การผ่าตัดโดยใช้กล้องเพื่อรักษาอาการปวดข้อเท้า? มาเรียนรู้เกี่ยวกับการผ่าตัดส่องกล้องข้อเท้ากันเถอะ!

คุณกำลังประสบปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวันเนื่องจากอาการปวดและตึงเรื้อรังที่ข้อเท้าหรือไม่? แพทย์ของคุณอาจบอกคุณเกี่ยวกับการผ่าตัดที่เรียกว่า 'การส่องกล้องข้อเท้า' คุณอาจรู้สึกกลัวเล็กน้อยเมื่อพวกเขาบอกว่า 'เป็นการผ่าตัดโดยใช้กล้อง' ใช่ไหม? แต่อย่ากลัวไปเลย นี่ไม่ใช่เรื่องใหญ่โตอย่างที่คุณคิด และไม่ใช่เรื่องที่ต้องกลัว มาพูดคุยกันทุกอย่างด้วยคำพูดง่ายๆ ในวันนี้กันเถอะ

การส่องกล้องตรวจข้อเท้าคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป นี่คือ การผ่าตัดแบบแผลเล็ก เพื่อตรวจดูและรักษาปัญหาภายในข้อเท้าของคุณ ศัลยแพทย์จะทำการกรีดผิวหนังบริเวณข้อเท้าของคุณเป็นแผลเล็ก ๆ เพียงไม่กี่แผล และสอดเครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า กล้องส่องข้อ (arthroscope) เข้าไปทางแผลเหล่านั้น

เครื่องมือส่องข้อนี้เป็นท่อขนาดเล็กประมาณเท่าดินสอ มีกล้องและไฟอยู่ด้านหน้า แพทย์สามารถมองเห็นสิ่งที่เกิดขึ้นภายในข้อได้อย่างชัดเจนโดยการดูภาพจากกล้องบนหน้าจอขนาดใหญ่ จากนั้นจะสอดเครื่องมือขนาดเล็กอื่นๆ เข้าไปทางแผลผ่าตัดเล็กๆ อีกแผลหนึ่งเพื่อซ่อมแซมบริเวณที่เสียหาย

ใครบ้างที่จำเป็นต้องเข้ารับการผ่าตัดนี้ และเพื่อรักษาอาการใดบ้าง?

โดยปกติแล้ว แพทย์ของคุณจะไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัดในทันที การผ่าตัดจะทำก็ต่อเมื่อการรักษาที่ไม่ใช่การผ่าตัด เช่น ยาแก้ปวด การฉีดสเตียรอยด์ และกายภาพบำบัด ไม่สามารถบรรเทาอาการปวดและตึงที่ข้อเท้าของคุณได้

ตารางด้านล่างแสดงรายการโรคต่างๆ ที่สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดนี้

คุณต้องเตรียมตัวอย่างไรก่อนเข้ารับการผ่าตัด?

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำบางอย่างก่อนการผ่าตัด สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านั้นอย่างเคร่งครัด

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมด รวมถึงวิตามินและอาหารเสริม ยา ต้านการแข็งตัวของเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่ป้องกันการเกิดลิ่มเลือด อาจเป็นอันตรายระหว่างและหลังการผ่าตัด แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบว่าควรหยุดยาชนิดใดและวิธีการหยุดยาอย่างไร
• การสูบบุหรี่: หากคุณสูบบุหรี่ ควรหยุด อย่างน้อยสี่สัปดาห์ก่อน การผ่าตัด การสูบบุหรี่ลดความสามารถของร่างกายในการสมานแผล
• แอลกอฮอล์: แอลกอฮอล์สามารถทำให้เลือดเจือจางได้ ดังนั้นจึงควรงดดื่มแอลกอฮอล์ทั้งก่อนและหลังการผ่าตัด
• อาหารและเครื่องดื่ม: แพทย์หรือเจ้าหน้าที่โรงพยาบาลจะแจ้งให้คุณทราบว่าคุณต้องงดอาหารและเครื่องดื่มกี่ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด โดยปกติแล้วควรงดรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มใดๆ ยกเว้นน้ำเปล่า เป็นเวลา 8-12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างและหลังการผ่าตัด?

ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะทำการผ่าตัดเล็กๆ ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น และสอดกล้องส่องข้อเข้าไปเพื่อระบุและรักษาปัญหาภายในข้อ ในระหว่างนี้ คุณจะได้รับ การฉีดยาชาเฉพาะที่ เพื่อทำให้บริเวณข้อเท้าชาเท่านั้น เพื่อที่คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือคุณจะได้รับการวางยาสลบ (การดมยาสลบทั่วไป) การผ่าตัดมักใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง แต่เวลาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ

มาเรียนรู้กันสักเล็กน้อยว่าการกำจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วคืออะไร

การขจัดเนื้อเยื่อ ที่เสียหาย (Debridement) เป็นเทคนิคหนึ่งที่แพทย์ใช้ระหว่างการผ่าตัดนี้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการ "ทำความสะอาดและกำจัด" เนื้อเยื่อที่เสียหายและเศษกระดูกอ่อนที่หลุดออกมาจากภายในข้อต่อ

หลังการผ่าตัด คุณอาจจะสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน อย่างไรก็ตาม เนื่องจากคุณจะไม่สามารถขับรถได้ จึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีคนขับรถพาคุณกลับบ้าน ต่อไปนี้เป็นสิ่งที่คุณควรคำนึงถึงหลังจากกลับบ้านแล้ว:

• ควรหลีกเลี่ยงการลงน้ำหนักที่ข้อเท้าจนกว่าแพทย์จะอนุญาต
• ยกข้อเท้าให้สูงขึ้น และ ประคบด้วยน้ำแข็ง
• รักษาแผล ให้สะอาดและปิดแผลไว้ให้สนิท
• รับประทานยาแก้ปวดตามที่แพทย์สั่ง เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
• จนกว่าแผลจะหายดี ควรอาบน้ำฝักบัว แทนการแช่น้ำ และระวังอย่าให้แผลเปียก

คุณจะต้องใส่เฝือกที่ข้อเท้าเป็นเวลาหลายสัปดาห์ จากนั้นคุณจะต้องเริ่มทำกายภาพบำบัด

การผ่าตัดนี้มีประโยชน์และมีความเสี่ยงอย่างไรบ้าง?

ข้อดีหลักของการผ่าตัดนี้คือสามารถทำได้โดยใช้แผลผ่าตัดขนาดเล็กมาก ดังนั้น:

• ระยะเวลาพักฟื้นสั้น (คุณสามารถกลับมาใช้ชีวิตปกติได้ภายในไม่กี่สัปดาห์)
• เจ็บน้อยกว่าการผ่าตัดแบบเปิด
• เลือดออกและรอยแผลเป็น มีน้อยมาก
• ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนนั้นต่ำมากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดประเภทอื่นๆ

เช่นเดียวกับการผ่าตัดทุกชนิด การผ่าตัดก็มีความเสี่ยงเล็กน้อยอยู่บ้าง แต่ความเสี่ยงเหล่านั้นเกิดขึ้นได้ยากมาก

• แพ้สารระงับความรู้สึก
• เส้นประสาทเสียหาย
• ลิ่มเลือดในหลอดเลือด เช่น (ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก - DVT)
• แผลติดเชื้อ
• มีเลือดออกมากเกินไป หรือมีอาการบวมมากเกินไป
• อาการชาบริเวณข้อเท้าและเท้า

จะใช้เวลานานแค่ไหนกว่าจะหายดี และฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

โดยปกติแล้วจะใช้เวลา หลายเดือน กว่าจะหายสนิทอาจใช้เวลาสักระยะ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการผ่าตัดและผลลัพธ์ของการทำกายภาพบำบัด ในช่วงแรก คุณอาจต้องใช้ไม้ค้ำยัน จากนั้นจึงจะสามารถเดินได้โดยสวมรองเท้าพิเศษ (บูท)

หากงานหรือการเรียนของคุณต้องนั่ง คุณสามารถกลับไปทำงานได้ในอีกไม่กี่สัปดาห์ แต่ คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มยกของหนักหรือเล่นกีฬาอย่างแน่นอน

หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ ให้รีบโทรหาแพทย์ทันที:

• หากมี อาการปวดอย่างรุนแรงหรือมีเลือดออก
• ถ้า อาการคลื่นไส้และอาเจียน หายไปแล้ว
• หากบริเวณแผล เปลี่ยนสี แดง บวม หรือมีสัญญาณของการติดเชื้อ เช่น มีไข้