ต่อมใต้สมองของคุณ "ว่างเปล่า" หรือไม่? มาเรียนรู้เกี่ยวกับภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) กันเถอะ!

คุณเคยปวดหัวบ่อยๆ บ้างไหม? หรือคุณคิดว่ามันเกี่ยวข้องกับฮอร์โมน? ถ้าหมอบอกว่าต้องทำการสแกน CT หรือ MRI บริเวณศีรษะ คุณอาจพบว่าบริเวณที่ต่อมใต้สมองตั้งอยู่ดู "ว่างเปล่า" ซึ่งเราเรียกว่าภาวะต่อมใต้สมองว่างเปล่า (Empty Cell) แต่มันเป็นปัญหาใหญ่เสมอไปหรือไม่? มาพูดคุยเรื่องนี้กันอย่างละเอียดกันดีกว่า

ภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) คืออะไร?

กล่าวโดยสรุป กลุ่มอาการโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก เกิดขึ้นเมื่อ ต่อมใต้สมองของคุณ ซึ่งเป็นต่อมขนาดเล็กแต่สำคัญมากที่อยู่บริเวณฐานของสมอง เกิดการแบนราบหรือหดตัวลงในโพรงกระดูกที่เรียกว่า เซลลา เทอร์ซิกา (sella turcica ) ลองนึกภาพแบบนี้ เซลลา เทอร์ซิกาเปรียบเสมือนบ้านหลังเล็กๆ ที่ปกป้องต่อมใต้สมอง แต่ด้วยเหตุผลบางอย่าง 'บ้าน' หลังนี้อาจใหญ่เกินไป ทำให้ต่อมใต้สมองโป่งพองและเล็กลง

คำว่า 'sella turcica' มาจากภาษาละติน แปลว่า 'ที่นั่งแบบตุรกี' ที่ได้ชื่อเช่นนี้เพราะมีรูปร่างคล้ายอานม้า ผู้ป่วยบางรายที่เป็นโรค ESS อาจมีอาการต่างๆ เช่น ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ปวดศีรษะ บ่อย และ การมองเห็นเปลี่ยนแปลงไป

คุณรู้หรือไม่ว่าต่อมใต้สมองเป็นส่วนสำคัญมากของ ระบบต่อมไร้ ท่อ ซึ่งเป็นระบบผลิตฮอร์โมน มันผลิต ฮอร์โมน สำคัญหลายชนิดในร่างกายของเรา ฮอร์โมนเหล่านี้ควบคุมต่อมอื่นๆ ในร่างกายของเรา

อะไรคือความแตกต่างระหว่างภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella) และกลุ่มอาการโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome)?

เรื่องนี้อาจจะสับสนเล็กน้อย ดังนั้นโปรดฟังให้ดี แม้ว่าบางครั้งคำว่า 'เซลล์ว่าง' และ 'กลุ่มอาการเซลล์ว่าง' จะถูกใช้สลับกันได้ แต่ก็มีความแตกต่างกันเล็กน้อย กล่าวโดยสรุป เซลล์ว่างเป็นสิ่งที่พบได้จากการตรวจทางรังสีวิทยา ในขณะที่ กลุ่มอาการเซลล์ว่างเป็นภาวะทางการแพทย์

ภาวะ "เซลลาว่างเปล่า" คือภาวะที่ต่อมใต้สมองของคุณดูแบนหรือหดตัวลงในภาพสแกน ในกรณีนี้ แพทย์ไม่สามารถมองเห็นต่อมใต้สมองได้อย่างชัดเจนในภาพสแกน ดังนั้น ช่องว่างที่ต่อมใต้สมองตั้งอยู่ ซึ่งเรียกว่า เซลลา เทอร์ซิกา จึงดู "ว่างเปล่า" นี่คือที่มาของชื่อ "เซลลาว่างเปล่า"

