คุณไม่มีเลนส์อยู่ในตาเหรอ? มาพูดคุยเกี่ยวกับภาวะไม่มีเลนส์ในตา (Aphakia) กันเถอะ!

คุณเคยมีอาการมองเห็นไม่ชัด เหมือนเลนส์กล้องทำงานผิดปกติไหม? บางครั้งเรามองเห็นสิ่งต่างๆ ไม่ชัดเจน ไม่ว่าจะเป็นสิ่งใกล้หรือไกล ปัญหาที่ร้ายแรง กว่า นั้นคือภาวะที่เรียกว่า อะฟาเคีย (Aphakia) ซึ่งก็คือภาวะที่เลนส์ภายในดวงตาของคุณหายไปโดยสมบูรณ์ ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงเรื่องนี้ใน รายละเอียดกันมากขึ้น

ภาวะตาบอดข้างเดียว (Aphakia) คืออะไรกันแน่?

โอเค ก่อนอื่นเรามาดูกันก่อนว่าคำว่า "ภาวะไม่มีเลนส์ตา" หมายถึงอะไร ความหมายที่ง่ายที่สุดคือ การไม่มีเลนส์ธรรมชาติอยู่ภายในดวงตา คุณรู้ไหม ภายในดวงตาของเรามีส่วนที่มีสีสัน ซึ่งก็คือ "ม่านตา" และจุดสีดำตรงกลาง ซึ่งก็คือ "รูม่านตา" และด้านหลังนั้นก็คือเลนส์ เลนส์นี้ทำงานเหมือนเลนส์ของกล้องถ่ายรูป หน้าที่หลักของเลนส์นี้คือการรวบรวมรังสีแสงที่มาจากภายนอก โฟกัส และส่งเป็นภาพที่ชัดเจนไปยัง "เรตินา" ที่ด้านหลังของดวงตา ดังนั้นลองนึกภาพดูว่าจะเกิดอะไรขึ้นถ้าเลนส์นี้หายไป นั่นแหละคือตอนที่ทุกอย่างจะเริ่มดูพร่ามัวและไม่ชัดเจน

หากภาวะไม่มีเลนส์ในตาข้างเดียว เราเรียกว่าภาวะไม่มีเลนส์ข้างเดียว หรือภาวะไม่มีเลนส์ในตาข้างเดียว แต่หากทั้งสองข้างไม่มีเลนส์ เราเรียกว่าภาวะไม่มีเลนส์สองข้าง

ภาวะไม่มีเลนส์ตา (Aphakia) และภาวะมีเลนส์ตาเทียม (Pseudophakia) แตกต่างกันอย่างไร?

ตอนนี้คุณอาจได้ยินอีกคำหนึ่ง ซึ่งก็คือ pseudophakia อย่าสับสนระหว่างสองคำนี้

• ภาวะ ไม่มีเลนส์ตา คือภาวะ ที่ไม่มี เลนส์ตาตามธรรมชาติอยู่ในดวงตา
• ภาวะตาเทียม คือการฝังเลนส์เทียม (เลนส์ภายในลูกตา - IOL) เข้าไปในดวงตา บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเป็นต้อกระจก และจะต้องผ่าตัดเอาเลนส์ที่เป็นต้อกระจกออก แล้วแทนที่ด้วยเลนส์เทียมนี้

พูดให้เข้าใจง่ายๆ คือ ภาวะไม่มีเลนส์ตา (Aphakia) หมายถึงไม่มีเลนส์ตาเลย ส่วนภาวะมีเลนส์ตาเทียม (Pseudophakia) หมายถึงมีเลนส์ตาเทียมที่สร้างขึ้นมาแทนที่เลนส์ตาเดิม เข้าใจไหมคะ?

ใครบ้างที่มีโอกาสเป็นภาวะไม่มีเลนส์ตา?

ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน อย่างไรก็ตาม พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดต้อกระจก ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว เนื่องจากเลนส์ธรรมชาติจะถูกนำออกไปในระหว่างการผ่าตัด โดยปกติแล้วจะนำเลนส์ธรรมชาติออกและใส่เลนส์เทียม (IOL) เข้าไปแทน แต่ในบางกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการผ่าตัดทารกหรือเด็กเล็ก แพทย์อาจตัดสินใจไม่ใส่เลนส์เทียมในทันที

อาการของภาวะไม่มีเลนส์ตาคืออะไร?

