Оё шумо эҳсос мекунед, ки гардиши хун дар дастатон кам шудааст? Биёед дар бораи ин «(Тенози артерияи зери ковокӣ)» сӯҳбат кунем!

Оё шумо баъзан ҳангоми истифодаи даст ё бардоштани чизи вазнин хастагӣ, дард ё карахтӣ ҳис мекунед? Ё оё як даст нисбат ба дасти дигар хунуктар ҳис мешавад? Инҳо метавонанд нишонаҳое бошанд, ки раги асосии хунгузаре, ки ба дастатон хун медиҳад, танг шудааст. Имрӯз мо дар бораи яке аз чунин ҳолатҳо, ки "(Тенози артерияи зериклавӣ)" номида мешавад, сӯҳбат хоҳем кард.

«(Тенози артерияи зериклавӣ)» чист? Биёед онро ба таври оддӣ фаҳмем!

Ба таври оддӣ, "(Тенози артерияи зериклавӣ)" тангшавӣ, яъне ҳолате ба монанди басташавии раги асосии хун (мо онро "(Артерияи зериклавӣ)" меномем), ки ба дастатон хун медиҳад. Тасаввур кунед, ки гӯё дар дохили қубури об лой ҷамъ шудааст ва он тадриҷан танг мешавад. Сипас суръати об кам мешавад, дуруст аст? Дар ин ҳолат низ ҳамин тавр аст. Аксари вақт, ин тангшавӣ вақте рух медиҳад, ки моддаҳои равғанӣ (мо инро "(лавҳа)" меномем) дар дохили ин раги хун ҷамъ мешаванд . Аммо сабабҳои дигар низ метавонанд вуҷуд дошта бошанд. Ин мисли "(суръати суръат)" дар роҳ аст, ки ҷараёни хунро каме суст мекунад.

Шояд шумо дар бораи беморие бо номи Бемории рагҳои периферӣ (PAD) шунида бошед, ки боиси танг шудани рагҳои хун дар пойҳо мегардад. Ин ҳолат, ки дар рагҳои хун дар даст ба амал меояд, стенози рагҳои зериклавӣ номида мешавад.

Бисёриҳо ин ҳолатро аз сар мегузаронанд, аммо ягон нишонае надоранд. Ин аз он сабаб аст, ки дигар рагҳои хунгузари бадани мо хеле хуб кор мекунанд. Агар як раг баста шавад, рагҳои хунгузари дигар кӯшиш мекунанд, ки ин холигиро пур кунанд. Яъне, онҳо кӯшиш мекунанд, ки хунеро, ки ба даст лозим аст, таъмин кунанд.

Аксари вақт, ин ҳолати "(стенози артерияи зериклавӣ)" дар артерияе рух медиҳад, ки ба дасти чап хун медиҳад . Зеро "(артерияи зериклавӣ)"-и тарафи чап мустақиман аз "(Аорта)", бузургтарин раги хун, ки аз дили мо мебарояд, ҷудо мешавад. Аз ин рӯ, эҳтимоли пайдоиши мушкилот бо он зиёдтар аст. Раги хун дар тарафи рост аз раги хуни дигар сарчашма мегирад. Аммо хеле кам, ин ҳолатро ҳам дар дасти чап ва ҳам дар дасти рост дидан мумкин аст.

Ин ҳолат то чӣ андоза маъмул аст?

Агар ба омори кишваре ба монанди Амрико назар андозед, одатан аз 2% то 7% ин ҳолатро доранд. Аммо, дар байни онҳое, ки аллакай "Бемории рагҳои периферӣ" (тангшавии рагҳои хун) доранд, ин рақам тақрибан 19% аст. Ҳамчунин гуфта мешавад, ки ин ҳолат дар байни занон бештар маъмул аст .

Аломатҳои «стенози артерияи зериклавӣ» кадомҳоянд?

Тавре ки қаблан қайд кардем, на ҳама нишонаҳоро эҳсос мекунанд. Аммо агар онҳо ин нишонаҳоро эҳсос кунанд, онҳо метавонанд чунин ба назар расанд:

• Дарди мушакҳо ҳангоми истифодаи дасти зарардида. Тасаввур кунед, ки вақте шумо чизи вазнинро мебардоред ё бо дастатон коре мекунед, мушакҳои дастатон кашиш мехӯранд ва гӯё дард мекунанд.
• Ҳангоми истифодаи дасти зарардида дард ё сахтӣ дар даст.
• Карахтӣ ё гум шудани эҳсос дар дасти зарардида (мо инро "парестезия" меномем). Гӯё даст танҳо карахт мешавад.
• Чарх задани сар - Ин як ҳодисаи нодир аст.
• Аз ҳуш рафтан - Ин низ хеле камёб аст.
• Чарх задани сар - Ин эҳсосест, ки дар атрофи шумо чарх мезанад. Ин низ камёб аст.

Бисёре аз одамон нишонаҳоро нишон намедиҳанд, зеро таъминоти хун ба даст аз ҷониби рагҳои хунгузари дигар таъмин карда мешавад. Аломатҳо пас аз танг шудани рагҳои хунгузар тақрибан 50% пайдо мешаванд. Баъзан, ҳолате бо номи "Синдроми дуздӣ" метавонад боиси нишонаҳои дигар гардад. Мо дар ин бора баъдтар сӯҳбат хоҳем кард.

Сабабҳои «стенози артерияи зериклавӣ» кадомҳоянд?

Сабаби асосии ин ҳолат «атеросклероз» аст. Яъне, равғанҳо (ба монанди холестирин) дар дохили рагҳои хун ҷамъ шуда, тадриҷан рагро танг мекунанд . Мисли он ки мос дар қубури об мерӯяд. Ин сабаби маъмултарин аст.

Ғайр аз ин, метавонад якчанд сабабҳои дигар низ вуҷуд дошта бошанд:

• Васкулит: Бемории илтиҳобӣ, ки дар рагҳои хунгузар ба амал меояд.
• Радиатсия: Агар шумо табобати радиатсиониро барои чизе ба монанди саратон дар минтақаи сина гирифта бошед.
• Синдроми баромади сина: Фишурдани рагҳои хун ва асабҳое, ки аз қисми болоии сина то гардан ва бозу мегузаранд.
• (Артерити Такаясу): Бемории илтиҳобӣ, ки ба рагҳои калони хун, махсусан дар занони ҷавон, таъсир мерасонад.
• Дисплазияи фибромускулярӣ: Танг шудани рагҳои хун аз сабаби афзоиши ғайримуқаррарии мушакҳо ва бофтаи пайвандкунанда дар деворҳои рагҳои хун.
• Нейрофиброматоз: як ҳолати генетикӣ, ки боиси пайдоиши варамҳо дар системаи асаб мегардад.

Омилҳои хавф барои ин кадомҳоянд? Кӣ бояд эҳтиёткортар бошад?

Эҳтимоли пайдоиши «стенози артерияи зериклавӣ» дар баъзе одамон бештар аст. Бифаҳмед, ки оё ин омилҳои хавф ба шумо дахл доранд:

• Синну солашон аз 50 то 60 сола бошад.
• Фишори баланди хун (гипертония). Инро мо "фишори баланди хун" меномем.
• Диабети қанд (Diabetes Mellitus / Diabetes). Онро "бемории қанд" низ меноманд, дуруст аст?
• Баланд шудани сатҳи холестерин дар хун.
• Хӯрдани хӯрокҳое, ки дорои равғанҳои сершуда ва равғанҳои транс мебошанд (масалан, равған, маргарин, хӯрокҳои равғанӣ, хӯроки фаврӣ)
• Истифодаи маҳсулоти тамоку (ба монанди тамокукашӣ, хоидан бо чормағз).
• Муддати тӯлонӣ дар як ҷо нишастан ва машқ накардан.
• Агар индекси массаи бадан (BMI) аз 25 зиёд бошад, ин маънои онро дорад, ки шумо нисбат ба қади худ вазни зиёдатӣ доред.
• Доштани бемории артерияи периферӣ (PAD).
• Доштани ин ҳолат (артерити Такаясу).

Мушкилоти эҳтимолии «стенози артерияи зериклавӣ» кадомҳоянд?

Агар ин ҳолат дуруст табобат карда нашавад ё назорат карда нашавад, баъзе мушкилот метавонанд ба миён оянд.

• (Синдроми дуздии субклавӣ):Ин як вазъияти каме махсус аст. Дар ин ҷо чӣ рӯй медиҳад, ин аст, ки азбаски ҷараёни хун ба дастҳо кам мешавад, ҳангоми кор бо дастҳо қисме аз хуне, ки ба мағзи сар меравад, "пинҳон" ба дастҳо ҷалб мешавад. Сипас миқдори хуне, ки ба мағзи сар меравад, кам мешавад, ки ин метавонад боиси чизҳое ба монанди чарх задани сар ва кабуд шудани чашм гардад.
• Синдроми дуздии коронарӣ: Ин ба аввал монанд аст, аммо дар ин ҷо қисме аз хуне, ки ба дил меравад, ба даст равона мешавад. Ин хеле кам рух медиҳад, хусусан дар одамоне, ки ҷарроҳии шунтӣ кардаанд.
• Як пораи лавҳаи равғанӣ, ки дар раги хун ҷамъ шудааст, канда шуда, дар раги хурди хун дар наздикии ангуштон часпида мемонад. Ин метавонад ҷараёни хунро ба ангуштон қатъ кунад ва боиси дард ва захм шудани онҳо гардад.
• Кам шудани ҷараёни хун ба дил, мағзи сар ё дастҳо.
• (TIA - Ҳамлаи ишемикии муваққатӣ): Ин мисли як "(инсулт)-и хурд аст. Аломатҳо ба монанди коҳиши ҷараёни хун ба мағзи сар барои муддати кӯтоҳ, нотавонӣ дар сухан гуфтан ва аз даст додани дасту пойҳо пайдо ва нопадид мешаванд. Аммо, ин метавонад пешгузаштаи "(инсулт)-и калон" бошад.

Чӣ тавр табибон ин ҳолатро (стенози артерияи зериклавӣ) ташхис медиҳанд?

Агар шумо нишонаҳои дар боло зикршударо дошта бошед, вақте ки шумо ба духтур муроҷиат мекунед, ӯ аввал шуморо муоина мекунад. Инро "муоинаи ҷисмонӣ" меноманд.

• Дар он ҷо онҳо набз ва фишори хуни шуморо тафтиш мекунанд.
• Шояд шумо тафтиш карда истодаед, ки оё як даст нисбат ба дасти дигар хунуктар аст .
• Санҷед, ки оё дар ҳарду даст захмҳо ҳастанд ва оё онҳо шифо намеёбанд (ҷароҳатҳо аз сабаби гардиши хун муддати тӯлонӣ шифо меёбанд).
• Шумо инчунин метавонед тафтиш кунед, ки оё набзи як даст суст аст.

Чизи махсус дар он аст, ки бар хилофи муоинаи муқаррарӣ, духтур фишори хуни шуморо дар ҳарду даст чен мекунад . Ин барои муқоисаи "(фишор)" дар ҳарду даст анҷом дода мешавад. Агар фишори "(систоликӣ)" (рақами болоӣ) дар як даст тақрибан 10-15 миллиметр "(мм симоб)" аз дасти дигар баландтар бошад, ин метавонад нишонаи ҳолате бо номи "(стенози артерияи зерибунӣ)" бошад. "(Фишор)" дар дасте, ки аз раги солим хун мегирад, баландтар аст.

Илова бар ин, агар духтур ҳангоми гӯш кардани рагҳои хунгузари гардан бо стетоскоп садои "свош" ("ғур-ғур")-ро шунавад, ин инчунин метавонад нишонаи танг шудани рагҳои хун бошад.

Камёб аст, ки одамоне, ки ин ҳолатро аз сабаби дигар сабабҳо инкишоф медиҳанд, инчунин метавонанд нишонаҳои марбут ба ин бемориҳои марбутро нишон диҳанд.

Барои тасдиқи ташхис кадом санҷишҳои дигар гузаронида мешаванд?

Агар духтури шумо гумон кунад, ки шумо стенози артерияи зериклавӣ доред, ӯ аввал метавонад ултрасадо таъин кунад. Ин метавонад суръати ҷараёни хун ва ҳолати рагҳои хунро тафтиш кунад.

Илова бар ин, барои дидани рагҳои хун санҷишҳои зеринро анҷом додан мумкин аст:

• (Ангиограммаи КТ - Томографияи компютерӣ Ангиограмма): Ин як навъи махсуси сканкунии КТ мебошад. Барои дидани возеҳи рагҳои хун як навъи ранг ворид карда мешавад.
• (MRA - Ангиограммаи резонансии магнитӣ): Ин ба сканкунии MRI монанд аст, аммо он барои дидани рагҳои хун тахассус дорад.
• Ангиографияи анъанавӣ (инвазивӣ):Дар ин раванд, найчаи хурд аз раги хун мегузарад, ранг ворид карда мешавад ва «(рентген)» гирифта мешавад. Баъзан усуле бо номи «(тарҳбандии рақамӣ)» истифода мешавад. Ин усул чизҳоеро ба монанди устухон хориҷ мекунад ва танҳо рагҳои хунро ба таври возеҳ дидан мумкин аст.

Кадом табобатҳо барои "стенози артерияи субклавӣ" истифода мешаванд?

Табобат аз вазнинии ҳолат ва мавҷуд будан ё набудани нишонаҳо вобаста аст.

Одамоне, ки ин нишонаҳоро доранд, метавонанд ба чунин табобат ниёз дошта бошанд:

• (Аспирин): лахташавии хунро кам мекунад ва ба лоғаршавии хун мусоидат мекунад.
• Доруҳои пасткунандаи холестерин: Миқдори равғанеро, ки дар рагҳои хун ҷамъ мешавад, кам кунед.
• Дору барои фишори баланди хун .
• Агар сабаб "(васкулит)" бошад, пас доруворӣ лозим аст.
• Ангиопластика: Дар ин амалиёт, дастгоҳи хурди ба пуфакмонанд ба раги хунгузари басташуда ворид карда мешавад ва барои васеъ кардани раги хун пуф карда мешавад. Аксар вақт, стент (дастгоҳи хурди ба шабакамонанд) барои пешгирӣ аз тангшавии дубораи он гузошта мешавад.
• Ҷарроҳии шунтӣ: Ин як амалиёти хеле нодир аст. Он аз убур кардани раги хунгузари басташуда ва эҷоди роҳи нав бо истифода аз раги хунгузари дигар (эҳтимолан аз пой гирифташуда) ё сунъӣ иборат аст.

Ҳатто агар шумо нишонаҳо надошта бошед ҳам, духтури шумо пайдоиши ҷамъшавии чарбиро дар рагҳои хуни шумо (атеросклероз) меҷӯяд. Ин ҳолат метавонад ба рагҳои хун дар ҳама ҷои бадан таъсир расонад ва метавонад ба "инсулт" ё "сактаи қалб" оварда расонад. Аз ин рӯ, эҳтимол дорад, ки духтури шумо ба шумо маслиҳат диҳад:

• Дар аксари рӯзҳои ҳафта ҳадди ақал 30 дақиқа дар як рӯз ба таври ҷисмонӣ фаъол бошед (масалан, пиёдагардӣ, давидан, машқ кардан).
• Вазни солимро барои худ нигоҳ доред.
• Аз маҳсулоти тамоку комилан худдорӣ кунед.
• Парҳезеро истеъмол кунед, ки миқдори ками равғанҳои сершуда ва транс-равғанҳоро дар бар мегирад (сабзавот, мева, лӯбиёгиҳо ва нахҳои бештар истеъмол кунед).

Оё ягон мушкилот ё таъсири манфии табобат вуҷуд дорад?

Ҳар гуна дору метавонад таъсири манфии ночизро ба вуҷуд орад. Агар шумо ҳангоми истеъмоли дору ягон таъсири манфии нороҳаткунанда ва доимиро эҳсос кунед, бо духтур муроҷиат кунед.

Баъзан ҷарроҳӣ ё амалиёт ба монанди ангиопластика метавонад боиси мушкилоте ба монанди зерин гардад:

• Хунравӣ.
• Зарар ба раги хун.
• Лахташавии хун.
• Стенти воридшуда дуруст васеъ нашудааст ё дар мавқеи дуруст набуд.
• Стенти воридшуда канда мешавад.
• Раги хун боз баста мешавад.
• Камёб аст, ки инсулт пас аз ангиопластика ё ҷарроҳӣ рух диҳад.