อย่างไรก็ตาม โพรงกระดูกฐานกะโหลก (sella turcica) นั้นไม่ได้ว่างเปล่าเสียทีเดียว ส่วนใหญ่แล้วจะเต็มไป ด้วยน้ำไขสันหลัง (CSF) ซึ่งเป็นของเหลวที่ล้อมรอบและปกป้องสมองและไขสันหลังของเรา ในภาวะที่ 'โพรงกระดูกฐานกะโหลกว่างเปล่า' น้ำไขสันหลังนี้จะรั่วไหลเข้าไปในโพรงกระดูกฐานกะโหลกและไปกดทับต่อมใต้สมอง ทำให้ต่อมใต้สมองหดตัวหรือแบนลง

ส่วนใหญ่แล้ว แพทย์มักค้นพบ 'เซลล์ว่าง' นี้โดยบังเอิญ กล่าวคือ ในระหว่างที่ทำการสแกน CT หรือ MRI บริเวณศีรษะด้วยเหตุผลอื่น

แม้ว่าบางคนจะมี 'เซลล์ว่างเปล่า' ในภาพสแกน แต่พวกเขาก็อาจไม่มีอาการใดๆ และต่อมใต้สมองก็ยังทำงานได้ตามปกติ

อย่างไรก็ตาม หากใครมีภาวะ "โพรงสมองว่างเปล่า" และต่อมใต้สมองทำงานไม่ปกติ นั่นคือสิ่งที่เราเรียกว่า กลุ่มอาการโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) กลุ่มอาการ คือกลุ่มอาการที่เกี่ยวข้องกัน ผู้ที่เป็น ESS อาจประสบกับอาการต่างๆ เช่น ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การเปลี่ยนแปลงการมองเห็น และปวดศีรษะบ่อยครั้ง

มี Empty Sella สองประเภทใช่ไหม?

ใช่แล้ว เมื่อการสแกนตรวจพบ 'เซลล์ว่าง' แพทย์จะแบ่งออกเป็นสองประเภท คือ ประเภทปฐมภูมิและประเภททุติยภูมิ

• ภาวะโพรงสมองส่วนใต้สมองว่างเปล่า แต่กำเนิด (Primary Empty Sella หรือ PES): ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อแพทย์ไม่สามารถหาสาเหตุที่แน่ชัดที่ทำให้ต่อมใต้สมองแบนราบได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ภาวะโพรงสมองส่วนใต้สมองว่างเปล่าแต่กำเนิดมักไม่ก่อให้เกิดกลุ่มอาการโพรงสมองส่วนใต้สมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome) ซึ่งหมายความว่าแทบจะไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ เลย
• ภาวะโพรงสมองว่างเปล่าทุติยภูมิ (Secondary Empty Sella: SES): ภาวะนี้เกิดจากความผิดปกติที่สามารถระบุได้ ซึ่งส่งผลกระทบต่อโครงสร้างของต่อมใต้สมองหรือโพรงสมองส่วนกลาง กล่าวโดยง่ายคือ เกิดจากความเสียหายจากโรคหรือเหตุการณ์อื่น ในกรณีของภาวะโพรงสมองว่างเปล่าทุติยภูมิ (SES) มีโอกาสเกิดภาวะโพรงสมองว่างเปล่าร่วมด้วย (Empty Sella Syndrome) มากกว่าในกรณีของภาวะโพรงสมองว่างเปล่าปฐมภูมิ (Primary Empty Sella: PES)

ภาวะ Empty Sella Syndrome (ESS) นี้เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?

ไม่ค่ะ ภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) ไม่ใช่ภาวะที่คุกคามถึงชีวิต สามารถรักษาได้ด้วยยาฮอร์โมน และบางครั้งอาจต้องผ่าตัด

นอกจากนี้ การที่ผลการสแกนสมองบอกว่า "เซลล์ว่างเปล่า" ก็ไม่ได้หมายความว่าจะเป็นอันตรายถึงชีวิตเสมอไป ในกรณีส่วนใหญ่ที่พบ "เซลล์ว่างเปล่า" มักไม่มีอาการหรือภาวะเซลล์ว่างเปล่าผิดปกติเกิดขึ้น

ต่อมใต้สมองมีบทบาทอย่างไร?

