Оё шумо касе ҳастед, ки тамоми рӯдаи ғафс ва росткунҷаи шуморо бо сабаби ягон ҳолати тиббӣ ҷарроҳӣ карда, дар ҷои он "халтаи илеалӣ" сохтаед? Агар ин тавр бошад, шумо инчунин метавонед баъзан дар робита бо ин халта нороҳатӣ эҳсос кунед. Яке аз мушкилоти маъмултарине, ки метавонад ба миён ояд, ин аст, ки мо имрӯз дар бораи он сӯҳбат мекунем, "Пучит". Вақте ки инро мешунавед, натарсед. Биёед дар бораи ҳама чиз равшан ва содда сӯҳбат кунем.
Пучит чист? Биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем.
Аввалан, биёед бубинем, ки ин "халтаи илеалӣ" чист. Пас аз пурра хориҷ кардани рӯдаи ғафс ва росткунҷаи шумо (проктоколэктомияи пурра), ба шумо роҳи нави берун кардани наҷосат аз баданатон лозим аст. Яке аз роҳҳои ҳалли ин ҷарроҳии халтаи илеалӣ мебошад. Он чизе ки дар ин ҷо рӯй медиҳад, ин аст, ки ҷарроҳон қисми охирини рӯдаи борик (илеум)-ро барои эҷоди сохтори хурди халтамонанд истифода мебаранд.
Пас, коре, ки рӯдаи ғафси шумо қаблан анҷом медод, яъне муваққатан ҷамъоварӣ ва нигоҳдории наҷосат пеш аз баромаданаш, ҳоло аз ҷониби он халта анҷом дода мешавад. Ба ибораи дигар, як қисми рӯдаи борик акнун мисли рӯдаи ғафс амал мекунад.
Пучит вақте рух медиҳад, ки халта аз дарун варам мекунад ё илтиҳоб меёбад. Ин ҳолатест, ки ба колит (илтиҳоби рӯдаи ғафс) ё проктит (илтиҳоби рӯдаи рост) монанд аст. Ин як ҳолати маъмулӣ барои шахсе аст, ки халта дорад.
Барои аксари одамон, ин муваққатӣ аст (пучити шадид), аммо барои баъзе одамон он метавонад як ҳолати доимӣ (пучити музмин) ё такроршаванда бошад.
Аломатҳои папитит кадомҳоянд?
Агар шумо пучит дошта бошед, шумо метавонед яке ё якчандтои ин нишонаҳоро эҳсос кунед. Огоҳ будан аз онҳо муҳим аст.
| Аломат | Тавсиф |
|---|---|
| Дарди шиками поёнӣ ва ланг задан | Дарди аҷибе дар шиками поёнӣ ё эҳсоси кашидан ва чаппа шудан. |
| Зарурати зуд-зуд ва ногаҳонии рафтан ба ҳоҷатхона | Шумо бояд нисбат ба маъмулӣ зуд-зуд ба ҳоҷатхона равед ва ногаҳон эҳтиёҷи тоқатфарсои ба ҳоҷатхона рафтанро эҳсос мекунед. |
| Шаб ба ҳоҷатхона рафтан | Маҷбур шудан аз хоб бедор шудан ва ба ҳоҷатхона рафтан. |
| Душвории назорат кардани ҳаракатҳои рӯда (беихтиёрӣ) | Пешбурди миқдори ками наҷосат бе огоҳӣ. |
| Душвории рафъи наҷосат | Ҳангоми ба ҳоҷатхона рафтан, бо зӯрӣ пешоб кардан (дишезия). |
| Эҳсоси он, ки пас аз рафтан ба ҳоҷатхона қодир нест пурра ҳоҷатхонаро холӣ кунад | Эҳсоси ҳаракати рӯда ҳатто пас аз баромадани наҷосат (тенезм). |
| Хуни ночиз дар наҷосат | Дидани рахҳои хун дар наҷосат. |
| Табларза ё ларзиш | Эҳсоси ларзиш ё табларза. |
Чаро Пучит пайдо мешавад?
