метавонанд ин ҳолатро бе нишонаҳо дошта бошанд ва ҳатто аз он огоҳ набошанд. Ғайр аз ин, баъзан вақте ки системаи масуният суст мешавад, ин "МТС-и пинҳонӣ" метавонад фаъол шавад. Баъзе одамон ин ҳолатро пас аз "трансплантатсияи узвҳои сахт" ва истеъмоли доруҳои иммуносупрессантӣ инкишоф додаанд.

Ин чӣ гуна аз насл ба насл мегузарад?

• Навъи 1 MTS як ҳолати "аутосомӣ доминантӣ" аст. Ин маънои онро дорад, ки барои мерос гирифтани ин ҳолат ба шумо танҳо як нусхаи гени мутатсияшуда лозим аст. Агар яке аз волидони шумо ин мутатсияи ген дошта бошад, шумо низ 50% эҳтимолияти мерос гирифтани онро доред. Аммо, тарзи инкишофи нишонаҳо метавонад аз волидайне, ки шумо генро аз он мерос гирифтаед, фарқ кунад.
• Навъи 2 MTS як ҳолати "аутосомалии рецессивӣ" аст. Ин маънои онро дорад, ки барои мерос гирифтани ин беморӣ, ҳарду волидайни шумо бояд мутатсияи якхелаи ген дошта бошанд. Ин хеле камёб аст. Аммо, волидоне, ки танҳо як нусхаи ин гени "аутосомалии рецессивӣ" доранд, шояд ягон нишона надошта бошанд, аз ин рӯ онҳо шояд надонанд, ки он доранд.

Чӣ тавр табибон синдроми Мюр-Торреро ташхис медиҳанд?

Агар шумо гиреҳҳои пӯсти ба монанди онҳое, ки дар боло зикр шудаанд, дошта бошед, хусусан дар баданатон, ё агар онҳо дар синни нисбатан ҷавонӣ пайдо шуда бошанд, духтур метавонад аз синдроми Мур-Торрелл гумонбар шавад. Ӯ инчунин аз шумо дар бораи дигар нишонаҳое, ки метавонанд саратони даруниро нишон диҳанд ва оё касе дар оилаи шумо таърихи саратон дорад ё не, мепурсад.

Барои ин кадом намуди санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Духтури шумо метавонад пеш аз тавсия додани санҷиши генетикӣ якчанд санҷишҳои пешакӣ анҷом диҳад. Масалан:

• Иммуногистохимия (IHC): Намунаи хурди гиреҳ дар пӯсти шумо гирифта мешавад, бо ранги махсус ранг карда мешавад ва дар зери микроскоп тафтиш карда мешавад, то бубинад, ки оё намуна мутатсияҳои мушаххаси генетикӣ дорад ё не.

Бо натиҷаҳои ин санҷишҳо ва дигар маълумот, духтури шумо метавонад ташхиси генетикиро барои санҷидани мутатсияҳо дар генҳои марбут ба синдроми Мур-Торре тавсия диҳад. Сипас, онҳо намунаи хуни шуморо гирифта, мутатсияҳоро дар генҳои таъмири номувофиқ MSH2, MLH1, MSH6, PMS2 ё гени таъмири асосии буридани MUTYH ҷустуҷӯ мекунанд.

Шахсе, ки гирифтори синдроми Мур-Торре аст, бояд мунтазам кадом намуди муоинаҳои саратонро гузаронад?

Барои одамони гирифтори ин синдром хеле муҳим аст, ки мунтазам аз муоинаи саратон гузаранд , зеро ташхиси барвақтӣ имконияти табобати муваффақро зиёд мекунад. Санҷишҳое, ки табибон метавонанд тавсия диҳанд, метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Колоноскопия: Ташхиси рӯдаи ғафс.
• Эндоскопияи болоӣ (EGD): Муоинаи сурхрӯда, меъда ва қисми аввали рӯдаи борик.
• Муоинаи простата ( барои мардон)
• Маммограмма:Ташхиси саратони сина (барои занон)
• Муоинаи узвҳои коси хурд ( барои занон)
• Пап-муз: Ташхиси саратони гарданаки бачадон (барои занон)
• Ситологияи пешоб: Барои саратони системаи пешоб.
• Санҷишҳои фаъолияти ҷигар
• Ҳисобкунии пурраи хун (CBC)
• Муоинаи ҷисмонӣ
• Муоинаи пӯст
• Рентгени сина

Духтури шумо муайян мекунад, ки шумо бояд ин санҷишҳоро чанд вақт гузаронед.

Кадом табобатҳо барои синдроми Мур-Торре истифода мешаванд?

Самти асосии идоракунии синдроми Мур-Торре ин ёфтан ва бартараф кардани саратон дар сурати пайдо шудани он мебошад. Шумо бояд мунтазам аз муоинаи саратон гузаред ва аз ҳама гуна бофтаҳои шубҳанок биопсия гиред. Агар духтури шумо саратонро пайдо кунад, онҳо онро мувофиқи намуд ва марҳилаи он табобат мекунанд. Ҷарроҳӣ барои бартараф кардани саратон одатан аввалин роҳи табобат аст .

Дигар табобатҳои саратон метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Химиотерапия
• Терапияи радиатсионӣ
• Терапияи гормонӣ
• Иммунотерапия
• Терапияи мақсаднок
• Трансплантатсияи мағзи устухон

Илова бар ин, ретиноиди даҳонӣ бо номи изотретиноин метавонад ба пешгирии пайдоиши захмҳои нави пӯст мусоидат кунад. Агар колоноскопияи шумо бисёр полипҳои рӯдаи ғафсро (ки хатари баланди пайдоиши саратон доранд) муайян кунад, духтури шумо метавонад колэктомияи профилактикиро тавсия диҳад, ки қисман ё тамоми рӯдаи ғафси шуморо хориҷ мекунад.

Пешгӯии шахсе, ки синдроми Мур-Торре дорад, чист?

Пешгӯии шумо аз он вобаста аст, ки шумо чанд саратонро инкишоф медиҳед ва онҳо то чӣ андоза паҳн мешаванд. Омор нишон медиҳад, ки тақрибан нисфи одамони гирифтори синдроми Мур-Торре беш аз як саратонро инкишоф медиҳанд. Беш аз нисфи онҳо саратони метастатикӣ (саратоне, ки ба дигар қисмҳои бадан паҳн шудааст ва табобаташ душвор аст)-ро инкишоф медиҳанд.

Саратонҳо бо синдроми Мур-Торре одатан дар синни 50-солагӣ пайдо мешаванд . Ин саратонҳо метавонанд нисбат ба аҳолии умумӣ зудтар афзоиш ёбанд ва бадтар шаванд . Аз ин рӯ, ташхиси барвақтӣ муҳим аст . Ғайр аз ин, эҳтимолияти бозгашти саратон ҳатто пас аз хориҷ карданаш зиёд аст . Аз ин рӯ, муоинаҳои мунтазам пас аз табобат муҳиманд.

Оё роҳе барои пешгирии ин вуҷуд дорад?

Одатан не. Ин аз он сабаб аст, ки ин ҳолатест, ки шумо бо он таваллуд мешавед. Аммо, на ҳама нишонаҳо пайдо мекунанд. Ҳатто онҳое, ки нишонаҳо пайдо мекунанд, метавонанд аз ин беморӣ нисбат ба волидонашон камтар ё бештар таъсир расонанд. Олимон ҳанӯз боварӣ надоранд, ки чаро ин рӯй медиҳад. Аммо, мушоҳида шудааст, ки агар системаи масуният суст шавад, ин ҳолат метавонад бадтар шавад .

Донистани он ки шумо ин мутатсияи генетикӣ доред, метавонад ба шумо дар қабули баъзе қарорҳои пешгирикунанда кӯмак кунад. Масалан, санҷиши генетикӣ ва машварати генетикӣ метавонад ба шумо дар пешгирии интиқоли ин беморӣ ба фарзандонатон кӯмак кунад. Ғайр аз ин, огоҳ будан аз ин метавонад ба шумо дар муайян кардани барвақти саратон ва оғози табобат ва пешгирии оқибатҳои нохуш кӯмак кунад.

Гарчанде ки синдроми Мур-Торре нодир аст, мубориза бо чунин ташхис осон нест. Мубориза бо чизе, ки дар ДНК-и мо ҷойгир аст, метавонад душвор ба назар расад. Аммо, дониш қудрат аст . Бо ташхиси саривақтӣ ва табобати шумо, шумо ва духтуратон метавонед бо ин мушкилот рӯ ба рӯ шавед.

Ниҳоят, паёми хонагӣ

Хуб, пас биёед баъзе аз чизҳоеро, ки шумо бояд аз он чизе, ки мо дар борааш сӯҳбат кардем, дар хотир доред, ҷамъбаст кунем:

• Синдроми Мюр-Торре як ҳолати генетикӣ аст , ки хатари пайдоиши варамҳои пӯст ва саратони даруниро (хусусан дар рӯдаи ҳозима) зиёд мекунад.
• Агар шумо дар пӯстатон, бахусус дар танаатон, гиреҳи нав ва ғайриоддиро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Шояд ин ҳеҷ чиз набошад, аммо беҳтар аст, ки онро муоина кунед.
• Ин як навъи синдроми Линч аст. Агар касе дар оилаи шумо таърихи саратон дошта бошад, дар ин бора ба духтуратон низ хабар диҳед.
• Ташхиси барвақтӣ ва муоинаҳои мунтазам хеле муҳим аст. Ин метавонад барои ошкор кардани саратон барвақт ва табобати бомуваффақияти он мусоидат кунад.
• Озмоиши генетикӣ ва машварат метавонад барои муайян кардани он, ки оё ин ҳолат вуҷуд дорад ва оё он ба аъзои оила таъсир мерасонад, кӯмак кунад.
• Натарсед, аммо огоҳ бошед. Шумо танҳо нестед ва табибон барои кӯмак ба шумо омодаанд.

Умедворам, ки ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд. Саломат бошед!

Синдроми Мюр -Торре, Синдроми Линч, Саратони пӯст, Бемориҳои генетикӣ, Саратони меъдаву рӯда, Скрининги саратон, Мутатсияҳои генетикӣ