ต่อมใต้สมองเป็นต่อมไร้ท่อที่สำคัญมากในร่างกายของเรา มันผลิตฮอร์โมนหลายชนิด และยังส่งสัญญาณไปยังต่อมอื่นๆ ในระบบต่อมไร้ท่อของเราให้ปล่อยฮอร์โมนออกมาด้วย กล่าวคือ:

• ต่อมหมวกไต
• รังไข่ (ในผู้หญิง) หรืออัณฑะ (ในผู้ชาย)
• ต่อมไทรอยด์

ฮอร์โมนเปรียบเสมือนสารสื่อประสาททางเคมี พวกมันเดินทางผ่านทางเลือดและนำสารไปยังอวัยวะ กล้ามเนื้อ และเนื้อเยื่ออื่นๆ ในร่างกาย สารเหล่านี้จะบอกร่างกายว่าควรทำอะไรและเมื่อไหร่ควรทำ

ต่อมใต้สมอง เชื่อมต่อกับไฮโปทาลามัสในสมองของเรามันเชื่อมต่อกันด้วยก้านที่ประกอบด้วยหลอดเลือดและเส้นประสาท เรียกว่าก้านต่อมใต้สมอง ไฮโปทาลามัสจะสื่อสารกับต่อมใต้สมองผ่านทางก้านนี้ โดยสั่งว่า 'เอาล่ะ ตอนนี้ปล่อยฮอร์โมนเหล่านี้ออกมา' ไฮโปทาลามัสเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ควบคุมสิ่งต่างๆ เช่น ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ อุณหภูมิร่างกาย และการย่อยอาหาร

ต่อมใต้สมองทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนหลักๆ ดังต่อไปนี้:

• ฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก (ACTH): ฮอร์โมน นี้กระตุ้นต่อมหมวกไตให้ผลิตฮอร์โมน (เช่น คอร์ติซอล) ที่ตอบสนองต่อความเครียด
• ฮอร์โมนต้านปัสสาวะ (ADH หรือวาโซเพรสซิน): ควบคุมสมดุลน้ำในร่างกาย
• ฮอร์โมนกระตุ้นการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิล (FSH): ช่วยให้ไข่เจริญเติบโตเต็มที่ในผู้หญิงและช่วยสร้างอสุจิในผู้ชาย
• ฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH): ช่วยให้ร่างกายของเราเจริญเติบโตตั้งแต่วัยเด็กจนถึงวัยผู้ใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระดูกและกล้ามเนื้อ
• ฮอร์โมนลูทีไนซิง (LH): ทำงานร่วมกับฮอร์โมน FSH เพื่อช่วยให้ระบบสืบพันธุ์ทำงานได้อย่างปกติ มีความสำคัญต่อการตกไข่ในผู้หญิงและการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในผู้ชาย
• ออกซิโทซิน: ช่วยให้มดลูกหดตัวระหว่างการคลอดบุตรและกระตุ้นการไหลของน้ำนมระหว่างการให้นมบุตร
• โปรแลคติน: กระตุ้นการผลิตน้ำนมแม่
• ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH): ส่งสัญญาณไปยังต่อมไทรอยด์ที่คอให้สร้างฮอร์โมนไทรอยด์ ฮอร์โมนไทรอยด์เหล่านี้ควบคุมอัตราการใช้พลังงานของร่างกาย (เมตาบอลิซึม)

ฮอร์โมนเหล่านี้ไม่ได้ถูกผลิตอย่างต่อเนื่องทั้งหมด ส่วนใหญ่จะถูกปล่อยออกมาเป็นช่วงๆ ประมาณทุกๆ หนึ่งถึงสามชั่วโมง

ใครบ้างที่ได้รับผลกระทบมากที่สุดจากภาวะโพรงสมองส่วนเซลาว่างเปล่า (ESS)?

แม้ว่าจะเป็นภาวะที่พบได้ยาก แต่ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถเป็นโรคโพรงสมองว่างเปล่า (ESS) ได้

อย่างไรก็ตาม ภาวะเซลล์ว่างเปล่าปฐมภูมิ (PES) ซึ่งหมายถึงภาวะที่ปรากฏเฉพาะในภาพสแกนโดยไม่มีอาการใดๆ นั้น พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายประมาณสี่เท่า

กลุ่มอาการหลังคลอด (PES) พบได้บ่อยที่สุดในผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 ถึง 40 ปี บางครั้งอาจเกิดขึ้นในผู้หญิงเร็วกว่าในผู้ชาย ผู้หญิงที่เคยตั้งครรภ์ครบกำหนดมีความเสี่ยงสูงเป็นพิเศษที่จะเกิดกลุ่มอาการหลังคลอด

กลุ่มอาการ PES พบในเด็กได้น้อยกว่าในผู้ใหญ่ และเมื่อเกิดขึ้น มักเกี่ยวข้องกับภาวะทางการแพทย์อื่นๆ เช่น กลุ่มอาการเทอร์เนอร์ โรคโมยาโมยา และกลุ่มอาการพราเดอร์-วิลลี

เหตุการณ์แบบนี้พบได้บ่อยแค่ไหน?

กลุ่มอาการโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) เป็น ภาวะที่พบได้ยากมาก นักวิจัยบางคนประเมินว่ามีผู้ที่มีภาวะ "โพรงสมองว่างเปล่า" น้อยกว่า 1% เท่านั้นที่จะมีอาการ (เช่น พัฒนาเป็น ESS)

อย่างไรก็ตาม การมีโพรงสมองส่วนฐานว่างเปล่าโดยไม่มีอาการนั้นพบได้บ่อยกว่ามาก รายงานบางฉบับระบุว่าประชากรระหว่าง 8% ถึง 35% อาจมีโพรงสมองส่วนฐานว่างเปล่า ขณะที่รายงานอื่นๆ ระบุว่าประมาณ 12% ของประชากรมีโพรงสมองส่วนฐานว่างเปล่า โดยอิงจากผลการสแกนสมอง

อาการของภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) มีอะไรบ้าง?

อาการหลักที่เกี่ยวข้องกับภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (ESS) คืออาการปวดศีรษะเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม นักวิจัยยังไม่แน่ใจว่าอาการปวดศีรษะเหล่านี้เกิดจาก ESS หรือเป็นเพียงเรื่องบังเอิญ เนื่องจากผู้ป่วย ESS หลายรายมีภาวะความดันโลหิตสูง (hypertension) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะได้หากมีอาการรุนแรง

ESS มักทำให้เกิด ความไม่สมดุลของฮอร์โมน เนื่องจากต่อมใต้สมองได้รับความเสียหาย ผู้ที่เป็น ESS อาจมีอาการแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเสียหายของต่อมใต้สมองและฮอร์โมนที่ได้รับผลกระทบ หากคุณเป็น ESS คุณอาจมีอาการบางอย่างดังต่อไปนี้:

• มีของเหลวไหลออกจากเต้านมโดยไม่มีน้ำนม (ภาวะน้ำนมไหลผิดปกติ) (ซึ่งอาจเกิดขึ้นกับผู้ชายได้เช่นกัน)
• ภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ( สำหรับผู้ชาย)
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ หรือไม่มีประจำเดือนเลย (ภาวะขาดประจำเดือน) (สำหรับผู้หญิง)
• ความต้องการทางเพศลดลงหรือหายไป (ภาวะลิบิโดต่ำ)
• รู้สึกเหนื่อยตลอดเวลา (อ่อนเพลีย)

ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก ผู้ป่วย ESS บางรายอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น (ความดันในกะโหลกศีรษะที่ไม่เป็นอันตราย)
• ภาวะน้ำไขสันหลังรั่วออกทางจมูก (CSF leakage from the nose)
• อาการบวมของจานประสาทตาภายในดวงตา (papilledema) เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ
• การมองเห็นอาจเปลี่ยนแปลงไป เช่น มองเห็นภาพเบลอ

กล่าวอีกนัยหนึ่ง คุณอาจมี 'เซลล์ว่างเปล่า' ในการสแกนสมอง แต่คุณอาจไม่มีอาการใดๆ เลย ในความเป็นจริง หลายคนที่มี 'เซลล์ว่างเปล่า' ไม่มีอาการใดๆ และจะไม่มีวันมีอาการ

ภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (ESS) ทำให้มีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือไม่?

หากต่อมใต้สมองของคุณผลิต ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ไม่เพียงพอเนื่องจากภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (ESS) มีโอกาสที่คุณจะน้ำหนักเพิ่มขึ้น

ฮอร์โมน TSH จะกระตุ้นต่อมไทรอยด์ ซึ่งอยู่ด้านหน้าลำคอใต้ผิวหนัง ให้หลั่งฮอร์โมนไทรอยด์ หน้าที่หลักของต่อมไทรอยด์คือการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ ซึ่งควบคุมอัตราการเปลี่ยนอาหารที่คุณรับประทานให้เป็นพลังงาน หรือ อัตราการเผาผลาญของคุณ

หากต่อมใต้สมองของคุณผลิตฮอร์โมน TSH ไม่เพียงพอเนื่องจากภาวะ ESS ต่อมไทรอยด์ของคุณอาจผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอเช่นกัน ซึ่งอาจทำให้ระบบเผาผลาญช้าลงเนื่องจากระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ และอาจนำไปสู่การเพิ่มน้ำหนักได้

อะไรคือสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS)?

กลุ่มอาการโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome: ESS) อาจเกิดจากโพรงสมองว่างเปล่าชนิดปฐมภูมิ (Primary Empty Sella: PES) หรือโพรงสมองว่างเปล่าชนิดทุติยภูมิ (Secondary Empty Sella: SES) อย่างไรก็ตาม โพรงสมองว่างเปล่าชนิดทุติยภูมิ (SES) มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิด ESS มากกว่า

สาเหตุของภาวะโพรงสมองว่างเปล่าขั้นต้น (Primary Empty Sella Syndrome: PES)

โรคหลอดอาหารอักเสบปฐมภูมิ (PES) เกิดขึ้นเมื่อเยื่อหุ้มชั้นนอกของสมอง (ชั้นอะแรคนอยด์) หรือที่เรียกว่า เซลลา เทอร์ซิกา เกิดการโป่งเข้าด้านในและกดทับต่อมใต้สมอง

แพทย์ยัง ไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของภาวะโพรงสมองว่างเปล่าชนิดปฐมภูมิได้

ทฤษฎีหนึ่งกล่าวว่า ความอ่อนแอแต่กำเนิดของเนื้อเยื่อที่หุ้มสมองทำให้ของเหลวในไขสันหลัง (CSF) ไหลเข้าไปในโพรงกระดูกเบ้าสมอง (sella turcica) ทำให้ต่อมใต้สมองแบนราบ ในกรณีเช่นนี้ มักจะมองเห็นต่อมใต้สมองได้ยากในการสแกน แต่โดยทั่วไปแล้วต่อมใต้สมองยังทำงานได้ตามปกติ ดังนั้นจึงไม่เกิดภาวะโพรงกระดูกเบ้าสมองว่างเปล่า (empty sella syndrome)

สาเหตุของภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศทุติยภูมิ (Secondary Erectile Dysfunction: SES)

ภาวะโพรงสมองว่างเปล่าทุติยภูมิ (Secondary empty sella หรือ SES) เกิดขึ้นเมื่อต่อมใต้สมองหรือโพรงสมองได้รับความเสียหายจากโรคหรือเหตุการณ์อื่น ดังนั้นจึงมีสาเหตุที่เป็นไปได้มากมายของ SES โดยทั่วไป สาเหตุหลักของความเสียหายนี้ ได้แก่:

• เนื้องอก ในสมอง
• การรักษาด้วยรังสี
• การผ่าตัดสมอง บริเวณรอบต่อมใต้สมอง
• การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง เช่น การบาดเจ็บที่สมองจากอุบัติเหตุ

ต่อไปนี้คือสาเหตุเฉพาะอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อการขับปัสสาวะครั้งที่สอง:

• เนื้องอกในสมอง: บางครั้งเนื้องอกในสมองอาจทำให้ความดันรอบสมองเพิ่มขึ้น (ความดันในกะโหลกศีรษะ) ซึ่งอาจไปกดทับต่อมใต้สมองได้
• ภาวะความดันในกะโหลกศีรษะสูงโดยไม่ทราบสาเหตุ (IIH): IIH คือภาวะที่ความดันภายในกะโหลกศีรษะสูงขึ้นเนื่องจากการสะสมของน้ำไขสันหลัง (CSF) รอบสมอง ความดันที่สูงเกินไปนี้อาจไปกดทับต่อมใต้สมองได้
• เนื้องอกต่อมใต้สมอง: นี่คือเนื้องอกที่เกิดขึ้นในต่อมใต้สมอง ส่วนใหญ่แล้วมักไม่เป็นมะเร็ง (เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง) เนื้องอกเหล่านี้อาจไปกดทับต่อมใต้สมองและทำให้เกิดความเสียหายได้
• กลุ่มอาการชีแฮน (Sheehan's syndrome): ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้หากมีเลือดออกมากเกินไปจนเป็นอันตรายถึงชีวิตระหว่างการคลอดบุตร ซึ่งอาจทำให้ร่างกายขาดออกซิเจนและทำลายต่อมใต้สมองได้

ภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) วินิจฉัยได้อย่างไร?

ส่วนใหญ่แล้ว แพทย์มักตรวจพบโพรงสมองว่างเปล่าโดยบังเอิญ ขณะทำการสแกนศีรษะด้วยเหตุผลอื่น นอกจากนี้ หลายคนที่มีโพรงสมองว่างเปล่าก็ไม่เคยเป็นโรคโพรงสมองว่างเปล่าหรือมีอาการใดๆ เลย

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการที่เกี่ยวข้องกับภาวะเซลล์ว่างเปล่า เช่น ปวดศีรษะบ่อย และฮอร์โมนไม่สมดุล แพทย์จะสอบถามประวัติทางการแพทย์ ตรวจร่างกาย และอาจสั่งให้ทำการสแกนศีรษะและสมอง

การสแกนที่ใช้ในการวินิจฉัย ESS ได้แก่:

• การสแกน CT (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์) สมอง: การสแกน CT เป็นวิธีการถ่ายภาพสมองและต่อมใต้สมองอย่างชัดเจนโดยใช้รังสีเอกซ์และคอมพิวเตอร์
• การสแกนสมองด้วยเครื่องสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI): การสแกน MRI ใช้คลื่นวิทยุและแม่เหล็กแรงสูงเพื่อสร้างภาพที่ชัดเจนมากของส่วนต่างๆ ภายในร่างกายของคุณ เช่น บริเวณเบ้าสมอง (sella turcica)

แพทย์ของคุณอาจสั่งตรวจเพิ่มเติม เช่น การตรวจเลือด เพื่อตรวจสอบระดับฮอร์โมนของคุณ

บางครั้ง แพทย์อาจทำการทดสอบเหล่านี้เพื่อตรวจสอบว่ามีความดันในสมองสูงขึ้นหรือไม่:

• ให้จักษุแพทย์ตรวจดูจอประสาทตาภายในดวงตาของคุณ
• การเจาะน้ำไขสันหลัง (การเจาะน้ำไขสันหลัง) – เป็นการวัดความดันของน้ำไขสันหลัง

มีวิธีการรักษาใดบ้างสำหรับภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS)?

