Оё духтуратон ба шумо гуфтааст, ки дилатон он қадар заиф аст, ки наметавонад хунро дуруст ҷараён диҳад? Ё касе аз оилаатон чунин ҳолат дорад? Имрӯз мо дар бораи дастгоҳи махсусе сӯҳбат мекунем, ки барои кӯмак ба дил дар ҳолатҳои норасоии пешрафтаи дил истифода мешавад. Ин дастгоҳи ёрирасони вентрикулярӣ ё мухтасар VAD номида мешавад.
Ба таври оддӣ, ин VAD чист?
Дили худро ҳамчун як муҳаррики хурде тасаввур кунед, ки хунро дар тамоми баданатон мекашад. Баъзан ин муҳаррик заиф мешавад. Сипас он наметавонад дуруст кор кунад. Дар он вақт, VAD як дастгоҳи механикӣ аст, ки ба дил кӯмак мекунад, ки хунро аз дил ба дигар қисмҳои бадан интиқол диҳад. Ин мисли илова кардани як муҳаррики хурди дигар барои кӯмак ба муҳаррики заиф аст.
Якчанд намуди VAD мавҷуд аст. Биёед ба намудҳои асосӣ назар андозем.
| Навъи VAD | Ту чи кор карда истодаӣ? |
|---|---|
| Дастгоҳи ёрирасони меъдачаи чап (LVAD) | Ин навъи маъмултарин аст. Он дар тарафи чапи дил (меъдачаи чап) кор мекунад. Он ба интиқоли хуни тоза ва оксигендор аз дил ба боқимондаи бадан мусоидат мекунад. |
| Дастгоҳи ёрирасони меъдачаи рост (RVAD) | Ин ба тарафи рости дил кӯмак мекунад. Он ба тоза кардани хуни нопоки бадан (хуне, ки оксиген надорад) тавассути фиристодани он ба шуш мусоидат мекунад. |
| Дастгоҳи ёрирасони дувентрикулярӣ | Ин ба ҳарду тарафи дил, яъне ҳам тарафи чап ва ҳам тарафи рост, кӯмак мекунад. |
| VAD-ҳои педиатрӣ | Инҳо VAD-ҳои хурде мебошанд, ки махсус барои кӯдакони хурдсол тарҳрезӣ шудаанд. Онҳоро аз навзод то кӯдаки хурдсол истифода бурдан мумкин аст. |
Чаро ба ман VAD лозим аст?
Агар шумо норасоии пешрафтаи дил дошта бошед ва дили шумо мустақилона наметавонад хуни кофӣ ба бадани шуморо интиқол диҳад, ба шумо VAD лозим шуда метавонад. Он се истифодаи асосӣ дорад.
- Пул барои трансплантатсия: Баъзе одамон барои трансплантатсияи дил ҳуқуқ доранд. Аммо онҳо бояд муддате интизор шаванд, то дили мувофиқ дастрас шавад. Дар ин муддат, ин VAD барои кӯмак ба дили заифшудаи шумо истифода мешавад. Он мисли пул аст.
- Пули барқароршавӣ: Баъзан дил метавонад муваққатан заиф шавад. Бо табобати дуруст, дил дар ниҳоят метавонад барқарор шавад. То он даме, ки он дил барқарор нашавад, ин VAD метавонад барои кӯмак истифода шавад.
- Терапияи мақсаднок: Баъзе беморон метавонанд бинобар синну сол ё дигар бемориҳои тиббӣ трансплантатсияи дилро анҷом дода натавонанд. Барои чунин беморон, ин VAD метавонад ҳамчун дастгоҳи дастгирии тамоми умри дил истифода шавад. Ин ба онҳо имкон медиҳад, ки умри дарозтар ва сифати беҳтари ҳаёт дошта бошанд.
Ин мошини VAD чӣ гуна кор мекунад?
Ин дастгоҳ аз якчанд қисм иборат аст. Баъзеи онҳо ба таври ҷарроҳӣ ба дил пайваст карда мешаванд ва дар дохили бадан ҷойгиранд. Қисмҳои дигар берун аз бадан ҷойгиранд.
