Оё шумо дар паси зонуятон раги варамдор доред? (Аневризми поплитеалӣ) Биёед дар ин бора сӯҳбат кунем!

Оё шумо ягон бор мушоҳида кардаед, ки дар пушти зонуи шумо, ҷое, ки зону хам мешавад, як варами пуфакмонанд мавҷуд аст? Шумо шояд каме дард, вазнинӣ ё танҳо як гиреҳро дар дастатон ҳис карда бошед. Аксари вақт, шумо фикр мекунед, ки ин чизе ҷиддӣ нест, аммо дар баъзе ҳолатҳо, ин метавонад ҳолате бошад, ки аневризмаи поплитеалӣ номида мешавад. Хавотир нашавед, мо имрӯз дар ин бора муфассал ва хеле содда сӯҳбат хоҳем кард.

Аневризмаи поплитеалӣ чист?

Ба таври оддӣ, аневризмаи поплитеалӣ як варам дар раги асосии хунгузар дар паси зонуи шумо, артерияи поплитеалӣ аст. Ин мисли қубури об дар як нуқта кафида мешавад. Он метавонад дар баъзе одамон дар ҳарду пой рух диҳад.

Вақте ки раги хун чунин варам мекунад, мушкилот пайдо шуда метавонанд. Шумо инро аз куҷо медонед?

• Он минтақаи варамкарда метавонад кафида шавад .
• Дар он ҷо лахтаи хун (тромбоз) пайдо шуда метавонад ва як пораи он метавонад канда шавад ва раги пойро эмболия кунад .
• Ё тамоми раг метавонад баста шавад.

Агар чунин ҳодиса рӯй диҳад, баъзан метавонад ба пой зарари ҷиддӣ расонад, баъзе одамон метавонанд пойи худро аз даст диҳанд ё ҳатто ба ҳаёти онҳо таъсир расонанд. Аз ин рӯ, огоҳ будан аз ин хеле муҳим аст.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Аневризмаҳои поплитеалӣ дар асл он қадар маъмул нестанд. Аз рӯи омор, онҳо тақрибан дар як зан аз 100,000 нафар рух медиҳанд. Дар байни мардон ин нишондод каме баландтар аст, тақрибан 7 нафар аз 100,000 нафар.

Аммо, гарчанде ки ин аневризма чандон маъмул нест, дар муқоиса бо дигар аневризмаҳо дар бадан, он дуввумин аневризмаи маъмултарин пас аз аневризмаи аортаи шикам аст. Тааҷҷубовар аст, ки байни ин ду робита вуҷуд дорад. Тақрибан нисфи одамоне, ки аневризмаи поплитеалӣ доранд, метавонанд дар аортаи шикам аневризма дошта бошанд. Аз ин рӯ, агар духтур яке аз ин дуро муайян кунад, тафтиш кардани дигаре хеле муҳим аст.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Аксари вақт, одамоне, ки аневризмаи поплитеалӣ доранд , ягон нишона нишон намедиҳанд . Ин аст он чизе, ки онро каме тарсонанда мекунад. Аммо, агар нишонаҳо пайдо шаванд, ин метавонад барои ҳаёт хатарнок бошад.

Тасаввур кунед, агар он раги варамкарда ногаҳон кафида (шикаста) шавад, чӣ мешавад?

• Дар паси зону дарди шадид метавонад бошад.
• Он минтақа метавонад варам кунад .
• Мумкин аст доғҳои ба кӯфта монанд пайдо шаванд.

Ё, агар дар дохили он раг лахтаи хун пайдо шавад, як пораи он канда шавад ва ҷараёни хун дар пой қатъ шавад (эмболизатсия ё тромбоз), кадом нишонаҳо ба амал меоянд?

• Дарди пой.
• Эҳсоси карахт шудани пойҳо.
• Пойҳо хунук мешаванд .
• Мушакҳои пойҳо суст шуда истодаанд .
• Пӯсти пойОн сап-сафед мешавад.

Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, хеле муҳим аст , ки фавран ба духтур муроҷиат кунед , зеро ин метавонад ба ҳолати ҷиддие оварда расонад, ки метавонад ҷараёни хунро ба пойҳо халалдор кунад.

Чаро ин рӯй медиҳад? Сабабҳо кадомҳоянд?

Муҳаққиқон то ҳол дақиқ намедонанд, ки чӣ боиси аневризмаи поплитеалӣ мегардад, аммо онҳо фикр мекунанд, ки чанд чизе вуҷуд дорад, ки метавонанд ба он мусоидат кунанд:

• Илтиҳоб: Ин ба ҳама гуна варам ё сирояте, ки дар деворҳои рагҳо ба вуҷуд меояд, дахл дорад.
• Атеросклероз: Ин вақте рух медиҳад, ки моддаҳо ба монанди холестирин дар дохили рагҳои хун ҷамъ мешаванд, ки боиси ғафс шудани деворҳои рагҳо мегардад. Ин метавонад боиси камтар чандир ва заиф шудани рагҳо гардад.
• Фишори артерияи поплитеалӣ: Дар баъзе одамон, ин раги калони хун метавонад аз ҷониби мушакҳо ё дигар бофтаҳои паси зону фишурда шавад. Бо мурури замон, ин фишурдашавӣ метавонад ба артерия зарар расонад ва боиси аневризма гардад.
• Ҷароҳати травматикӣ: Ин ҳолат инчунин метавонад аз сабаби осеби вазнини зону ё атрофи он ба амал ояд.

Кӣ эҳтимоли бештари инкишофи ин бемориро дорад? (Омилҳои хавф)

Акнун биёед бубинем, ки хатари пайдоиши ин беморӣ (аневризмаи поплитеалӣ) дар кӣ бештар аст.

• Агар касе дар оилаи шумо аневризмаҳои ба ин монанд дошта бошад: Агар модар, падар ё бародару хоҳарони шумо аневризмаҳои ба ин монанд дошта бошанд, шумо низ дар хатари ночиз қарор доред.
• Барои одамони сафедпӯст: Таҳқиқот нишон доданд, ки ин ҳолат дар байни одамони сафедпӯст бештар маъмул аст.
• Барои одамони аз 50-сола боло: Ин хатар бо суст шудани рагҳо бо синну сол меафзояд.
• Барои мардон: Тавре ки қаблан қайд кардем, ин дар байни мардон бештар маъмул аст.
• Афроде, ки бо бемориҳои бофтаи пайвандкунанда дучор мешаванд: Афроде, ки бемориҳое доранд, ки боиси заъф дар қисмҳои бадан, ки бофтаҳоро мепайванданд, мешаванд, инчунин дар хатари баландтар қарор доранд.
• Барои онҳое, ки маҳсулоти тамоку истеъмол мекунанд: Тамокукашӣ ба рагҳои хун зарари калон мерасонад. Ин низ сабаби асосии ин аст.
• Барои онҳое, ки атеросклероз доранд: Ин инчунин омили асосии суст кардани рагҳо мебошад.

Ин метавонад ба кадом мушкилот оварда расонад?

Агар шумо аневризмаи поплитеалӣ дошта бошед, якчанд мушкилот метавонанд ба миён оянд. Тавре ки мо қаблан каме дар бораи он сӯҳбат карда будем:

• Басташавии ҷараёни хун ба пой: Агар лахтаи хун дар дохили раг пайдо шавад ва як пора канда шуда, рагро дар поёни пой банд кунад, он метавонад ҷараёни хунро ба пой комилан қатъ кунад. Ин хеле хатарнок аст.
• Шикастани аневризма: Ин инчунин як ҳолати фавқулодда аст.
• Фишурдани раги поплитеалӣ: Раги варамкарда метавонад раги наздикро фишурда, хуни ифлосро ба боло аз пой интиқол диҳад.
• Фишурдани асаб:Ғайр аз ин, фишурдани асабҳое, ки аз он минтақа мегузаранд, метавонад боиси карахтӣ ва дарди пойҳо гардад.

Духтур инро чӣ гуна ташхис мекунад? (Ташхис)

Ташхиси аневризмаи поплитеалӣ баъзан метавонад каме душвор бошад, зеро бемориҳо ба монанди тромбози рагҳои амиқ (DVT) ва кистаи Бейкер , халтаи пур аз моеъ дар паси зону, низ метавонанд нишонаҳои монандро ба вуҷуд оранд. Аз ин рӯ, духтур аввал ин бемориҳоро истисно мекунад.

Барои ташхиси ин ҳолат, духтур минтақаи пушти зонуи шуморо бодиққат тафтиш мекунад. Шумо метавонед варами раги варамшударо эҳсос ё бубинед. Шумо инчунин метавонед тапиши онро бо тапиши дилатон эҳсос кунед.

Духтури шумо метавонад аневризмаи шуморо ҳамчун "fusiform" (яъне он дар атрофи тамоми раг мисли пуфак варам мекунад) ё "халташакл" (яъне он танҳо дар як тарафи раг варам мекунад) тавсиф кунад.

Кадом намуди санҷишҳо гузаронида мешаванд?

Духтур метавонад барои ташхиси дақиқи беморӣ ва андешидани андозагириҳои зарурӣ барои банақшагирии табобат санҷишҳои гуногун таъин кунад.

• УЗИ дуплекс: Ин озмоиши маъмултарин, содда ва бедард аст. Он метавонад андозаи рагҳо ва ҷараёни хунро тафтиш кунад.
• Томографияи компютерӣ Ангиография (CTA): Ин санҷишест, ки аз рентген ва ранги махсус (ранги контраст) истифода мебарад. Он метавонад тасвирҳои муфассали рагҳои хунро тавлид кунад.
• Ангиографияи резонансии магнитӣ (MRA): Ин усул аз майдонҳои магнитӣ ва мавҷҳои радиоӣ барои тавлиди тасвирҳои рагҳои хун истифода мебарад. Он нисбат ба CTA баъзе бартариҳо дорад.
• Ангиографияи рақамии тарҳкунӣ: Ин як озмоиши каме мураккабтар аст. Нӯбачаи хурд ба раг ворид карда мешавад, ранг ворид карда мешавад ва аксҳои рентгенӣ гирифта мешаванд. Ин аксар вақт ҳангоми банақшагирии ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад.

Агар духтуратон ба шумо аневризмаи поплитеалӣ ташхис диҳад, эҳтимол дорад, ки онҳо пойи дигар ва шиками шуморо тафтиш кунанд, то бубинанд, ки оё дар он ҷо ягон аневризма вуҷуд дорад. Тавре ки қаблан қайд кардем, бисёре аз одамоне, ки ин ҳолат доранд, дар пойи дигар ва шиками худ низ аневризма доранд. Агар ягон аневризмаи дигар мавҷуд бошад, онҳо бояд дар тӯли тамоми умр бо ултрасадо назорат карда шаванд.

Ин кай табобат карда мешавад?

Табобати аневризмаи поплитеалӣ вобаста ба ҳолати шумо фарқ мекунад. Одатан, диаметри аневризма 2 сантиметр (см) аст.Агар он аз ин андоза калонтар шавад (тақрибан як дюйм), хатари кафиданаш зиёдтар аст. Ин тақрибан ду маротиба диаметри раги муқаррарӣ аст. Агар шумо дар аневризмаи худ лахтаи хун дошта бошед, духтури шумо метавонад қарор кунад, ки онро табобат кунад, ҳатто агар он аз он хурдтар бошад ҳам, зеро хатари он вуҷуд дорад, ки як пораи он канда шуда, ҷараёни хунро ба пои шумо боздорад.

Агар аневризмаи поплитеалии шумо аз 2 сантиметр хурдтар бошад ва шумо ягон нишона надошта бошед, эҳтимол дорад, ки духтуратон онро мунтазам назорат кунад, то бубинад, ки оё он калон мешавад ё не.

Оё ба ман ҷарроҳӣ лозим аст?

Агар шумо нишонаҳоеро аз сабаби аневризмаи поплитеалӣ дошта бошед ва/ё он аз 2 сантиметр калонтар бошад (ҳатто агар ягон нишона набошад ҳам), духтури шумо эҳтимол ҷарроҳиро ("таъмири аневризмаи поплитеалӣ") ҳамчун табобат тавсия медиҳад.

Табобатҳо кадомҳоянд?

Ду усули асосии табобат мавҷуданд.

1. Ҷарроҳии кушода:

Дар ин амалиёт, духтур рагҳои боло ва поёни аневризмаро мебандад ва ҷараёни хунро аз нав равона мекунад. Ин аксар вақт истифодаи пайванди рагҳоро аз қисми дигари бадани шумо дар бар мегирад. Ин маънои онро дорад, ки аз рагҳои болои аневризма ба рагҳои поёни аневризма роҳи нав эҷод мешавад. Сипас аневризма мебандад ва баста мешавад ("баста карда мешавад").

2. Усули эндоваскулярӣ:

Ин як амалиёти нисбатан нав аст. Он махсусан барои одамоне, ки дигар бемориҳои музмин доранд ва хатари бештари мушкилоти ҷарроҳии кушода доранд, истифода мешавад. Дар ин амалиёт, дар қисми болоии пой сӯрохи хурде сохта мешавад, сим аз он ворид карда мешавад ва дастгоҳи тӯрии металлӣ (трансплантатсияи стент) ба болои аневризма гузошта мешавад. Ҳангоми гузаштани трансплантатсияи стент аз аневризма, хун мустақиман аз боло ба поёни аневризма ҷорӣ мешавад. Азбаски ҷараёни мустақими хун ба аневризма вуҷуд надорад, он тадриҷан хурд мешавад, лахта мешавад ва ғайрифаъол мегардад.

Чӣ гуна бояд дар ҳолати фавқулодда табобат кард:

Агар шумо дар пои худ лахтаи хун дошта бошед, ки ҷараёни хунро ба пои шумо бозмедорад, табобат каме фарқ мекунад. Дар чунин ҳолатҳо, духтури шумо аввал метавонад ба шумо доруи лоғаркунандаи хун, ба монанди гепарин, тавассути IV диҳад. Сипас, ангиография метавонад барои барқарор кардани ҷараёни хун ба пой ва пои зарардида анҷом дода шавад. Дар баъзе ҳолатҳо, онҳо метавонанд ба шумо доруҳои лоғаркунандаи хун (тромболитикҳо) диҳанд, то лахтаро ҳал кунанд ё онҳо метавонанд кӯшиш кунанд, ки қисми лахтаро бо истифода аз дастгоҳҳои махсус (дастгоҳҳои макидан) хориҷ кунанд.

Оё табобат метавонад боиси мушкилот гардад?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ҳангоми табобати аневризмаи поплитеалӣ баъзе мушкилот метавонанд ба миён оянд.

• Лағжиши хун дар пой (эмболия).
• Ампутатсияи пой:Ин хеле кам рух медиҳад, танҳо вақте ки ягон интихоби дигаре вуҷуд надорад.
• Шикастани стентҳо, аз ҷои худ ҳаракат кардан ё кушода намондан.
• Басташавии трансплантатсияи гузариши гузариш.
• Ҷароҳати асаб.
• Тромбози рагҳои амиқ.

Духтур пеш аз ҷарроҳӣ инҳоро ба шумо муфассал шарҳ медиҳад.

Шифо ёфтан чӣ қадар вақт мегирад?

Пас аз ҷарроҳии кушода, шумо бояд тақрибан ду-се рӯз дар беморхона бимонед. Пас аз усули эндоваскулярӣ, мӯҳлати барқароршавӣ одатан кӯтоҳтар аст. Аммо, барои пурра шифо ёфтан каме вақт лозим аст. Риояи дастурҳои духтур дар ин муддат хеле муҳим аст.

Ҳангоми зиндагӣ бо ин ҳолат чӣ интизор шудан лозим аст?

Ҳатто агар шумо ҳоло нишонаҳои аневризмаи поплитеалиро надошта бошед ҳам, дар оянда метавонед нишонаҳо пайдо кунед. Ва мушкилот метавонанд ба миён оянд.

Аневризмаи поплитеалӣ хеле камёб аст. Чизи маъмултар ин аст, ки лахтаи хун аз по ҷудо мешавад ва рагро дар пой банд мекунад. Агар шумо ҷарроҳии эндоваскулярӣ дошта бошед, шумо метавонед нисбат ба ҷарроҳии кушода мушкилоти камтари марбут ба захм дошта бошед. Аммо, раванди шифоёбӣ метавонад ба мисли ҷарроҳии кушода давом накунад.

Дурнамо чист? (Дурнамо/Пешгӯӣ)

Агар шумо аневризмаи поплитеалиро пеш аз пайдо шудани нишонаҳо таъмир кунед, пешгӯии шумо хеле беҳтар аст . Таҳқиқот нишон доданд, ки 80% одамоне, ки трансплантатсияи шунтӣ кардаанд, раги нави хуни худро пас аз панҷ сол хуб кор мекунанд.

Аммо, агар шумо нишонаҳо аз сабаби аневризма дошта бошед, дурнамои шумо метавонад каме камтар бошад.

Як таҳқиқот нишон дод, ки танҳо каме бештар аз нисфи одамоне, ки барои кафидан дар аневризмаи поплитеалӣ ҷарроҳӣ шуда буданд, як сол пас зинда монданд. Ғайр аз ин, тақрибан 15% одамоне, ки дар аневризмаи поплитеалӣ лахтаи хун доштанд, маҷбур шуданд, ки пои худро буриданд.

Аз ин омор хавотир нашавед. Инҳо танҳо маълумоти умумӣ мебошанд. Ин чизҳо вобаста ба ҳолати шумо, табобате, ки мегиред ва чӣ гуна ба худ ғамхорӣ мекунед, метавонанд тағйир ёбанд. Пас, бо духтуратон сӯҳбат кунед ва маълумотеро, ки ба вазъияти шумо мувофиқ аст, гиред.

Чӣ тавр ин хатарро кам кардан мумкин аст?

Духтурон бар он ақидаанд, ки сабаби асосии аневризмаи поплитеалӣ атеросклероз аст. Пас, агар шумо ин ҳолатро назорат карда тавонед, шумо метавонед ин хатарро кам кунед.

• Истифодаи маҳсулоти тамокуро комилан қатъ кунед. Ин муҳимтарин чиз аст.
• Шумораи холестиринро дар хуни худ муқаррарӣ нигоҳ доред.
• Агар шумо фишори баланди хун дошта бошед, онро хуб назорат кунед.
• Хӯрокҳои солим барои дилро бо миқдори ками равғани сершуда истеъмол кунед.
• Ҳадди ақал 150 дақиқа дар як ҳафта машқ кунед .

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Агар шумо тамокукаш бошед, тарки тамоку ба саломатии шумо фоидаи калон мерасонад. Ҳамчунин, агар шумо яке аз бемориҳои зеринро дошта бошед, барои назорат кардани онҳо чораҳо андешед:

• Холестерини баланд (гиперлипидемия)
• Фишори баланди хун (гипертония)
• Диабет

Пас аз ҷарроҳӣ, духтури шумо метавонад ба шумо тавсия диҳад, ки антитромбоситҳо, ба монанди аспирин, истеъмол кунед, то хатари пайдоиши лахтаҳои хун дар шунтҳоро кам кунед. Боварӣ ҳосил кунед, ки ба духтур муроҷиат кунед. Барои боварӣ ҳосил кардан аз он ки шунтҳои шунт дуруст кор мекунанд, шумо бояд мунтазам муоина гузаронед. Ин ҳам пас аз ҷарроҳӣ ва ҳам ҳангоми назорат кардани аневризма то қабули қарор дар бораи ҷарроҳӣ муҳим аст.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Пас аз таъмири аневризмаи поплитеалӣ, ба шумо лозим меояд, ки мунтазам муоинаи ултрасадоӣ гузаронед, то боварӣ ҳосил кунед, ки шунтбандии шумо дуруст кор мекунад. Муҳим аст, ки ин муоинаҳо дар моҳи аввал, моҳи сеюм, моҳи шашум ва як сол пас аз ҷарроҳӣ ва сипас ҳар сол дар тӯли чанд соли баъдӣ гузаронида шаванд.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) муроҷиат кард?

