Кушодани қафаси сина барои ҷарроҳии дил (стернотомия): Он чизе ки шумо бояд донед

Вақте ки духтуратон ба шумо мегӯяд, ки ба шумо ҷарроҳии дил лозим аст ва он кушодани синаро дар бар мегирад, шумо метавонед каме тарсу ҳарос дошта бошед. Ин як чизи муқаррарӣ аст. Ҳеҷ кас ҷарроҳиро дӯст намедорад. Аммо ин корест, ки ҷарроҳони дил хеле маъмул ва бомуваффақият анҷом медиҳанд. Аз ин рӯ, барои тарсидан сабабе нест. Дар ин мақола, мо танҳо дар бораи он ки стернотомия чист, чаро он анҷом дода мешавад, чӣ гуна анҷом дода мешавад ва он чизе, ки шумо пас аз ҷарроҳӣ бояд донед, сӯҳбат хоҳем кард.

Ба ибораи оддӣ, стернотомия чист?

Ба таври оддӣ, стернотомия амалиёти ҷарроҳӣ аст, ки дар он устухони ҳамвор дар мобайни сина, яъне стернум, барои ҷарроҳӣ ба ду қисм бурида мешавад. Баъзе одамон инро "стернотомияи миёна" низ меноманд.

Дар ин бора фикр кунед, ин стернум ва қабурғаҳо барои ҳифзи узвҳои хеле муҳими дохили синаи мо, ба монанди дил ва шуш, мавҷуданд. Он мисли қафаси бехатарӣ аст. Пас, вақте ки бо дили шумо мушкиле вуҷуд дорад ва ба шумо лозим меояд, ки онро ҷарроҳӣ ислоҳ кунед, беҳтарин ва осонтарин роҳи расидан ба дил барои ҷарроҳ ин буридани ин стернум аз миёна ва сохтани роҳ аз ҳарду тараф аст.

Инчунин усуле бо номи "мини стернотомия" вуҷуд дорад, ки дар он тамоми стернум бурида намешавад, балки буриши хурд анҷом дода мешавад. Дар ин ҳолат, буриши хурди тақрибан 2-3 дюйм анҷом дода мешавад.

Оё ҷарроҳии дили кушод барои ҳамин аст? Оё ин ҷарроҳии ҷиддӣ аст?

Ин чизест, ки бисёриҳоро ба иштибоҳ меорад. Стернотомия як амалиётест, ки роҳро барои ҷарроҳии дили кушод мекушояд . Мисли он ки вақте шумо мехоҳед чизеро дар дохили хонаатон ислоҳ кунед, аввал бояд дарро кушоед. Ҳамин тавр аст. Стернотомия як амалиётест, ки "дарро барои расидан ба дил" мекушояд. Ҷарроҳии дили кушод як амалиётест, ки дилро аз дарун таъмир мекунад.

Бале, ин ҷарроҳии ҷиддӣ ҳисобида мешавад . Зеро пас аз буридан, барои пурра шифо ёфтан ва дубора пайваст шудани устухон тақрибан ду моҳ вақт лозим аст. Ва азбаски он ҳамчун як қисми ҷарроҳии бузурги дигар, ба монанди ҷарроҳии дили кушод, анҷом дода мешавад, вақте ки ин ду якҷоя карда мешаванд, ин як ҷарроҳии бузург аст.

Чаро ба шумо чунин ҷарроҳӣ лозим аст?

Духтур ин усулро барои дастрасӣ ба узвҳое, ки аз ҷониби стернум ва қабурғаҳо муҳофизат карда мешаванд, истифода мебарад. Асосан:

• Дил: Барои корҳо ба монанди таъмири клапанҳои дил ва анҷом додани ҷарроҳии шунти артерияи коронарӣ.
• Аорта: Барои мушкилот бо аорта, раги асосии хунгузар, ки аз дил берун мешавад.
• Артерияҳои шуш: Артерияҳое, ки хунро аз дил ба шуш интиқол медиҳанд.

Стернотомия табобати ягон беморӣ нест. Ин амалиётест, ки барои кушодани ҷой барои узвҳо анҷом дода мешавад, то ҷарроҳ кори худро осонтар иҷро кунад. Дар кишваре ба монанди Амрико, ҳар сол беш аз 700,000 чунин ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад. Ин як чизи маъмулӣ аст.

Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?

Пеш аз ҷарроҳӣ, духтур ба шумо якчанд дастурҳо медиҳад, ба монанди:

• Онҳо ба шумо мегӯянд, ки пеш аз омадан ба беморхона хуб душ гиред ва тоза биёед.
• Агар шумо дар синаатон мӯй дошта бошед, онҳо бодиққат тоза карда мешаванд.
• Пас аз ҷарроҳӣ барои пешгирии сироят антибиотикҳо дода мешаванд.
• Минтақаи қафаси сина, ки дар он ҷарроҳӣ анҷом дода мешавад, бо маҳлулҳои антисептикӣ бодиққат тоза карда мешавад.

Чӣ тавр ҷарроҳӣ қадам ба қадам анҷом дода мешавад

Ин метавонад барои шумо каме даҳшатнок садо диҳад, аммо дар хотир доред , ки ҳамаи ин пас аз он ки шумо наркоз додаед ва хоби сахт доред, анҷом дода мешавад. Аз ин рӯ, шумо ҳеҷ чизро ҳис нахоҳед кард.

