มาพูดคุยเกี่ยวกับการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังเพื่อหาว่าคุณมีอาการแพ้หรือไม่!

คุณเคยมีอาการคัน ผื่นแดง และหายใจลำบากเมื่อรับประทานอาหารบางชนิด สัมผัสสิ่งต่างๆ เช่น ละอองเกสร หรือใช้สบู่บางประเภทหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้น คุณอาจมีอาการแพ้บางอย่าง ดังนั้น การทดสอบที่สำคัญเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของการแพ้คือ การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง วันนี้เรามาพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างละเอียดกันเถอะ

การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังคืออะไร?

กล่าวโดยสรุป นี่คือการทดสอบที่แพทย์ใช้เพื่อหาว่าอะไรเป็นอันตรายต่อร่างกายของคุณ หรือก็คือคุณแพ้อะไร ร่างกายของเรามี ระบบภูมิคุ้มกัน ระบบนี้ปกป้องเราจากโรคภัยไข้เจ็บ แต่บางครั้ง เมื่อสิ่งที่ไม่เป็นอันตรายต่อเรา เช่น อาหารบางชนิด ฝุ่นละออง เกสรดอกไม้ ฯลฯ เข้าสู่ร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกันจะจดจำสิ่งเหล่านั้นว่าเป็นศัตรูและตอบสนอง นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า อาการ แพ้

ดังนั้น ในการทดสอบทางผิวหนังนี้ พวกเขาจะนำสารที่คิดว่าคุณอาจแพ้ ซึ่งเราเรียกว่า "สารก่อภูมิแพ้" มา ทาลงบนผิวหนังของคุณในปริมาณน้อยมาก จากนั้น หลังจากนั้นสักพัก แพทย์จะตรวจสอบดูว่ามีปฏิกิริยาอย่างไรเกิดขึ้นในบริเวณเหล่านั้น และจากปฏิกิริยานั้น แพทย์จะตัดสินว่าคุณแพ้สารอะไร

มีการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังหลายประเภทหรือไม่?

ใช่ การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังมีอยู่ 3 ประเภทหลัก ได้แก่:

• การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง (บางครั้งเรียกว่า การทดสอบแบบขีดข่วน)
• การทดสอบทางผิวหนัง
• การทดสอบแพทช์

เราจะพูดถึงแต่ละประเด็นเหล่านี้โดยละเอียดในภายหลัง

ควรทำการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังเมื่อใด?

หากคุณมีอาการแพ้บ่อยๆ (เช่น คันผิวหนัง ตาแดง น้ำมูกไหล) หรือหากคุณเป็น โรคหอบหืด แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบนี้ เนื่องจากบางครั้งอาการแพ้เหล่านี้อาจทำให้อาการหอบหืดแย่ลงและกระตุ้นให้เกิดอาการหอบหืดกำเริบได้

อีกประเด็นสำคัญคือ หากคุณเคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรง เช่น ปฏิกิริยาอะนาฟิแล็กซิส การทดสอบนี้ก็มีความสำคัญมากเช่นกันเพื่อหาสาเหตุ อะนาฟิแล็กซิสเป็นภาวะรุนแรงที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน ทำให้หายใจลำบาก และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ดังนั้นคุณจึงจำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที

การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังนี้มีความแม่นยำแค่ไหน?

พูดตามตรงแล้ว การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังไม่มีวิธีใดแม่นยำ 100% อย่างไรก็ตาม แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ หรือที่เรียกว่า "แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้" สามารถทำการทดสอบนี้ได้หากมีใครทำการทดสอบเหล่านี้ ผลลัพธ์จะค่อนข้างน่าเชื่อถือ พวกเขาจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณ และหากจำเป็น ก็จะทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ข้อสรุปที่แม่นยำที่สุด

คุณควรคาดหวังอะไรบ้างก่อนเข้ารับการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง? (ควรเตรียมตัวอย่างไร?)

ก่อนเข้ารับการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง คุณจะต้องไปพบแพทย์ก่อน แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณและอาจทำการตรวจร่างกาย นอกจากนี้ แพทย์อาจสอบถามเกี่ยวกับอาหารที่คุณรับประทาน ยาที่คุณใช้ ผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่คุณใช้ และสัตว์เลี้ยงที่คุณเลี้ยงไว้ แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรทำก่อนการทดสอบ ซึ่งรวมถึง:

• ในวันที่ทำการทดสอบ ห้ามทาเครื่องสำอางใดๆ (เช่น โลชั่นหรือครีม) บริเวณผิวหนังที่จะทำการทดสอบ
• ยาบางชนิด โดยเฉพาะยา แก้ แพ้ อาจต้องหยุดรับประทานก่อนการตรวจไม่กี่วัน แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบอย่างละเอียดว่าควรทำอย่างไร
• หากมีขนบริเวณผิวหนังที่จะทำการทดสอบ คุณจะถูกขอให้กำจัดขนออก (โกน) ในคืนก่อนการทดสอบหรือในเช้าวันที่จะทำการทดสอบ
• ควรแต่งกายให้สะดวกต่อการตรวจร่างกายโดยแพทย์ ตัวอย่างเช่น เสื้อเชิ้ตที่มีกระดุมด้านหน้าหรือเสื้อแขนกุดจะเหมาะสมที่สุด
• ถ้าผมของคุณยาวเกินไหล่ เขาบอกว่าคุณสามารถมัดผมหรือซ่อนมันไว้ใต้หมวกได้

ฉันสามารถอาบน้ำก่อนหรือหลังการตรวจได้หรือไม่?

ใช่ คุณสามารถอาบน้ำก่อนทำการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังได้ แต่โปรดจำไว้ว่า ห้ามทาเครื่องสำอางใดๆ บริเวณที่จะทำการทดสอบ

อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังทำการ ทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง คุณไม่ควรอาบน้ำ ว่ายน้ำ หรือทำกิจกรรมใดๆ ที่ทำให้เหงื่อออกเป็นเวลาหลายวันหลังการทดสอบ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับเรื่องนี้

การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังทั้งสามประเภทนี้คืออะไร และทำอย่างไร?

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังมี 3 ประเภท ก่อนการทดสอบแต่ละครั้ง แพทย์จะทำความสะอาดบริเวณผิวหนังที่จะทำการทดสอบด้วยไอโอดีนหรือแอลกอฮอล์ก่อน เพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ การทดสอบนี้มักทำที่ด้านหน้าของแขน (หน้าผาก) หรือส่วนบนของหลัง บางครั้ง โดยเฉพาะในเด็กเล็ก แพทย์อาจทาครีมชาเฉพาะที่ด้วย (`(ครีมชาเฉพาะที่)`)

ต่อไปนี้เราจะมาดูกันว่าการทดสอบประเภทนี้คืออะไรและทำอย่างไร

1. การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง (Skin Prick Test)

นี่คือการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังที่พบได้บ่อยที่สุด โดยจะนำสารที่คุณคิดว่าอาจแพ้ไปสัมผัสกับผิวหนังในปริมาณน้อยมาก วิธีนี้ใช้ตรวจหาภูมิแพ้ต่อสิ่งต่างๆ ในอากาศ (เช่น ละอองเกสร ฝุ่น เชื้อรา ขนสัตว์) อาหาร ฯลฯ นอกจากนี้ยังใช้เป็นการทดสอบเบื้องต้นเพื่อตรวจหาภูมิแพ้ต่อแมลงกัดต่อย (เช่น ผึ้ง ตัวต่อ) และยาบางชนิด เช่น เพนิซิลลิน และหากจำเป็นก็จะใช้เป็นวิธีการทดสอบแบบฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (Intradermal Test) ต่อไป

วิธีการทำ:

ขั้นแรก แพทย์จะใช้ปากกาทำเครื่องหมายเล็กๆ บนแขนหรือหลังของคุณเพื่อระบุ "สารก่อภูมิแพ้" ที่จะใช้กับแต่ละจุด จากนั้นจะใช้เข็มขนาดเล็กมาก (เรียกว่า "แลนเซ็ต") เจาะผิวหนังเบาๆ บริเวณจุดที่ทำเครื่องหมายไว้ ทันทีที่เจาะเสร็จ แพทย์จะฉีดสารที่ก่อให้เกิดอาการแพ้เข้าไปในผิวหนังในปริมาณเล็กน้อย ขั้นตอนนี้ไม่เจ็บมาก แต่จะรู้สึกเหมือนถูกแมลงกัดเบาๆ เหมือนถูกมดกัด

แพทย์บางท่านจะหยดสารที่อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ลงบนผิวหนัง แล้วค่อยๆ ขูดผิวหนังด้วย "แลนเซ็ต" จากนั้นสารดังกล่าวจะซึมเข้าสู่ผิวหนังผ่านรอยขีดข่วน

นอกจากนี้ แพทย์จะติดแผ่นทดสอบอีกสองแผ่นบนผิวหนังของคุณ คือ "แผ่นควบคุมเชิงบวก" และ "แผ่นควบคุมเชิงลบ" เพื่อช่วยเปรียบเทียบผลลัพธ์ แผ่นควบคุมเชิงบวกประกอบด้วย "สารละลายฮิสตามีน" ซึ่งจะทำให้เกิดอาการบวมแดงเล็กน้อย และคัน (ผื่นลมพิษ) บนผิวหนังทันทีที่ติด แผ่นควบคุมเชิงลบประกอบด้วย "สารละลายน้ำเกลือ" ซึ่งโดยปกติจะไม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาใดๆ (ผื่นลมพิษ)

หลังจากทำตามขั้นตอนนี้แล้ว ให้รอประมาณ 15 นาที จากนั้นแพทย์จะวัดขนาดของอาการบวมและรอยแดงบนผิวหนังด้วยเครื่องวัดระยะ

การทดสอบโดยการสะกิดผิวหนังนี้โดยปกติใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมง

2. การทดสอบทางผิวหนัง

ในการทดสอบนี้ แพทย์จะใช้เข็มขนาดเล็กมากฉีดสารที่คุณอาจแพ้เข้าไปในชั้นบนสุดของผิวหนัง หรือ ชั้นหนังกำพร้า การทดสอบนี้จะทำหากผลการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังก่อนหน้านี้ไม่ชัดเจนหรือไม่พบสารก่อภูมิแพ้ เพื่อตรวจสอบการแพ้สารในอากาศ ยา หรือแมลงกัดต่อย (เช่น ผึ้ง มด ตัวต่อ)

วิธีการทำ:

ขั้นแรก แพทย์จะใช้ปากกาทำเครื่องหมายที่มือของคุณสำหรับสารก่อภูมิแพ้ที่เกี่ยวข้อง หลังจากนั้น การทดสอบนี้สามารถทำได้สองขั้นตอน

ในขั้นตอนแรก จะฉีดสารก่อภูมิแพ้ปริมาณเล็กน้อยเข้าไปใต้ผิวหนังบริเวณที่ทำเครื่องหมายไว้ หลังจากรอประมาณ 15 นาที จะสังเกตผิวหนังว่ามีอาการบวม (ผื่นแดง) หรือเปลี่ยนสีหรือไม่

• หากผลตรวจของคุณเป็นบวกสำหรับสารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อม คุณไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังซ้ำอีก
• หากผลตรวจหาสารก่อภูมิแพ้ในสิ่งแวดล้อมเป็นลบ แสดงว่าคุณไม่แพ้สารนั้น และไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม
• หากผลการตรวจหาสารเสพติดครั้งแรกเป็นลบ คุณอาจสามารถเข้ารับการตรวจหาสารเสพติดโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนังครั้งที่สองได้
• หากผลการทดสอบยาฆ่าแมลงเป็นลบ จะต้องทำการทดสอบทางผิวหนังเพิ่มเติมอีก 3 รอบ โดยจะค่อยๆ เพิ่มความเข้มข้นของสารในแต่ละรอบ

ในขั้นตอนที่สอง (ถ้าจำเป็น) จะฉีดสารละลาย "สารก่อภูมิแพ้" ที่มีความเข้มข้นสูงกว่าเล็กน้อย ซึ่งก่อนหน้านี้ให้ผล "ลบ" จากนั้นรออีก 10 นาที แล้ววัดปฏิกิริยาอีกครั้ง

การทดสอบแบบฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (Intradermal Test) นี้ไม่เจ็บมากนัก หลายคนบอกว่าเจ็บน้อยกว่าการทดสอบแบบสะกิดผิวหนังเสียอีก ขึ้นอยู่กับจำนวนครั้งที่ต้องทำการทดสอบ การทดสอบนี้อาจใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมงครึ่งจึงจะเสร็จสมบูรณ์

3. การทดสอบการแพ้

ในการทดสอบนี้ แพทย์จะใช้แผ่นแปะที่มีลักษณะคล้ายพลา สเตอร์ ซึ่งมีสารที่คุณอาจแพ้ติดลงบนผิวหนังของคุณ การทดสอบนี้ส่วนใหญ่จะตรวจหาสารที่ก่อให้เกิด โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส กล่าวคือ อาการแพ้ที่เกิดขึ้นเมื่อสารบางชนิดสัมผัสกับผิวหนังของคุณ

วิธีการทำ:

แพทย์จะสอบถามคุณเกี่ยวกับสบู่ โลชั่น เครื่องสำอาง และเครื่องประดับที่คุณใช้ก่อน จากนั้น แพทย์จะทำแผ่นแปะที่มีสารที่คุณคิดว่าอาจแพ้ และติดไว้ที่หลังของคุณ ควรติดแผ่นแปะไว้ประมาณสองถึงสี่วัน จากนั้น แพทย์จะลอกแผ่นแปะออกและตรวจสอบว่ามีอาการแพ้หรือไม่ จากนั้น แพทย์จะจัดทำรายการสิ่งที่คุณแพ้และแนะนำผลิตภัณฑ์ที่ปลอดภัยสำหรับคุณ

ลองนึกภาพดูสิ ทุกครั้งที่ซาแมนธาใช้สบู่ยี่ห้อใหม่ เธอจะมีตุ่มเล็กๆ ขึ้นทั่วตัวและเริ่มเกา จนกระทั่งคุณหมอทำการทดสอบภูมิแพ้จึงพบว่าซาแมนธาแพ้น้ำหอมในสบู่นั้น

หลังจากทำการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังแล้วจะเกิดอะไรขึ้น?

อาการแพ้ของคุณอาจมีผื่นขึ้น ซึ่งจะหายไปภายในไม่กี่นาทีหรืออาจคงอยู่หลายวัน นอกจากนี้คุณอาจมีอาการแพ้อื่นๆ เช่น น้ำตาไหล คัดจมูก และจาม แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าเมื่อใดที่คุณสามารถเริ่มรับประทานยาแก้แพ้ได้อีกครั้ง

การทดสอบนี้มีความเสี่ยงหรือไม่?

โดยส่วนใหญ่ การทดสอบเหล่านี้ไม่ได้มีความเสี่ยงมากนัก อย่างไรก็ตาม ในบาง กรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิด ปฏิกิริยาแพ้ รุนแรงต่อสารก่อภูมิแพ้ขึ้นได้ในระหว่างการทดสอบ ในกรณีเช่นนั้น แพทย์สามารถตรวจพบและรักษาได้อย่างรวดเร็วด้วย การฉีดอะดรีนาลิน ดังนั้น ไม่ต้องกังวล คุณปลอดภัยแล้ว

ผลการทดสอบจะออกมาเมื่อไหร่?

ในกรณีส่วนใหญ่ คุณจะได้รับผลการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังแบบสะกิดหรือแบบฉีดเข้าใต้ผิวหนังทันทีหลังจากทำการทดสอบเสร็จ ขณะที่คุณยังอยู่ในห้องตรวจของแพทย์ ส่วนการทดสอบภูมิแพ้แบบแปะผิวหนังจะใช้เวลาประมาณสี่วันจึงจะได้รับผล

ผลการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังบอกอะไรบ้าง?

ผลการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังอาจออกมาได้สองแบบ:

• ผล ตรวจเป็นบวก: ผลตรวจที่เป็นบวกหมายความว่าคุณแพ้สารบางชนิด ยิ่งผื่นใหญ่เท่าไหร่ คุณก็ยิ่งไวต่อสารนั้นมากขึ้นเท่านั้น
• ผลเป็นลบ: ผลลัพธ์ที่เป็นลบหมายความว่าคุณไม่แพ้สารนั้น

หากคุณมีอาการแพ้... (ผลตรวจเป็นบวก)

หากแพทย์ยืนยันว่าคุณมีอาการแพ้ แพทย์และคุณทั้งสองจะร่วมกันวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ แผนการรักษานี้อาจรวมถึง:

• การหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้: วิธีที่ดีที่สุดคือหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านั้นให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
• การรับประทานยาแก้แพ้: การใช้ยาตามที่แพทย์สั่ง
• การฉีดยาแก้แพ้: นี่เป็นการรักษาในระยะยาว
• การพกอุปกรณ์ฉีดยาอะดรีนาลินอัตโนมัติ (EpiPen®): สิ่งนี้สำคัญมากสำหรับผู้ที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรง
• ควรสวม กำไลแจ้งเตือนทางการแพทย์ ที่มีข้อมูลเกี่ยวกับอาการแพ้ของคุณ หรือพกบัตรแจ้งข้อมูลดังกล่าวติดตัวไปด้วย
• การเพิ่มข้อมูลเกี่ยวกับอาการแพ้อาหารของคุณลงในการตั้งค่ากรณีฉุกเฉินทางการแพทย์ของโทรศัพท์หรือในแอปพลิเคชันจะช่วยให้ข้อมูลนั้นชัดเจนยิ่งขึ้น

ผลลัพธ์ที่ผิดพลาด เช่น ผลบวกเท็จ/ผลลบเท็จ สามารถเกิดขึ้นได้บ้างหรือไม่?

ใช่แล้ว เราได้กล่าวไปแล้วว่า การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังไม่ได้แม่นยำ 100% เสมอไป

ผลตรวจ "บวกเท็จ" หมายความว่า แม้ว่าคุณจะมีปฏิกิริยาต่อสารนั้นในการทดสอบ แต่คุณกลับไม่มีปฏิกิริยาต่อสารนั้นในชีวิตประจำวัน

ผลตรวจ "ผลลบเท็จ" หมายความว่าคุณไม่แสดงปฏิกิริยาต่อสารที่ทำการทดสอบ แต่คุณกลับมีปฏิกิริยาต่อสารนั้นในชีวิตประจำวัน

หากแพทย์ของคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับผลการตรวจ แพทย์อาจแนะนำให้ทำการตรวจเพิ่มเติม

ช่วงเวลาไหนเหมาะสมที่สุดสำหรับการไปพบแพทย์?

หากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงจนรบกวนชีวิตประจำวัน ควรไปพบแพทย์ แพทย์จะทำการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง ตรวจหาสาเหตุของอาการแพ้ และช่วยวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับคุณ

หากคุณยังมีอาการอยู่หลังจากได้รับการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังและพบว่าคุณมีอาการแพ้ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบเพื่อที่แพทย์จะได้ทำการทดสอบเพิ่มเติม

การตรวจเหล่านี้มีประกันครอบคลุมหรือไม่?

ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้จะดีที่สุด ความคุ้มครองอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับกรมธรรม์ประกันสุขภาพของคุณ ค่าใช้จ่ายที่แพทย์เรียกเก็บสำหรับการตรวจเหล่านี้ และสถานที่ที่คุณเข้ารับการรักษา แพทย์อาจแนะนำให้คุณติดต่อผู้ประสานงานด้านการเงินของผู้ป่วย ซึ่งสามารถให้ข้อมูลคร่าวๆ เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการรักษาของคุณได้

สุดท้ายนี้ สิ่งที่สำคัญที่สุด (ข้อคิดสำคัญ)

ตอนนี้คุณเข้าใจแล้วว่าอาการแพ้คืออะไร และการทดสอบทางผิวหนังที่ใช้ตรวจหาอาการแพ้ อาการแพ้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของเรามีปฏิกิริยามากเกินไปต่อ 'สารก่อภูมิแพ้' บางชนิด ปฏิกิริยาเหล่านี้บางครั้งอาจเล็กน้อย เช่น การจามหรืออาการคัน หรืออาจรุนแรงถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ดังนั้น การทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนังจึงเป็นการทดสอบที่สำคัญมาก ซึ่งช่วยให้คุณทราบได้อย่างแน่ชัดว่าคุณแพ้อะไร แพทย์จะแนะนำการทดสอบที่เหมาะสมสำหรับคุณ โดยพิจารณาจากอาการของคุณและสิ่งที่คุณคิดว่าอาจแพ้ นอกจากนี้ แพทย์จะช่วยคุณวางแผนการรักษาที่ดีที่สุด ดังนั้น หากคุณมีอาการแพ้ อย่าลังเลที่จะไปพบแพทย์และปรึกษาเรื่องนี้

หวังว่าข้อมูลนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณนะคะ!

ภูมิแพ้ , การทดสอบทางผิวหนัง, การฉีดวัคซีน, สารก่อภูมิแพ้, การวินิจฉัย