Оё шумо зуд-зуд захми меъда ё гастрит мегиред? Оё шумо аз захми доимии меъда, ки бо вуҷуди табобат беҳтар намешавад, азият мекашед? Оё шумо инчунин дарунравӣ доред? Баъзан мо инро чизҳои муқаррарӣ мешуморем, аммо имрӯз мо дар бораи як ҳолати нодире сӯҳбат хоҳем кард, ки дар паси инҳо пинҳон аст, аммо метавонад каме ҷиддӣ бошад. Инро синдроми Золлингер-Эллисон меноманд.
Хулоса, синдроми Золлингер-Эллисон (ZES) чист?
Тасаввур кунед, ки дар меъдаи мо тугмае ҳаст, ки истеҳсоли кислотаро назорат мекунад. Гормоне бо номи гастрин мисли ин тугма амал мекунад. Одатан, вақте ки мо хӯрок мехӯрем, ин гормон ҷудо мешавад ва боиси истеҳсоли кислота дар меъда мегардад, то ба ҳазми хӯрок мусоидат кунад. Вақте ки кор анҷом меёбад, истеҳсоли кислота назорат карда мешавад.
Аммо, дар одамоне, ки синдроми Золлингер-Эллисон (ZES) доранд, як навъи варам дар бадан инкишоф меёбад, ки гастринома номида мешавад. Ин варамҳо аксар вақт дар гадуди зери меъда ё қисми болоии рӯдаи борик (дувоздаҳдувоздаҳ) инкишоф меёбанд. Коре, ки ин варамҳо мекунанд, ин истеҳсоли аз ҳад зиёди гормони гастрин бе ягон назорат аст. Гӯё тугма ҳамеша "фаъол" аст.
Вақте ки мо гастринро аз ҳад зиёд истеъмол мекунем, меъдаи мо кислотаи аз ҳад зиёд истеҳсол карданро оғоз мекунад. Ин кислотаи аз ҳад зиёд боиси захми шадиди меъда (захми пептикӣ) ва дарунравии музмин мегардад.
Тақрибан 60% ин гастриномаҳо метавонанд саратонӣ бошанд, аз ин рӯ, ошкор ва табобати барвақти онҳо хеле муҳим аст.
Аломатҳои ин беморӣ кадомҳоянд? Мо инро аз куҷо медонем?
Баъзан, ZES метавонад дар марҳилаҳои аввал ягон нишона нишон надиҳад. Аммо вақте ки нишонаҳо пайдо мешаванд, онҳо метавонанд нисбат ба гастрити муқаррарӣ каме шадидтар бошанд. Шиддати нишонаҳо вобаста ба андоза ва шумораи варамҳо дар бадани шумо фарқ мекунад.
Биёед инро дар ҷадвали зер муфассалтар шарҳ диҳем.
| Аломат | Шарҳи оддӣ |
|---|---|
| Дарди шадиди меъда ё варамкунӣ | Ин дард вақте ба вуҷуд меояд, ки деворҳои меъда ва рӯдаҳо аз кислотаи аз ҳад зиёди меъда осеб мебинанд. |
| Дарунравии музмин | Вақте ки кислотаи зиёдатӣ ба рӯдаҳо ворид мешавад, он кори ферментҳои он ҷоро халалдор мекунад, ки боиси дарунравӣ ва ҳазми дурусти хӯрок мегардад. |
| Қайкунӣ ё ҷудо шудани хун дар наҷосат | Ин аст он чизе, ки ҳангоми хунравӣ аз захми меъда рух дода метавонад. Қайкунӣ метавонад мисли қаҳва сиёҳ бошад ё наҷосат метавонад мисли қатрон сиёҳ бошад. |
| Наҷосати равғанӣ ва шинокунанда | Вақте ки ҳазми чарбҳо аз сабаби кислотаи аз ҳад зиёд халалдор мешавад, чарбҳои ҳазмнашуда бо наҷосат хориҷ мешаванд. |
| Сӯзиши зуд-зуд | Ин ҳолат аз сабаби ҳаракати аз ҳад зиёди кислотаи меъда ба сурхрӯда (рефлюкси кислота) ба вуҷуд меояд. |
| Анорексия ва аз даст додани вазн | Дарди доимӣ ва мушкилоти ҳозима метавонад боиси кам шудани иштиҳо ва аз даст додани вазн гардад. |
| Хастагӣ ва заъф | Азбаски захмҳои меъда оҳиста-оҳиста хунравӣ мекунанд, шумо метавонед аз сабаби камхунӣ хастагӣ ҳис кунед. |
Дар баъзе ҳолатҳо, агар ин варамҳо ба ҷигар паҳн шаванд (метастаз) , онҳо инчунин метавонанд нишонаҳои саратони ҷигарро нишон диҳанд. Масалан, хориш, зардшавии чашм ва пӯст (зардпарвин) метавонад ба амал ояд.