Сабаби дақиқи ин ҳанӯз 100% маълум нест, аммо назарияи асосӣ дар он аст, ки номутавозинӣ дар намудҳои бактерияҳое, ки дар дохили халта зиндагӣ мекунанд, вуҷуд дорад.
Тасаввур кунед, ки вақте ки як қисми рӯдаи борикатон ҳоло мисли рӯдаи ғафс фаъолият мекунад, намудҳои нави бактерияҳо ворид мешаванд. Байни ин бактерияҳои нав ва кӯҳна "ҷанги" хурде рух медиҳад. Ин тағйирот метавонад боиси он гардад, ки системаи масунияти бадан фикр кунад, ки дар он ҷо сироят вуҷуд дорад. Пас, дар посух ба ин, илтиҳоб ба амал меояд, яъне халта варам мекунад.
Баъзан бактерияҳои патогенӣ метавонанд аз ҳад зиёд афзоиш ёбанд ва боиси сироят шаванд. Ин тавозуни бактериявӣ пас аз ҷарроҳӣ тағйир меёбад ва ба бактерияҳои зараровар имконияти бештари афзоиш медиҳад.
Пас аз ҷарроҳӣ зуд-зуд пайдо шудани пучит маъмул аст. Инро аксар вақт бо антибиотикҳо табобат кардан мумкин аст. Аммо, дар баъзе одамон он метавонад такрор шавад.
Дигар омилҳое, ки ба папитити доимӣ мусоидат мекунанд
Барои баъзе одамон, пучит идома меёбад ё ба табобат хуб посух намедиҳад. Ин метавонад аз сабаби омилҳои дигар бошад.
- Ҳолатҳои тиббии қаблан вуҷуддошта (IBD): Агар шумо маҷбур шуда бошед, ки рӯдаи ғафси худро аз сабаби бемории илтиҳобии рӯда (IBD), ба монанди колити захмӣ ё бемории Крон, хориҷ кунед, шумо хатари бештари пайдоиши папитит доред. Ин аз он сабаб аст, ки ҳамон механизми аслие, ки боиси ин беморӣ шудааст, метавонад ба папитит низ таъсир расонад.
- Бактерияҳои ба антибиотикҳо тобовар: Баъзе сироятҳои бактериявӣ, ба монанди C. difficile, бо антибиотикҳо назорат кардан душвор аст. Ғайр аз ин, бо истифодаи минбаъдаи антибиотикҳо, баъзе бактерияҳо ба онҳо тобовар мешаванд. Ин инчунин метавонад номутавозинии бактериявиро дар халта афзоиш диҳад.
- Сироятҳои дигар: Баъзан, илтиҳоби халта инчунин метавонад аз сабаби сироятҳои вирусӣ (ситомегаловирус) ё замбӯруғӣ (кандидоз) ба вуҷуд ояд.
- Иммунитети заиф: Агар системаи иммунии бадани шумо аз сабаби дигар бемориҳо ё доруҳои муайян заиф шуда бошад, қобилияти шумо барои мубориза бо сироятҳо коҳиш меёбад.
- Истифодаи доруҳои дардкунанда (NSAIDs): Истифодаи дарозмуддат ва аз ҳад зиёди доруҳои дардкунанда ба монанди ибупрофен ва аспирин (доруҳои зиддиилтиҳобии ғайристероидӣ - NSAIDs) метавонад ба қабати дарунии халта зарар расонад.
- Кам шудани таъминоти хун (ишемия): Гарчанде ки хеле кам ба назар мерасад, илтиҳоб метавонад аз сабаби баста шудани таъминоти хун ба халта ба вуҷуд ояд.
- Бемории PSC: «(Холангити склерозии ибтидоӣ - PSC)» бемориест, ки боиси илтиҳоби роҳҳои сафрои ҷигар мегардад. Одамоне, ки ин ҳолат доранд, хатари пайдоиши пауит доранд.