เอาล่ะ ตอนนี้เรามาดูกันว่าคุณหรือคนที่คุณรู้จักอาจมีอาการอะไรบ้างหากคุณมีภาวะไม่มีเลนส์ตา คุณอาจมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• การมองเห็นไม่ชัด:นี่คือจุดเด่นหลัก ทุกอย่างดูพร่ามัวเหมือนหมอก
• มองเห็นวัตถุทั้งใกล้และไกลได้ไม่ชัด: เนื่องจากเลนส์ตาหายไป แสงที่เข้าสู่ดวงตาจึงไม่สามารถโฟกัสได้อย่างถูกต้อง ทำให้การมองเห็นทั้งระยะใกล้และไกลพร่ามัว
• ภาวะตาบอดสี: สีต่างๆ จะดูหมองลงและไม่สดใสเหมือนเดิม แต่โปรดอย่าสับสนกับภาวะตาบอดสี เพราะเป็นภาวะที่แตกต่างกัน
• อาการม่านตาพร่ามัว: ในทางการแพทย์เรียกว่า "Iridodonesis" เมื่อคุณขยับดวงตา ส่วนที่มีสีอยู่ภายใน ซึ่งก็คือม่านตา อาจดูเหมือนขยับหรือสั่นไหว นี่เป็นเพราะม่านตาซึ่งปกติแล้วได้รับการรองรับจากเลนส์ สูญเสียความสามารถในการโฟกัส
• ความยากลำบากในการปรับตัวให้เข้ากับระยะทาง: เมื่อคุณเงยหน้าขึ้นแล้วก้มหน้าลง หรือก้มหน้าลงแล้วเงยหน้าขึ้นอย่างกะทันหัน ดวงตาจะปรับตัวให้เข้ากับระยะทางเหล่านั้นได้ยาก

เหตุใดจึงเกิดภาวะไม่มีเลนส์ตา? สาเหตุเกิดจากอะไร?

ภาวะไม่มีเลนส์ตาเกิดจากสาเหตุหลักหลายประการ เราจะมาดูกันทีละข้อ

1. เนื่องจากการผ่าตัด

อย่างที่ผมได้กล่าวไปแล้ว การผ่าตัดต้อกระจกเป็นสาเหตุหลักของภาวะนี้ ในระหว่างการผ่าตัด แพทย์จะเอาเลนส์ธรรมชาติที่ขุ่นมัวออก ในกรณีส่วนใหญ่ จะมีการใส่เลนส์เทียม (เลนส์แก้วตาเทียม - IOL) เข้าไปในตาแทน อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีพิเศษ เช่น การผ่าตัดในทารกแรกเกิด แพทย์อาจตัดสินใจไม่ใส่เลนส์เทียมในทันที ในกรณีนั้น ตาจะกลายเป็นภาวะไม่มีเลนส์ (aphakic)

2. เนื่องจากภาวะทางการแพทย์แต่กำเนิด

หมายความว่าทารกเกิดมาโดยไม่มีเลนส์ตา ภาวะนี้เรียกว่า "ภาวะไม่มีเลนส์ตาแต่กำเนิด" (Congenital aphakia) ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ยาก บางครั้งอาจเกิดขึ้นร่วมกับความผิดปกติแต่กำเนิดอื่นๆ ของดวงตา หากมารดาติดเชื้อ เช่น โรคหัดเยอรมันระหว่างตั้งครรภ์ ทารกก็อาจเป็นโรคเหล่านี้ได้

ภาวะตาบอดแต่กำเนิดมีสองประเภท:

• ประเภทปฐมภูมิ: ในกรณีนี้ เลนส์ตาจะไม่พัฒนาเลยในช่วงระยะตัวอ่อน
• ประเภททุติยภูมิ: ในกรณีนี้ เลนส์เริ่มพัฒนา แต่พัฒนาไม่สมบูรณ์ อาจมีเศษเลนส์หลงเหลืออยู่ แต่เลนส์ที่ใช้งานได้สมบูรณ์ได้หายไปแล้ว

3. เนื่องจากการบาดเจ็บที่ดวงตา

อุบัติเหตุร้ายแรงที่ดวงตา (การบาดเจ็บที่ดวงตา) หรือการบาดเจ็บอื่นๆ อาจทำให้เลนส์ภายในดวงตาเสียหาย ส่งผลให้เลนส์หลุดหรือต้องผ่าตัดเอาออก การสูญเสียเลนส์เนื่องจากอุบัติเหตุเช่นนี้เรียกว่า "ภาวะสูญเสียเลนส์จากอุบัติเหตุ" ลองนึกภาพดูว่าถ้ามีของมีคมกระแทกตา หรือถ้าลูกบอลกระแทกตาอย่างแรง เช่น ในระหว่างการเล่นกีฬา เหตุการณ์เช่นนี้ก็อาจเกิดขึ้นได้

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณเป็นโรคไม่มีเลนส์ตา?

วิธีเดียวที่จะรู้ได้อย่างแน่ชัดว่าคุณมีภาวะไม่มีเลนส์ในตาหรือไม่ คือการตรวจตาอย่างละเอียดโดยจักษุแพทย์ ในระหว่างการตรวจนี้ แพทย์จะใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่า สลิตแลมป์ ซึ่งมีลักษณะคล้ายโคมไฟขนาดใหญ่และกล้องจุลทรรศน์รวมกัน เครื่องมือนี้สามารถบอกคุณได้อย่างแม่นยำว่าคุณมีเลนส์ในตาหรือไม่

บางครั้ง การตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนคลอดสามารถตรวจพบภาวะตาบอดแต่กำเนิดในทารกได้

มีวิธีการรักษาภาวะไม่มีเลนส์ตาอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ ภาวะไม่มีเลนส์ตาเป็นภาวะที่รักษาได้ มีวิธีการรักษาหลักๆ 3 วิธี ได้แก่:

1. การผ่าตัด:

นี่คือวิธีการรักษาที่ใช้กันมากที่สุด โดยจะทำการผ่าตัดฝังเลนส์เทียมที่เรียกว่าเลนส์แก้วตาเทียม (Intraocular Lens หรือ IOL) เข้าไปในดวงตาเพื่อทดแทนเลนส์ธรรมชาติที่สูญเสียไป วิธีนี้ได้ผลดี

2. คอนแทคเลนส์:

สำหรับบางคน โดยเฉพาะเด็กเล็กหรือผู้ที่ไม่สามารถเข้ารับการผ่าตัดได้ แพทย์อาจแนะนำให้ใช้คอนแทคเลนส์ชนิดพิเศษที่เรียกว่า คอนแทคเลนส์สำหรับผู้ที่ไม่มีเลนส์ตา (aphakic contact lenses) คอนแทคเลนส์ชนิดนี้ไม่เหมือนคอนแทคเลนส์ทั่วไป แต่มีกำลังขยายสูงมาก บางชนิดที่ใช้สำหรับเด็กเล็กสามารถใส่ได้หลายวันติดต่อกัน แต่บางชนิดต้องเปลี่ยนทุกวัน

3. แว่นตา:

หากคุณมีภาวะตาบอดทั้งสองข้าง ซึ่งหมายความว่าคุณไม่มีเลนส์ในดวงตาทั้งสองข้าง แพทย์อาจแนะนำให้คุณสวมแว่นตา อย่างไรก็ตาม การใช้แว่นตาสำหรับภาวะนี้อาจมีปัญหาอยู่บ้าง:

• กระจกในกระจกเงาเหล่านั้นมีความหนามาก ซึ่ง ทำให้มันมีน้ำหนักมาก
• เนื่องจากคุณสมบัติของกระจก วัตถุต่างๆ เช่น เส้นตรง อาจดูเหมือนโค้งงอเข้าด้านใน ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า "ปรากฏการณ์หมอนปักเข็ม"
• การรับรู้ความ ลึกอาจบกพร่อง อาจทำให้ยากต่อการกะระยะ เช่น เมื่อเดินลงบันได
• บางคนอาจมีปัญหา ด้านความสวยงาม ด้วยเช่นกัน

ด้วยเหตุผลเหล่านี้ แพทย์จึงมักแนะนำให้ผู้ป่วยใช้คอนแทคเลนส์มากกว่า

การรักษาอาจมีภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงอะไรบ้าง?

อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนบางอย่างขึ้นได้ในระหว่างหรือควบคู่กับการรักษาภาวะไม่มีเลนส์ตา

• หลังการผ่าตัดต้อกระจกและในเด็กเล็กที่มีภาวะไม่มีเลนส์ตา อาจเกิดโรคต้อหินชนิดพิเศษที่เรียกว่า ต้อหินจากภาวะไม่มีเลนส์ตา ซึ่งเกิดจากความดันภายในลูกตาเพิ่มสูงขึ้น โดยอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบต้อหินมุมเปิดหรือต้อหินมุมปิด
• เด็กเล็กที่ได้รับการผ่าตัดต้อกระจก ไม่ว่าจะเป็นการใส่เลนส์เทียมในตา (IOL) หรือการใส่คอนแทคเลนส์ในกรณีที่ไม่มีเลนส์ตา จะต้องสวม แว่นสองเลนส์ เพื่อป้องกันภาวะที่เรียกว่า ตาขี้เกียจ หรือ " amblyopia "
• เมื่อเด็กโตขึ้น ขนาดของดวงตาจะเปลี่ยนไป ดังนั้น เลนส์แก้ไขสายตาชนิดใดก็ตามที่พวกเขาใช้ (แว่นตาหรือคอนแทคเลนส์) จำเป็นต้องได้รับการปรับแต่งอย่างสม่ำเสมอ การปรับแต่ง นี้ยังทำเพื่อป้องกันภาวะที่เรียกว่า "ตาขี้เกียจ" อีกด้วย
• ในผู้ป่วยที่ไม่มีเลนส์ตา จะมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะร้ายแรง เช่น จอประสาทตาฉีก ขาด และ จอประสาทตาหลุดลอก

ข้อสำคัญ: หากเด็กเล็กมีภาวะไม่มีเลนส์ตา จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และเข้ารับการตรวจสุขภาพอย่างสม่ำเสมอ เพื่อให้แน่ใจว่าการมองเห็นของเด็กพัฒนาไปอย่างเหมาะสม มิเช่นนั้น อาจเกิดความบกพร่องทางการมองเห็นอย่างถาวร เช่น ภาวะตาขี้เกียจได้

วิธีลดความเสี่ยงต่อภาวะไม่มีเลนส์ตา?

พูดตามตรงแล้ว ไม่มีวิธีใดที่จะป้องกันภาวะไม่มีเลนส์ตาได้อย่างเฉพาะเจาะจง เนื่องจากอาจเป็นผลมาจากการผ่าตัด ความผิดปกติแต่กำเนิด หรืออุบัติเหตุ

อย่างไรก็ตาม คุณสามารถทำสิ่งต่อไปนี้ เพื่อดูแลสายตาและสุขภาพดวงตาของคุณ :

• ควรตรวจสายตา เป็น ประจำ ควรไปพบจักษุแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งเพื่อตรวจสุขภาพตา
• ควรสวมแว่นตานิรภัยขณะทำงาน วิ่ง กระโดด หรือเล่นกีฬา หรือขณะทำกิจกรรมที่อาจเป็นอันตรายต่อดวงตา
• ควรสวมแว่นกันแดดคุณภาพดีเมื่อออกไปกลางแดด เพื่อลดอันตรายต่อดวงตา
• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ซึ่งรวมถึงผักใบเขียวและผลไม้
• ถ้าคุณสูบบุหรี่ โปรดเลิก การสูบบุหรี่เป็นอันตรายต่อดวงตามากเช่นกัน
• ควรออกกำลังกายอยู่เสมอ

แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่สามารถป้องกันภาวะไม่มีเลนส์ตาได้ แต่ก็สามารถช่วยรักษาสุขภาพโดยรวมของดวงตาได้

หากคุณมีภาวะไม่มีเลนส์ตา คุณจะคาดหวังอะไรได้บ้าง?