Барои барқароршавӣ аз ин табобатҳо чӣ қадар вақт лозим аст?

Пас аз ангиопластика, шумо бояд тақрибан як рӯз истироҳат кунед. Шумо метавонед дар давоми як ҳафта мошин ронед ва ба кор равед. Аммо, ҷарроҳии шунтӣ барои барқароршавӣ вақти бештарро мегирад. Духтури шумо вобаста ба ҳолати шумо дар ин бора ба шумо маълумоти бештар медиҳад.

Агар ман "тангшавии артерияи зериклавӣ" дошта бошам, чӣ мешавад? Оянда чӣ гуна аст?

Агар шумо нишонаҳо дошта бошед, табобат метавонад дар кушодани рагҳои хун ва рафъи нишонаҳоятон хеле муфид бошад. Агар шумо нишонаҳо надошта бошед, табобат шояд лозим набошад.

Аммо новобаста аз он ки шумо нишонаҳо доред ё не, стенози артерияи зериқабӣ аломати огоҳкунанда аз бадани шумост . Аксар вақт, он аз сабаби атеросклероз (ҷамъшавии равғанӣ дар рагҳои хун) ба вуҷуд меояд. Агар як раг баста шавад, он метавонад ба дигар рагҳои хун низ таъсир расонад. Аз ин рӯ, духтур ба шумо мегӯяд, ки омилҳои хавфи бемориҳои дилу рагро назорат кунед.

Ин дар бар мегирад:

• Агар шумо тамоку истифода баред, онро комилан қатъ кунед.
• Назорати фишори баланди хун.
• Назорати холестерини баланд.
• Назорати диабет ё пешгирии он.

Ангиопластика беш аз 95% дар рафъи нишонаҳо самаранок аст. Панҷ сол пас аз ангиопластика, тақрибан 90% рагҳои хунгузари қаблан басташуда кушода боқӣ мемонанд. Ҷарроҳии кушода метавонад натиҷаҳои боз ҳам пойдортарро таъмин кунад.

Агар раги хуни шумо пурра баста шуда бошад, натиҷаҳо метавонанд каме камтар самаранок бошанд.

Оё стенози артерияи субклавианро пешгирӣ кардан мумкин аст?

Бале, дар аксари мавридҳо, ҷамъшавии чарбҳо дар рагҳои хун (атеросклероз), ки боиси ин мегардад, пешгирӣ карда мешавад. Шумо танҳо бояд дар тарзи ҳаёти худ каме тағйирот ворид кунед.

• Фаъолияти ҷисмонӣ доштан.
• Риояи парҳези солим (камтар равған, шакар, намак, сабзавот ва меваҳои бештар)
• Аз тамокукашӣ худдорӣ кунед.
• Нигоҳ доштани вазни солим.

Инчунин муҳим аст, ки ҳама гуна бемориҳои тиббие, ки шумо аллакай доред, дуруст идора карда шаванд, ба монанди:

• Холестирини баланд.
• Фишори баланди хун (гипертония).
• Диабет.

Чӣ тавр ман аз худам нигоҳубин кунам?

Чанд тағйироти тарзи ҳаёт, ки шумо метавонед барои пешгирии стенози артерияи зериклавӣ анҷом диҳед, ҳатто пас аз табобат ба шумо кӯмак мекунанд. Одатҳои солим метавонанд ба пешгирии такрори ин ҳолат мусоидат кунанд. Агар духтур ба артерияи шумо стент гузорад, эҳтимол ба шумо лозим меояд, ки барои пешгирӣ аз баста шудани он доруҳоеро ба монанди аспирин ва клопидогрел истеъмол кунед.

Кай бояд ба духтур муроҷиат кунам?

Пас аз табобат, аз шумо хоҳиш карда мешавад, ки дар ду соли аввал тақрибан ҳар шаш моҳ як маротиба ба духтур муроҷиат кунед. Сипас, тақрибан як маротиба дар як сол. Ин метавонад вобаста ба ҳолати шумо ва макони табобататон фарқ кунад. Пас, дастурҳои духтурро дақиқ риоя кунед.

Кай бояд ба шӯъбаи ёрии таъҷилӣ (ETU) равам?

Одамоне, ки стенози артерияи зериклавӣ доранд, инчунин метавонанд дар дигар рагҳои хунгузари бадан ҷамъшавии чарбӣ дошта бошанд. Ин рагҳоеро дар бар мегирад, ки ба дили шумо хун медиҳанд (рагҳои коронарӣ). Агар ин рагҳо баста шаванд, шумо метавонед сактаи қалб дошта бошед. Агар шумо нишонаҳои сактаи қалб дошта бошед, фавран ба ёрии тиббӣ муроҷиат кунед.

Аломатҳои сактаи қалб метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

• Дарди қафаси сина ё тангшавӣ (ин дард метавонад ба даст, гардан ё ҷоғ паҳн шавад).
• Душвории нафаскашӣ.
• Чарх задани сар, эҳсоси бемадорӣ.
• Эҳсос кардан, ки гӯё дилатон тез мезанад.
• Дарди меъда, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ.

Кадом саволҳоро бояд ба духтурам диҳам?

Ҳангоми муроҷиат ба духтур, шумо метавонед саволҳои зеринро пурсед:

• Оё ман ба табобат ниёз дорам?
• Беҳтарин табобат барои ҳолати ман кадом аст?
• Шумо дар беморхона/клиникаи худ дар як сол чандто аз ин намуди табобатро анҷом медиҳед?
• Оё шумо метавонед маро ба касе муроҷиат кунед, ки метавонад ба ман дар ташаккули одатҳои солим барои дил кӯмак кунад? (масалан, як мутахассиси ғизо)

Оё "стенози артерияи зериклавӣ" хатарнок аст?

Бале, ин метавонад хатарнок бошад, хусусан агар он боиси пайдоиши ҳолате бо номи "Синдроми дуздӣ" гардад, ки маънои онро дорад, ки хуни камтар ба мағзи сар ё дил интиқол дода мешавад ва ба ҷои ин он ба дастҳо равона карда мешавад. Беҳтарин коре, ки шумо метавонед барои пешгирии ин мушкилот анҷом диҳед, ин риояи маслиҳати духтур дар бораи парҳези солим ва машқҳои ҷисмонӣ аст.

Вақте ки шумо мефаҳмед, ки стенози артерияи зерибӯйӣ доред, шояд бори аввал бошад, ки шумо дар бораи ин раги хун мешунавед. Аммо, инро паёме аз бадани худ ҳисоб кунед: Шумо атеросклероз доред. Агар он дар як раги хун бошад, он метавонад дар раги дигар низ бошад. Пас, ҳоло чораҳоеро андешед, то дил ва рагҳои хуни худро солим нигоҳ доред.

Ниҳоят, паёми хонагӣ

Хуб, акнун шумо дарки беҳтаре доред, ки мо дар бораи "(Тенози артерияи зери ковокӣ)" гап мезанем. Хавотир нашавед , агар он барвақт ошкор ва дуруст табобат карда шавад, шумо метавонед ҳама чизро хуб анҷом диҳед.

Муҳим он аст, ки ин аксар вақт бо тарзи ҳаёти мо алоқаманд аст. Ин маънои истеъмоли ғизои солим, машқҳои мунтазам , худдорӣ аз тамокукашӣ ва назорат кардани бемориҳо ба монанди диабет, фишори баланди хун ва холестиринро дорад .

• Агар шумо зуд-зуд дар дастҳоятон дард, карахтӣ ё хастагӣ эҳсос кунед, онро нодида нагиред ва ба духтур муроҷиат кунед.
• Дастурҳо ва тартиби табобатро дақиқ риоя кунед.
• Ин на танҳо мушкили даст, балки нишонаи он аст, ки шумо бояд ба саломатии умумии дили худ диққат диҳед.

Ба бадани худ гӯш диҳед ва кӯшиш кунед, ки солим бошед!

Стенози артерияи зериклавӣ , дарди даст, карахтии даст, тангшавии рагҳои хун, ангиопластика, стент, атеросклероз