Чаро чунин чизе рӯй медиҳад?
Аксари вақт, ZES гоҳ-гоҳ рух медиҳад, яъне он танҳо рӯй медиҳад.
Аммо тақрибан 25% беморон ин ҳолатро бо номи MEN Type 1 (Неоплазияи эндокринии сершумори навъи 1) инкишоф медиҳанд.Бо як ҳолати генетикӣ бо номи ZES. Ба таври оддӣ, ин як ҳолати нодири генетикӣ аст. Дар ин ҳолат, хатари пайдоиши варамҳо дар якчанд ғадудҳои истеҳсоли гормонҳо дар бадани мо дар як вақт вуҷуд дорад. ZES танҳо як қисми он аст.
Барои ташхиси ин ҳолат кадом санҷишҳо гузаронида мешаванд?
Агар шумо нишонаҳои дар боло зикршударо дошта бошед, духтуратон эҳтимол якчанд санҷишҳоро таъин мекунад, агар онҳо гумон кунанд, ки шумо ZES доред.
Санҷишҳои аввал
- Санҷишҳои хун: Ин санҷишҳо сатҳи гормони гастринро дар хуни шумо тафтиш мекунанд. Агар шумо ZES дошта бошед, ин сатҳ ғайримуқаррарӣ баланд хоҳад буд. Инро гипергастринемия меноманд.
- Санҷиши сатҳи кислотаи меъда: Найча тавассути бинӣ ба меъда ворид карда мешавад ва намунаи кислота гирифта мешавад. Дар ZES, ин сатҳи кислота хеле баланд аст.
- Санҷишҳои тасвирӣ: Барои санҷидани варамҳо дар гадуди зери меъда ё рӯдаҳо, томографияи компютерӣ ё MRI анҷом дода мешавад.
Агар варамҳо тасдиқ карда шаванд, санҷишҳои иловагӣ гузаронида мешаванд
Барои муайян кардани дақиқи ҷойгиршавии ин варамҳо, андозаи онҳо ва саратонӣ будан ё набудани онҳо санҷишҳои иловагӣ гузаронида мешаванд.
- Эндоскопия: Барои муоинаи меъда ва қисми болоии рӯдаи борик, найчаи тунук бо камера аз даҳон ворид карда мешавад. Ин метавонад барои муайян кардани захми меъда кӯмак кунад.
- УЗИ эндоскопӣ: Ин омезиши эндоскопия ва ултрасадо мебошад. Он метавонад ҳатто варамҳои хеле хурдро дар гадуди зери меъда муайян кунад.
- ERCP: Ин инчунин як сканкунии махсус аст.
- Биопсия (аспиратсияи сӯзанҳои борик): Як пораи хеле хурди бофта аз варам гирифта шуда, зери микроскоп тафтиш карда мешавад, то бубинад, ки оё он ҳуҷайраҳои саратонӣ дорад ё не.
Барои ин кадом табобатҳо мавҷуданд?
Имконоти табобат аз шиддати нишонаҳои шумо ва саратон будан ё набудани варам вобаста аст. Се варианти асосии табобат мавҷуданд.
| Усули табобат | Тавсиф |
|---|---|
| Доруворӣ | Аз ҳама маъмултарин ингибиторҳои насоси протон (PPI) мебошанд.Инҳо доруҳое ҳастанд, ки истеҳсоли кислотаи меъдаро назорат мекунанд. Шояд шумо маҷбур шавед, ки ин доруҳоро дар тӯли тамоми умр истеъмол кунед. |
| Ҷарроҳӣ | Агар варамро хориҷ кардан мумкин бошад, ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад. Навъи ҷарроҳӣ вобаста ба ҷойгиршавии варам фарқ мекунад (масалан, Панкреэктомия - хориҷ кардани қисми гадуди зери меъда, Дуоденэктомия - хориҷ кардани қисми рӯдаи борик). |
| Терапияи саратон | Агар варамҳо саратонӣ бошанд ва ба дигар қисмҳои бадан паҳн шуда бошанд, табобатҳо ба монанди химиотерапия гузаронида мешаванд. Ин барои назорат кардани афзоиши ҳуҷайраҳои саратон ва коҳиш додани нишонаҳо кор мекунад. |
Ояндаи ман бо ин вазъият чӣ гуна хоҳад буд?