1. Аввалан, ҷарроҳ дар пӯст буриш мекунад, ки аз байни китфҳои шумо сар карда, дар баробари стернум паҳн мешавад.

2. Сипас, асбоби махсуси тиббӣ бо номи "арраи стерналӣ" барои буридани стернум аз боло то поён бо хати хуб истифода мешавад.

3. Ду пораи устухони буридашуда паҳлӯ ба паҳлӯ гузошта мешаванд ва барои дастрасӣ ба дил дастгоҳе бо номи "ретрактор" гузошта мешавад.

4. Сипас, пардаи муҳофизатии атрофи дил, перикард, кушода мешавад.

5. Акнун ҷарроҳ метавонад дилро ба таври возеҳ бубинад. Сипас онҳо ҷарроҳии ҷиддиеро, ки мехоҳанд анҷом диҳанд (масалан, ҷарроҳии шунтӣ), анҷом медиҳанд.

6. Пас аз анҷоми ҷарроҳии асосӣ, ду қисми стернум, ки бурида шудаанд, дубора ба ҳам пайваст карда мешаванд ва бо истифода аз тақрибан 8 ё 12 сими пӯлодӣ (симҳои стернотомия) мустаҳкам карда мешаванд. Ин мисли бастани чизест, ки шикастааст.

7. Дар ниҳоят, бофтаи қафаси сина ва пӯст ба ҳам дӯхта мешаванд ва ба захм равғани антибиотикӣ молида мешавад.

Пас аз ҷарроҳӣ чӣ интизор шудан мумкин аст?

Пас аз ҷарроҳӣ, шумо як ё ду рӯз дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) хоҳед монд ва сипас ба шӯъбаи муқаррарӣ интиқол дода мешавед.

• Дард: Шумо метавонед пас аз ҷарроҳӣ каме дард эҳсос кунед, аммо духтуратон барои назорат кардани он ба шумо доруҳои дардкунанда медиҳад. Аксари одамон метавонанд дардро бо доруҳои дардкунандаи бидуни рецепт, ба монанди Парасетамол, идора кунанд.
• Найчаҳои қафаси сина: Як ё якчанд найчаро дар қафаси сина ҷойгир кардан мумкин аст, то моеъ ва хуни зиёдатиро аз захм холӣ кунад. Инҳо дар давоми чанд рӯз хориҷ карда мешаванд.
• Маслиҳати махсус барои занон: Агар синаҳои шумо хеле калон бошанд, духтурон ба шумо маслиҳат медиҳанд, ки пас аз тарк кардани беморхона дар давоми як то ду ҳафта 24 соат дар як рӯз синабанд пӯшед, то вазн ва фишорро ба захм кам кунед.

Фоидаҳо ва хатарҳои ин ҷарроҳӣ кадомҳоянд?

Мисли ҳама гуна ҷарроҳӣ, ин ҷарроҳӣ ҳам фоида ва ҳам хатарҳои ночиз дорад.

Чӣ қадар вақт лозим аст, ки шифо ёбад? Чӣ тавр ман метавонам дар хона ба худам нигоҳубин кунам?

Барои пурра шифо ёфтани стернум тақрибан 8 ҳафта лозим аст. Дар ин муддат шумо бояд ҳаракати қисми болоии баданатонро маҳдуд кунед. Риояи дақиқи дастурҳои духтур хеле муҳим аст.

• Аз бардоштани вазнҳо худдорӣ кунед: Ҳеҷ чизеро, ки аз 10 фунт (тақрибан 4,5 килограмм) вазнинтар аст, набардоред. Ба ибораи оддӣ, ин тақрибан ба вазни 4 литр шир баробар аст.
• Аз ҳарду даст истифода баред: Ҳангоми бардоштани чизе, онро бо ҳарду даст баробар бардоред. Вазнро танҳо бо як даст бардоред.
• Дастҳоятонро ба баданат наздик нигоҳ дор: Ҳангоми бардоштани чизе, дастҳоятонро ба баданат наздик нигоҳ дор.

Дар бораи ронандагӣ

Шумо тақрибан як моҳ пас аз ҷарроҳӣ метавонед дубора мошин ронед. Аммо пеш аз ин, шумо бояд ҳатман аз духтур иҷозат пурсед. То шифо ёфтани стернаи шумо, ҳангоми сафар бо мошин беҳтар аст, ки дар курсии пеши мусофир нишинед. Ҳатто агар шумо ҳангоми фишор додани камарбанди бехатарӣ ба синаатон худро нороҳат ҳис кунед ҳам, ҳатман камарбанди бехатарӣ пӯшед, зеро он шуморо дар сурати садама муҳофизат мекунад.

Беҳтарин вақтҳо барои дидани духтур кадомҳоянд?

Шумо мунтазам бо духтуратон мулоқотҳои минбаъда хоҳед дошт. Аммо, агар шумо ягонтои нишонаҳои зеринро эҳсос кунед, бояд фавран ба духтур хабар диҳед.

Интихоби беҳтарин равиш барои ҷарроҳии дил қарорест, ки духтури шумо вобаста ба вазъияти мушаххаси шумо қабул мекунад. Дар аксари мавридҳо, стернотомия беҳтарин роҳи дастрасӣ ба дил аст. Агар шумо дар ин бора ягон савол дошта бошед, аз пурсидани духтур шарм надоред.