คุณมีอาการปวดท้องบ่อยๆ หรือไม่? นี่อาจเป็นแผลในกระเพาะอาหาร (โรคแผลในกระเพาะอาหาร) ก็ได้! มาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้กันเถอะ

คุณเคยรู้สึกแสบร้อนในท้อง หรือรู้สึกไม่สบายท้องบ่อยๆ ไหม? หลายคนอาจลืมไปว่านี่เป็นเรื่องปกติ คิดว่าเป็น "โรคกระเพาะอักเสบ" แต่บางครั้งอาการไม่สบายนี้อาจร้ายแรงกว่านั้น นั่นคือภาวะแผลในกระเพาะอาหาร หรือที่แพทย์เรียกว่า "โรคแผลในกระเพาะอาหาร" (Peptic Ulcer Disease หรือ PUD) ดังนั้น วันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดมากขึ้น เหมือนกับที่เรากำลังเล่าให้เพื่อนฟัง เพราะการตระหนักถึงเรื่องนี้มีความสำคัญมากสำหรับคุณ

โรคแผลในกระเพาะอาหารคืออะไร? พูดง่ายๆ ก็คือ...

กล่าวโดยสรุป โรคแผลในกระเพาะอาหาร คือแผลเปิดที่เกิดขึ้นบนเยื่อบุของระบบย่อยอาหาร ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของทางเดินอาหารที่เราใช้ในการย่อยอาหารและเครื่องดื่ม คำว่า "peptic" หมายถึง "เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหาร" มาจากคำว่า "pepsin" ซึ่งเป็นเอนไซม์ย่อยอาหารหลักที่ผลิตในกระเพาะอาหารของเรา

ลองนึกภาพดู ในกระเพาะอาหารของเรามีกรดในกระเพาะอาหารและเอนไซม์ที่เรียกว่าเปปซิน สารทั้งสองนี้ช่วยย่อยอาหารที่เรากินเข้าไป น้ำย่อยนี้มีฤทธิ์เป็นกรดสูงมาก หรือพูดให้แม่นยำก็คือมีฤทธิ์กัดกร่อน น้ำย่อยนี้บางครั้งจะไหลไปยังส่วนแรกของลำไส้เล็ก (ดูโอเดนัม)

ลองสังเกตดู ระบบทางเดินอาหารทั้งหมดของเรามีเยื่อเมือกป้องกันอยู่ คล้ายกับเกราะที่ปกป้องผนังจากสิ่งที่เป็นอันตรายภายใน เยื่อป้องกันนี้แข็งแรงมากในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น อย่างไรก็ตาม ในคนที่เป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร ระบบป้องกันนี้จะอ่อนแอลง ทำให้ กรดในกระเพาะอาหารที่รุนแรงสามารถกัดกร่อนผนังได้

แผลในกระเพาะอาหารคือการสึกกร่อนที่ลึกพอที่จะทะลุผ่านเยื่อบุทั้งสามชั้นของกระเพาะอาหาร โดยส่วนใหญ่แล้ว แผลเหล่านี้มักเกิดขึ้นในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น (ดูโอเดนัม) เนื่องจากเป็นบริเวณที่มีน้ำย่อยมากที่สุด แต่ในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจเกิดขึ้นในบริเวณอื่นได้เช่นกัน

บาดแผลเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ที่ไหนบ้าง? มีบาดแผลประเภทใดบ้าง?

ใช่ แผลเหล่านี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ดูโอเดนัม)

• แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น: เป็นแผลที่พบได้บ่อยที่สุด คิดเป็นประมาณ 80%
• แผลในกระเพาะอาหาร: พบได้ประมาณ 20% ของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก กรดในกระเพาะอาหารอาจรั่วไหลไปยังบริเวณอื่น ๆ ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้ ตัวอย่างเช่น:

• แผลในหลอดอาหาร: บางคนมีภาวะกรดไหลย้อนเรื้อรัง ซึ่งเป็นภาวะที่กรดในกระเพาะอาหารไหลย้อนขึ้นมาในลำคอ หากเป็นเช่นนี้ต่อไป เยื่อบุหลอดอาหารอาจค่อยๆ สึกกร่อนจนเกิดเป็นแผลได้ เนื่องจากเยื่อบุหลอดอาหารไม่ทนต่อกรดเท่ากับเยื่อบุในกระเพาะอาหาร
• แผลในลำไส้เล็กส่วนเจจูนัม:ลำไส้เล็กส่วนกลาง (เจจูนัม) เรียกว่าเจจูนัม การผ่าตัดบางอย่าง (เช่น การผ่าตัดเชื่อมกระเพาะอาหารเข้ากับลำไส้เล็กส่วนกลางโดยตรง) อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อส่วนนี้ได้

อาการนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

ทั่วโลก ประมาณ 5% ถึง 10% ของประชากรจะป่วยเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหาร (PUD) ในช่วงใดช่วงหนึ่ง ของชีวิต แม้ว่าโรคนี้จะเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่พบได้บ่อยในคนวัยกลางคนและผู้ชาย

อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง? และจะสังเกตได้อย่างไร?

ที่น่าประหลาดใจคือ ประมาณ 70% ของผู้ที่เป็นโรคนี้ไม่มีอาการใดๆ อย่างไรก็ตาม สิ่งที่ผู้ที่มีอาการมักพูดกันมากที่สุดคือ:

• อาการปวดบริเวณเหนือลิ้นปี่: กล่าวให้ชัดเจนคือ เป็นอาการปวดที่เกิดขึ้นบริเวณกลางท้อง ใต้หน้าอก
• อาการอาหารไม่ย่อย: กลุ่มอาการไม่สบายทางเดินอาหารที่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร ซึ่งรวมถึงอาการปวดท้องส่วนบน รู้สึกแสบร้อน กลางอก รู้สึกอิ่มแน่นหลังรับประทานอาหาร และรู้สึกอิ่มแน่นต่อเนื่อง

ความรู้สึกแสบร้อนนี้คล้ายกับความรู้สึกที่กรดและเอนไซม์ในกระเพาะอาหารกำลังกัดกร่อนเยื่อบุภายในกระเพาะอาหาร บางคนอธิบายว่า "เหมือนมีอะไรบางอย่างกำลังขุดเข้าไปในกระเพาะอาหาร" คุณอาจสามารถระบุตำแหน่งที่เจ็บปวดได้อย่างแม่นยำด้วยซ้ำ

แม้ว่าจะยากที่จะระบุได้อย่างแน่ชัดว่าแผลนั้นอยู่ในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก แต่ก็มีเบาะแสบางอย่าง:

• หากคุณมี แผลในกระเพาะอาหาร อาการปวดอาจแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารไม่นาน (ภายใน 30 นาที) เพราะเป็นช่วงที่กระเพาะอาหารหลั่งน้ำย่อยมากที่สุด
• ในกรณีของ แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น อาการปวดอาจบรรเทาลงหลังรับประทานอาหาร อย่างไรก็ตาม หลังจากนั้นสองถึงสามชั่วโมง อาการปวดอาจเพิ่มขึ้นอีกครั้ง เนื่องจากอาหารและน้ำย่อยเคลื่อนตัวเข้าสู่ลำไส้เล็ก บางคนอาจเข้าใจผิดคิดว่าหิว เพราะการรับประทานอาหารช่วยบรรเทาอาการปวดได้ การตื่นขึ้นมากลางดึกเนื่องจากอาการปวด ก็พบได้บ่อยในผู้ที่มีแผลในลำไส้เล็กเหล่านี้

นอกจากนี้ คุณยังสามารถดูคุณสมบัติอื่นๆ ได้อีก เช่น:

• ท้องอืด
• เรอหรือผายลมบ่อยๆ
• เบื่ออาหาร
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน

หากไม่ได้รับการรักษาจะเกิดอะไรขึ้น? ภาวะแทรกซ้อนมีอะไรบ้าง?

บางคนอาจมีอาการเกิดขึ้นหลังจากที่ภาวะดังกล่าวลุกลามไปยังส่วนอื่นๆ แล้ว ซึ่งมักเกิดขึ้นหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลานาน มิเช่นนั้น แผล อาจเริ่มมีเลือดออก หรือผนังแผล อาจลึกขึ้นจนกลายเป็นรูได้

หากคุณมีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน คุณอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• มีเลือดปนในอุจจาระ ( อุจจาระสีดำคล้ายน้ำมันดิน )
• อาเจียนจากกากกาแฟ
• อาการเวียนศีรษะหรือเป็นลม
• ผิวซีด (ซีดเซียว)
• อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว

หากเกิดรูรั่วในระบบทางเดินอาหาร (การทะลุของทางเดินอาหาร) จะมีอาการดังต่อไปนี้:

• อาการปวดท้องอย่างฉับพลัน รุนแรง และเฉียบพลัน
• ท้องบวมและปวดท้องอย่างรุนแรง
• มีไข้และหนาวสั่น

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษาเป็นเวลานาน แผลในกระเพาะอาหารอาจหายแล้วกลับมาเป็นซ้ำได้อีก ในบางคน รอยแผลเป็นและอาการบวมในระบบทางเดินอาหาร อาจเพิ่มมากขึ้น จนนำไปสู่การอุดตันของระบบทางเดินอาหาร ซึ่งอาจนำไปสู่อาการต่างๆ เช่น:

• ท้องอืด บวม และปวด
• อาการคลื่นไส้และอาเจียน
• เบื่ออาหารและน้ำหนักลด
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และท้องผูก

ทำไมเราถึงเป็นแผลในกระเพาะอาหาร? สาเหตุหลักคืออะไร?

เยื่อบุป้องกันของระบบทางเดินอาหารของเราถูกออกแบบมาให้ทนต่อกรดและเอนไซม์ที่รุนแรง และสามารถซ่อมแซมตัวเองได้หากได้รับความเสียหาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น อย่างไรก็ตาม แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นเมื่อมีสิ่งใดสิ่งหนึ่งไปรบกวนกลไกการป้องกันตามธรรมชาติเหล่านี้

เพื่อให้เกราะป้องกันนี้ลดลงและแผลลึกพอที่จะทะลุเยื่อบุได้ ต้อง มีภาวะเรื้อรังหรือต่อเนื่อง เกิดขึ้น นักวิทยาศาสตร์ได้ระบุสาเหตุหลักสองประการที่เป็นต้นเหตุของแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่:

1. การติดเชื้อแบคทีเรียเอช. ไพโลรี (Helicobacter pylori): แบคทีเรียชนิดนี้อาศัยอยู่ในกระเพาะอาหารและ/หรือลำไส้เล็กของประชากรเกือบครึ่งหนึ่งของโลก สำหรับคนส่วนใหญ่ แบคทีเรียชนิดนี้ไม่ก่อให้เกิดปัญหาใดๆ อย่างไรก็ตาม หากแบคทีเรียมีจำนวนมากเกินไป มันสามารถรบกวนสมดุลของจุลินทรีย์อื่นๆ ในบริเวณนั้นและกระตุ้นให้เกิด การอักเสบ การอักเสบ เรื้อรังนี้จะทำให้ผนังลำไส้อ่อนแอลงและลดความสามารถในการซ่อมแซมตัวเอง บางครั้งแบคทีเรียอาจโจมตีผนังลำไส้โดยตรงได้ด้วย

2. การใช้ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) มากเกินไป: ยาเหล่านี้เป็นยาแก้ปวดที่เราซื้อจากร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา เช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟน เนื่องจากหลายคนรับประทานโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ จึงรับประทานบ่อยกว่าที่จำเป็น ซึ่งส่งผลต่อความสมดุลทางเคมีในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก ยา NSAIDs ทำงานโดยลดการผลิตสารเคมีที่เรียกว่าพรอสตาแกลนดิน ซึ่งทำหน้าที่ซ่อมแซมความเสียหายของเยื่อบุทางเดินอาหาร

นอกจากสองเหตุผลหลักนี้แล้ว ยังมีเหตุผลอื่นๆ ที่พบได้น้อยกว่าอีกด้วย:

• การติดเชื้ออื่นๆ
• ภาวะเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอ (ภาวะขาดเลือด)
• ภาวะความเครียดทางร่างกายอย่างรุนแรง (มักเกิดจากโรคร้ายแรงหรืออุบัติเหตุที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต)
• เคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด
• กลุ่มอาการซอลลิงเกอร์-เอลลิสัน - ภาวะที่กระเพาะอาหารผลิตกรดมากเกินไป
• โรคโครห์น - ภาวะอักเสบของระบบทางเดินอาหาร
• มะเร็งกระเพาะอาหาร

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?

หากคุณติดเชื้อแบคทีเรีย H. pylori หรือใช้ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เป็นประจำ คุณจะมีโอกาสเป็นแผลในกระเพาะอาหารมากขึ้น ความเสี่ยงจะสูงเป็นพิเศษหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงทั้งสองอย่างนี้

นอกจากนี้ การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ และยาบางชนิดที่คุณรับประทาน ก็อาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้เช่นกัน แม้ว่าปัจจัยเหล่านี้เพียงอย่างเดียวอาจไม่รุนแรงพอที่จะทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหาร แต่เมื่อรวมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย H. pylori หรือการใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs ก็จะเพิ่มโอกาสในการเกิดแผลในกระเพาะอาหารได้

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

หากแพทย์สงสัยว่าคุณอาจมีแผลในกระเพาะอาหารจากอาการและปัจจัยเสี่ยง แพทย์จะตรวจสอบหลอดอาหารของคุณเพื่อหาแผลก่อน และจะตรวจหาการติดเชื้อแบคทีเรีย H. pylori ด้วย

สำหรับหลายคน การส่องกล้องตรวจหลอดอาหารส่วนบน (EGD) ถือเป็นการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย การตรวจนี้เกี่ยวข้องกับการสอดท่อบางๆ ที่มีกล้องขนาดเล็กอยู่ที่ปลายเข้าไปทางปาก และตรวจดูหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น ในขั้นตอนนี้ อาจมีการตัดชิ้นเนื้อเล็กๆ (การตรวจชิ้นเนื้อ) จากกระเพาะอาหารเพื่อตรวจสอบหาเชื้อแบคทีเรีย H. pylori ด้วย

การส่องกล้องตรวจภายในมีประโยชน์มาก เพราะไม่เพียงแต่ช่วยให้เห็นภาพเท่านั้น แต่ยังช่วยให้สามารถสอดเครื่องมือผ่านท่อเข้าไปได้หากจำเป็น และทำการรักษาได้ ตัวอย่างเช่น หากบาดแผลมีเลือดออก คุณสามารถรักษาได้ทันทีเพื่อหยุดเลือด

การทดสอบอื่นๆ:

• อาจมีการตรวจ CT สแกน (Computed Tomography scan) หรือการตรวจเอกซเรย์ระบบทางเดินอาหาร (GI series X-ray exam) เพื่อตรวจหาความผิดปกติขนาดใหญ่
• สามารถตรวจหาการติดเชื้อ "H. pylori" ได้โดยใช้ "การทดสอบลมหายใจยูเรีย" หรือ "การทดสอบอุจจาระ"

มีวิธีการรักษาอะไรบ้าง?

การรักษาแผลในกระเพาะอาหารหลักๆ คือ การใช้ยาหลายชนิดร่วมกัน เพื่อลดกรดในกระเพาะอาหาร ปกป้องเยื่อบุ และช่วยให้แผลหาย หากมีการติดเชื้อ อาจต้องใช้ ยาปฏิชีวนะ ร่วมด้วย สิ่งสำคัญที่สุดคือการหาสาเหตุของแผลและรักษาให้หาย

โดยส่วนใหญ่แล้ว บาดแผลสามารถรักษาให้หายได้ด้วยยาเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตาม หากมีภาวะแทรกซ้อน เช่น บาดแผลมีเลือดออก หรือบาดแผลทะลุ อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้หลายอย่างสามารถจัดการได้ด้วยวิธีการทางการแพทย์ง่ายๆ เช่น การส่องกล้องตรวจภายใน

ยา

• ยาปฏิชีวนะ: หากคุณติดเชื้อแบคทีเรีย H. pylori หรือแบคทีเรียชนิดอื่น แพทย์จะสั่งยาปฏิชีวนะหลายชนิดร่วมกันเพื่อฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ตัวอย่างเช่น อะม็อกซิซิลลิน, คลาริโทรไมซิน, เมโทรนิดาโซล)
• สารปกป้องเซลล์: ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการเคลือบและปกป้องเยื่อบุผนังกระเพาะอาหารจนกว่าจะหายดี (ตัวอย่างเช่น ซูคราลเฟต, มิโซพรอสทอล, บิสมัทซับซาลิไซเลต)
• ยา ต้านฮิสตามีน (H2 blockers): ยาเหล่านี้ช่วยลดกรดโดยการยับยั้งสารเคมีที่ส่งสัญญาณให้กระเพาะอาหารผลิตกรด (ตัวอย่างเช่น ฟาโมทิดีน, ซิเมทิดีน)
• ยากลุ่มยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs): ยาเหล่านี้ช่วยลดกรดในกระเพาะอาหารและช่วยให้เยื่อบุในกระเพาะอาหารฟื้นตัวโดยการปกป้องเยื่อบุ (ตัวอย่างเช่น โอเมปราโซล, แพนโทปราโซล, เอโซเมปราโซล)
• ยาแก้ปวดทางเลือกอื่นนอกเหนือจากยากลุ่ม NSAIDs: หากคุณมักใช้ยากลุ่ม NSAIDs คุณอาจต้องการปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาทางเลือกอื่น อะเซตามิโนเฟน (พาราเซตามอล) เป็นยาที่ไม่ใช่กลุ่ม NSAIDs และไม่มีผลกระทบต่อเยื่อบุในกระเพาะอาหารเช่นเดียวกัน

ขั้นตอนทางการแพทย์

หากคุณมีแผลที่ซับซ้อนและมีเลือดออก แพทย์ของคุณจะต้องทำการรักษาโดยตรง ซึ่งมักจะทำได้ในระหว่างการส่องกล้อง เลือดจะหยุดไหลโดยการจี้แผลหรือฉีดยา หากมีรูทะลุ แพทย์จะเย็บปิด

ในบางกรณีที่พบได้น้อย หากแผลในกระเพาะอาหารอุดตันหลอดอาหาร อาจจำเป็นต้องมีการรักษาเพื่อเปิดหลอดอาหารอีกครั้ง ซึ่งอาจรวมถึงการดูดของเหลวในกระเพาะอาหาร หรือในกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจต้องผ่าตัด

เราควรทำอะไรบ้างเพื่อป้องกันตัวเองจากสถานการณ์นี้? (การป้องกัน)

สิ่งสำคัญที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันตัวเองจากโรคแผลในกระเพาะอาหาร ได้แก่:

1. ตรวจหาและรักษาการติดเชื้อ H. pylori: หลายคนติดเชื้อ H. pylori แต่ไม่รู้ตัว คุณสามารถตรวจสอบได้ว่าคุณติดเชื้อหรือไม่โดยการทดสอบลมหายใจยูเรียอย่างง่าย หากคุณติดเชื้อ ควรได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ก่อนที่จะเกิดปัญหา แม้ว่าคุณจะเคยได้รับการรักษามาก่อนแล้ว ก็ควรตรวจซ้ำอีกครั้ง เพราะบางครั้งเชื้ออาจกลับมาเป็นซ้ำได้

2. ใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs ตามคำแนะนำเท่านั้น: หากคุณเคยใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs เพื่อบรรเทาอาการปวดเล็กน้อยเป็นประจำทุกวัน โปรดระวังอย่าใช้ยาเกินขนาดที่แนะนำ หากคุณมีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาเหล่านี้ หากจำเป็นต้องใช้ ควรใช้ร่วมกับยาอื่นที่ช่วยปกป้องเยื่อบุในกระเพาะอาหาร

แผลเหล่านี้จะหายได้เองโดยไม่ต้องใช้ยาหรือไม่?

หากกำจัดสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารได้ แผลอาจหายได้ อย่างไรก็ตาม โดยปกติแล้วจำเป็นต้องตรวจร่างกายโดยแพทย์เพื่อหาสาเหตุ หากสาเหตุเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย H. pylori หรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ จำเป็นต้องรักษาเพื่อกำจัดสาเหตุเหล่านั้น

หากสาเหตุเกิดจากยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs เพียงอย่างเดียว แผลในกระเพาะอาหารอาจหายได้เองหากคุณหยุดรับประทานยา อย่างไรก็ตาม คุณควรไปพบแพทย์เพื่อยืนยันอีกครั้ง คุณอาจมีการติดเชื้อแบคทีเรีย H. pylori ซึ่งยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs สามารถทำให้อาการติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายมาก่อนแย่ลงได้

หลังจากรับการรักษาแล้วจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? ใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะฟื้นตัว?

แผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่ จะหายภายในไม่กี่สัปดาห์ คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องรับประทานยาประมาณสองเดือน ยานี้มีประสิทธิภาพมาก อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีอาการเรื้อรัง เช่น กลุ่มอาการ Zollinger-Ellison อาจจำเป็นต้องรับประทานยาไปตลอดชีวิต

หลังการรักษา แพทย์จะทำการตรวจติดตามผลเพื่อให้แน่ใจว่าแผลหายสนิทและเชื้อโรคหายไปแล้ว เชื้อ H. pylori เป็นแบคทีเรียที่รักษายากและอาจกลับมาเป็นซ้ำได้ นอกจากนี้ หากสภาวะที่ทำให้เกิดแผลยังคงอยู่ แผลก็อาจกลับมาเป็นซ้ำได้อีก

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก บางคนอาจมีแผลในกระเพาะอาหารเรื้อรังที่ไม่หายแม้จะได้รับการรักษา ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น อาการปวดเรื้อรังและแผลเป็นขนาดใหญ่ ในกรณีเช่นนี้ อาจจำเป็นต้องผ่าตัด (เช่น การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อแผลเป็นออก (pyloroplasty) หรือการตัดเส้นประสาทที่ควบคุมการผลิตกรดในกระเพาะอาหาร (vagotomy))

คุณจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตของคุณหรือไม่?

อาหารและเครื่องดื่มไม่ได้เป็นสาเหตุของแผลในกระเพาะอาหารโดยตรง แต่หากคุณมีแผลในกระเพาะ อาหารอยู่แล้ว อาหารและเครื่องดื่มบางชนิด (โดยเฉพาะอาหารรสจัดและเปรี้ยว) อาจทำให้อาการแย่ลงได้ หากคุณมีอาการหรือเคยมีแผลในกระเพาะอาหารมาก่อน คุณควร หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด

ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด (โดยเฉพาะยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs) ยาบางชนิดอาจก่อให้เกิดปัญหาเมื่อรับประทานร่วมกัน

ไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาลดกรดที่บ้านเหรอ?

ยาลดกรดทำงานโดยการทำให้กรดเป็นกลางและลดอาการต่างๆ เช่น อาการแสบร้อนกลางอก ท้องอืด และอาหารไม่ย่อย ยาลดกรดอาจช่วยบรรเทาอาการแผลในกระเพาะอาหารได้ชั่วคราว แต่ ไม่ได้รักษาแผลให้หาย หากคุณเคยเป็นแผลในกระเพาะอาหารมาก่อน ยาลดกรดอาจช่วยป้องกันไม่ให้แผลกลับมาเป็นซ้ำอีก

ช่วงเวลาไหนเหมาะสมที่สุดสำหรับการไปพบแพทย์?

หากคุณสงสัยว่าตนเองเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ควรไปพบแพทย์ โดยเร็ว แม้ว่ายาที่หาซื้อได้ทั่วไปจะช่วยบรรเทาอาการได้ชั่วคราว แต่จะไม่สามารถรักษาแผลในกระเพาะอาหารให้หายขาดได้ ต้องหาสาเหตุที่แท้จริงและทำการรักษาให้หาย

แผลในกระเพาะอาหารที่ไม่ได้รับการรักษา แม้ว่าจะไม่มีอาการรุนแรง ก็อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้ การติดเชื้อแบคทีเรีย H. pylori ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของแผลในกระเพาะอาหาร อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้เช่นกัน (เช่น ความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร)

หากคุณพบสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงเช่นนี้ ให้รีบไปห้องฉุกเฉินทันที:

• อาการปวดอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง
• มีเลือดปนในอุจจาระ (อุจจาระสีดำ) หรืออาเจียนเป็นเลือด
• สัญญาณของการเสียเลือดมาก (ซีดเซียว เป็นลม)

สิ่งสำคัญที่สุดที่เราต้องจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

โรคแผลในกระเพาะอาหารเป็นภาวะร้ายแรงที่ส่งผลกระทบต่อระบบย่อยอาหาร เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติของร่างกายอ่อนแอลง โรคนี้ใช้เวลาในการพัฒนาและโดยปกติแล้วต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์จึงจะหายได้

แผลในกระเพาะอาหารเป็นภาวะที่พบได้บ่อยและรักษาได้ อย่างไรก็ตาม การไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการรุนแรงก็ตามหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา บาดแผลอาจลึกขึ้นและรุนแรงขึ้นได้ ดังนั้นอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณ สุขภาพของคุณมีค่าควรแก่การดูแล!

แผลในกระเพาะ อาหาร , แผลเปปติก, การอักเสบของกระเพาะอาหาร, เชื้อเอชไอวี ไพโลรี, ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID), โรคกระเพาะอักเสบ, อาหารไม่ย่อย