เมื่อพูดถึงโรคหอบหืด หลายคนมักนึกถึงยาพ่นสูดดม ที่จริงแล้ว สำหรับหลายคน ยาพ่นสูดดมเป็นตัวช่วยที่ดีในการควบคุมโรคหอบหืด แต่บางครั้ง โดยเฉพาะผู้ที่เป็นโรคหอบหืดชนิดรุนแรง อาจใช้ยาพ่นสูดดมไม่ถูกต้อง ทำให้หายใจลำบากและเหนื่อย ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาแบบใหม่ที่ทันสมัย ซึ่งถูกนำมาใช้เพื่อควบคุมโรคหอบหืดชนิดรุนแรง วิธีการรักษานี้เรียกว่า การบำบัดทางชีวภาพ (Biologic Therapy)
กล่าวโดยสรุป การบำบัดทางชีวภาพคืออะไร?
นี่คือวิธีการรักษาใหม่สำหรับโรคหอบหืดรุนแรง ยาพ่นที่เราใช้กันโดยทั่วไปจะช่วยคลายกล้ามเนื้อรอบทางเดินหายใจ ทำให้หายใจได้ง่ายขึ้น แต่การรักษาด้วยยาชีวภาพนี้แตกต่างออกไปเล็กน้อย
ลองนึกภาพว่ามีสิ่งเล็กๆ อยู่ภายในร่างกายของเราที่ทำให้เกิดโรคหอบหืด นั่นคือการอักเสบในทางเดินหายใจ สิ่งเหล่านี้เรียกว่า แอนติบอดี เซลล์ หรือโมเลกุล การรักษาด้วยชีววิทยาบำบัดจะมุ่งเป้าไปที่และยับยั้งการทำงานของสิ่งเหล่านั้นที่ก่อให้เกิดโรคหอบหืดโดยเฉพาะ เปรียบเสมือนการค้นหาต้นตอของปัญหาและแก้ไขมัน
การรักษานี้ช่วยลดความถี่ของการกำเริบของโรคหอบหืด ปรับปรุงคุณภาพชีวิต และสำหรับบางคน อาจช่วยให้การทำงานของปอดดีขึ้นได้ในระดับหนึ่ง
ยาชนิดนี้ถูกนำเข้าสู่ร่างกายอย่างไร?
การรักษาด้วยยาชีวภาพไม่สามารถรับประทานเป็นยาเม็ดได้ แต่จะให้ในสองวิธีหลักๆ ดังนี้:
1. โดยการฉีด: นี่คือการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ในทางการแพทย์เรียกว่า การฉีดใต้ผิวหนัง (subcutaneous injection )
2. โดยการให้ยาเข้าเส้นเลือด: เช่นเดียวกับการให้น้ำเกลือ ยาจะถูกให้เข้าสู่ร่างกายผ่านทางสายสวนหลอดเลือดดำ วิธีนี้เรียกว่า การให้ยาทางหลอดเลือดดำ (IV infusion)
สิ่งสำคัญคือ การรักษาด้วยยาชีวภาพไม่ใช่การรักษาแบบเดี่ยวๆ ควรใช้ร่วมกับยาแก้หอบหืดอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ด้วย
หมายความว่าคุณจะต้องรับประทานยาตามที่แพทย์สั่งต่อไป เช่น:
- ยาแก้แพ้: ยา เหล่านี้อาจรวมถึง คอร์ติโคสเตีย รอยด์ ยา แก้แพ้ และ ยาต้านลิวโคไตรอีน (เช่น มอนเทลูคาสต์ )
- การฉีดวัคซีนภูมิแพ้: หรือที่เรียกว่า ภูมิคุ้มกันบำบัด วิธีนี้สามารถลดอาการแพ้ได้เมื่อเวลาผ่านไป
- ยาพ่นสำหรับโรคหอบหืด: ยาพ่นใดๆ ที่แพทย์สั่งให้ใช้เพื่อควบคุมโรคหอบหืดรุนแรงของคุณ ควรใช้ควบคู่กับการรักษาด้วยยาพ่นนี้ต่อไป
การรักษาแบบนี้เหมาะกับใครกันแน่?
การรักษาด้วยยาชีวภาพไม่ได้เหมาะสำหรับผู้ป่วยโรคหอบหืดทุกคน แพทย์จะพิจารณาหลายปัจจัยก่อนที่จะแนะนำการรักษานี้ให้กับคุณ ลองตรวจสอบดูว่าคุณเคยมีอาการเหล่านี้หรือไม่
- หากอาการของคุณยังไม่ดีขึ้น แม้จะใช้ยาแก้หอบหืดตามที่แพทย์สั่ง โดยเฉพาะยาพ่นสูดดมอย่างถูกต้องแล้ว
- หาก ผลตรวจเลือดของ คุณมีระดับสารบางอย่างสูงกว่าปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อีโอซิโนฟิล ( เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการบวมในปอด) หรือระดับสารก่อภูมิแพ้ (อิมมูโนโกลบูลินอี หรือ IgE) สูง
- หากคุณรู้ว่าอะไรเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคหอบหืดและพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านั้น แต่ยังคงมีอาการอยู่
- หาก คุณตื่นขึ้นมากลางดึกเนื่องจากหายใจลำบาก
- หากคุณต้องใช้ ยาพ่นแก้หอบ มากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์
- หากคุณต้องใช้ยา เช่น คอร์ติโคสเตียรอยด์ เพื่อลดอาการบวมในทางเดินหายใจมากกว่าสองครั้งต่อปี เมื่ออาการหอบหืดของคุณแย่ลง
- หากคุณต้องไป ห้องฉุกเฉิน (ETU) มากกว่าสองครั้งต่อปีเนื่องจากอาการหอบหืด
- หากคุณเคยต้อง เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เนื่องจากโรคหอบหืด
หากคุณมีอาการเช่นนี้ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องปรึกษาแพทย์ของคุณว่าการรักษาด้วยยาชีวภาพเหมาะสมกับคุณหรือไม่
ยาชีวภาพที่ใช้รักษาโรคหอบหืดมีกี่ประเภท?
มียาชีวภาพหลายประเภทที่ได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานต่างๆ เช่น สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ยาแต่ละประเภทมีกลไกการทำงานที่แตกต่างกันเล็กน้อย มาดูกันว่ามีอะไรบ้าง
| ชื่อยา (ชื่อการค้า) | มันทำงานอย่างไร และเหมาะสำหรับใคร? | วิธีการบริจาค | ผลข้างเคียงทั่วไป |
|---|---|---|---|
| โอมาลิซูแมบ (โซแลร์®) | รักษาโรคหอบหืดที่เกิดจากภูมิแพ้ ยับยั้งแอนติบอดีที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ เหมาะสำหรับผู้ที่แพ้ไรฝุ่น สัตว์เลี้ยง แมลงสาบ เชื้อรา ฯลฯ | ฉีดยา 1 หรือ 2 เข็ม ทุก 2 ถึง 4 สัปดาห์ ในช่วงแรกต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ จากนั้นบางรายสามารถรับยาเองที่บ้านได้ | อาการปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ อ่อนเพลีย ปวดหรือบวมบริเวณที่ฉีดยา |
| เมโปลิซูแมบ (นูคาลา®) | รักษาโรคหอบหืดชนิดอีโอซิโนฟิลิก โดยยับยั้งสารที่ชื่อว่า IL5 ซึ่งออกฤทธิ์ต่ออีโอซิโนฟิลในเลือด | ฉีด 1 ครั้ง ทุก 4 สัปดาห์ สามารถฉีดเองที่บ้านได้ | ปวดศีรษะ ปวดหรือบวมบริเวณที่ฉีดยา ปวดหลัง อ่อนเพลีย เหนื่อยล้า |