| Қисми дастгоҳ | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Канюлаи воридшавӣ | Ин найчаи хурдест, ки камераи дилро мепайвандад. Хуни дил тавассути ин найча ба насоси механикӣ ворид мешавад. |
| Насоси механикӣ | Ин қисми асосии VAD аст. Ин насос кори дили шуморо иҷро мекунад. |
| Канюлаи баромад | Ин низ найча аст. Он хунро аз насоси механикӣ ба раги асосии хунравии бадан (аорта) ё ба раги хунравие, ки ба шуш меравад (артерияи шуш), интиқол медиҳад. |
| Роҳрав | Ин сими мустаҳкамест, ки аз VAD дар дохили бадан ва тавассути пӯсти шумо берун меояд. Дар ин ҷо VAD ба контроллери беруна пайваст аст. |
| Контроллер | Ин мисли як компютери хурд аст. Он кори VAD-ро идора мекунад. Шумо ва духтуратон метавонед онро тафтиш кунед, то бубинед, ки оё VAD дуруст кор мекунад ё не. |
| Бастаи батареяи беруна | Ин батареяест, ки қувваи заруриро барои VAD таъмин мекунад. Батареяи асосӣ ва батареяи эҳтиётӣ мавҷуданд. VAD тавассути контроллер ба ин батареяҳо пайваст карда шудааст. |
Пеш аз ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
На ҳама гирифторони норасоии шадиди дил метавонанд VAD дошта бошанд. Барои муайян кардани он, ки оё шумо номзади мувофиқ ҳастед, шумо аз арзёбии пурраи тиббӣ ва равонӣ мегузаред. Ин аз муоинаи пурраи дил ва дигар узвҳои ҳаётан муҳим (масалан, гурда ва ҷигари шумо) иборат аст. Онҳо инчунин дигар бемориҳои тиббиро тафтиш мекунанд. Баъзе аз санҷишҳое, ки метавонанд анҷом дода шаванд, инҳоянд:
- Электрокардиограмма (ЭКГ)
- Эхокардиограмма (Эхо)
- Томографияи компютерӣ (КТ)
- Санҷиши машқ
- Катетеризатсияи дил (озмоишҳое, ки бо ворид кардани катетер ба дил анҷом дода мешаванд)
Ҳамчунин, шумо ва оилаатон дар бораи зиндагӣ бо VAD ва чӣ гуна нигоҳубини ҳаррӯзаи он огоҳии хуб хоҳед дошт. Ҷалби касе, ки метавонад шуморо дастгирӣ кунад, хоҳ узви оила бошад, хоҳ шахси наздик ба шумо, дар ин раванд хеле муҳим аст.
Ҳангоми ҷарроҳӣ чӣ мешавад?
Ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст. Ба ибораи содда, он чизе ки дар давоми он рух медиҳад, чунин аст:
1. Наркоз: Аввалан, шуморо пурра ба хоб меандозанд (наркозӣ умумӣ). Аз ин рӯ, шумо ҳеҷ чизро ҳис намекунед ва дар бораи ҷарроҳӣ ягон хотира нахоҳед дошт.
2. Дастгирии нафаскашӣ: Пас аз ҷарроҳӣ ва дар чанд рӯзи аввал дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU), дастгоҳи вентилятор барои шумо нафаскашӣ мекунад.
3. Ҷарроҳӣ:Ҷарроҳ дар мобайни синаи шумо буриш мекунад ва ба ҷое, ки дили шумост, меравад.
4. Дастгоҳи шунти дил-шуш: Сипас, шумо ба дастгоҳи махсус пайваст карда мешавед. Он "Дастгоҳи шунти дил-шуш" номида мешавад. Ҳангоми ҷарроҳӣ, кори дил ва шуш муваққатан аз ҷониби ин дастгоҳ анҷом дода мешавад. Ба шумо инчунин доруе бо номи "Гепарин" дода мешавад, ки аз лахташавии хун пешгирӣ мекунад.
5. Ҷойгиркунии VAD: Сипас ҷарроҳ дастгоҳи VAD-ро ба ҷойҳои мувофиқ дар дил пайваст мекунад. Сипас, хати интиқол тавассути пӯсти шикам хориҷ карда мешавад.
6. Фаъол кардани дастгоҳ: Пас аз пайваст кардани VAD, он фаъол мешавад ва шумо аз дастгоҳи махсус хориҷ карда мешавед.
7. Анҷоми ҷарроҳӣ: Пас аз он ки VAD ба таври мӯътадил кор мекунад, доруе бо номи "Протамин" дода мешавад, ки барои барқарор кардани лахташавии хун ба таври муқаррарӣ кӯмак мекунад, устухони қафаси сина бо симҳо дубора пайваст карда мешавад ва захми пӯст дӯхта мешавад.
Истифодаи VAD чӣ манфиатҳо дорад?
Бисёри одамон ҳангоми зиндагӣ бо VAD ин чизҳоро аз сар мегузаронанд:
- Осонии нафаскашӣ: Хастагӣ ва тангии нафас хеле кам мешавад.
- Беҳтар шудани фаъолияти узвҳо: Дигар узвҳои бадан ҷараёни хунро беҳтар мекунанд, аз ин рӯ фаъолияти онҳо беҳтар мешавад.
- Эҳё: Хастагии аз ҳад зиёд, ки қаблан вуҷуд дошт, аз байн меравад ва бадан энергияи хубро эҳсос мекунад.
Ба таври оддӣ, VAD метавонад сифати зиндагии шуморо ба таври назаррас беҳтар созад.
Хатарҳои бо ин алоқаманд кадомҳоянд?
Мисли ҳама гуна ҷарроҳии ҷиддӣ, хатарҳо мавҷуданд ва ҳатто ҳангоми истифодаи якумрии ин дастгоҳ, баъзе мушкилот метавонанд ба миён оянд.