Агар шумо фикр кунед, ки аневризмаи поплитеалии шумо кафида ё лахтаи хун эмболия шудааст , фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ШЁТ) муроҷиат кунед. Аломатҳои зерин метавонанд ба амал оянд:

• Варам дар паси зону ё дар пой.
• Доғҳои ба кӯфта монанд пайдо мешаванд.
• Дарди шадид.
• Карахтии пойҳо.
• Пойҳои хунук .
• Мушкилии ҳаракат додани пои зарардида.

Кадом саволҳоро бояд ба духтур диҳед?

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки аневризмаи поплитеалӣ доред, пайдо шудани саволҳои зиёде дар зеҳни шумо як чизи муқаррарӣ аст. Шумо метавонед аз духтуратон саволҳои зеринро пурсед:

• "Духтур, андозаи аневризмаи поплитеалии ман чӣ қадар аст?"
• "Оё ба ман воқеан ҷарроҳӣ лозим аст?"
• "Кадом амалиёти ҷарроҳӣ барои ҳолати ман беҳтар мувофиқ аст?"
• "Оё ман дар паси зонуи дигарам аневризмаи поплитеалӣ дорам?"
• "Оё ман аневризмаи аортаи шикам дорам?"

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки аневризмаи поплитеалӣ доред, каме ноумед шудан як чизи муқаррарӣ аст. Бо духтуратон дар бораи он ки кай беҳтарин вақт барои табобати аневризма аст ва кадомаш барои шумо беҳтар аст, сӯҳбат кунед.Шумо метавонед саломатии худро бо худдорӣ аз маҳсулоти тамоку ва назорат кардани фишори хун ва сатҳи холестирин беҳтар кунед. Агар ба шумо дар ин кор кӯмак лозим бошад, ба духтур муроҷиат кунед.

Чанд чизе, ки ба назари ман барои шумо муҳиманд (Паёми хонагӣ)

Хуб, акнун шумо хуб фаҳмидед, ки имрӯз дар бораи он чизе, ки мо дар бораи он сӯҳбат кардем (аневризмаи поплитеалӣ). Инҳоянд чанд нуктаи муҳимтарин, ки бояд дар хотир дошт:

• Аневризмаи поплитеалӣ варам кардани раги асосии хун дар паси зону аст.
• Аксари вақт, ягон нишона вуҷуд надорад. Аммо, агар нишонаҳо пайдо шаванд (масалан, дард дар паси зону, варам, карахтӣ дар пой ё эҳсоси хунукӣ) , фавран ба духтур муроҷиат кунед.
• Чизҳое ба монанди тамокукашӣ, холестерини баланд ва фишори баланди хун метавонанд ба ин таъсир расонанд.
• Усулҳои табобат мавҷуданд, дар бораи онҳо бо духтуратон маслиҳат кунед.
• Ин хатарро бо роҳи пешбурди тарзи ҳаёти солим кам кардан мумкин аст.

Ин чизе нест, ки аз он тарсидан лозим аст, балки чизест, ки бояд нигарон шуд. Ба бадани худ диққат диҳед. Агар шумо ягон чизи ғайриоддиро мушоҳида кунед, муроҷиат ба духтурро ба таъхир наандозед. Саломат бошед!

аневризмаи поплитеалӣ , рагҳои варикозӣ дар паси зону, рагҳои варикозӣ, дарди зону, лахтаҳои хун дар пой, ҷарроҳии рагҳо, атеросклероз