นิ้วของคุณงอเข้าด้านในหรือไม่? มาพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาภาวะนิ้วงอเข้าด้านใน (Dupuytren's Contracture) กันเถอะ!

คุณเคยรู้สึกไหมว่าผิวหนังบนฝ่ามือของคุณหนาขึ้นและมีตุ่มเล็กๆ ขึ้น หรือว่าคุณมีปัญหาในการเหยียดนิ้วหนึ่งหรือสองนิ้วให้ตรง และนิ้วเหล่านั้นค่อยๆ งอเข้าหาฝ่ามือ? นี่ไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคุณ นี่คือภาวะทางการแพทย์ที่เราเรียกว่า โรคดูปุยเตรน (Dupuytren's Contracture) หลายคนไม่ค่อยรู้จักโรคนี้ จึงอาจทำให้รู้สึกกลัว ดังนั้นวันนี้เราจะมาพูดคุยเกี่ยวกับทุกอย่าง อย่าง ง่ายๆ และเป็นกันเอง

กล่าวโดยสรุป โรค Dupuytren's Contracture คืออะไร?

อาการนี้เกิดขึ้นเนื่องจากชั้นเนื้อเยื่อ (พังผืด) ใต้ผิวหนังของมือค่อยๆ หนาขึ้นและก่อตัวเป็นเส้นใยคล้ายเชือก เหมือนกับมีคนดึงเชือกจากภายในมือ เมื่อเวลาผ่านไป เส้นใยเหล่านี้จะตึงขึ้น และนิ้วหนึ่งหรือหลายนิ้วที่เชื่อมต่อกับเส้นใยเหล่านั้นจะเริ่มงอเข้าด้านใน นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า 'ภาวะหดเกร็ง' ภาวะนี้มักเกิดขึ้นกับนิ้วนางและนิ้วก้อย แต่ก็สามารถเกิดขึ้นกับนิ้วใดก็ได้

นี่ไม่ใช่โรคมะเร็งหรือโรคติดต่อ และโดยปกติแล้วความเจ็บปวดก็ไม่มากนัก แต่ปัญหาหลักคือ เมื่อนิ้วงอ จะทำให้ทำกิจกรรมในชีวิตประจำวันได้ยาก ตัวอย่างเช่น แม้แต่สิ่งง่ายๆ อย่างการจับมือ การล้วงกระเป๋า หรือการจับสิ่งของแน่นๆ ก็อาจเป็นเรื่องยากลำบาก

การรักษาจะถูกกำหนดอย่างไร?

การรักษาภาวะกล้ามเนื้อหดเกร็งจากภาวะดูปุยเตรน (Dupuytren's contracture) นั้นแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ ไม่มีวิธีการรักษาแบบใดแบบหนึ่งที่ใช้ได้กับทุกคน แพทย์ จะทำการตรวจร่างกายและพิจารณาการรักษาที่ดีที่สุด โดยพิจารณาจากระดับผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของคุณ

สำหรับบางคน อาการอาจค่อยๆ พัฒนาไป อย่าง ช้าๆ อาจเป็นเพียงก้อนเล็กๆ บนฝ่ามือที่ไม่เปลี่ยนแปลงเป็นเวลาหลายปี ในกรณีเช่นนี้ หากไม่รบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ การรอสังเกตอาการจึงเป็นวิธีที่ดีที่สุด

อย่างไรก็ตาม หากการงอนิ้วของคุณเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและทำให้ทำกิจกรรมประจำวันได้ยาก แพทย์จะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสมสำหรับคุณ

การรักษาที่ไม่ต้องผ่าตัด

มีวิธีการรักษาหลายวิธีที่สามารถใช้ได้ในระยะเริ่มต้นของโรค หรือใช้ควบคู่กับการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม วิธีการเหล่านี้ให้ผลลัพธ์ที่จำกัดเท่านั้น

ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฉีดเอนไซม์...

สำหรับคนส่วนใหญ่ การฉีดยาหนึ่งหรือสองครั้งก็เพียงพอสำหรับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ บางคนอาจต้องฉีดมากถึงสามครั้ง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือ บวม เลือดออก ฟกช้ำ และปวดบริเวณที่ฉีด ในบางกรณีที่พบได้น้อย มาก อาจเกิดผลข้างเคียงร้ายแรง เช่น ความเสียหายต่อเส้นเอ็น ความเสียหายต่อเส้นประสาท หรืออาการแพ้ได้

มีการลองใช้การรักษาอื่นๆ เช่น การเข้าเฝือก การทาครีมวิตามินอี และการใช้คลื่นอัลตราซาวนด์ แต่โดยทั่วไปแล้วไม่ได้ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จ

การผ่าตัดมีความจำเป็นเมื่อใด? (การรักษาด้วยการผ่าตัด)

หากคุณมีปัญหาในการทำกิจกรรมประจำวัน เช่น การจับสิ่งของ การเขียน หรือการถือแก้ว แพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัด เป้าหมายหลักของการผ่าตัดคือการฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของนิ้วมือที่สูญเสียไป

การผ่าตัดมีสองประเภทหลัก

ควรคาดหวังอะไรบ้างหลังการผ่าตัด?

การผ่าตัดมักจะช่วยแก้ไขการงอของนิ้วมือและฟื้นฟูการทำงานของมือได้ อย่างไรก็ตาม หากนิ้วหลายนิ้วงอ การแก้ไขอาจทำได้ยากขึ้นเล็กน้อย

การผ่าตัดก็มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนเช่นกัน

• การกลับมาเป็นซ้ำ: การผ่าตัดทั้งสองประเภทมีความเสี่ยงที่จะเกิดการกลับมาเป็นซ้ำได้
• ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ:
• แผลบวมและปวด
• ความเสียหายต่อเส้นประสาทหรือหลอดเลือด
• การติดเชื้อ
• เนื้อเยื่อตาย

จะฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็วได้อย่างไร?

สิ่งสำคัญ อย่างยิ่ง คือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด หลังการผ่าตัด

• ยกแขนขึ้น: การยกแขนให้สูงกว่าระดับหัวใจจะช่วยลดอาการบวมและปวดได้
• ขยับนิ้ว: หากแพทย์สั่ง ให้ขยับนิ้วตามคำแนะนำ
• กายภาพบำบัด:แพทย์ของคุณอาจส่งตัวคุณไปพบ นักกายภาพบำบัด ซึ่งจะสอนคุณเกี่ยวกับการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและประสิทธิภาพของมือของคุณ