Оё ҳуҷайраҳои хуни шумо дуруст ташаккул намеёбанд? Биёед дар бораи синдроми миелодиспластикӣ (MDS) маълумот гирем!

Оё шумо ҳамеша худро хаста ва хаста ҳис мекунед? Оё баъзан ҳатто пас аз каме кор кардан нафаскашӣ душвор аст? Ё оё шумо дар ҳама ҷо кӯфтӣ ва хунравиро мушоҳида мекунед? Ҳарчанд шумо фикр мекунед, ки ин чизҳои муқаррарӣ ҳастанд, баъзан метавонад сабаби ин вуҷуд дошта бошад, ки шумо бояд каме нигарон бошед. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин ҳолатҳо, ки синдроми миелодиспластикӣ аст, сӯҳбат хоҳем кард.

Синдроми миелодиспластикӣ (MDS) чист?

Акнун биёед бубинем, ки ин синдроми миелодиспластикӣ (MDS) чист. Баъзе одамон онро миелодисплазия низ меноманд. Ба наздикӣ, онро неоплазмаи миелодиспластикӣ низ меноманд. Ба таври оддӣ, ин як навъи саратон аст. Аммо он чизе ки дар ин рӯй медиҳад, ин аст, ки ҳуҷайраҳои асосӣ, ки дар бадани мо хун истеҳсол мекунанд - мо онҳоро (ҳуҷайраҳои бунёдии гемопоэтикӣ) меномем - дуруст пухта намешаванд, яъне онҳо дуруст намерӯянд. Ин ҳуҷайраҳо дар мағзи устухони мо ҷойгиранд. Пас, мушкилот вақте оғоз мешавад, ки ин ҳуҷайраҳои асосӣ дуруст инкишоф намеёбанд ва ба ҳуҷайраҳои сурхи хун, ҳуҷайраҳои сафеди хун ва тромбоситҳои солим табдил намеёбанд.

Вақте ки бадани шумо ҳуҷайраҳои хуни солим надорад, шумо метавонед бемориҳои ҷиддӣ ба монанди камхунӣ пайдо кунед. Шумо инчунин метавонед зуд-зуд сироят ёбанд ва зуд-зуд хунравӣ кунед. Дар баъзе одамон, MDS метавонад бадтар шавад ва ба саратоне бо номи лейкемияи шадиди миелоидӣ (AML) табдил ёбад.

Ин ҳолат, ки MDS номида мешавад, хеле камёб аст. Дар Иёлоти Муттаҳида, он ҳар сол тақрибан ба чор нафар аз ҳар 100,000 нафар таъсир мерасонад. Агар ба шумо MDS ташхис карда шавад, табибони шумо кӯшиш мекунанд, ки пешрафти бемориро суст кунанд, нишонаҳои шуморо назорат кунанд ва ҳама гуна мушкилотеро, ки метавонанд ба миён оянд, табобат кунанд.

Кадом намудҳои MDS мавҷуданд?

Духтурон ин ҳолати MDS-ро ба якчанд намуд тақсим мекунанд. Онҳо ба натиҷаҳои якчанд санҷишҳо назар мекунанд. Биёед бубинем, ки ин санҷишҳо чӣ маъно доранд:

• Шумораи ҳуҷайраҳои сурх ва сафеди хун ва тромбоситҳои солим: Вақте ки ҳуҷайраҳои сурхи хуни шумо кам мешаванд, мо онро камхунӣ меномем. Шумо метавонед худро хеле хаста ва нафастангӣ ҳис кунед.
• Ҳуҷайраҳои хуни нопухта ё бластҳо: Ин бластҳо ба ҳуҷайраҳои хуни нопухта монанданд. Онҳо дар мағзи устухон фазои аз ҳад зиёдро ишғол мекунанд, ки ташаккули ҳуҷайраҳои хуни солимро душвор мегардонад. Агар шумо ҳуҷайраҳои сафеди хуни кофӣ надошта бошед, шумо метавонед бештар ба сироятҳо гирифтор шавед. Ва агар шумо тромбоситҳои солим надошта бошед, боздоштани хунравӣ душвор буда метавонад.
• Сидеробластҳо:Инҳо ҳуҷайраҳои сурхи хуни нопухта мебошанд. Хусусияти онҳо дар он аст, ки ба ҷои истифодаи оҳан барои истеҳсоли гемоглобин, онҳо оҳанро захира мекунанд. Медонед, гемоглобин сафедаест, ки ба ҳуҷайраҳои сурхи хуни мо дар интиқоли оксиген дар тамоми бадан кӯмак мекунад. Оҳан барои ин муҳим аст. Пас, агар патологҳо ин сидеробластҳоро бубинанд, ин маънои онро дорад, ки гемоглобини шумо дуруст кор намекунад.
• Аномалияҳои хромосомӣ: Хромосомаҳо қисмҳои ҳуҷайраҳои мо мебошанд, ки генҳоро дар бар мегиранд. Генҳо аз ДНК иборатанд. Агар дар ин хромосомаҳо аномалияҳо мавҷуд бошанд, ин маънои онро дорад, ки чизе ба ДНК-и шумо таъсир расонидааст ва боиси тағйирот дар хромосомаҳои ҳуҷайраҳои хуни шумо шудааст.