ภาวะไม่มีเลนส์ตาเป็นภาวะที่รักษาได้ หลังการรักษา คุณอาจมองเห็นไม่ชัดเจน 100 เปอร์เซ็นต์เหมือนคนที่มีสายตาปกติ อย่างไรก็ตาม ด้วยเลนส์ที่เหมาะสม (แว่นตา คอนแทคเลนส์ หรือเลนส์เทียมในตา (IOL)) คุณ มักจะสามารถมองเห็นได้ดี

หากลูกน้อยของคุณมีภาวะไม่มีเลนส์ตา แพทย์จะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับลูกของคุณ ตัวอย่างเช่น การให้ทารกใส่คอนแทคเลนส์อาจปลอดภัยกว่าการผ่าตัดใส่เลนส์ตาเทียม (IOL) ในคราวเดียว

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่?

คุณไม่สามารถบอกได้อย่างแน่ชัดว่าคุณมีภาวะตาบอดจากเลนส์ตาหรือไม่ มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่จะบอกได้อย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตาม คุณอาจรู้สึกถึงอาการที่ส่งผลต่อการมองเห็นของคุณได้

• ถ้าคุณ มองไม่ชัด
• หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับสายตาของบุตรหลานของคุณ

ควรไปพบแพทย์ โดยเฉพาะจักษุแพทย์

การดูแลรักษาสายตาของคุณเป็นสิ่งสำคัญทั้งสำหรับตัวคุณเองและแพทย์ของคุณ ไม่ว่าคุณจะมีภาวะตาบอดเนื่องจากอุบัติเหตุ การผ่าตัด หรือบุตรของคุณเกิดมาโดยไม่มีเลนส์ตา ควรปรึกษาแพทย์เพื่อพิจารณาการรักษาที่ดีที่สุด และอย่าพลาดการตรวจสายตาเป็นประจำ

สิ่งสำคัญที่สุดที่เราอยากให้ทุกคนได้เรียนรู้จากเรื่องนี้ (ข้อคิดสำคัญ)

เอาล่ะ หวังว่าทุกคนจะเข้าใจเรื่องภาวะไม่มีเลนส์ตาที่เราพูดคุยกันวันนี้แล้วนะครับ ต่อไปนี้คือประเด็นสำคัญบางประการที่ควรจำไว้:

• ภาวะไม่มีเลนส์ตา คือภาวะที่ไม่มีเลนส์ตาตามธรรมชาติอยู่ภายในดวงตา ทำให้มองเห็นภาพไม่ชัด
• สาเหตุหลักของภาวะนี้ ได้แก่ การผ่าตัดต้อกระจก ความผิดปกติแต่กำเนิด และการบาดเจ็บที่ดวงตา
• โชคดี ที่มีวิธีการรักษาสำหรับภาวะนี้ วิธีการรักษาหลักๆ ได้แก่ การผ่าตัดฝังเลนส์เทียมในตา (IOL) การใส่คอนแทคเลนส์ชนิดพิเศษ (คอนแทคเลนส์สำหรับผู้ที่ไม่มีเลนส์ตา) หรือการใส่แว่นตาชนิดพิเศษ
• โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กเล็ก ที่มีภาวะไม่มีเลนส์ตา การเริ่มรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ และอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อให้การมองเห็นของเด็กพัฒนาได้อย่างเหมาะสม มิเช่นนั้น อาจเกิดภาวะต่างๆ เช่น "ตาขี้เกียจ" (Amblyopia) และส่งผลให้การมองเห็นบกพร่องอย่างถาวรได้
• หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงหรืออาการมองเห็น ไม่ชัด ควรไปพบจักษุแพทย์โดยเร็วที่สุด

ดวงตาของเราเป็นหนึ่งในของขวัญล้ำค่าที่สุดที่เรามี ดังนั้นจึงเป็นหน้าที่ของเราที่จะต้องดูแลรักษาดวงตาของเรา

ภาวะ ไม่มีเลนส์ตา, เลนส์ตา, การมองเห็น, เลนส์เทียม, การผ่าตัดตา, ความผิดปกติทางการมองเห็น, สุขภาพตา