คนที่คุณรักมีอาการวิตกกังวลในตอนเย็นหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับอาการซันดาวน์ซินโดรมกันเถอะ!

คุณอาจสังเกตเห็นว่าคุณปู่คุณย่าหรือคุณตาคุณยายของคุณมีพฤติกรรมที่เปลี่ยนไปเล็กน้อยในตอนเย็น คนที่ปกติดีในตอนกลางวันกลับเริ่มวิตกกังวล โกรธ หรือเศร้าเมื่อพระอาทิตย์ตกดิน นี่เป็นสิ่งที่เกิดขึ้นกับหลายคน โดยเฉพาะผู้ที่มีปัญหาเรื่องความจำ วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะที่เรียกว่า "กลุ่มอาการซันดาวน์" (Sundown Syndrome)

อาการซันดาวน์คืออะไร? "ซันดาวน์" หรือ "ซันดาวน์ซินโดรม"?

กล่าวโดยง่าย อาการซันดาวน์นิ่ง คืออาการที่ผู้ป่วย โรคอัลไซเมอร์ หรือ ภาวะสมองเสื่อม ชนิดอื่นๆ (ภาวะที่ทำให้ความจำ ความคิด และพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไปทีละน้อย) ประสบกับการเปลี่ยนแปลงในพฤติกรรม ความคิด และความรู้สึกเมื่อเวลาผ่านไปในแต่ละวัน หรือเมื่อพระอาทิตย์ตกดิน นี่คือเหตุผลที่เรียกว่า "ซันดาวน์นิ่ง" อย่างไรก็ตาม ภาวะสับสนหรือ อาการเพ้อคลั่ง ตามที่แพทย์เรียกนี้ อาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลา แต่พบได้บ่อยที่สุดในตอนเย็น

อาการนี้เรียกอีกอย่างว่า "อาการสับสนในช่วงท้ายของชีวิต" มีการประมาณการณ์ว่า ประมาณ 20% ของผู้ป่วย โรคอัลไซเมอร์ จะประสบกับภาวะนี้ในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต

ในสถานการณ์ที่เรียกว่า "ภาวะสับสนช่วงเย็น" นี้ เราสามารถพบเห็นพฤติกรรมและอารมณ์อะไรได้บ้าง?

พฤติกรรมบางอย่างที่พบเห็นในช่วงภาวะสับสนหลังพระอาทิตย์ตกดิน อาจเป็นลักษณะเฉพาะของช่วงเวลานั้น ในทำนองเดียวกัน พฤติกรรมบางอย่างที่พบเห็นได้ตลอดเวลาในผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อม อาจเด่นชัดมากขึ้นในช่วงเวลานี้ ลองมาดูกันว่าลักษณะเหล่านี้มีอะไรบ้าง

พฤติกรรมที่สังเกตได้:

• การเดินไปมา: การเคลื่อนไหว ไปมาโดยไม่หยุดอยู่กับที่
• การโยกตัว: การโยกตัวไปมาขณะนั่งอยู่กับที่
• การเดินเตร่: การเดินโดยไม่มีจุดหมายปลายทางที่แน่นอน คุณอาจหลงทางได้
• ความรุนแรง: เช่น การโกรธอย่างกะทันหันและการโบกมือโบกขาไปมา
• การติดตามดูแล: การติดตาม ผู้ดูแลของคุณไปทุกที่ที่พวกเขาไป
• ร้องไห้โดยไม่มีเหตุผล: เริ่มร้องไห้แม้ว่าจะไม่ได้รู้สึกเศร้าก็ตาม
• อาการนอนไม่หลับ: ไม่สามารถนอนหลับได้ในเวลากลางคืน
• การตะโกน: การเริ่มตะโกนอย่างกะทันหัน

ความรู้สึกที่อาจเกิดขึ้น:

นอกเหนือจากพฤติกรรมเหล่านี้แล้ว พวกเขายังอาจมีอารมณ์ความรู้สึกต่างๆ อีกด้วย

• ความเศร้า
• ความวิตกกังวล
• กลัว
• ความปั่นป่วน
• ความกระสับกระส่าย
• ความหงุดหงิด

สภาวะทางจิตที่เป็นไปได้:

บางครั้ง สถานการณ์เช่นนี้อาจทำให้พวกเขาคิดไปในทำนองนี้:

• ความสับสน
• ความสงสัยผู้อื่นโดยไม่จำเป็น (อาการหวาดระแวง)
• การเห็นหรือได้ยินสิ่งที่ไม่เป็นจริง ภาพลวงตา และภาพหลอน

อะไรที่ทำให้สถานการณ์นี้แย่ลงไปอีก?

สาเหตุหลักที่ทำให้ภาวะสับสนในช่วงเย็นรุนแรงขึ้นคือ การนอนหลับ ไม่เพียงพอ นั่นคือการนอนหลับไม่สนิทในเวลากลางคืน นอกจากนั้น แพทย์ยังกล่าวว่ามีสาเหตุอื่นๆ อีกหลายประการที่อาจทำให้ภาวะนี้แย่ลง มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง:

• การรบกวนวงจรการนอนหลับและการตื่นตามธรรมชาติของร่างกาย (จังหวะชีวภาพ): ลองคิดดูสิ ร่างกายของเรามีนาฬิกาชีวภาพตามธรรมชาติ ซึ่งเป็นสิ่งที่ทำให้เราตื่นในเวลากลางวันและนอนหลับในเวลากลางคืน ปัญหาเหล่านี้จะเกิดขึ้นเมื่อนาฬิกาชีวภาพนี้ถูกรบกวน
• อาการนอนไม่หลับหรือความผิดปกติเกี่ยวกับการนอนหลับอื่นๆ: ปัญหาการนอนหลับ เช่น นอนไม่หลับในเวลากลางคืน หรือหายใจลำบาก
• การติดเชื้อในร่างกาย: ตัวอย่างเช่น การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
• ภาวะขาดน้ำ
• ผลข้างเคียงของยาบางชนิด
• ไม่สามารถเข้าใจความแตกต่างระหว่างโลกแห่งความเป็นจริงและความฝันได้
• โรคทางกายอื่นๆ
• มีอาการปวดเมื่อยตามร่างกาย
• รู้สึกเหนื่อยล้าตลอดทั้งวัน
• จิตใจจดจ่ออยู่กับหลายสิ่งหลายอย่างตลอดทั้งวัน ทำให้จิตใจขาดการพักผ่อน (ภาวะกระตุ้นมากเกินไป)
• แสงไฟในบ้านสลัวในตอนเย็น

ลองนึกภาพดูว่า คุณยายใช้เวลาทั้งวันอยู่หน้าทีวี คุยกับคนมากมาย และเมื่อแสงสว่างเริ่มลดลงในตอนเย็น คุณยายก็เริ่มไม่สามารถเข้าใจสิ่งรอบข้างและเริ่มวิตกกังวล นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นจริง ๆ

สถานการณ์นี้จะยืดเยื้อไปนานแค่ไหน?

กลุ่มอาการซันดาวน์มักเริ่มขึ้นในระยะกลางถึงระยะท้าย ของโรคอัลไซเมอร์ และอาจคงอยู่ตราบใดที่ยังมี ปัจจัยกระตุ้น ที่กล่าวมาข้างต้นอยู่

เราจะช่วยเหลือ/รักษาอาการสับสนในช่วงเย็นนี้ได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดคือ การค้นหาสาเหตุที่แท้จริงและรักษาให้หาย อย่างไรก็ตาม ยังมีวิธีอื่นๆ ที่สามารถลดอาการของโรคนี้ได้

สิ่งที่คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ยา:

สิ่งที่ควรลองทำก่อนมีดังนี้:

• การบำบัดด้วยแสง: การได้รับแสงสว่างจ้าในระหว่างวัน ซึ่งบางครั้งอาจใช้แสงชนิดพิเศษ สามารถช่วยปรับจังหวะการนอนหลับของเราให้เป็นปกติได้
• ดนตรีบำบัด: ให้พวกเขาฟังเพลงเก่าๆ ที่ช่วยให้จิตใจสงบและเป็นเพลงที่พวกเขาชอบ
• การเปลี่ยนแปลงทางสิ่งแวดล้อม:
• เก็บ สิ่งของที่คุ้นเคย เช่น รูปถ่ายครอบครัว ไว้ในที่ที่พวกเขาสามารถมองเห็นได้ วิธีนี้จะช่วยลดความสับสนในใจของพวกเขาได้
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าห้องของพวกเขา มีแสงสว่างเพียงพอ ในเวลากลางวัน และทำให้ห้องมืดสนิทในเวลากลางคืนขณะที่พวกเขานอนหลับ
• หากคนที่คุณรักสวมแว่นตาหรือเครื่องช่วยฟัง โปรดวางไว้ในที่ที่หยิบได้ง่าย พวกเขาอาจกังวลว่าจะมองเห็นหรือได้ยินไม่ชัด

ถ้าจำเป็น จะให้ยาอะไรบ้าง?

บางครั้ง แพทย์อาจสั่งยาเพื่อควบคุมพฤติกรรมและความรู้สึกเหล่านี้

• ยาแก้ซึมเศร้า
• ยาคลายความวิตกกังวล
• ยาต้านโรคจิต: คุณต้องระมัดระวังเป็นอย่างมาก เมื่อใช้ยาเหล่านี้ เพราะการใช้ในระยะยาวอาจนำไปสู่ ความเสี่ยงต่างๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง
• เมลาโทนินช่วยให้คุณนอนหลับ: นี่คือฮอร์โมนที่ช่วยให้คุณนอนหลับ

สิ่งสำคัญที่สุดคือ ยาเหล่านี้ทั้งหมดควรใช้ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

ต่อไปนี้คือสิ่งที่จะช่วยคุณดูแลผู้ป่วยในเวลากลางคืน:

หากคุณเป็นผู้ดูแลคนที่คุณรัก ลองทำสิ่งเหล่านี้เพื่อช่วยให้พวกเขานอนหลับอย่างสงบในเวลากลางคืน:

• ควรจัด ห้องนอนให้เงียบสงบและปราศจากเสียงรบกวน ปิดเสียงดังๆ เช่น โทรทัศน์และวิทยุ
• เปิด เพลงที่ฟังแล้วผ่อนคลายเบาๆ
• อ่านหนังสือให้พวกเขาฟัง
• ทำ กิจกรรมง่ายๆ ร่วมกัน เช่น กินของว่างด้วยกัน ต่อจิ๊กซอว์ง่ายๆ หรือดูรายการทีวีที่พวกเขาชอบ
• สร้างนิสัยการนอนที่ดี (สุขอนามัยการนอน): เข้านอนเวลาเดิมและสถานที่เดิมทุกวัน

วิธีที่ดีที่สุดในการช่วยเหลือคนที่คุณรักคือการหาสาเหตุที่แท้จริงของพฤติกรรมนั้น ตัวอย่างเช่น หากพวกเขานอนไม่หลับในเวลากลางคืน อาจเป็นเพราะพวกเขายุ่งอยู่ทั้งวันและไม่มีเวลาพักผ่อน ในกรณีนั้น วิธีแก้ปัญหาอาจเป็นการทำให้ชีวิตประจำวันของพวกเขาง่ายขึ้น วางแผนกิจกรรมในแต่ละวันโดยมีคนเข้าร่วมน้อยลง และลดเสียงรบกวนลง

เราสามารถทำอะไรได้บ้างเพื่อป้องกันหรือลดอาการสับสนในช่วงเย็น?

มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันอาการสับสนในช่วงเย็นและลดความรุนแรงของอาการ ลองทำตามนี้:

• ลองดูว่าคนที่คุณรัก สามารถนอนหลับได้ตลอดทั้งคืนหรือ ไม่
• ควรหลีกเลี่ยงการให้เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน (เช่น กาแฟและชา) หลังอาหารเช้า
• หลีกเลี่ยงการให้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• ให้พวกมันได้รับแสงแดดอย่างเพียงพอ ในระหว่างวัน วางไว้ใกล้หน้าต่าง หรือถ้าเป็นไปได้ก็เอาออกไปข้างนอกสักพัก
• ให้พวกเขาออกกำลังกายทุกวัน แม้แต่การเดินสั้นๆ ก็ได้
• หากคุณจำเป็นต้องงีบหลับในระหว่างวัน ควรงีบหลับเพียงช่วงสั้นๆ และควรทำในช่วงเช้า
• วางแผนกิจกรรมต่างๆ ตลอดทั้งวัน แต่ก็อย่าหักโหมจนเกินไป จิตใจของคุณก็ต้องการพักผ่อนเช่นกัน

ฉันควรไปพบแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้เมื่อไหร่?

ทันทีที่คุณเริ่มสังเกตเห็นอาการของภาวะซันดาวน์ (Sundowning) ควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อวางแผนการรักษา ควร ไปพบแพทย์ประจำตัวหรือแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านผู้สูงอายุ

โปรดจำไว้ว่า คนที่คุณรักที่มีภาวะดาวน์ซินโดรมอาจไม่สามารถบอกคุณเกี่ยวกับปัญหาหรือความเจ็บปวดที่พวกเขากำลังประสบอยู่ได้ (เช่น ความเจ็บปวดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ) ดังนั้น คุณควรเป็นคนพูดคุยกับแพทย์แทนพวกเขาและช่วยให้พวกเขาได้รับการตรวจที่จำเป็น

ซานดาวินีให้บริการแก่ผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคอัลไซเมอร์ด้วยหรือไม่?

ใช่ค่ะ แม้ว่ากลุ่มอาการดาวน์จะพบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อม แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ ในผู้สูงอายุกลุ่มอื่นๆ ด้วยเช่นกัน

เหตุการณ์แบบนี้สามารถเกิดขึ้นในตอนเช้าได้ด้วยหรือไม่?

ไม่ใช่ทุกคนที่ประสบภาวะซันดาวน์จะมีอาการหรือประสบการณ์เหมือนกัน สำหรับบางคน อาการกระสับกระส่ายนี้อาจเกิดขึ้น ในตอนเช้า แทนที่จะเป็นตอนเย็น

การดูแลตัวเองก็สำคัญเช่นกัน!

การดูแลผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมหรืออัลไซเมอร์อาจเป็นเรื่องที่หนักหน่วงมาก หากคนที่คุณรักก็เป็นโรคสมองเสื่อมด้วย ความรู้สึกเหล่านี้อาจรุนแรงยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตาม มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยลดอาการของโรคสมองเสื่อม (เช่น การปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อม การใช้ยาบางชนิด) นอกจากนี้ยังมี กลุ่มสนับสนุนที่สามารถช่วยเหลือผู้ดูแลผู้ป่วยอัลไซเมอร์ได้ หากคุณกำลังดิ้นรนที่จะรับมือ โปรดขอความช่วยเหลือ คุณไม่จำเป็นต้องเผชิญกับสิ่งเหล่านี้เพียงลำพัง

ดังนั้น นี่คือสิ่งสำคัญที่สุดที่เราต้องจำไว้:

• กลุ่มอาการซันดาวน์ (Sundown Syndrome) เป็น อาการหนึ่งของโรคต่างๆ เช่น ภาวะสมองเสื่อม ไม่ใช่โรคแยกต่างหาก
• การพยายาม ระบุปัจจัยกระตุ้นเฉพาะ ของอาการนี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
• คุณควรลองควบคุมอาการนี้ ด้วยวิธีการที่ไม่ใช้ยาเสีย ก่อน
• สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังรับประทานยาอยู่
• สิ่งสำคัญคือการดูแลตัวเองและหาความช่วยเหลือให้ตัวเอง ควบคู่ไปกับการดูแลผู้ป่วย เพราะ เมื่อคุณมีสุขภาพแข็งแรง คุณก็จะสามารถดูแลคนที่คุณรักได้อย่างดี

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ หากมีข้อสงสัยเพิ่มเติม โปรดอย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ค่ะ

`กลุ่มอาการซันดาวน์, ภาวะสมองเสื่อม, โรคอัลไซเมอร์, การดูแลผู้สูงอายุ, ความกระสับกระส่าย, ปัญหาการนอนหลับ, ความบกพร่องทางความจำ