Аломатҳои синдроми миелодиспластикӣ кадомҳоянд?

Дар хотир доред, ки баъзан шумо метавонед MDS-ро бидуни ягон нишона дошта бошед. Дар чунин ҳолатҳо, ин ҳолат тасодуфан ҳангоми санҷиши муқаррарии хун муайян карда мешавад. Аломати асосие, ки бисёриҳо аз сар мегузаронанд, шумораи ками ҳуҷайраҳои сурхи хун ё камхунӣ мебошад. Аммо, нишонаҳои камхунӣ ва дигар нишонаҳои MDS метавонанд ба нишонаҳои дигар бемориҳои камтар ҷиддӣ монанд бошанд.

Аз ин рӯ, агар шумо ягон тағйироти дар поён зикршударо мушоҳида кунед, хусусан агар онҳо пас аз чанд ҳафта аз байн нараванд, ҳатман ба духтур муроҷиат кунед.

• Агар шумо эҳсос кунед, ки нафас гирифта наметавонед (мо инро нафастангӣ меномем).
• Агар шумо худро заиф ё хеле хаста ҳис кунед ва хастагӣ ҳатто пас аз истироҳати зиёд аз байн наравад.
• Агар шумо мушоҳида кунед, ки пӯстатон нисбат ба маъмулӣ ранги сафедтар дорад. Шояд агар шумо пӯсти тира дошта бошед, духтур тафтиш мекунад, ки оё дар дохили пилкҳои поёнии чашм, даруни даҳон ва даруни бинии шумо ягон гумшавии ранг вуҷуд дорад ё не.
• Агар шумо нисбат ба маъмулӣ ба осонӣ кӯфта ё хунравӣ кунед .
• Агар шумо дар пӯсти худ нуқтаҳои хурди сурхи нӯгтезро мушоҳида кунед, инҳо метавонанд петехияҳо, рагҳои хурди хун дар зери пӯст бошанд.
• Агар шумо аксар вақт сироятҳо бо табларза дошта бошед .

Чӣ боиси MDS мегардад?

Ба назар мерасад, ки ду роҳи асосии инкишофи MDS вуҷуд дорад. Яке аз онҳо иштирок дар фаъолиятҳои муайянест, ки хатари пайдоиши ин синдромро зиёд мекунанд. Дигаре, ки мерос гирифтани баъзе бемориҳои генетикӣ аст.

Фаъолиятҳое, ки метавонанд бо MDS алоқаманд бошанд

• Дорои химиотерапия ё радиотерапия барои саратони қаблӣ. Духтурон инро MDS-и марбут ба терапия (tMDS) меноманд. Одатан, нишонаҳои tMDS тақрибан панҷ то ҳафт сол пас аз табобат пайдо мешаванд.
• Таъсири канцерогенҳои муайян, аз ҷумла дуди тамоку, пеститсидҳо ва ҳалкунандаҳо ба монанди бензол.
• Таъсири металлҳои вазнин ба монанди симоб ё сурб.

Бемориҳои ирсӣ, ки метавонанд бо MDS алоқаманд бошанд

Аз 4% то 15% одамони гирифтори ин беморӣ бемориҳои генетикии меросӣ доранд, ки хатари пайдоиши ин бемориро дар онҳо зиёд мекунанд. Чунин ҳолатҳо инҳоянд:

• Камхунии Фанконӣ: Ин як ҳолати нодири генетикӣ аст, ки дар он мағзи устухон ҳуҷайраҳои хуни солимро ба вуҷуд намеорад.
• Дискератози модарзодӣ: Ин як ҳолати дигари нодири генетикӣ аст. Дар ин ҷо низ мағзи устухони шумо ҳуҷайраҳои хуни солимро ба миқдори кофӣ истеҳсол намекунад.
• Камхунии Даймонд-Блэкфан: Ин як бемории нодири хун аст, ки дар он мағзи устухон ҳуҷайраҳои сурхи хуни кофӣ истеҳсол намекунад.