Ин саволест, ки бисёриҳо бо он рӯбарӯ мешаванд. Ояндаи шумо аз намуди саратоне, ки шумо доред, вобаста аст.
- Варамҳои ғайрисаратонӣ: Инҳо барои ҳаёт таҳдидкунанда нестанд, аммо ба шумо лозим меояд, ки барои назорат кардани кислотаи меъда доруҳоро истеъмол кунед.
- Омосҳои саратонӣ: Вазъият дар ин ҷо каме фарқ мекунад. Агар ҳамаи ҳуҷайраҳои саратонӣ дар бадан тавассути ҷарроҳӣ хориҷ карда шаванд , беморӣ метавонад пурра табобат карда шавад. Ҳатто дар ин сурат, шумо бояд барои дидани он ки оё беморӣ дубора пайдо мешавад, аз муоинаҳои тиббӣ гузаред.
Тибқи омори коршиносон, беш аз 90% бемороне, ки ҳамаи варамҳояшон бо роҳи ҷарроҳӣ тоза карда шудаанд, 5-10 сол зинда мемонанд. Агар ҷарроҳӣ ҳамаи варамҳоро тоза карда натавонад, сатҳи зиндамонии 5-сола тақрибан 43% -ро ташкил медиҳад.
Аммо инро дар хотир доред: Ин омор танҳо миёнаҳоест, ки ба маълумоти ҳазорҳо беморон асос ёфтаанд. Вазъияти инфиродии шумо метавонад хеле фарқ кунад. Аз ин рӯ, беҳтарин шахсе, ки дақиқ медонад, ки ҳолати шумо чист, ин духтури табобати шумост.
Чӣ тавр ман бояд ба худам ғамхорӣ кунам?
Агар ба шумо ZES ташхис карда шавад, шумо бояд дар ҳаёти худ баъзе тағйирот ворид кунед.
- Доруҳои худро дуруст истеъмол кунед: Хеле муҳим аст, ки доруҳои камкунандаи кислота (PPI)-ро дар вақти лозима, мувофиқи таъиноти духтур истеъмол кунед.
- Муоинаҳои мунтазами тиббӣ: Хусусан агар шумо варамҳои саратонӣ дошта бошед, бояд мувофиқи дастури духтур мунтазам аз муоинаҳои такрорӣ гузаред, то бубинед, ки оё беморӣ дубора пайдо шудааст ё не.
- Аз нишонаҳо огоҳ бошед: Агар пас аз табобат нишонаҳо ба монанди дарди меъда ва дарунравӣ такрор шаванд, фавран ба духтур муроҷиат кунед .
Вақте ки шумо мефаҳмед, ки чунин бемории нодире доред, эҳсоси изтироб ва тарс як чизи муқаррарӣ аст. Шумо саволҳои зиёде доред. Бо духтуратон дар бораи ҳамаи онҳо ошкоро сӯҳбат кунед. Ба натиҷаҳои ташхис ва нақшаҳои табобати худ бодиққат гӯш диҳед. Онҳо омодаанд ва мехоҳанд ба шумо кӯмак расонанд.
Паёми бурдан ба хона
- Синдроми Золлингер-Эллисон (ZES) як бемории нодир аст, ки аз сабаби варами гастринома ба вуҷуд меояд ва кислотаи аз ҳад зиёди меъдаро ба вуҷуд меорад.
- Аломатҳои асосии марбут ба ин захми зуд-зуди меъда мебошанд, ки ба табобат посух намедиҳанд ва дарунравии тӯлонӣ.
- Ин варамҳо метавонанд саратонӣ бошанд ё набошанд, аз ин рӯ ташхиси барвақтӣ хеле муҳим аст.
- Ин бемориро бо ёрии доруҳои дуруст, ҷарроҳӣ ва дар ҳолати зарурӣ табобати саратон бомуваффақият назорат кардан мумкин аст.
- Агар шумо ин нишонаҳоро дошта бошед, воҳима накунед ва фавран барои маслиҳат ба духтур муроҷиат кунед.
💬 Comments (0)
То ҳол ҳеҷ шарҳе нашр нашудааст. Бори аввал шарҳи худро дар ин ҷо илова кунед.
Шарҳи худро илова кунед