ถึงแม้ผลการสแกนจะแสดงว่า "เซลล์ว่างเปล่า" แต่ถ้าต่อมใต้สมองของคุณทำงานได้ดี คุณ ก็ไม่จำเป็นต้องรับการรักษาใดๆ นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่

อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นโรคโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) และต่อมใต้สมองของคุณทำงานไม่ปกติ การรักษาคือการใช้ยาเพื่อแก้ไขระดับฮอร์โมนที่ต่ำกว่าปกติ กล่าวคือ การเลือกใช้ยาจะขึ้นอยู่กับว่าฮอร์โมนตัวใดมีระดับต่ำกว่าปกติ

หาก ESS ทำให้ของเหลวในไขสันหลัง (CSF) รั่วไหลออกจากจมูก (CSF rhinorrhea) คุณอาจต้องเข้ารับการผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมกระดูกฐานกะโหลก (sella turcica)

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) มีอะไรบ้าง?

แพทย์ยังไม่แน่ใจนักว่าอะไรเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะโพรงสมองว่างเปล่าในบางคน อย่างไรก็ตาม ภาวะโพรงสมองว่างเปล่ามีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นกับภาวะโพรงสมองว่างเปล่าแบบทุติยภูมิ (SES) มากกว่าแบบปฐมภูมิ (PES) ซึ่งหมายความว่า หากโพรงสมองว่างเปล่าเกิดจากสาเหตุอื่น เช่น เนื้องอกในสมอง การฉายรังสี หรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ คุณจะมีโอกาสเกิดอาการได้มากกว่า

ผู้ป่วยที่มีภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) มีโอกาสรอดชีวิตสูงหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยที่มีภาวะโพรงสมองว่างเปล่า (ESS) มีแนวโน้มการรักษา ที่ดี มีตัวยาที่ใช้รักษาความไม่สมดุลของฮอร์โมน หากคุณมีภาวะฮอร์โมนไม่สมดุลเนื่องจาก ESS คุณอาจต้องรับประทานยาไปตลอดชีวิต

หากคุณมีภาวะเซลล์เม็ดเลือดแดงว่างเปล่า ควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) และมีอาการใหม่เกิดขึ้น หรืออาการเดิมแย่ลง ควรไปพบแพทย์ทันที

หากคุณกำลังรับประทานยาเพื่อแก้ไขความไม่สมดุลของฮอร์โมนอันเนื่องมาจากภาวะท้องว่าง สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอเพื่อให้แน่ใจว่ายาของคุณได้ผลอย่างถูกต้อง

ดังนั้น เราควรจดจำอะไรจากเรื่องนี้บ้าง?

จริงๆ แล้ว กลุ่มอาการโพรงสมองว่างเปล่า (Empty Sella Syndrome หรือ ESS) เป็นภาวะที่พบได้ยากมาก อย่างไรก็ตาม การตรวจพบ "เซลล์ว่างเปล่า" ในการสแกนสมองนั้นค่อนข้างพบได้บ่อย ดังนั้นอย่าตกใจไปเพียงเพราะแพทย์บอกเช่นนั้น ส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่มี "เซลล์ว่างเปล่า" มักไม่มีอาการใดๆ และไม่พัฒนาไปเป็นกลุ่มอาการโพรงสมองว่างเปล่า

หากคุณมีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับรายงานผลการสแกน อย่าลังเลที่จะถามแพทย์ของคุณ พวกเขายินดีให้ความช่วยเหลือคุณ การดูแลสุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญที่สุด

กลุ่ม อาการโพรงสมองว่างเปล่า, ต่อมใต้สมอง, ฮอร์โมน, การสแกนสมอง, โพรงสมองส่วนล่าง (Sellae Tursica)