Синдроми миелодипластикӣ чӣ гуна ташхис карда мешавад?

Духтурон барои ташхиси ин ҳолати MDS як қатор қадамҳоро иҷро мекунанд:

• Ҳисобкунии пурраи хун (CBC) ва санҷиши дифференсиалӣ: Намунаи хун аз шумо гирифта мешавад ва ҳуҷайраҳои сурх ва сафеди хуни шумо таҳлил карда мешаванд. Он инчунин шумораи ҳар як намуди ҳуҷайраҳои сафеди хунро ҳисоб мекунад.
• Ташхиси хуни периферӣ: Ин санҷиш тағйиротро дар андоза, намуд, шакл ва андозаи ҳуҷайраҳои хун дар намунаи хуни шумо, инчунин муайян мекунад, ки оё ҳуҷайраҳои сурхи хуни шумо оҳани аз ҳад зиёд доранд.
• Таҳлили цитогенетикӣ: Патологи тиббӣ намунаи хунро зери микроскоп месанҷад, то бубинад, ки оё дар хромосомаҳои ҳуҷайраҳои хуни шумо ягон тағйирот мавҷуд аст.
• Биопсияи мағзи устухон: Барои анҷом додани ин санҷиш, духтур сӯзани холӣ ба устухони хучи шумо ворид мекунад, намунаи мағзи устухон, хун ва устухонро мегирад ва онро зери микроскоп тафтиш мекунад.

Синдроми миелодиспластикӣ кадом марҳилаҳоро дар бар мегирад?

Духтурон ин ҳолатро ба марҳилаҳо вобаста ба хатари табдил ёфтани синдром ба лейкемияи шадиди миелоидӣ (AML) тақсим мекунанд. Онҳо аз системаи баҳодиҳии хатар бо номи Системаи байналмилалии баҳодиҳии пешгӯиҳо (IPSS) истифода мебаранд. Инҳоянд чанд чизе, ки табибон ба назар мегиранд:

• Новобаста аз он ки шумо ягон аломати камхунӣ, хунравӣ ё сироятро доред.
• Шумо хатари гирифторӣ ба лейкемияро доред.
• Баъзе тағйирот дар хромосомаҳои шумо.
• Новобаста аз он ки шумо пас аз гирифтани химиотерапия ё радиотерапия барои саратон MDS-ро аз сар гузаронидаед.
• Синну сол ва саломатии умумии шумо.

Синдроми миелодипластикӣ чӣ гуна табобат карда мешавад?

Ҳангоми банақшагирии табобат барои MDS, духтурон якчанд нуктаро ба назар мегиранд:

• Навъи MDS-и шумо.
• Новобаста аз он ки шумо шароитҳое ба монанди камхунӣ, хунравӣ ё сироятҳо аз сабаби MDS доред.
• Новобаста аз он ки шумо пас аз гирифтани химиотерапия ё радиотерапия барои саратон MDS-ро аз сар гузаронидаед.
• сину соли шумо.
• Саломатии умумии шумо.

Табобати синдроми миелодипластикӣ метавонад нигоҳубини дастгирӣ ва табобатҳоеро дар бар гирад, ки ҳуҷайраҳои хуни носолимро нобуд мекунанд .

Нигоҳубини дастгирӣ

Ин метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Гузаронидани хун ё хайрияи хун: Агар шумо камхунӣ дошта бошед, шумо метавонед трансфузияи ҳуҷайраҳои сурхи хунро анҷом диҳед. Агар шумо бо хунравӣ мушкилӣ дошта бошед, шумо метавонед тромбоситҳоро трансфузия кунед.
• Агентҳои ҳавасмандкунандаи эритропоэз (ESA): Ин табобат сатҳи ҳуҷайраҳои сурхи хуни пухтаи шуморо зиёд мекунад.
• Антибиотикҳо: MDS метавонад ба ҳуҷайраҳои сафеди хуни шумо таъсир расонад ва хатари пайдоиши сироятҳоро афзоиш диҳад. Аз ин рӯ, антибиотикҳо метавонанд дода шаванд.

