ไข้ประหลาดที่ติดต่อจากสัตว์? มาทำความรู้จักกับโรคบรูเซลโลซิสให้กระจ่างกันเถอะ

คุณเคยมีไข้ ปวดเมื่อยตามตัว หรือเหงื่อออกโดยไม่มีสาเหตุบ้างไหม? อาการเหล่านี้หายไปในไม่กี่วันแล้วก็กลับมาเป็นอีกใช่ไหม? คุณอาจคิดว่านี่เป็นไข้หวัดธรรมดา แต่จริงๆ แล้วมันอาจติดต่อมาจากสัตว์สู่คนได้ และอาจเป็นโรคที่ซ่อนตัวอยู่ในร่างกายก็ได้ วันนี้เราจะมาพูดถึงโรคชนิดหนึ่ง นั่นก็คือ โรคบรูเซลโลซิส แม้ว่าชื่อจะฟังดูแปลกๆ แต่ก็สำคัญมากที่จะต้องรู้จักโรคนี้

โรคบรูเซลโลซิสคืออะไรกันแน่?

กล่าวโดยสรุป โรคบรูเซลโลซิสเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียที่ชื่อว่า "บรูเซลลา" ลักษณะเฉพาะของโรคนี้คือมันติดต่อ จากสัตว์สู่คน ดังนั้นเราจึงเรียกมันว่าโรคติดต่อจากสัตว์สู่คน (zoonotic disease) โรคนี้ยังมีชื่อเรียกอีกอย่างว่า ไข้มอลตา และ ไข้เมดิเตอร์เรเนียน

ในโรคนี้ อาการต่างๆ เช่น ไข้ ปวดข้อ และเหงื่อออก อาจเกิดขึ้นและหายไป แล้วกลับมาเป็นซ้ำอีก และอาจคงอยู่นานหลายเดือน หรือหลายปี

ใครบ้างที่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้?

โรคนี้พบได้ในหลายประเทศทั่วโลก หากคุณเป็นหนึ่งในกลุ่มต่อไปนี้ คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยที่จะเป็นโรคนี้

• สัตวแพทย์ หรือผู้ที่ทำงานเกี่ยวกับสัตว์
• หากคุณทำงานในฟาร์มโคนมหรือฟาร์มปศุสัตว์
• หากคุณทำงานในร้านขายเนื้อ โรงฆ่าสัตว์ หรือเกี่ยวข้องกับการจัดการเนื้อดิบ
• ถ้าใครล่าสัตว์
• หากคุณทำงานในห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบเกี่ยวกับแบคทีเรีย `Brucella`
• หากคุณรับประทาน เนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุก หรือบริโภค นมและผลิตภัณฑ์จากนมที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ ไรส์ (เช่น ชีส โยเกิร์ต)

แม้ว่าโรคนี้จะไม่พบรายงานบ่อยในศรีลังกา แต่ทั่วโลกมีรายงานผู้ป่วยประมาณ 500,000 รายต่อปี ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่ผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยงจะต้องตระหนักถึงเรื่องนี้

โรคนี้มีอาการอะไรบ้าง?

อาการของการติดเชื้อบรูเซลลาจะปรากฏขึ้นหลังจาก 2-4 สัปดาห์ หรือนานกว่านั้น ลองนึกภาพว่ามันจะน่าหงุดหงิดแค่ไหนหากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นและหายไปเป็นเดือนๆ ดังนั้น โปรดระวังอาการเหล่านี้

โรคบรูเซลโลซิสแพร่มาสู่เราได้อย่างไร?

มีแบคทีเรียสกุล Brucella หลายชนิดที่ก่อให้เกิดโรคนี้ แบคทีเรียเหล่านี้ส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในร่างกายของสัตว์ ตัวอย่างเช่น:

• วัว
• แพะ
• หมู
• กวาง
• แกะ
• สุนัข
• อูฐ

มีหลายวิธีหลักที่เราสามารถติดโรคจากสัตว์เหล่านี้ได้

แพทย์วินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างไร?

เมื่อคุณไปพบแพทย์ แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณ ว่าคุณทำงานกับสัตว์หรือไม่ หรือเคยดื่มนมดิบหรือไม่ เนื่องจากอาการของโรคบรูเซลโลซิสคล้ายกับโรคอื่นๆ จึงจำเป็นต้องมีการตรวจหลายอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

• การตรวจเลือด: แพทย์ จะเก็บตัวอย่างเลือดของคุณเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อแบคทีเรียบรูเซลลา นอกจากนี้ยังสามารถนำตัวอย่างเลือดไปเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการเพื่อดูว่ามีแบคทีเรียอยู่หรือไม่ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากแบคทีเรียเจริญเติบโตช้ามาก จึงอาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะได้ผลลัพธ์
• การตรวจของเหลวในร่างกายอื่นๆ: การตรวจของเหลวต่างๆ เช่น น้ำไขสันหลังและน้ำในข้อต่อ ก็สามารถตรวจหาแบคทีเรียได้เช่นกัน
• การตรวจชิ้นเนื้อ: การนำชิ้นเนื้อขนาดเล็กจากบริเวณใดบริเวณหนึ่ง เช่น ไขกระดูก มาตรวจวิเคราะห์
• การตรวจวินิจฉัยด้วยภาพ: ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ อาจมีการตรวจเพิ่มเติม เช่น การเอกซเรย์ การสแกน CT และการสแกน MRI เพื่อตรวจสอบความเสียหายของอวัยวะต่างๆ เช่น กระดูก ตับ และหัวใจ

มีวิธีการรักษาอย่างไรบ้าง?

ข่าวดีก็คือ โรคบรูเซลโลซิส สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะ แต่มีข้อแตกต่างเล็กน้อย

คุณจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะอย่างน้อยสองชนิดร่วมกัน เป็นเวลาอย่างน้อย 6-8 สัปดาห์ต้องรักษาเป็นเวลานาน เพราะแบคทีเรียชนิดนี้ซ่อนตัวอยู่ภายในเซลล์ของร่างกาย จึงจำเป็นต้องรักษาในระยะยาวเพื่อทำลายมันให้หมดสิ้น

ยาปฏิชีวนะที่แพทย์อาจสั่งจ่ายให้คุณ ได้แก่:

• ` ด็อกซีไซคลิน ( ด็อกซีไซคลิน (ด็อกซีไซคลิน) ) `
• 'ริแฟมปิน'
• สเตรปโตมัยซิน หรือ เจนทาไมซิน
• `ไตรเมโทพริม/ซัลฟาเมทอกซาโซล (TMP/SMX)`
• ซิโปรฟลอกซาซิน

ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาเพิ่มเติมที่คุณสามารถรับประทานเพื่อควบคุมอาการต่างๆ เช่น ไข้และปวดข้อได้

หลังการรักษาจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? มีภาวะแทรกซ้อนอะไรบ้างหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติหลังจากได้รับการรักษา แต่บางรายอาจยังมีอาการ เช่น ปวดข้อ (โรคข้ออักเสบ) เป็นเวลานาน

หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม โรคนี้อาจก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้ในระยะยาว

• โรคข้ออักเสบเรื้อรัง
• ภาวะตับโต (Hepatomegaly) หรือม้ามโต (Splenomegaly)
• การติดเชื้อที่เยื่อบุชั้นในของหัวใจ (เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ)
• การติดเชื้อในสมองหรือเยื่อหุ้มสมอง (โรคไข้สมองอักเสบ หรือ โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• การติดเชื้อที่กระดูกสันหลัง (Spondylitis) หรือกระดูกอื่นๆ (Osteomyelitis)
• อาการบวมของอัณฑะและท่อที่เกี่ยวข้องในเพศชาย (โรคอักเสบของท่อเก็บน้ำอสุจิและอัณฑะ)
• การแท้งบุตรของมารดาที่ตั้งครรภ์

แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะเป็นอันตราย แต่ก็สามารถป้องกันได้หากวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่ระยะแรกและได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม การเสียชีวิตจากโรคนี้เกิดขึ้นได้ยากมาก

เราควรทำอะไรบ้างเพื่อป้องกันตัวเองจากโรคนี้?

วิธีที่ดีที่สุดคือการป้องกันโรคบรูเซลโลซิส มีวิธีง่ายๆ สองสามอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อช่วยป้องกันโรคนี้

• ห้ามดื่มนมดิบที่ไม่ผ่านการพาสเจอร์ไรส์ เด็ดขาด และควรหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่ทำจากนมดิบ เช่น ชีสและโยเกิร์ตด้วย
• หากคุณทำงานเกี่ยวข้องกับสัตว์ (เช่น เกษตรกร สัตวแพทย์ หรือคนขายเนื้อ) ควรใส่อุปกรณ์ป้องกันเสมอ เช่น ถุงมือและแว่นตา
• ปรุงเนื้อสัตว์ให้สุกดีแล้วรับประทาน
• ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่ทุกครั้งหลังสัมผัสเนื้อดิบ นอกจากนี้ควรทำความสะอาดเขียงและมีดด้วย

ฉันควรไปพบแพทย์เมื่อไหร่? เวลาไหนที่ควรไปที่ศูนย์รักษาภาวะฉุกเฉินทางระบบหายใจ (ETU)?

หากคุณมีอาการใด ๆ ที่กล่าวมาข้างต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นคนที่ต้องใกล้ชิดกับสัตว์ ควร ไปพบแพทย์

นอกจากนี้ หากคุณมีอาการร้ายแรงดังต่อไปนี้ ให้รีบ ไปที่ห้องฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที

ในสถานการณ์เช่นนี้ การป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงสามารถทำได้โดยการขอคำแนะนำทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว แทนที่จะอยู่บ้านเฉยๆ