Мушкилоти эҳтимолии паучитит кадомҳоянд?
Папитити муваққатӣ кам ба мушкилоти ҷиддӣ оварда мерасонад, аммо агар ҳолат идома ёбад ё ба табобат ҷавоб надиҳад, он метавонад баъзе мушкилотро ба вуҷуд орад.
| Мураккабӣ | Тавсиф |
|---|---|
| Тағйир додани одатҳои рӯда | Илтиҳоби халта метавонад боиси мушкилоти дарозмуддат гардад, ба монанди душвории нигоҳ доштани наҷосат ё душвории берун овардани наҷосат аз сабаби варам. |
| Паст шудани сатҳи зиндагӣ | Нороҳатии зуд-зуд ба ҳоҷатхона рафтан метавонад боиси мушкилоте ба монанди стресс ва коҳиши муносибатҳои иҷтимоӣ гардад. |
| Танг шудани халта (Стриктура) | Илтиҳоби дарозмуддат метавонад боиси пайдоиши доғ дар халта гардад ва сӯрохи онро танг кунад. |
| захмҳо | Илтиҳоб метавонад боиси озурда шудан ва хунравии қабати дарунии халта гардад. |
| Норасоии ғизоӣ | Зарар ба қабати дарунии халта метавонад ба кам шудани ҷабби моддаҳои ғизоӣ аз ғизо (малабсорбсия) оварда расонад, ки боиси норасоии ғизо мегардад. |
| Нокомии халта | Хеле кам, мушкилоти доимӣ метавонанд халтаро корношоям гардонанд, ки хориҷ кардани он ва дигар амалиётҳои ҷарроҳӣ, ба монанди илеостомияро талаб мекунад. |
Чӣ тавр шумо дақиқ медонед, ки оё шумо паучит доред?
Пас аз гӯш кардани нишонаҳои шумо, духтуратон якчанд санҷишҳоро барои тасдиқи ҳолат анҷом медиҳад. Муҳимтарин санҷиш пучоскопия (эндоскопия) аст.
Ин ворид кардани найчаи хеле тунук бо камерае, ки тавассути мақъад пайваст карда шудааст, ва тафтиши дохили халтаро дар бар мегирад. Сипас духтур метавонад ҳама гуна илтиҳоб ё захмҳоро дар дохили халта тафтиш кунад. Ҳамзамон, як пораи хурди бофта (биопсия) барои муоина гирифта мешавад.
Илова бар ин, барои санҷидани ҳолати халта ва сохторҳои атроф санҷишҳои зеринро анҷом додан мумкин аст:
- Пучографияи контрастӣ `(пучография)`
- 'КТ'
- 'МРТ'
Табобатҳо барои папитит кадомҳоянд?
Имконоти табобат аз намуди папитити шумо вобаста аст.
Табобати Пучити шадид
Табобати аввал курси дуҳафтаинаи антибиотикҳо мебошад. Барои бисёриҳо, ин қариб пурра нишонаҳои онҳоро бартараф мекунад. Ҳатто агар нишонаҳои шумо беҳтар шаванд ҳам, истеъмоли пурраи курси доруҳои таъинкардаи духтур муҳим аст.
Табобат барои паучити такроршаванда
Агар пауит пас аз табобат такрор шавад, эҳтимол дорад, ки духтур ҳамон антибиотикҳоро таъин кунад. Аммо, агар он дар як сол беш аз се маротиба рух диҳад, он як ҳолати музмин ҳисобида мешавад ва барои пешгирии такроршавӣ терапияи нигоҳдорӣ метавонад оғоз карда шавад. Барои ин,
- Додани антибиотикҳо ба муддати тӯлонӣ бо миқдори кам.
- Истифодаи пробиотикҳо: Пробиотикҳо, ки дорои бактерияҳои муфид мебошанд, метавонанд ба барқарор кардани тавозуни бактериявӣ дар халта мусоидат кунанд.
Табобати папитит, ки ба антибиотикҳо посух намедиҳад (CARP)
Агар антибиотикҳо кӯмак накунанд ё қаблан кӯмак карда бошанд, ин ҳолат "пучити музмини ба антибиотик тобовар (CARP)" номида мешавад. Дар ин ҷо, духтур сабабҳои дигарро меҷӯяд ва мувофиқи он табобатро муайян мекунад. Барои ин имконоти гуногуни табобат мавҷуданд.
- Клизмаҳо, ки дорои доруҳое ба монанди "Месаламин" ё "Висмут" мебошанд
- Кортикостероидҳо, ки илтиҳобро коҳиш медиҳанд
- Иммуносупрессантҳо, ки фаъолияти системаи масуниятро назорат мекунанд
- Доруҳои муосир ба монанди "Биологикҳо"
- Табобатҳои махсусгардонидашуда ба монанди "трансплантатсияи микробиотаи наҷосатӣ (FMT)"
Муҳимтар аз ҳама он аст, ки духтури шумо бояд қарор кунад, ки кадом табобат барои шумо беҳтар аст. Аз ин рӯ, агар шумо нишонаҳо дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Оё папититро бо хӯрок ва нӯшокӣ назорат кардан мумкин аст?
Бале, то андозае имконпазир аст. Парҳези шумо метавонад ба пешгирии пайдоиши паучит ва инчунин ба идоракунии нишонаҳо ҳангоми пайдоиши онҳо мусоидат кунад.
| Хӯрокҳое, ки ба пешгирии пучит (хӯрокҳои бой аз антиоксидантҳо) мусоидат мекунанд | Хӯрокҳое, ки нишонаҳои пучитро шадидтар мекунанд (муваққатан қатъ кунед) |
|---|---|
Ба парҳези худ мева ва сабзавоти бой аз антиоксидантҳо, ки илтиҳобро кам мекунанд, дохил кунед.
| Вақте ки нишонаҳо мавҷуданд, сабукӣ метавонад тавассути муваққатан кам кардани баъзе хӯрокҳое, ки бактерияҳои рӯдаро ҳавасманд мекунанд ва ҳазмашон душвор аст (парҳези пасти FODMAP) ба даст оварда шавад.
|
Муҳим: Парҳези ками FODMAP чизе нест, ки шумо бояд доимо риоя кунед. Ин чизест, ки шумо бояд дар муддати кӯтоҳ, вақте ки шумо нишонаҳо доред, таҳти роҳбарии духтур ё диетолог риоя кунед.
Гарчанде ки пас аз ҷарроҳии халтаи илеалӣ зиндагӣ хеле осонтар аст, аммо ҳангоми пайдо шудани мушкилот ба монанди пучит эҳсоси изтироб як чизи муқаррарӣ аст. Аммо дар хотир доред, ки ин як ҳолати табобатшаванда аст, ки ба бисёриҳо таъсир мерасонад. Шумо метавонед бо духтури худ ҳамкорӣ кунед, то беҳтарин роҳи ҳалро барои худ пайдо кунед.
Паёми бурдан ба хона
- Пучит илтиҳоби халтаест, ки дар байни одамоне, ки ҷарроҳии халтаи илеалиро аз сар гузаронидаанд, маъмул аст.
- Агар шумо нишонаҳо ба монанди дарди шиками поёнӣ, зуд-зуд ба ҳоҷатхона рафтан ё хун дар наҷосати худро эҳсос кунед, ба онҳо диққат диҳед.
- Аксари ҳолатҳои паучититро бо антибиотикҳо бомуваффақият табобат кардан мумкин аст.
- Аломатҳоро нодида нагиред, ҳарчи зудтар барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед.
- Парҳези мутавозин ва шояд пробиотикҳо метавонанд ба нигоҳ доштани саломатии халта мусоидат кунанд.
- Шароити доимии (музмини) пучит метавонад табобати мушаххасро талаб кунад ва духтуратон ба шумо нақшаи муносибтарини табобатро пешниҳод мекунад.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment