Оё кӯдаки шумо зуд-зуд сироятҳои роҳҳои пешобро аз сар мегузаронад? Ин метавонад рефлюкси везикуретералӣ (VUR) бошад.

Оё кӯдаки шумо зуд-зуд сироятҳои роҳҳои пешобро аз сар мегузаронад? Оё ин ҳолат баъзан бо табларза ҳамроҳ мешавад? Бисёре аз волидон аз ин нигаронанд. Яке аз сабабҳои асосии ин метавонад ҳолате бошад, ки мо имрӯз дар борааш сӯҳбат мекунем, рефлюкси везикуретералӣ ё ихтисоран VUR . Вақте ки шумо ин номро мешунавед, натарсед, ин як ҳолати табобатшаванда аст, ки аксар вақт дар кӯдакони хурдсол рух медиҳад. Биёед дар ин бора ба таври оддӣ сӯҳбат кунем.

Ба таври оддӣ, VUR чист?

Гурдаҳоро дар бадани мо ду филтри об тасаввур кунед. Онҳо партовҳои номатлубро аз хуни мо филтр карда, ҳамчун пешоб хориҷ мекунанд. Пешобе, ки ҳосил мешавад, аз ду найчаи тунук бо номи пешобдон ҷорӣ мешавад ва дар масона ҷамъ мешавад. Ин мисли пур кардани зарф бо об аст. Вақте ки зарф пур мешавад, мо ниёз ба пешоб карданро ҳис мекунем ва пешоб карда, онро хориҷ мекунем. Ин раванди муқаррарӣ аст.

Аммо, дар шахсе, ки гирифтори ВУР аст, баръакс рӯй медиҳад. Яъне, пешобе, ки дар масона ҷамъ шудааст, бармегардад, яъне дар баробари пешобдон, ба сӯи гурдаҳо. Он мисли дарёест, ки бояд ба поён ҳаракат кунад, аммо бояд боло равад. Вақте ки пешоб бо ин роҳ бармегардад, он инчунин метавонад микробҳоро, ба монанди бактерияҳоро, ба гурдаҳо интиқол диҳад. Ин сабаби асосии сироятҳои зуд-зуди роҳҳои пешоб (UTI) ва осеби гурдаҳо мебошад.

Чӣ боиси VUR мегардад?

VUR метавонад бо ду роҳи асосӣ ба амал ояд.

1. VUR-и ибтидоӣ

Ин маъмултарин аст. Аксари вақт, ин аз сабаби мушкилоти хурде аст, ки ҳангоми таваллуд вуҷуд дорад . Дар ҷое, ки пешобдон (ureter)-и мо ба масона пайваст мешавад, як пардаи хурди клапанмонанд мавҷуд аст. Вазифаи он имкон додани пешоб танҳо як тараф, яъне ба масона, аст. Он намегузорад, ки он дубора ба боло баргардад. Он мисли дарест, ки танҳо як тараф мекушояд. Аммо, дар баъзе кӯдакон ин клапан каме кӯтоҳ таваллуд мешавад ва метавонад дуруст баста нашавад. Сипас, вақте ки масона пур мешавад ё ҳангоми пешоб кардан, пешоб дубора ба боло меравад.

2. VUR дуюмдараҷа

Ин аз сабаби басташавии масона ё дигар қисмҳои роҳи пешоб ба вуҷуд меояд. Масалан, агар фаъолияти асаби масона вайрон шуда бошад ё агар басташавии дигар вуҷуд дошта бошад, фишор дар дохили масона зиёд мешавад ва пешобро ба боло тела медиҳад.

Аломатҳои ин ҳолат кадомҳоянд?

Бисёре аз кӯдакони гирифтори ВУР ягон нишонаҳои зоҳирӣ надоранд. Аммо, агар нишонаҳо пайдо шаванд, онҳо аксар вақт нишонаи сироятёбии роҳҳои пешоб (УТИ) мебошанд. Санҷед, ки оё фарзанди шумо ягонтои ин нишонаҳоро дорад ё не.

Чӣ тавр ин беморӣ ба таври дақиқ ташхис карда мешавад?

Баъзан VUR-ро ҳангоми муоинаи ултрасадо пеш аз таваллуди кӯдак муайян кардан мумкин аст. Дар акси ҳол, духтури шумо метавонад яке ё якчандтои ин санҷишҳоро вобаста ба нишонаҳои шумо тавсия диҳад.