- Зарбаҳои номунтазами дил (аритмия)
- Хунравӣ
- Лахташавии хун
- Сироят
- Корношоямии дастгоҳ
- Норасоии дил дар тарафи рост
- Садамаи рагҳои мағзи сар ( инсулт )
Аз ин хатарҳо натарсед. Гурӯҳи тиббии шумо ҳамеша дар ҷустуҷӯи пешгирӣ аз онҳо ва дар сурати рух додани онҳо ҳастанд.
Чизҳоеро, ки ҳангоми зиндагӣ бо VAD бояд ба назар гирифт
Пас аз ҷарроҳӣ, шумо бояд чанд рӯз дар шӯъбаи эҳёгарӣ (ICU) бимонед. Сипас, шуморо ба шӯъбаи муқаррарӣ интиқол медиҳанд. Дар давраи будубошатон дар беморхона, ба шумо тарзи зиндагӣ бо ин таҷҳизот омӯзонида мешавад.
Вақте ки шумо ба хона меравед, ба ин чизҳо диққат диҳед:
- Доруро дақиқ қабул кунед:Истеъмоли доруҳои лоғаркунандаи хун ба монанди Варфарин, ки барои пешгирии лахташавии хун дода мешавад, дақиқ ва сари вақт хеле муҳим аст . Шумо инчунин бояд дигар доруҳоро барои фишори баланди хун ва назорати тапиши дил дақиқ истеъмол кунед.
- Нигоҳубини дастгоҳ: Ба шумо дастур дода мешавад, ки чӣ гуна дастгоҳ, батарея ва системаи интиқолро тоза нигоҳ доред. Ин дастурҳоро бодиққат риоя кунед.
- Тағйироти тарзи зиндагӣ:
- Дастгоҳро ҳеҷ гоҳ набояд дар об ғарқ кард. Ин маънои онро дорад, ки шумо наметавонед бо он оббозӣ кунед ё шино кунед. Аммо, мо ба шумо нишон медиҳем, ки чӣ тавр бо дастгоҳи бодиққат пӯшида душ гиред.
- Аз варзишҳои тамосӣ бояд худдорӣ кард, зеро агар шумо доруҳои лоғаркунандаи хунро истеъмол кунед, ҳатто ҷароҳати ночиз метавонад боиси хунравии назаррас гардад.
- Шумо бояд ҳамеша ба батареяҳо ё васлаки барқӣ ба девор пайваст бошед.
- Тарзи ҳаёти солим барои дил: Аз тамокукашӣ комилан худдорӣ кунед. Парҳези серғизо истеъмол кунед. Мувофиқи тавсияи духтур машқҳои мувофиқро анҷом диҳед.
Кай бояд ба духтур муроҷиат кард
Зиндагӣ бо VAD маънои онро дорад, ки шумо бояд мунтазам аз муоинаи тиббӣ гузаред. Гарчанде ки дар аввал шояд ба шумо лозим ояд, ки зуд-зудтар муроҷиат кунед, аммо бо беҳтар шудани ҳолати шумо басомади ин муоина кам мешавад.
Агар шумо яке аз ин нишонаҳоро дошта бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед:
| Аломатҳо дар бадан | Мушкилоти таҷҳизот |
|---|---|
| - Дарди қафаси сина - Хунравӣ - Пешоби торик - Табларза ё ларзиш - Дарди буғумҳо - Сурхӣ, варам ва дард дар ҷое, ки буришҳо ё хати гардонанда берун меоянд - Афзоиши ногаҳонии вазн ё варами дастҳо ва пойҳо | - Агар контроллер, системаи интиқол ё батарея вайрон шуда бошад - Агар контроллер паёмҳои хатогиро нишон диҳад - Агар занги занг садо диҳад ва шумо намедонед, ки чӣ тавр онро қатъ кунед |
Дар бораи саломатии равонӣ низ фикр кунед
Вақте ки шумо бо чунин тағйироти бузург зиндагӣ мекунед, эҳсоси депрессия ва изтироб як чизи муқаррарӣ аст. Аммо ин эҳсосотро дар худ нигоҳ надоред. Аз ин шарм кардан лозим нест. Агар шумо чунин эҳсос кунед, ҳатман бо духтуратон дар ин бора сӯҳбат кунед .
Паёми бурдан ба хона
- Дастгоҳи ёрирасони меъдача (VAD) як дастгоҳи механикӣ аст, ки ба дили хеле заиф барои насос кардани хун кӯмак мекунад.
- Ин метавонад ҳамчун дастгирии якумрӣ то трансплантатсияи дил, то шифо ёфтани дил ё ҳатто дар тӯли тамоми умри шумо истифода шавад.
- Гарчанде ки ин як ҷарроҳии ҷиддӣ аст, он ба дароз кардани умри шумо ва беҳтар кардани сифати зиндагии шумо хеле мусоидат мекунад.
- Ҳангоми зиндагӣ бо VAD, нигоҳубини дурусти дастгоҳ, истеъмоли дурусти дору ва риояи дастурҳои духтур хеле муҳим аст.
- Агар шумо дар бадан ё таҷҳизоти худ ягон чизи ғайриоддиро мушоҳида кунед, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Инчунин ба саломатии равонии худ ғамхорӣ кунед.











💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед