Тасаввур кунед, ки касе 25 сол боз аз депрессияи шадид азият мекашад. Онҳо ҳама доруҳо ва табобати дастрасро санҷидаанд, аммо ҳеҷ таскине ба даст наомадааст. Онҳо аз зиндагӣ дилгир шудаанд ва чунон нотавонанд, ки ҳатто наметавонанд аз диван хезанд. Агар ман ба шумо гӯям, ки доруе бо номи "Кетамин" ба онҳо ҳаёти нав додааст, бовар мекунед? Ин чизест, ки бо баъзе одамон воқеан рӯй додааст. Аммо дар паси ҳар як достони муваффақият, мо инчунин дар бораи одамоне мешунавем, ки бо сӯиистифода аз ин дору ҷони худро аз даст додаанд. Пас, кетамин чист? Оё он ба бемориҳои рӯҳӣ ба монанди депрессия кӯмак мекунад? Оё он ба хатар меарзад? Биёед дар ин бора содда ва равшан сӯҳбат кунем.
Кетамин чист?
Ба таври оддӣ, кетамин дар асл як анестетик аст. Яъне, доруе, ки хоболудиро ба вуҷуд меорад. Ин дору, ки бори аввал дар солҳои 1960 барои анестезия кардани ҳайвонот истифода мешуд, соли 1970 аз ҷониби FDA-и ИМА барои истифода дар одамон тасдиқ карда шуд. Он инчунин барои табобати сарбозоне, ки дар ҷанги Ветнам маҷрӯҳ шуда буданд, истифода мешуд.
Масалан, дар ҳолати фавқулодда, пас аз наҷот додани шахсе, ки қасди худкушӣ дошт, баъзан ин дору дар мошини ёрии таъҷилӣ барои назорат кардани изтироби ӯ дода мешавад. Маҳз аз сабаби чунин ҳодисаҳо табибон қудрати онро бар зидди депрессия дарк карданд. Тасаввур кунед, ки пас аз додани Кетамин ба шахсе, ки қасди аз пул ҷаҳидан дошт ва ӯро ором мекард, тақрибан 9 моҳ пас ӯ мегӯяд: "Ман дар тӯли 9 моҳ дар бораи худкушӣ фикр накардаам." Вақте ки ҳикояҳои бештар ва бештар ба монанди ин ҷамъ мешаванд, табибон фикр мекарданд: "Шояд дар ин ҷо чизе бошад."
Аммо ин як тарафи торике дорад. Кетамин маводи мухаддирест, ки баъзе одамон онро барои мастӣ истифода мебаранд. Баъзе одамон онро "Special K" ё "Super K" меноманд. Онро тазриқ мекунанд, ба нӯшокиҳо илова мекунанд ва дар сигор истифода мебаранд.
Кетамин метавонад эҳсоси муваққатии ноҷо будан, биниш ва эҳсосоти таҳрифшуда, эҳсосоти аҷибе дар бораи бадани шумо, андешаҳои ғайриоддӣ ва эйфорияро ба вуҷуд орад. Духтурон инро "таҷрибаи диссоциативӣ" меноманд.
Ин таҷриба тақрибан ду соат давом мекунад. Онро танҳо таҳти назорати тиббӣ гирифтан лозим аст. Ин аз он сабаб аст, ки он хатарҳои ҷиддие ба монанди аз даст додани ҳуш, фишори баланди хун ва суст шудани нафаскашӣ дорад. Агар нодуруст истифода шавад, он метавонад ба мушкилоти дарозмуддат, ба монанди мушкилоти масона ва нашъамандӣ оварда расонад.
Чӣ тавр ман метавонам табобати кетаминро гирам?
Дар айни замон, ягона табобати тасдиқшудаи FDA барои депрессия дорупошии бинӣ аз кетамин бо номи Эскетамин мебошад. Он танҳо дар клиникаи тасдиқшуда ба одамоне дода мешавад, ки гирифтори бемории асосии депрессивӣ мебошанд, ки ба табобат тобовар нестанд ва ба ҳадди аққал ду антидепрессанти дигар вокуниш нишон надодаанд. Пас аз додани дорупошӣ ба бемор, онҳо ду соат аз ҷониби кормандони тиббӣ назорат карда мешаванд.
Усулҳои дигар, ба монанди кетамини дохиливаридӣ (IV), ҳанӯз аз ҷониби FDA барои табобати равонӣ тасдиқ нашудаанд. Аммо, табибон ин усулро таҳти назорати тиббӣ, бар асоси маълумоти таҳқиқотӣ, барои одамоне, ки ба дигар доруҳо вокуниш нишон надодаанд, истифода мебаранд.
- Табобат: Ба беморон одатан дар тӯли се ҳафта шаш инфузияи IV дода мешавад.
- Миқдор: Миқдор бояд хеле дақиқ муайян карда шавад, зеро доираи хеле маҳдуди миқдорҳо мавҷуданд, ки барои депрессия самаранок мебошанд, аммо барои наркоз нестанд.
- Назорат: Духтур дар тӯли 40 дақиқаи воридкунии IV ва баъд аз он ҳузур хоҳад дошт. Агар бемор ягон нороҳатӣ ё ошуфтагӣ ҳис кунад, онҳо омодаанд фавран кӯмак расонанд.
Ҳангоми табобат чӣ гуна эҳсос мешавад?
Одамоне, ки ин табобатро гирифтаанд, ин таҷрибаро ба таври гуногун тавсиф мекунанд. Зане бо номи Криста, ки аз кӯдакӣ аз депрессия ва изтироб азият мекашид, баъдтар аз PTSD ва дарди музмин азият мекашид. Вай мегӯяд, ки пеш аз табобати кетамин, ин бемориҳо ҳаёти ӯро назорат мекарданд.
«Дар давраи табобат ман эҳсос мекардам, ки гӯё дар сафари рӯҳонӣ ҳастам. Ман худро гарм, бехатар ва боэътимод ҳис мекардам. Ман ҳис мекардам, ки гӯё ҳар як бори зеҳнам қабат ба қабат аз он бардошта мешуд. Ман ҳис мекардам, ки гӯё қудрати коинот дар нӯги ангуштони ман аст».
Ҷефф, шахсе, ки мо қаблан бо ӯ сӯҳбат кардем, таҷрибаи худро чунин тавсиф кард: "Ин мисли шиноварӣ дар ҳавзи об буд. Он бори аввал буд, ки ман маънои калимаи "ҷои хушбахт"-ро фаҳмидам. Ҳама чизе, ки бо ҳаёти воқеии ман алоқаманд буд, нопадид шуд ва ман он вазнеро, ки дар ҳама ҷо мебурдам, эҳсос намекардам."
Пас аз табобат, бо коҳиш ёфтани таъсири кетамин, баъзе клиникаҳо инчунин бо бемор сӯҳбат пешниҳод мекунанд, то ба онҳо дар ворид кардани он чизе, ки аз таҷриба омӯхтаанд, ба ҳаёти худ кӯмак расонанд. Ин ба бемор имкон медиҳад, ки дар бораи мушкилоти кӯҳна ва дард сӯҳбат кунад.
Кетамин ба мағзи сар чӣ гуна таъсир мерасонад?
Чизи аҷиб он аст, ки "таҷрибаи диссоциативӣ"-е, ки шумо ҳангоми табобат аз сар мегузаронед, аз депрессия раҳоӣ намеёбад. Ин сабукӣ баъдтар меояд. Яъне, тарзи вокуниши мағзи шумо пас аз дучор шудан ба кетамин табобат аст.
Танҳо инро чунин тасаввур кунед:
Дар одамоне, ки депрессияи шадиди дарозмуддат доранд, баъзе аз пайвастҳои муҳим (синапсҳо), ки паёмҳоро байни ҳуҷайраҳои асаб дар мағзи сар интиқол медиҳанд, гум мешаванд. Таҳқиқот нишон доданд, ки дар давоми 24 соат пас аз вояи аввали кетамин, ин пайвастҳои гумшуда дубора афзоиш меёбанд. Ҳар қадар ин пайвастҳо бештар афзоиш ёбанд, ҳамон қадар сабукӣ аз депрессия бештар мешавад.
Ба ибораи дигар, ҳуҷайраҳои асаб дар мағзи мо, ки дар кайфияти мо иштирок мекунанд, барои муошират бо якдигар аз моддаи кимиёвӣ бо номи "глутамат" истифода мебаранд. Баъзе одамоне, ки депрессия доранд, ретсепторҳои заиф дар мағзи худ доранд, ки ба "глутамат" посух медиҳанд. Кетамин тавассути барқарор кардани ин ретсепторҳо ва кӯмак ба ҳуҷайраҳои асаб барои дубора муоширати дуруст кор мекунад.
Вақте ки пайвастагиҳои мағзи сар бо ин роҳ барқарор карда мешаванд, ҳатто антидепрессантҳо ё психотерапияҳое, ки қаблан кор намекарданд, метавонанд ба кор шурӯъ кунанд.
Таъсири манфӣ ва хатарҳо кадомҳоянд?
Ҳатто ҳангоми истифодаи таҳти назорати духтур, кетамин метавонад таъсири манфӣ дошта бошад.
| Навъи таъсири манфӣ | Тавсиф |
|---|---|
| Таъсири манфии кӯтоҳмуддат (ҳангоми табобат) | Хоббинӣ, дилбеҳузурӣ, каме баланд шудани фишори хун, чарх задани сар ва «таҷрибаҳои диссотсиативӣ» (эҳсоси аҷиб/воқеӣ набудани чизҳо). |
| Таъсири манфии дарозмуддат (аз сабаби истифодаи нодуруст ва аз ҳад зиёд) |
|
Хатари вобастагӣ
Бале, кетамин як доруи эҳтимолан вобастакунанда аст. Аммо табибон мегӯянд, ки ҳангоми табобат таҳти назорати дурусти тиббӣ ва мувофиқи протоколи дуруст, хатари вобастагӣ хеле кам аст. Хатар вақте ба вуҷуд меояд, ки касе онро барои мақсадҳои худ бидуни машварати тиббӣ истифода барад.
Хеле муҳим: Агар шумо ё касе аз шиносҳоятон ҳолати фавқулоддаи марбут ба кетамин ё дигар доруҳо дошта бошед, фавран ба шӯъбаи ёрии таъҷилии наздиктарин (ETU) муроҷиат кунед. Агар ба шумо дар бораи заҳролудшавӣ маслиҳат лозим бошад, ба Маркази миллии иттилоотӣ оид ба заҳролудшавӣ дар Беморхонаи миллии Коломбо занг занед.
Ин барои кӣ мувофиқ нест?
Табобати кетамин метавонад барои одамоне, ки таърихи сӯиистифода аз маводи мухаддир ва бемориҳои рӯҳӣ ба монанди шизофрения доранд, мувофиқ набошад. Одамони гирифтори ихтилоли дуқутба низ бояд хеле эҳтиёткор бошанд, зеро кетамин метавонад кам ба пайдоиши эпизоди мания оварда расонад. Инро бояд духтури шумо ҳал кунад.
Паёми бурдан ба хона
- Кетамин як антидепрессанти маъмулӣ нест. Он як доруи хеле пурқувват ва анестетикист.
- Ин табобат бояд танҳо таҳти назорати қатъии тиббӣ барои ҳолатҳои мушаххас, ба монанди депрессияи шадид, ки ба дигар табобатҳо посух надодаанд, истифода шавад.
- Истифодаи кетамин барои мақсадҳои фароғатӣ ё мастӣ бениҳоят хатарнок аст. Он метавонад ба нашъамандӣ, бемориҳои вазнини ҷисмонӣ ва рӯҳӣ ва ҳатто марг оварда расонад.
- Эскетамин (доруи бинӣ) айни замон ягона табобати тасдиқшуда аз ҷониби FDA мебошад ва он танҳо дар клиникаҳои тасдиқшуда дода мешавад.
- Агар шумо ё касе аз шиносонатон аз депрессияи шадид азият мекашад, дар бораи табобати кетамин мустақилона қарор қабул накунед, балки ҳатман дар ин бора бо духтуратон муфассал сӯҳбат кунед ва ҳама ҷиҳатҳои мусбат ва манфии онро бифаҳмед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед