ตับและม้ามของคุณเป็นอย่างไรบ้าง? (การสแกนตับและม้าม)

สวัสดีค่ะ! คุณอาจรู้สึกกังวลและกลัวเล็กน้อยเมื่อคุณหมอบอกให้คุณทำการสแกนพิเศษเพื่อตรวจตับและม้าม หรือที่เรียกว่า "การสแกนตับและม้าม" ใช่ไหมคะ? หรือบางทีคุณอาจอยากรู้ว่ามันคืออะไรกันแน่ ไม่ต้องกังวลไปค่ะ วันนี้เราจะมาพูดคุยกันอย่างละเอียดและง่ายๆ ฉันจะอธิบายทุกอย่างในแบบที่คุณเข้าใจได้ค่ะ

การสแกนตับและม้ามคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่คือ การตรวจวินิจฉัยทางเวชศาสตร์นิวเคลียร์แบบพิเศษ โดยหลักแล้วจะตรวจดูอวัยวะสองส่วน คือ ตับและม้าม ซึ่งทั้งสองอวัยวะนี้ตั้งอยู่บริเวณส่วนบนของช่องท้อง สิ่งสำคัญคือ หากมีปัญหาเกิดขึ้นกับอวัยวะใดอวัยวะหนึ่ง ก็อาจส่งผลกระทบต่ออีกอวัยวะหนึ่งได้ ทั้งสองอวัยวะเปรียบเสมือนเพื่อนสนิทสองคน

ในการทดสอบนี้ จะมีการฉีดสารกัมมันตรังสีปริมาณเล็กน้อย (สารติดตามกัมมันตรังสี) เข้าไปในร่างกายของคุณ จากนั้น จะใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่ากล้องแกมมาเพื่อสังเกตว่าสารนั้นถูกดูดซึมโดยตับและม้ามของคุณอย่างไร ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าอวัยวะทั้งสองของคุณทำงานได้ดีเพียงใด และมีส่วนใดเสียหายหรือไม่ เทคโนโลยีนี้ช่างน่าทึ่งจริงๆ!

ทำไมฉันถึงต้องสแกนแบบนี้?

ตอนนี้คุณอาจกำลังคิดว่า "ทำไมฉันถึงถูกขอให้ทำการสแกนแบบนี้?" มีการสแกนแบบอื่น ๆ ที่ใช้ตรวจดูตับและม้ามได้ แต่สิ่งที่พิเศษเกี่ยวกับการสแกนตับและม้ามนี้คือ มันสามารถดูได้ว่า เซลล์ในส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะทำงานมากน้อยแค่ไหน และตอบสนองได้ดีเพียงใด

การตรวจนี้สามารถช่วยคุณค้นหาบริเวณที่ผิดปกติในตับหรือม้าม ซึ่งเรียกว่า "รอยโรค" ที่เนื้อเยื่อเปลี่ยนแปลงไปและทำงานไม่ปกติ นอกจากนี้ยังสามารถตรวจหาภาวะต่างๆ เช่น พังผืด อาการบวม การเปลี่ยนแปลงของการไหลของน้ำดี และการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือด ดังนั้น การประเมินความเสียหายของอวัยวะจึงมีความสำคัญมาก

การสแกนนี้ใช้เพื่ออะไร?

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการสแกนนี้ด้วยเหตุผลหลายประการ มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• ดูว่าอาการของโรคตับเรื้อรัง (`(chronic liver disease)) เป็นอย่างไร
• เมื่อทำการรักษาโรค ให้สังเกตว่าการรักษานั้นช่วยรักษาโรคให้หายขาดหรือทำให้อาการดีขึ้น
• เมื่อตับหรือม้ามได้รับความเสียหาย เช่น จากอุบัติเหตุ ควรประเมินความรุนแรงของความเสียหาย
• ตรวจสอบว่ามีบาดแผลหรือเนื้อเยื่อผิดปกติ (รอยโรค) ในอวัยวะเหล่านี้หรือไม่
• บางครั้งเราอาจมีอาการปวดท้องส่วนบน แต่หาสาเหตุไม่เจอ ในกรณีเช่นนี้ วิธีนี้จะช่วยเราหาสาเหตุได้
• ตรวจสอบว่ามีปัญหาระบบใด ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อทั้งตับและม้ามหรือไม่

การสแกนนี้สามารถระบุโรคทางการแพทย์ประเภทใดได้บ้าง?

ผลการสแกนนี้สามารถให้เบาะแสเกี่ยวกับอาการป่วยต่างๆ ได้ ตัวอย่างเช่น:

• การอักเสบของตับ ซึ่งเป็นภาวะที่เราเรียกว่า "ตับอักเสบ"
• ภาวะตับเป็นแผลเป็น พังผืด และอาจเกิดภาวะตับแข็งได้
• โรคไขมันพอกตับ คือภาวะที่มีไขมันสะสมอยู่ในตับ
• ตับแค่โตขึ้นเฉยๆ หรือเปล่า?
• ม้ามโตหรือเปล่า?
• ม้ามทำงานหนักเกินไปหรือไม่ ซึ่งหมายความว่ามีภาวะที่เรียกว่า "ภาวะม้ามทำงานหนักเกินไป" หรือไม่?
• ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำของตับ ซึ่งเรียกว่า "ภาวะความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดดำพอร์ทัล"
• ภาวะที่เรียกว่า "กลุ่มอาการบัดด์-เคียรี" ซึ่งเส้นเลือดในตับถูกอุดตันหรือตีบแคบ
• มีภาวะหลอดเลือดแดงม้ามโป่งพองหรือไม่ (`(Splenic artery aneurysm)`)?
• ม้ามแตกหรือไม่?
• มีเนื้อเยื่อส่วนใดในม้ามที่ตายแล้วหรือไม่ (ภาวะม้ามขาดเลือด)?
• ตับทำงานผิดปกติหรือไม่ (ภาวะตับวาย)?
• ก้อนหรือเนื้องอกใดๆ ในตับ เช่น ฝี เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง หลอดเลือดในตับ หรือถุงน้ำในตับ
• มะเร็งตับหรือมะเร็งม้าม
• มะเร็งที่เกิดขึ้นจากส่วนอื่นของร่างกายได้แพร่กระจายไปยังอวัยวะเหล่านี้หรือไม่ (มะเร็งแพร่กระจาย)?
• โรคทางพันธุกรรม เช่น โรคเกาเชอร์ ที่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะเหล่านี้

สำคัญ: อย่าตกใจกับรายชื่อนี้นะคะ การสแกนนี้ไม่ได้ทำเพื่อตรวจสอบว่าคุณเป็นโรคเหล่านี้ทั้งหมดหรือไม่ แต่เป็นการตรวจตามอาการของคุณและข้อสงสัยของแพทย์ค่ะ

การสแกนตับและม้ามนี้ทำงานอย่างไร? ง่ายมาก!

ลองนึกภาพว่ามี "สายลับ" ตัวเล็กๆ ถูกใส่เข้าไปในร่างกายของคุณ นี่ไม่ใช่สายลับจริงๆ นะ มันเป็นเพียงยาปริมาณเล็กน้อย ซึ่งเป็นสารกัมมันตรังสีที่ถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ แม้ว่ามันจะมีกัมมันตรังสี แต่ก็ไม่ต้องกลัว มันเป็น เพียงรังสีปริมาณน้อยมากที่ควบคุมได้ และมันจะออกจากร่างกายของคุณไปหลังจากนั้นไม่นาน

ยานี้จะเดินทางผ่านกระแสเลือดของคุณและถูกดูดซึมเข้าสู่ตับและม้าม จากนั้น เครื่องมือที่ผมกล่าวถึงก่อนหน้านี้ที่เรียกว่ากล้องแกมมาจะ "อ่าน" รังสีแกมมาที่ปล่อยออกมาจากยานี้ กล่าวคือ มันจะตรวจสอบว่ายาอยู่ที่ไหนและมีปริมาณเท่าใด

ภาพที่ได้จากกล้องแกมมาจะถูกนำมารวมกับภาพสามมิติ (3D) ของอวัยวะของคุณ ภาพสามมิตินี้ได้มาจากการใช้เทคนิคที่เรียกว่า "การสแกน SPECT/CT" โดย "SPECT" ย่อมาจาก "เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์แบบปล่อยโฟตอนเดี่ยว" และ "CT" ย่อมาจาก "เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์" เมื่อรวมข้อมูลทั้งหมดเข้าด้วยกัน แพทย์จะได้ภาพที่ชัดเจนมากของตับและม้ามของคุณ

ฉันควรเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการสแกน?

เรื่องนี้ไม่จำเป็นต้องเตรียมการอะไรมากนัก

• แพทย์จะอธิบายรายละเอียดการตรวจนี้ให้คุณฟัง จากนั้นคุณจะต้องลงนามในเอกสารยินยอม
• คุณจะต้องสวมชุดผู้ป่วยของโรงพยาบาลแบบพิเศษ
• คุณจะต้องถอดเครื่องประดับโลหะทุกชนิดที่สวมใส่ เช่น สร้อยคอ กำไล และต่างหู ออก เนื่องจากเครื่องสแกนสามารถตรวจจับได้
• หากคุณรู้สึกกังวลหรือวิตกกังวลเล็กน้อยเกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณสามารถขอให้แพทย์สั่งยาคลายเครียดให้ได้ ยาจะช่วยให้คุณผ่อนคลายลงได้บ้าง

การสแกนนี้ใช้เวลานานเท่าไหร่?

โดยปกติแล้ว การทดสอบทั้งหมดจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

หลังจากฉีดยาแล้ว คุณต้องรอประมาณ 15-30 นาทีเพื่อให้ยาถูกดูดซึมโดยตับและม้าม จากนั้นจึงเริ่มถ่ายภาพ การถ่ายภาพด้วยกล้องแกมมาอาจใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที และการถ่ายภาพด้วยเครื่องสแกน CT อาจใช้เวลาอีก 15-20 นาที

ระหว่างการสแกนจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าเกิดอะไรขึ้นบ้างเมื่อทำการสแกน

1. ขั้นแรก นักเทคนิคด้านรังสีวิทยาจะฉีดสารกัมมันตรังสีชนิดพิเศษ (โดยปกติคือ Tc-99m ซัลเฟอร์คอลลอยด์) เข้าทางเส้นเลือดที่แขนของคุณด้วยเข็มฉีดขนาดเล็ก (ผ่านทางสายน้ำเกลือ) คุณจะรู้สึกเจ็บเล็กน้อยเมื่อเข็มถูกแทง ซึ่งเป็นเรื่องปกติ

2. จากนั้น คุณต้องรอสักพัก (ประมาณ 15-30 นาที) เพื่อให้ยาดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย

3. ขั้นตอนต่อไป คุณจะต้องนอนลงบนเตียงในเครื่องสแกน เครื่องสแกนรูปทรงโดนัทจะถูกจัดวางให้พอดีกับหน้าท้องของคุณ

4. กล้องจะสแกนร่างกายของคุณทั้งหมดด้วยรังสีแกมมาก่อน จากนั้นจะค่อยๆ หมุนรอบตัวคุณเพื่อถ่ายภาพสามมิติ (3D)

5. ช่างเทคนิคอาจขอให้คุณหันหลังและถ่ายรูปเพื่อให้กล้องได้ภาพที่ดี สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องอยู่นิ่งๆ ในทุกท่าทาง วิธีนี้จะช่วยให้คุณได้ภาพที่ชัดเจน

6. เมื่อการสแกนเสร็จสิ้นแล้ว แพทย์จะถอดสายน้ำเกลือออก จากนั้นคุณสามารถลุกขึ้นและสวมเสื้อผ้าได้

การทำเช่นนี้มีความเสี่ยงอะไรบ้างหรือไม่?

ความเสี่ยงหลักของการตรวจนี้ต่ำมาก อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งข้อมูลต่อไปนี้ให้แพทย์ทราบ:

• หากคุณกำลังตั้งครรภ์: แม้ว่าปริมาณรังสีที่ใช้จะน้อยมาก แต่ก็อาจส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ได้
• หากคุณกำลังให้นมบุตร: สารกัมมันตรังสีสามารถผ่านเข้าไปในน้ำนมของคุณได้ ดังนั้นแพทย์จะแนะนำให้คุณหยุดให้นมบุตรเป็นเวลาสองสามวัน
• หากคุณมีอาการแพ้สารกัมมันตรังสี (ซัลเฟอร์คอลลอยด์) ซึ่งพบได้น้อยมาก แต่หากคุณมีอาการแพ้ โปรดแจ้งให้เราทราบล่วงหน้า

ฉันจะรู้สึกอะไรบ้างไหม?

• เวลาเสียบสายน้ำเกลือเข้าที่มือ คุณจะรู้สึกเหมือนมีเข็มเล็กๆ แทงเข้าไป
• คุณจะไม่รู้สึกอะไรเลยระหว่างการสแกน แต่บางคนอาจรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยเมื่อต้องอยู่นิ่งๆ เป็นเวลานาน
• คุณจะไม่รู้สึกถึงสารกัมมันตรังสีที่ถูกฉีดเข้าไปในร่างกาย อย่างไรก็ตาม เพื่อช่วยให้สารกัมมันตรังสีออกจากร่างกายได้เร็วขึ้น คุณจำเป็นต้อง ดื่มน้ำมากๆ ในช่วง 24 ชั่วโมง หลังจากการสแกน

คุณแสดงผลลัพธ์อย่างไร? จุด "ร้อน" และ "เย็น" เหล่านั้นคืออะไร?

หลังจากสารกัมมันตรังสี (นิวคลีโอไทด์กัมมันตรังสี) เข้าสู่เส้นเลือดแล้ว มันจะตรงไปยังตับและม้าม อวัยวะทั้งสองนี้จะดูดซับสารดังกล่าว

มาชมภาพกันเลย

• บางบริเวณจะดู สว่าง กว่าบริเวณอื่น บริเวณเหล่านั้นเรียกว่า "จุดร้อน" ซึ่งหมายความว่าสารนั้นถูกดูดซึมได้ดีมากในบริเวณเหล่านั้น
• มีบางบริเวณที่ปรากฏเป็น สีเข้ม บริเวณเหล่านี้เรียกว่า "จุดเย็น" ซึ่งหมายความว่าสารนั้นไม่ได้ถูกดูดซึมเข้าไปในบริเวณเหล่านั้นอย่างเหมาะสม

นักเทคนิคยังเปรียบเทียบปริมาณสารที่อวัยวะทั้งสองดูดซึมเข้าไป โดยปกติแล้ว ตับควรจะดูดซึมสารได้มากกว่าม้าม

อย่างไรก็ตาม หากตับดูดซึมสารได้น้อยกว่าที่ควรจะเป็นและม้ามดูดซึมได้มากกว่า จะเรียกว่า "การเปลี่ยนแปลงของคอลลอยด์" ซึ่งบ่งชี้ว่าการทำงานของตับลดลง

หลังจากผลตรวจออกมาแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

เมื่อได้รับผลการตรวจ "การสแกนตับและม้าม" แล้ว แพทย์จะพิจารณาผลเหล่านั้นและสรุปเกี่ยวกับอาการของคุณ

• ผลการตรวจเหล่านี้อาจช่วยให้ วินิจฉัยโรคได้อย่างแน่ชัด หากเป็นเช่นนั้น แพทย์จะหารือเกี่ยวกับขั้นตอนการรักษาต่อไปกับคุณ
• บางครั้ง อาจมี การทดสอบอื่นๆ เพิ่มเติมเพื่อยืนยันข้อมูลที่ได้จากการสแกนนี้

อย่างไรก็ตาม แพทย์จะอธิบายทุกอย่างให้คุณฟัง

นอกจากนี้ ยังมีการสแกนแบบอื่นใดอีกบ้างที่ใช้ตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับตับ?

นอกเหนือจากการสแกนตับและม้ามแล้ว ยังมีการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพประเภทอื่นๆ ที่ใช้ตรวจสอบสภาพของตับและม้ามได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น:

• การตรวจ CT สแกนตับ (`(การตรวจ CT สแกนตับ)`)
• การตรวจ CT scan ม้าม (`(การตรวจ CT scan ม้าม)`)
• การตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง (`(อัลตราซาวนด์ช่องท้อง)`)
• การตรวจวัดความยืดหยุ่นของตับ (หรือที่รู้จักกันในชื่อ MRE หรือ FibroScan® ultrasound)
• การสแกน MRI ตับ/ม้าม (`(Liver/spleen MRI)`)

แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าการตรวจใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

สุดท้ายนี้ สิ่งที่ควรจำไว้ (ข้อคิดสำคัญ)

การสแกนตับและม้ามด้วยเวชศาสตร์นิวเคลียร์นี้เป็นเครื่องมือที่มีคุณค่า ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถมองเห็นอวัยวะทั้งสองนี้ในมุมมองใหม่ และเข้าใจการทำงานของอวัยวะเหล่านี้ได้ดียิ่งขึ้น การสแกนนี้สามารถช่วยระบุภาวะที่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะทั้งสอง ประเมินความเสียหาย ดูว่าโรคกำลังลุกลามหรือชะลอตัวลง และติดตามความคืบหน้าของการรักษาได้

หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับการทดสอบนี้หรือผลการทดสอบ โปรดติดต่อเราอย่ากลัวที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณจะได้ทราบรายละเอียดทุกอย่างอย่างชัดเจน รักษาสุขภาพให้แข็งแรง!

ตับ , ม้าม, การสแกน, เวชศาสตร์นิวเคลียร์, การวินิจฉัย, โรคตับ, ช่องท้อง