| เรสลิซูแมบ (ซินแคร์®) | ยานี้ยังใช้รักษาโรคหอบหืดชนิดอีโอซิโนฟิลได้ด้วย เช่นเดียวกับเมโปไลซูแมบ มันจะยับยั้ง (IL5) | ยานี้ให้โดยการให้ทางหลอดเลือดดำทุก 4 สัปดาห์ ใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมง จำเป็นต้องมีการดูแลจากแพทย์ในช่วงแรก | เจ็บคอ ปวดกล้ามเนื้อ |
| เบนราลิซูแมบ (ฟาเซนรา®) | รักษาโรคหอบหืดชนิดอีโอซิโนฟิล ลดจำนวนอีโอซิโนฟิลในเลือด | วัคซีน 3 โดสแรกจะให้ทุก 4 สัปดาห์ จากนั้นให้ทุก 8 สัปดาห์ | ปวดหัว เจ็บคอ |
| ดูปิลูมาบ (ดูพิกเซนต์®) | รักษาโรคหอบหืดชนิดอีโอซิโนฟิลิก ยับยั้งสารอื่นๆ ที่ก่อให้เกิดการอักเสบในร่างกาย | ฉีด 1 ครั้ง ทุก 2 สัปดาห์ | เจ็บคอ ปวดหรือบวมบริเวณที่ฉีดยา จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น |
| เทเซเปลูมาบ (เทซสไปร์®) | ยาชีวภาพชนิดใหม่สำหรับรักษาโรคหอบหืด ช่วยรักษาโรคหอบหืดชนิดรุนแรงโดยการลดการอักเสบ | ฉีดหนึ่งครั้งทุก 4 สัปดาห์ | เจ็บคอ ปวดหลัง ปวดข้อ |
คำถามอื่นๆ ที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการรักษานี้
เป็นเรื่องปกติที่จะมีคำถามมากมายเกิดขึ้นในใจเมื่อพูดถึงวิธีการรักษาใหม่ ๆ เช่นนี้ มาดูกันว่ามีคำตอบอะไรบ้าง
การรักษาใช้เวลานานแค่ไหน?
จนถึงขณะนี้ ยังไม่มีคำแนะนำที่แน่ชัดว่าควรใช้การรักษาแบบนี้เป็นเวลานานเท่าใด อาจต้องใช้เวลา อย่างน้อยสี่เดือน จึงจะทราบได้ว่าการรักษานี้ช่วยบรรเทาอาการหอบหืดของคุณได้หรือไม่ ดังนั้นจึงถือเป็นการรักษาในระยะยาว
ยาชีวภาพชนิดใดดีที่สุด?
ไม่สามารถระบุได้ว่ายาชนิดใดดีกว่ายาชนิดใด เพราะไม่มีงานวิจัยเปรียบเทียบยาเหล่านี้เข้าด้วยกัน แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่ายาชนิดใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ โดยจะพิจารณาหลายสิ่งหลายอย่าง เช่น ผลการตรวจการหายใจ ผลการตรวจเลือด และชนิดของโรคหอบหืดที่คุณเป็น
ฉันจำเป็นต้องใช้ยาพ่นต่อไปหรือไม่?
ใช่! ถูกต้อง เลย นี่เป็นเรื่องสำคัญมาก แม้หลังจากเริ่มการรักษาด้วยยาชีวภาพแล้ว ก็ห้ามหยุดใช้ยาพ่นและยาแก้หอบหืดอื่นๆ เด็ดขาด หากอาการหอบหืดของคุณควบคุมได้ดี แพทย์อาจลดขนาดยาพ่นลงได้เมื่อเวลาผ่านไป แต่การตัดสินใจนั้นขึ้นอยู่กับคุณ
การรักษาด้วยยาชีวภาพมีประโยชน์อย่างไรบ้าง?
ประโยชน์หลักของการรักษาแบบนี้คือการลดอาการบวมในทางเดินหายใจและควบคุมอาการหอบหืด นอกจากนี้ยังมีประโยชน์อื่นๆ อีกหลายประการ:
- คุณจะสามารถ ทำกิจกรรมทางกายและออกกำลังกายได้ตามปกติ
- อาการหอบหืดแย่ลง แต่ ความถี่ในการวิ่งไปห้องฉุกเฉิน กลับลดลง
- ความจำเป็นหรือปริมาณการใช้ยาแก้แพ้อาจลดลงได้
- ฉันนอนหลับได้ดี เพราะฉันไม่ตื่นกลางดึกเนื่องจากหายใจลำบาก
- จำนวน วันที่คุณขาดเรียนหรือขาดงาน เนื่องจากโรคหอบหืดจะลดลง
การรักษาแบบนี้มีความเสี่ยงหรือไม่?
โดยทั่วไป การรักษาด้วยยาชีวภาพค่อนข้างปลอดภัย อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ทุกชนิด ก็มีความเสี่ยงและผลข้างเคียงอยู่บ้าง
- อาการแพ้อย่างรุนแรง: ใน บางกรณีที่พบได้น้อยมาก บางคนอาจมีอาการแพ้ยาอย่างรุนแรงได้ อาจทำให้เกิดผื่นคัน ลมพิษ และบางครั้งอาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะ อะนาฟิแล็กซิส แต่ไม่ต้องตกใจ นี่คือเหตุผลที่แพทย์จะเฝ้าสังเกตอาการของคุณประมาณสองชั่วโมงหลังจากให้ยา
- ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อปรสิตเพิ่มขึ้น: ยาชีวภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่ลดจำนวน อีโอซิโนฟิล ในเลือด อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อปรสิตได้ อีโอซิโนฟิลเป็นเซลล์ที่ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของเราต่อสู้กับปรสิต โดยเฉพาะ พยาธิ
- อาการหอบหืดอาจแย่ลงหากหยุดการรักษา: หากคุณหยุดการรักษาด้วยยาชีวภาพอย่างกะทันหัน มีโอกาสที่อาการหอบหืดของคุณจะแย่ลงกว่าเดิม
คุณควรปรึกษาแพทย์เมื่อไร?
โปรดปรึกษาแพทย์ในกรณีต่อไปนี้
- หากอาการหอบหืดของคุณไม่ดีขึ้นหรือดูเหมือนจะแย่ลง หลังจากได้รับการรักษามาหลายเดือน
- หากเริ่มมี อาการแพ้ ใหม่ๆ เกิดขึ้น (เช่น ผื่นขึ้น คัน)
- หากคุณลืมทานยาตามกำหนด หรือจำเป็นต้องเปลี่ยนยา
- หากคุณมี คำถามหรือข้อสงสัยอื่นใด เกี่ยวกับการรักษาดังกล่าว
ฉันสามารถรับการรักษาแบบนี้ได้ที่ไหน? ประกันครอบคลุมค่าใช้จ่ายหรือไม่?
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหอบหืดจะเป็นผู้พิจารณาว่าการรักษาด้วยยาชีวภาพเหมาะสมกับคุณหรือไม่ แพทย์จะตรวจสอบอาการ ยาที่คุณกำลังใช้ และผลการตรวจเลือด การรักษานี้มักจะให้ในคลินิกของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญหรือในหน่วยเฉพาะทาง (ศูนย์ให้ยาทางหลอดเลือด) ที่โรงพยาบาล
การรักษานี้อาจมีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่าประกันของคุณจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายหรือไม่ แพทย์สามารถช่วยคุณตรวจสอบโดยการติดต่อกับบริษัทประกันของคุณได้ นอกจากนี้ บริษัทเภสัชกรรมบางแห่งยังมีโครงการช่วยเหลือทางการเงินสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษานี้ด้วย
ข้อสรุปสำคัญ
- การรักษาด้วยยาชีวภาพเป็นการรักษาขั้นสูงสำหรับโรคหอบหืดรุนแรงที่ควบคุมได้ยากด้วยยาแผนปัจจุบัน
- นี่ไม่ใช่สิ่งที่จะใช้แทนยาพ่นสูดดมของคุณ คุณควรใช้ยาพ่นสูดดมต่อไป
- อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนจึงจะเห็นผลลัพธ์ของการรักษา ดังนั้นโปรดอดทน
- มีเพียงแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของคุณเท่านั้นที่สามารถตัดสินใจได้ว่ายาชีวภาพชนิดใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ
- ก่อนเริ่มการรักษา โปรดปรึกษาถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับแพทย์ของคุณ











💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