Оё шумо дар бораи як узви хурд, вале хеле муҳим шунидаед, ки дар дохили бадани мо хомӯшона кор мекунад, то ғизои шуморо ҳазм кунад ва сатҳи қанди хунро назорат кунад? Ин гадуди зери меъда ё тавре ки мо онро бо забони англисӣ меномем, гадуди зери меъда аст. Баъзан, аз сабаби баъзе бемориҳое, ки дар ин узви муҳим ба вуҷуд меоянд, қисме ё тамоми онро ҷарроҳӣ бояд хориҷ кард. Инро мо панкреатэктомия меномем. Вақте ки шумо дар бораи чунин ҷарроҳӣ мешунавед, каме тарс эҳсос кардан муқаррарӣ аст. Аз ин рӯ, имрӯз мо дар бораи он ба таври оддӣ, ба тарзе сӯҳбат хоҳем кард, ки шумо метавонед онро фаҳмед.
Чаро ба шумо ин ҷарроҳии панкреатэктомия лозим аст?
Духтурон одатан ҷарроҳии ҷиддиро ба монанди ин танҳо пас аз баррасии бодиққат ва танҳо дар сурати зарурати бениҳоят зарурӣ тавсия медиҳанд. Ду сабаби асосии ин вуҷуд дорад.
1. Варамҳо: Баъзе варамҳое, ки дар гадуди зери меъда пайдо мешаванд, метавонанд саратонӣ бошанд. Ин варамҳо хатари баланди паҳншавӣ (метастатикӣ) ба дигар қисмҳои бадан доранд. Пас, роҳи беҳтарини кам кардани ин хатар хориҷ кардани қисмати гадуди зери меъда, ки варам дорад, мебошад.
2. Панкреатит: Ин вақте рух медиҳад, ки гадуди зери меъда илтиҳоб меёбад. Ин метавонад боиси дарди шадид ва дигар мушкилот гардад. Баъзан, вақте ки ҳолат аз ҳад зиёд шадид мешавад ва назорат кардан ғайриимкон аст, ҷарроҳӣ лозим шуда метавонад.
Илова бар ин, ин ҷарроҳӣ инчунин ҳамчун роҳи ҳалли мушкилот ба монанди кистаҳои гадуди зери меъда ва омосҳои муайяни истеҳсолкунандаи гормонҳо (омосҳои нейроэндокринии гадуди зери меъда) истифода мешавад.
Намудҳои ҷарроҳии панкреатэктомия кадомҳоянд?
Панкреаси мо шакли каме ба моҳӣ монанд аст. Он « сари » васеъ, «бадани» миёна ва «думи» борик дорад. Аз ин рӯ, вобаста ба макони беморӣ, қисме, ки хориҷ карда мешавад, гуногун аст. Мувофиқан, якчанд намуди ҷарроҳӣ мавҷуданд.
| Навъи ҷарроҳӣ | Ба таври оддӣ, чӣ рӯй дода истодааст? |
|---|---|
| Панкреатэктомияи дисталӣ | Дар ин ҳолат, қисми "дум"-и ғадуди зери меъда ва баъзан қисми "бадан" хориҷ карда мешавад. Азбаски ин қисм ба испурч хеле наздик аст, он аксар вақт якҷоя бо испурч хориҷ карда мешавад . |
| Панкреэктомияи марказӣ | Ин ҷарроҳии каме мураккабтар ва камтар маъмул аст. Он танҳо " сар " ва "дум"-ро хориҷ мекунад ва "бадан"-и миёнаро бетағйир мегузорад . Ин имкон медиҳад, ки фаъолияти гадуди зери меъда беҳтар нигоҳ дошта шавад. |
| Панкреатодуоденэктомия (ҷарроҳии Уиппл) | Ин ҷарроҳиро бисёриҳо бо номи ҷарроҳии "Уиппл" медонанд. Дар ин амалиёт " сари " гадуди зери меъда хориҷ карда мешавад. Ҳамзамон , қисми аввали рӯдаи борик (дувоздаҳду рӯда), заҳрадон ва роҳи умумии сафро, ки ба он пайвастанд, низ хориҷ карда мешаванд . Сипас, гадуди зери меъда, роҳи сафро ва меъдаи боқимонда ба рӯдаи борик дубора пайваст карда мешаванд. |
| Панкреэктомияи пурра | Тавре ки аз номаш бармеояд, ин ҷарроҳӣ хориҷ кардани тамоми ғадуди зери меъдаро дар бар мегирад . Ин ҷарроҳӣ вақте анҷом дода мешавад, ки беморӣ дар тамоми узв паҳн шудааст ё вақте ки ягон бофтаи солимро наҷот додан мумкин нест. Дар баробари ғадуди зери меъда, он инчунин хориҷ кардани испурч, заҳрадон, қисми аввали рӯдаи борик ва қисми меъдаро дар бар мегирад. |
Оё бе гадуди зери меъда зиндагӣ кардан имконпазир аст?
Бале, шумо бешубҳа метавонед. Аммо бо баъзе тағйирот. Азбаски шумо ферментҳо ва гормонҳои истеҳсолкардаи гадуди зери меъдаро аз даст медиҳед, шумо бояд онҳоро дар тӯли тамоми умр аз берун истеъмол кунед.
Ба таври оддӣ, шумо бояд ферментҳоеро, ки ба ҳозима мусоидат мекунанд (терапияи ивазкунандаи ферментҳои гадуди зери меъда - PERT) дар шакли ҳабҳо ва гормони инсулинро, ки қанди хунро назорат мекунад (инсулин) дар шакли тазриқ истеъмол кунед.
Пас аз ин ман гирифтори диабет мешавам?
Ин барои бисёриҳо мушкил аст. Агар танҳо як қисми гадуди зери меъда хориҷ карда шавад, қисми боқимонда метавонад барои бадан инсулини кофӣ истеҳсол кунад ё накунад. Ин аз қисме вобаста аст, ки хориҷ карда мешавад. Аммо, агар тамоми гадуди зери меъда хориҷ карда шавад (панкреатэктомияи пурра), шумо бешубҳа диабети қанд пайдо мекунед . Зеро ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулин комилан аз байн мераванд. Дар айни замон, шумо бояд табобати инсулинро оғоз кунед.
Пеш аз, дар давоми ва баъд аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Пеш аз ҷарроҳӣ...
Шумо бояд чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ омодагӣ бинед.
- Санҷишҳо:Барои санҷидани саломатии худ, шумо бояд як қатор санҷишҳо, аз қабили ташхиси хун, рентгени сина ва ЭКГ гузаред.
- Даст кашидан аз одатҳои бад: Агар шумо майзада бошед, бояд ҳатман ба духтуратон дар ин бора хабар диҳед . Алкогол метавонад ҳангоми ҷарроҳӣ ва баъд аз он мушкилот эҷод кунад. Гурӯҳи тиббӣ ба шумо дар қатъ кардани он бехатар кӯмак мекунад.
- Доруворӣ: Баъзан аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки чанд рӯз пеш аз ҷарроҳӣ истеъмоли доруҳои хунро қатъ кунед.
Ҳангоми ҷарроҳӣ...
Дар рӯзи ҷарроҳӣ, анестезиолог шуморо бо рахи IV дар дастатон пурра хоб мекунад. Пас шумо ягон дард ҳис намекунед. Ҷарроҳӣ метавонад аз 4 то 6 соат давом кунад. Ҷарроҳ ҷарроҳиро тавассути буриши шиками шумо (ҷарроҳии кушода) ё тавассути чанд буриши хурд бо ёрии камера (ҷарроҳии лапароскопӣ ё роботӣ) анҷом медиҳад.
Баъди ҷарроҳӣ...
Пас аз ҷарроҳӣ, шуморо ба шӯъба интиқол медиҳанд ва ҳолати шумо бодиққат назорат карда мешавад. Шумо тақрибан 7 рӯз дар беморхона хоҳед монд.
- Аввал ба онҳо хӯроки моеъ дода мешавад ва сипас тадриҷан ба хӯроки муқаррарӣ гузаронида мешавад.
- Доруҳои дардкунанда дар ҳолати зарурӣ дода мешаванд.
- Аз рӯзи баъд аз ҷарроҳӣ, ба шумо кӯмак мекунанд, ки аз бистар бархезед ва бо ёрии ҳамшираҳо каме сайругашт кунед. Ин барои зуд шифо ёфтан хеле муҳим аст.
- Гурӯҳи тиббӣ мунтазам сатҳи қанди хун ва раванди ҳозимаи шуморо тафтиш мекунад.
Хатарҳо ва мушкилоти ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, баъзе хатарҳо мавҷуданд. Аммо табибон ин ҷарроҳиро анҷом медиҳанд, зеро фоидаҳо аз хатарҳо зиёдтаранд.
| Навъи мушкилӣ | Тавсиф |
|---|---|
| Таъсири манфии кӯтоҳмуддат (баъд аз ҷарроҳӣ) | |
| Кам кардани вазн | Пас аз ҷарроҳӣ кам кардани тақрибан 5-7 кило вазн муқаррарӣ аст. Ин аз тағйирот дар парҳез ва қобилияти шифоёбии бадан вобаста аст. Бо мурури замон вазн ба эътидол меояд. |
| Хастагӣ | Азбаски бадани шумо барои шифо ёфтани худ аз дарун энергияи зиёд сарф мекунад, шумо метавонед нисбат ба маъмулӣ хастагии бештар эҳсос кунед. Як рӯз худро хуб ҳис кардан ва рӯзи дигар хастагӣ эҳсос кардан як чизи муқаррарӣ аст. Хеле истироҳат кунед. |
| Мушкилоти ҳозима | Баъзан рӯдаҳо метавонанд каме сусттар фаъолият кунанд (илевуси паралитикӣ). Инчунин, хориҷшавии ғизо аз меъда метавонад ба таъхир афтад (холии меъда ба таъхир). Инҳо муваққатӣ мебошанд. |
| Мушкилоти дарозмуддат | |
| Диабет | Тавре ки мо қаблан қайд кардем, хориҷ кардани тамоми гадуди зери меъда бешубҳа ба диабет оварда мерасонад. |
| Норасоии гадуди зери меъдаи экзокринӣ | Истеҳсоли нокифояи ферментҳои зарурӣ барои ҳозима. Ин метавонад боиси нишонаҳо ба монанди варамкунӣ ва дарунравӣ гардад. Ин истеъмоли ҳабҳои ферментӣ (PERT)-ро талаб мекунад. |
| Иммунитети пастшуда | Агар сипурз ҳангоми ҷарроҳӣ хориҷ карда шавад, қобилияти мубориза бо баъзе сироятҳо коҳиш меёбад. Аз ин рӯ, духтур метавонад гирифтани ваксинаҳои муайянро тавсия диҳад. |
Чӣ қадар вақт лозим аст, ки шифо ёбад? Ва кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?
Вобаста аз саломатии ҷисмонии шумо ва хусусияти ҷарроҳӣ, барқароршавии пурра пас аз бозгашт ба хона метавонад аз 4 то 8 ҳафта вақт гирад.
Агар шумо нишонаҳои зеринро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:
- Агар захми ҷарроҳӣ варам карда, сурх шуда бошад ё моеъи чиркмонанд ҷорӣ шуда бошад.
- Агар таб аз 100 дараҷа Фаренгейт (37.7 C) зиёд бошад.
- Агар шумо дарунравии доимӣ ё қабзият дошта бошед.
- Агар дард шадидтар шуда бошад.
Паёми бурдан ба хона
- Панкреатэктомия як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, ки қисми бемор ё тамоми гадуди зери меъдаро хориҷ мекунад. Он барои бемориҳои хатарнок ба монанди саратон анҷом дода мешавад.
- Пас аз ҷарроҳӣ, бе гадуди зери меъда зиндагӣ кардан мумкин аст, аммо табобатҳои якумрӣ, аз қабили ҳабҳои ферментӣ барои ҳозима ва инсулин барои назорати диабет, метавонанд лозим шаванд.
- Гарчанде ки ин ҷарроҳӣ метавонад каме даҳшатнок бошад, дастаи тиббӣ ба шумо беҳтарин табобат ва дастгирии лозимиро пешниҳод мекунад.
- Агар шумо ягон савол, тарс ё шубҳа дар ин бора дошта бошед, лутфан онҳоро бе дудилагӣ бо духтуратон муҳокима кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед