การตรวจ A1C ที่บอกระดับน้ำตาลในเลือดของคุณนั้นคืออะไรกันแน่? มาพูดคุยกันเถอะ!

คุณอาจเคยได้ยินแพทย์พูดว่า "คุณต้องไปตรวจ A1C" หรือหากมีคนในครอบครัวของคุณเป็นโรคเบาหวาน คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับการตรวจ A1C มาบ้างแล้ว การตรวจ A1C คืออะไรกันแน่? เราสามารถเรียนรู้อะไรจากมันได้บ้าง? วันนี้เราจะมาพูดถึงการตรวจ A1C ในแบบที่เข้าใจง่ายกัน

การตรวจ A1C คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป การตรวจ A1C คือการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือด หรือ "กลูโคส" ในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา ผลลัพธ์จะแสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ ยิ่งเปอร์เซ็นต์สูง ระดับน้ำตาลในเลือดก็ยิ่งสูง

แพทย์ใช้การตรวจ A1C ด้วยเหตุผลหลักหลายประการ:

• ระบุระยะก่อนเป็นเบาหวาน (ภาวะก่อนเป็นเบาหวาน) กล่าวคือ ระยะที่ใกล้เคียงกับการพัฒนาไปเป็นเบาหวาน
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2 หรือไม่
• หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2 หรือประเภทที่ 1 สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแผนการรักษาของคุณได้ผลดีเพียงใด ระดับ A1C ของคุณสามารถช่วยคุณและแพทย์ตัดสินใจได้ว่าคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาหรือไม่

การตรวจ A1C ทำอย่างไร?

แพทย์ตรวจวัดค่า A1C ด้วยสองวิธี:

• โดยส่วนใหญ่แล้ว จะทำการเจาะเลือดจากเส้นเลือดดำปริมาณเล็กน้อยและส่งไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการ นี่เป็นวิธีการที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุด ผู้ที่ทำการเจาะเลือดคือ "นักเจาะเลือด" (Phlebotomist)
• อีกวิธีหนึ่งคือการเจาะเลือดจากปลายนิ้วแล้วนำไปตรวจ ซึ่งสามารถให้ผลลัพธ์ได้ภายในไม่กี่นาที อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ใช้เพื่อตรวจสอบความคืบหน้าของการรักษาเท่านั้น ไม่ได้ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคใหม่

โดยทั่วไปแล้ว การตรวจเลือดจากเส้นเลือดดำมัก ให้ผลแม่นยำกว่าการตรวจเลือดจากปลายนิ้ว

การตรวจ A1C มีชื่อเรียกอื่นว่าอะไรบ้าง?

การตรวจ A1C นี้มีชื่อเรียกอื่นๆ อีกหลายชื่อ คุณอาจได้ยินชื่อเหล่านี้ด้วย:

• ฮีโมโกลบิน A1C (ฮีโมโกลบิน A1C)
• HbA1c `(HbA1c)`
• ฮีโมโกลบินไกลเคต
• การทดสอบไกลโคฮีโมโกลบิน (การทดสอบไกลโคฮีโมโกลบิน)

น้ำตาลในเลือด (กลูโคส) คืออะไร?

ร่างกายของเราได้รับกลูโคสหรือน้ำตาลนี้เป็นหลักจากคาร์โบไฮเดรตในอาหารที่เรากิน กลูโคสเป็นแหล่งพลังงานหลักสำหรับเซลล์ในร่างกายของเรา เลือดจะลำเลียงกลูโคสนี้ไปยังเซลล์ต่างๆ ทั่วร่างกาย

กระบวนการต่างๆ ในร่างกายของเราช่วยรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับที่กำหนด ฮอร์โมนที่สำคัญที่สุดในเรื่องนี้คือฮอร์โมน "อินซูลิน" ซึ่งผลิตโดยตับอ่อนของเรา

หากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงอย่างต่อเนื่อง (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง) ซึ่งหมายความว่าค่า A1C ของคุณก็สูงด้วย มักบ่งชี้ว่าคุณเป็นโรคเบาหวาน โรคเบาหวานเกิดขึ้นเมื่อตับอ่อนผลิตอินซูลินไม่เพียงพอ หรือเมื่อปริมาณอินซูลินที่ผลิตได้ไม่เพียงพอ หรือเมื่อร่างกายไม่สามารถใช้อินซูลินได้อย่างเหมาะสม

ฉันควรตรวจ A1C เมื่อใด?

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน คุณควรตรวจระดับ A1C อย่างน้อยปีละสองครั้ง เพื่อดูว่าแผนการรักษาของคุณได้ผลดีเพียงใด แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบอย่างชัดเจนว่าควรตรวจบ่อยแค่ไหน

หากคุณยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน แต่มีอาการดังต่อไปนี้ แพทย์อาจสั่งตรวจระดับน้ำตาลในเลือด (A1C):

• กระหายน้ำมากเกินไปอย่างต่อเนื่อง (`(Polydipsia)`)
• ปัสสาวะมากเกินไป
• การมองเห็นไม่ชัด
• รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา (`(ความเหนื่อยล้า)`)

คุณสามารถเข้ารับการตรวจ A1C เพื่อดูว่าคุณมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หรือไม่ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่:

• มีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคเบาหวานประเภทที่ 2
• หากคุณเคยมีประวัติเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มาก่อน
• โรคอ้วน
• ขาดการเคลื่อนไหวร่างกายหรือการออกกำลังกาย
• มีอายุมากกว่า 35 ปี

ค่า A1C คำนวณอย่างไร?

การตรวจ A1C นั้นอาศัยสารที่เรียกว่า ฮีโมโกลบิน ฮีโมโกลบินเป็นส่วนประกอบของเม็ดเลือดแดงที่ทำหน้าที่ขนส่งออกซิเจนไปทั่วร่างกาย เมื่อมีกลูโคสในเลือด กลูโคสจะเกาะติดกับฮีโมโกลบิน กระบวนการนี้เรียกว่า ไกลเคชั่น ยิ่งมีกลูโคสในเลือดมากเท่าไหร่ การเกาะติดก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น และการเกาะติดนี้สามารถคงอยู่ได้ประมาณสามเดือน ซึ่งเป็นอายุเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง

การตรวจ A1C เป็นการวัดปริมาณกลูโคสเฉลี่ยที่จับกับฮีโมโกลบินในช่วงเวลาหนึ่ง เนื่องจากเป็นการวัดระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงเวลาหนึ่ง การตรวจ A1C จึงสามารถบอกข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของคุณได้มากกว่าการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเพียงครั้งเดียว

ฉันต้องงดอาหารก่อนตรวจ A1C หรือไม่?

ไม่ คุณไม่จำเป็นต้องงดอาหารก่อนตรวจ A1C

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณทำการทดสอบ A1C?

ต่อไปนี้คือสิ่งที่คุณคาดหวังได้จากการตรวจ A1C ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเจาะเลือดจากเส้นเลือดดำ:

• ขณะที่คุณนั่งอยู่บนเก้าอี้ เจ้าหน้าที่เจาะเลือด (ผู้ที่ทำการเจาะเลือด) จะมองหาเส้นเลือดในแขนของคุณที่สามารถเจาะเลือดได้ง่าย โดยส่วนใหญ่แล้วจะเจาะเลือดจากด้านในของแขน บริเวณด้านหลังข้อศอก
• เมื่อพบเส้นเลือดแล้ว บริเวณนั้นจะถูกทำความสะอาดและฆ่าเชื้อ
• จากนั้นจะใช้เข็มขนาดเล็กแทงเข้าไปในเส้นเลือดและเก็บตัวอย่างเลือด ซึ่งอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อย
• หลังจากแทงเข็มเข้าไปแล้ว จะเก็บเลือดปริมาณเล็กน้อยใส่หลอดทดลอง
• เมื่อเก็บเลือดได้เพียงพอสำหรับการทดสอบแล้ว จะถอดเข็มออกและหยุดเลือดโดยการกดบริเวณที่เจาะด้วยสำลีหรือผ้าก๊อซ
• สุดท้าย ปิดแผลด้วยพลาสเตอร์ แล้วก็เสร็จเรียบร้อย

ในระหว่างการตรวจ A1C ซึ่งทำโดยการเจาะเลือดจากปลายนิ้ว จะเกิดสิ่งต่างๆ ดังต่อไปนี้:

• แพทย์จะถามคุณว่าควรเจาะเลือดจากนิ้วไหน
• แพทย์จะเช็ดปลายนิ้วของคุณด้วยแอลกอฮอล์ จากนั้นจะใช้เข็มขนาดเล็กที่เรียกว่า "แลนเซ็ต" (ซึ่งมักอยู่ในอุปกรณ์พลาสติกขนาดเล็ก) เจาะรูเล็กๆ บนปลายนิ้วของคุณ
• พวกเขาจะบีบปลายนิ้วของคุณ ดูดเลือดออกมาหนึ่งหยด และเก็บไว้ในภาชนะพลาสติกขนาดเล็ก
• หลังจากเจาะเลือดเพื่อทำการทดสอบเสร็จเรียบร้อยแล้ว คุณจะได้รับสำลีหรือผ้าก๊อซเพื่อใช้ปิดปลายนิ้วเพื่อห้ามเลือด
• โดยทั่วไปจะได้รับผลลัพธ์ภายในไม่กี่นาที

การตรวจ A1C มีความเสี่ยงอะไรบ้างหรือไม่?

การตรวจเลือดเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจทางการแพทย์ที่พบได้ทั่วไปและจำเป็น ความเสี่ยงของการตรวจ A1C ทั้งสองแบบนั้นต่ำมาก คุณอาจมีรอยฟกช้ำหรืออาการเจ็บเล็กน้อยบริเวณที่เจาะเลือดหรือบริเวณที่นิ้ว แต่จะหายไปอย่างรวดเร็ว

ค่า A1C ของฉันหมายความว่าอย่างไร?

ผลการตรวจ A1C จะแสดง เป็นเปอร์เซ็นต์ ตัวเลขนี้บอกคุณว่าโปรตีนฮีโมโกลบินนั้นเกิดการไกลเคชั่นไปมากน้อยแค่ไหน ซึ่งหมายความว่ามันจับกับกลูโคส แล้ว ยิ่งเปอร์เซ็นต์สูงเท่าไหร่ ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณก็จะยิ่งสูงขึ้นในช่วงไม่กี่เดือนที่ผ่านมาเท่านั้น

ระดับ A1C ที่ใช้ในการวินิจฉัยมีดังนี้:

• ถ้าค่าต่ำกว่า 5.7% แสดงว่าคุณไม่ได้เป็นโรคเบาหวาน (อยู่ในเกณฑ์สุขภาพดี)
• หากค่าอยู่ระหว่าง 5.7% ถึง 6.4% ถือว่าเป็นภาวะก่อนเป็นเบาหวาน ซึ่งหมายความว่าโรคเบาหวานกำลังจะเกิดขึ้นในไม่ช้า
• ระดับ 6.5% หรือสูงกว่านั้น มักบ่งชี้ว่าเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 หรือชนิดที่ 1

หากคุณเป็นโรคเบาหวานอยู่แล้ว ผลตรวจ A1C จะแสดงให้เห็นว่าแผนการรักษาของคุณได้ผลดีเพียงใดในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา การรักษานี้อาจรวมถึงยาเม็ด การฉีดอินซูลิน การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยๆ และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (เช่น การควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย) จากค่า A1C ของคุณ คุณและ แพทย์ สามารถตัดสินใจได้ว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาหรือไม่

สิ่งสำคัญที่สุดที่ควรจำไว้คือ ค่า A1C ของคุณ (หากคุณเป็นโรคเบาหวาน) เป็นเพียงค่าเฉลี่ยของระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงไม่กี่เดือน เท่านั้น ไม่ใช่ตัวบ่งชี้สุขภาพของคุณ หรือคำตัดสินสุดท้ายว่าคุณกำลังใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีหรือไม่ โปรดจำไว้ว่าค่า A1C ของคุณสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดชีวิต และมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อจัดการโรคเบาหวานและปรับปรุงระดับ A1C ของคุณให้ดีขึ้นหากจำเป็น

ค่า A1C และค่าประมาณระดับน้ำตาลกลูโคสปกติ (eAG) คืออะไร?

บางห้องปฏิบัติการจะแสดงผล A1C เป็นเปอร์เซ็นต์ และค่าที่เกี่ยวข้องจะแตกต่างกันไปค่าเฉลี่ยระดับน้ำตาลกลูโคสโดยประมาณ (eAG) ก็ได้ระบุไว้ด้วยเช่นกัน

การคำนวณ `(eAG)` จะแปลงค่าเปอร์เซ็นต์ A1C ให้เป็นหน่วยเดียวกัน (มิลลิกรัมต่อเดซิลิเตอร์ - mg/dL หรือมิลลิโมลต่อลิตร - mmol/L) ที่คุณใช้กับเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่บ้าน เช่นเดียวกับค่า A1C ที่เป็นค่าเฉลี่ย ค่า `(eAG)` ก็เป็นค่าเดียวที่แสดงระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยของคุณในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา

ตัวอย่างเช่น ค่า A1C 7% เท่ากับ `(eAG)` 154 มก./ดล. (8.6 มิลลิโมล/ลิตร) และค่า A1C 9% เท่ากับ `(eAG)` 212 มก./ดล. (11.8 มิลลิโมล/ลิตร)

ค่า A1C ปกติคือเท่าไร?

สำหรับผู้ที่ไม่มีโรคเบาหวาน ค่า A1C ปกติจะต่ำกว่า 5.7%

สิ่งที่ถือว่า "ปกติ" และดีต่อสุขภาพสำหรับผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน นั้นขึ้นอยู่กับเป้าหมายของคุณและการเข้าถึงยาและอุปกรณ์ในการจัดการโรคเบาหวานของคุณ คุณและแพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกันเพื่อกำหนดช่วงค่า A1C ที่เหมาะสม ซึ่งอาจเปลี่ยนแปลงได้ตลอดช่วงชีวิตของคุณ

โดยทั่วไป สมาคมโรคเบาหวานแห่งอเมริกาแนะนำว่า ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานควรตั้งเป้าหมายให้ค่า A1C อยู่ที่ 7% หรือต่ำกว่านั้น

ค่า A1C เป้าหมายของคุณอาจสูงกว่า 7% ในสถานการณ์เหล่านี้:

• หากอายุขัยเฉลี่ยมีจำกัด
• หากคุณมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงบ่อยครั้ง (`(Hypoglycemia)`) หรือไม่รู้ตัวว่าเกิดภาวะดังกล่าว (`(Hypoglycemia unawareness)`)
• หากคุณมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากโรคเบาหวาน (เช่น โรคไตเรื้อรัง ความเสียหายของเส้นประสาท หรือโรคหัวใจและหลอดเลือด)

ในทางกลับกัน สำหรับผู้หญิงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์โดยทั่วไปแนะนำให้รักษาระดับ A1C ให้อยู่ที่ 6.5% หรือต่ำกว่าตลอดการตั้งครรภ์ เพื่อลดความเสี่ยงต่อสุขภาพของทารกในครรภ์และป้องกันการเจริญเติบโตมากเกินไปของทารกในครรภ์ (ภาวะทารกตัวใหญ่เกินไป)

ระดับ A1C ที่เป็นอันตรายคือระดับใด?

เมื่อระดับ A1C ของคุณสูงขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากระดับ A1C สูงต่อเนื่องเป็นเวลานาน คุณจะมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น เช่น:

• โรคตา (`(จอประสาทตาเสื่อม)`)
• ปัญหาเกี่ยวกับไต (โรคไต)
• โรคเส้นประสาท
• ภาวะการทำงานของกระเพาะอาหารผิดปกติ (Gastroparesis)
• โรคหัวใจ
• จังหวะ

ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า ผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานได้โดยการรักษาระดับ A1C ให้อยู่ต่ำกว่า 7%

แต่โปรดจำไว้ว่า ปัจจัยอื่นๆ เช่น ปัจจัยทางพันธุกรรม และระยะเวลาที่คุณเป็นโรคเบาหวาน ก็อาจส่งผลต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวานได้เช่นกัน

การตรวจ A1C แม่นยำจริงหรือไม่?

ปัจจัยบางประการอาจส่งผลต่อความแม่นยำของการตรวจ A1C ได้แก่:

• ปัจจัยทางพันธุกรรม เช่น ฮีโมโกลบินชนิดต่างๆ
• ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ
• ยาบางชนิดและผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
• ข้อผิดพลาดระหว่างการเก็บ การขนส่ง หรือการประมวลผลตัวอย่างเพื่อการทดสอบ

ปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้ผลตรวจของคุณ "ต่ำกว่าความเป็นจริง" หรือ "สูงกว่าความเป็นจริง" ได้ ปัจจัยหลายอย่างเกิดจากความแปรปรวนของอายุขัยและสุขภาพของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ

ฮีโมโกลบินชนิดต่างๆ และผลการตรวจ A1C

ฮีโมโกลบินชนิดต่างๆ อาจส่งผลต่อผลการตรวจ A1C บางกรณีได้

ชนิดของฮีโมโกลบินในเลือดของคุณถูกกำหนดโดยสิ่งที่คุณได้รับสืทอดมาจากยีน มีฮีโมโกลบินหลายชนิด ชนิด ที่พบมากที่สุดคือฮีโมโกลบินเอ ส่วนชนิดอื่นๆ ที่พบได้น้อยกว่าเรียกว่าฮีโมโกลบินแปรผัน

การมีฮีโมโกลบินชนิดกลายพันธุ์ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวาน แต่สามารถส่งผลต่อผลการตรวจ A1C ได้ ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งมีวิธีการตรวจ A1C ในเลือดที่มีฮีโมโกลบินชนิดกลายพันธุ์แตกต่างกันไป

พันธุ์ที่พบเห็นได้บ่อยที่สุดบางส่วน ได้แก่:

• ลักษณะทางพันธุกรรมของฮีโมโกลบินซี : ลักษณะนี้พบได้บ่อยที่สุดในคนผิวดำ คนเชื้อสายแอฟริกาตะวันตก และคนจากอเมริกาใต้และอเมริกากลาง แคริบเบียน และยุโรป
• ลักษณะทางพันธุกรรมของฮีโมโกลบินดี : ลักษณะนี้พบได้ทั่วไปในผู้คนในประเทศจีน อินเดีย ตุรกี บราซิล และบางส่วนของยุโรป
• ลักษณะทางพันธุกรรมของฮีโมโกลบินอี : ลักษณะนี้พบได้บ่อยในชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีเชื้อสายเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
• ลักษณะทางพันธุกรรมของฮีโมโกลบินเอส : ลักษณะนี้พบได้บ่อยในคนผิวดำและชาวอเมริกันเชื้อสายฮิสแปนิก

การตรวจเลือดสามารถระบุฮีโมโกลบินชนิดต่างๆ ได้ หากคุณคิดว่าคุณอาจมีฮีโมโกลบินชนิดพิเศษที่อาจส่งผลต่อผลการตรวจ A1C ของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

สาเหตุที่ค่า A1C ของคุณอาจต่ำกว่าความเป็นจริง

สภาวะและสถานการณ์เหล่านี้อาจทำให้ผลตรวจ A1C ของคุณต่ำกว่าระดับจริง:

• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป (โรคติดสุรา)
• การถ่ายเลือด
• ภาวะไตวายเรื้อรัง (`(ภาวะไตวายเรื้อรัง)`)
• สารกระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง (ESAs)
• เลือดออกมากเกินไป (ตกเลือด)
• การอาศัยอยู่ในพื้นที่สูง
• การรับประทานอาหารเสริมธาตุเหล็ก
• โรคตับแข็ง (`(โรคตับแข็ง)`)
• การตั้งครรภ์
• โรคโลหิตจางชนิดเคียว (`(โรคโลหิตจางชนิดเคียว)`)
• โรคเม็ดเลือดแดงทรงกลมและภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก (`(โรคเม็ดเลือดแดงทรงกลมและภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก)`)

สาเหตุที่ค่า A1C อาจสูงกว่าความเป็นจริง

สภาวะและสถานการณ์เหล่านี้อาจทำให้ค่า A1C ของคุณสูงกว่าความเป็นจริง:

• โรคโลหิตจาง เช่น โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก โรคโลหิตจางที่เกิดจากการติดเชื้อ หรือโรคโลหิตจางที่เกิดจากโรคมะเร็ง
• ยาบางชนิด เช่น ยาที่กดภูมิคุ้มกันและยาต้านไวรัสกลุ่มโปรตีเอสอินฮิบิเตอร์
• ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงขึ้น (`(ภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง)`)
• การปลูกถ่ายอวัยวะ
• ธาลัสซีเมีย (`(ธาลัสซีเมีย)`)
• ภาวะขาดวิตามินบี 12 (`(ภาวะขาดวิตามินบี 12)`)

โรคเบาหวานสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่ แม้ว่าระดับ A1C จะสูง?

ใช่ คุณสามารถเป็นได้ การที่ค่า A1C สูง (มากกว่า 6.5%) ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคเบาหวาน เสมอไป ยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์ หรือปัจจัยอื่นๆ เช่น การเจ็บป่วย อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นชั่วคราวได้ นอกจากนี้ ภาวะอื่นๆ เช่น ภาวะโลหิตจาง อาจทำให้ผลตรวจ A1C ดูสูงกว่าความเป็นจริง และยังมีโอกาสที่ผลตรวจจะไม่แม่นยำด้วย

แพทย์ใช้การทดสอบมากกว่าหนึ่งวิธีในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน ตัวอย่างเช่น คุณอาจถูกขอให้ทำการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร หรือการตรวจ A1C อย่างไรก็ตาม แพทย์จะตรวจสอบผลการตรวจของคุณอย่างละเอียดและหารือเกี่ยวกับผลการตรวจกับคุณ

ค่า A1C สามารถบอกข้อมูลเกี่ยวกับการจัดการโรคเบาหวานได้อย่างแม่นยำหรือไม่?

เป็นเวลานานหลายทศวรรษแล้วที่แพทย์และผู้ป่วยโรคเบาหวานใช้การตรวจ A1C เป็นหลักในการวัดประสิทธิภาพของการรักษา

อย่างไรก็ตาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ระดับน้ำตาลในเลือดอาจผันผวนอย่างมากในช่วงหลายวัน สัปดาห์ และเดือน ดังนั้น ค่า A1C จึงคำนวณจากค่าเฉลี่ยและไม่ได้ให้ภาพรวมที่แม่นยำของการควบคุมระดับน้ำตาลเสมอไป

ลองพิจารณาตัวอย่างนี้: ระดับน้ำตาลในเลือดของคนคนหนึ่งอาจต่ำมากและสูงมาก แต่ค่า A1C อาจอยู่ที่ 7% ในขณะที่ระดับน้ำตาลในเลือดของคนอีกคนหนึ่งอาจอยู่ที่ประมาณ 154 มก./ดล. อย่างสม่ำเสมอ และค่า A1C ก็อาจอยู่ที่ 7% เช่นกัน

เมื่อไม่นานมานี้ ด้วยการนำ อุปกรณ์ตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่อง (CGM) มาใช้ แพทย์และผู้ป่วยโรคเบาหวานพบว่า ระยะเวลาที่ระดับน้ำตาลอยู่ในช่วงเป้าหมาย (TIR) ​​ให้ภาพรวมที่เป็นประโยชน์และแม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับการจัดการโรคเบาหวาน

TIR คือระยะเวลาที่ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ในช่วงเป้าหมายที่แนะนำ TIR วัดเป็นเปอร์เซ็นต์ ช่วงเป้าหมายของระดับน้ำตาลในเลือดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่โดยทั่วไปจะอยู่ระหว่าง 70 ถึง 180 มิลลิกรัม/เดซิลิตร สำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 หรือชนิดที่ 2 แพทย์แนะนำให้พยายามรักษาระดับ TIR ให้อยู่เหนือ 70% (ประมาณ 17 ชั่วโมงจาก 24 ชั่วโมง)

ด้วยเทคโนโลยี `(CGM)` และ `(TIR)` แพทย์และผู้ป่วยเบาหวานสามารถตรวจสอบได้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำบ่อยแค่ไหน ซึ่งช่วยให้พวกเขาสามารถปรับแผนการรักษาได้อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น

สุดท้ายนี้ คุณต้องบอกว่า...

อาจทำให้คุณรู้สึกกังวลใจเมื่อผลตรวจ A1C ไม่เป็นไปตามที่คาดไว้หรือสูงกว่าที่คาดไว้ แต่โปรดจำไว้ว่า ค่า A1C สูงไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคเบาหวานเสมอไป มีหลายปัจจัยที่อาจทำให้ผลตรวจคลาดเคลื่อนได้ แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบหากคุณจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม อย่าลังเลที่จะถามคำถามกับแพทย์ของคุณ พวกเขาพร้อมที่จะช่วยเหลือคุณ

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ ค่า A1C ของคุณเป็นเพียงค่าเฉลี่ยชั่วคราวของระดับน้ำตาลในเลือดเท่านั้น มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อปรับปรุงระดับ A1C ของคุณ หากคุณรู้สึกว่าการจัดการโรคเบาหวานของคุณเป็นเรื่องยากลำบาก โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณสามารถร่วมกันวางแผนเพื่อจัดการโรคเบาหวานและบรรลุเป้าหมายค่า A1C ของคุณได้

` A1C, HbA1c, เบาหวาน, ระดับน้ำตาลในเลือด, กลูโคส, ฮีโมโกลบิน, การตรวจเบาหวาน`