• Систоуретрограммаи ҳоҷатхона (VCUG): Ин озмоиши асосиест, ки барои ташхиси VUR истифода мешавад. Дар ин озмоиш, найчаи хурд ба масона ворид карда мешавад ва ранги махсус ба масона ворид карда мешавад. Сипас, ҳангоми пешоб кардани кӯдак рентгени видеоӣ гирифта мешавад, то бубинад, ки оё ранг ба гурдаҳо бармегардад. Ин озмоиш метавонад барои кӯдакон каме нороҳаткунанда бошад, аз ин рӯ, агар лозим бошад, он бо истифода аз доруворӣ анҷом дода мешавад, то кӯдакро ором нигоҳ дорад.
• УЗИ шикам: Ин як ташхиси бедард аст. Он метавонад ҳолати гурдаҳоро тафтиш кунад ва оё онҳо осеб дидаанд ё доғдор шудаанд.
• Ташхиси хун ва пешоб: Ташхиси хун метавонад тасаввуроте диҳад, ки гурдаҳои шумо то чӣ андоза хуб кор мекунанд. Ташхиси пешоб метавонад тасдиқ кунад, ки оё шумо сироят доред ё не.

Табобатҳо кадомҳоянд?

Пас аз санҷишҳо, духтур ба VUR "баҳо" (масалан, аз 1 то 5)-ро вобаста ба вазнинии ҳолат медиҳад. Ҳар қадар рақам баландтар бошад, ҳолат ҳамон қадар вазнинтар мешавад. Табобат вобаста ба ин дараҷа, синну соли кӯдак ва нишонаҳо муайян карда мешавад.

Доруҳои зерин ҳамчун табобат истифода мешаванд:

• Антибиотикҳо: Инҳо барои пешгирӣ ва табобати сироятҳои роҳҳои пешоб (UTI) дода мешаванд. Ин барои пешгирии паҳншавии сироят ба гурдаҳо хеле муҳим аст. Истифодаи дору дар тӯли тамоми мӯҳлати таъинкардаи духтур муҳим аст.
• Сӯзандоруи дефлюкс: Ин ҷарроҳӣ нест. Моеъи гелмонанд ба масона бо истифода аз дастгоҳи махсус ворид карда мешавад, ки ба пешобдон ворид карда мешавад, ки дар он ҷо ба пешобдон пайваст мешавад. Ин боиси варами хурд дар он ҷо мегардад ва клапан сахт баста мешавад. Ин аз ҷараёни пешоб ба боло монеъ мешавад.
• Ҷарроҳӣ: Ин танҳо дар ҳолатҳои хеле вазнин, вақте ки дору наметавонад ҳолатро назорат кунад, ё вақте ки гурдаҳо осеби доимӣ доранд, анҷом дода мешавад. Ҷарроҳӣ мушкили клапанро ба таври доимӣ ислоҳ мекунад.

Чизҳое, ки шумо метавонед дар хона ҳамчун волидайн анҷом диҳед

Агар шумо фарзанди гирифтори ВУР дошта бошед, нигоҳубини ин чизҳо хеле муҳим аст.

• Ба фарзандатон таълим диҳед, ки мунтазам, ҳар ду-се соат, ба ҳоҷатхона равад. Ба ӯ иҷозат надиҳед, ки пешобашро муддати тӯлонӣ нигоҳ дорад.
• Антибиотикҳоеро, ки духтур таъин кардааст, айнан мувофиқи таъинот диҳед, ҳатто агар онҳо барои пешгирии сироят дода шаванд. Танҳо аз сабаби он ки кӯдакатон худро беҳтар ҳис мекунад, истеъмоли онҳоро дар нисфи роҳ қатъ накунед.
• Боварӣ ҳосил кунед, ки фарзандатон оби фаровон менӯшад . Ин ба шустани бактерияҳо мусоидат мекунад.
• Истеъмоли нӯшокиҳои қандӣ ва газдорро кам кунед, зеро онҳо метавонанд масонаро озурда кунанд.
• Агар шумо дарди меъда ё нороҳатӣ дошта бошед, шишаи оби гарм ё матои гармшударо ба меъдаатон гузоред ва молед. Ин сабукӣ мебахшад.

Бо дарки ин ҳолат ва ҳамкорӣ бо духтур, шумо метавонед гурдаҳои фарзандатонро муҳофизат кунед ва ба онҳо дар зиндагии солим кумак кунед.