Табобатҳо барои нест кардани ҳуҷайраҳои хуни носолим

Ин метавонад инҳоро дар бар гирад:

• Химиотерапия: Ҳамон намудҳои химиотерапияе, ки барои лейкемияи шадиди миелоидӣ (AML) истифода мешаванд, метавонанд барои ин истифода шаванд.
• Терапияи иммуносупрессивӣ: Ин табобат барои баъзе зернамудҳои MDS истифода мешавад. Ин табобат системаи масунияти аз ҳад зиёд фаъолро пахш мекунад ва метавонад ба кам кардани ниёз ба интиқоли хун мусоидат кунад.
• Трансплантатсияи ҳуҷайраҳои бунёдӣ: Ин иваз кардани ҳуҷайраҳои хунташакли худро бо ҳуҷайраҳои бунёдӣ, хоҳ аз шумо ё хоҳ аз донор, дар бар мегирад. Ин ҳуҷайраҳои бунёдӣ аз хун ё мағзи устухони шумо гирифта мешаванд. Ин ҳуҷайраҳо ҳангоми гирифтани химиотерапия дар яхдон нигоҳ дошта мешаванд, сипас об карда мешаванд ва тавассути инфузияи рагӣ ба бадани шумо баргардонида мешаванд. Сипас ба ин ҳуҷайраҳо иҷозат дода мешавад, ки дар бадани шумо афзоиш ё ҳуҷайраҳои нави хунро ба вуҷуд оранд.

Ҳар яке аз ин табобатҳо метавонад таъсири манфӣ ва мушкилоти гуногун дошта бошад. Ҳангоми баррасии имконоти табобат, хеле муҳим аст, ки аз духтур дар бораи таъсири манфӣ ва мушкилоти ҳар як усул пурсед.

Одамони гирифтори миелодисплазия метавонанд аз ёрии паллиативӣ баҳра баранд. Ин ёрии тиббӣ метавонад ба идоракунии нишонаҳои MDS ва таъсири манфии табобат мусоидат кунад. Ва муҳимтар аз ҳама, он метавонад ба идоракунии стресси зиндагӣ бо чунин бемории музмин мусоидат кунад.

Оё синдроми миелодипластикиро табобат кардан мумкин аст?

Ягона роҳи табобати пурраи MDS ин трансплантатсияи муваффақонаи ҳуҷайраҳои бунёдӣ мебошад. Мутаассифона, на ҳама метавонанд ин табобатро анҷом диҳанд. Аз духтури худ пурсед, ки оё ин намуди трансплантатсия барои шумо мувофиқ аст ва оё ин як варианти имконпазир аст, ки шумо бояд онро баррасӣ кунед.

Давомнокии умри шахсе, ки синдроми миелодипластикӣ дорад, чанд аст?

Синдроми миелодиспластикӣ як мушкили ҷиддии саломатӣ аст, ки метавонад боиси бемориҳои барои ҳаёт хатарнок гардад.Ғайр аз ин, ин як масъалаи хеле мураккаби саломатӣ аст ва ҳар як шахс ба таври гуногун таъсир мерасонад. Духтури шумо беҳтарин манбаи маълумот дар бораи вазъияти инфиродии шумо ва пешгӯии беморӣ аст.

Оё синдроми миелодипластикӣ метавонад пешгирӣ карда шавад?

Не, аммо фаҳмидани омилҳои хавф барои MDS метавонад ба духтурон дар ташхис ва табобати барвақти MDS кӯмак кунад. Синдроми миелодиспластикӣ бо химиотерапия ва радиотерапия, инчунин дучор шудан бо баъзе моддаҳои кимиёвӣ ва металлҳои вазнин алоқаманд аст. Бо духтуратон дар бораи таърихи тиббии худ ва ҳама гуна дучор шудан бо маводи кимиёвӣ ва металлҳои вазнин сӯҳбат кунед. Онҳо метавонанд ба шумо дар арзёбии хатари шахсии шумо кӯмак расонанд.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

MDS ба ҳама гуногун таъсир мерасонад. Баъзе одамон MDS доранд, аммо ягон нишона надоранд. Агар ин барои шумо бошад, духтури шумо метавонад ҳар се моҳ ташхиси хунро барои назорат кардани тағйирот дар ҳуҷайраҳои бунёдии хуни шумо тавсия диҳад. Агар шумо MDS дошта бошед ва нигоҳубини дастгирикунанда, ба монанди интиқоли хун, гиред, ба шумо метавонад барои кам кардани басомади интиқоли хун ба табобатҳои иловагӣ ниёз дошта бошад. Инҳоянд чанд қадаме, ки шумо метавонед барои дастгирии табобати худ анҷом диҳед:

• Агар шумо маҳсулоти тамоку (аз ҷумла тамокукашӣ ва вейпинг)-ро истифода баред, кӯшиш кунед, ки аз тамокукашӣ даст кашед. Дар бораи барномаҳои қатъи тамокукашӣ аз духтуратон пурсед.
• Вазни солимро барои худ нигоҳ доред.
• Фаъолиятҳои ҷисмониро пайдо кунед, ки ба шумо маъқуланд ва онҳоро то ҳадди имкон зуд-зуд анҷом диҳед.
• Дар хотир доред, ки MDS як бемории музмин аст ва табибон метавонанд онро табобат кунанд, аммо шифо надиҳанд. На ҳама метавонанд бифаҳманд, ки шумо аз чӣ мегузаред. Бо дигарон, ки аз ҳамин чизҳо гузаштаанд, сӯҳбат кунед. Дастаи тиббии шумо метавонад ба шумо дар ёфтани барномаҳо ва захираҳое ба монанди инҳо кӯмак расонад.

Гарчанде ки MDS як бемории музмин аст, ин маънои онро надорад, ки шумо бояд бе умед зиндагӣ кунед. Табобатҳое мавҷуданд, ки метавонанд ба назорати ин ҳолат мусоидат кунанд.

Кай бояд ба утоқи ёрии таъҷилӣ равам?

Синдроми миелодиспластикӣ метавонад боиси камхунӣ, мушкилоти хунравӣ ва сироятҳо гардад. Агар шумо чунин дошта бошед, ҳатман бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ муроҷиат кунед :

• Агар таби шумо 38.3 дараҷа Селсий (100.4 дараҷа Фаренгейт) ё аз он болотар бошад, таб нишонаи он аст, ки шумо сироят ёфтаед.
• Агар шумо беихтиёр хунравӣ кунед.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Азбаски синдроми миелодиспластикӣ як бемории нодир аст, шумо метавонед саволҳои зиёде дар бораи он дошта бошед. Инҳоянд чанд саволе, ки шумо метавонед аз духтуратон пурсед:

• Оё MDS саратон аст?
• MDS ба ман чӣ гуна таъсир мерасонад?
• Оё MDS-и ман боиси мушкилоти ҷиддии саломатӣ мегардад? Агар ҳа, кадом намуд?
• Ман ягон нишона надорам. Чӣ кор карда метавонам, то инкишофи бемориҳои марбут ба MDS-ро ба таъхир андозам?

Паёми ниҳоии қабули хона

Агар шумо синдроми миелодиспластикӣ (MDS) дошта бошед, ин як навъи саратон аст, ки як бемории музмин аст. Ҳеҷ беморӣ осон нест, аммо зиндагӣ бо бемории музмин маънои мубориза бо таъсири эмотсионалии он аст. Аммо зиндагӣ бо MDS маънои онро надорад, ки шумо бояд умедро аз даст диҳед. Табобатҳое ҳастанд, ки метавонанд ба назорати MDS кӯмак расонанд. Шумо метавонед барои озмоиши клиникӣ, ки дар ҷустуҷӯи табобати нави синдроми миелодиспластикӣ аст, ҳуқуқ дошта бошед. Инчунин корҳое ҳастанд, ки шумо метавонед барои худ анҷом диҳед. Аз духтуратон дар бораи тағир додани тарзи зиндагӣ, ба монанди хӯроки хуб ва машқ пурсед. Ин чизҳо метавонанд ба шумо кӯмак кунанд, ки то ҳадди имкон солим бошед. Ҳеҷ гоҳ натарсед ва танҳо азоб накашед. Дар бораи ҳама чиз бо духтуратон сӯҳбат кунед ва кӯмаки лозимаро гиред.

Синдроми миелодиспластикӣ , MDS, миелодисплазия, саратони хун, мағзи устухон, камхунӣ, ҳуҷайраҳои хун