คุณหมอบอกให้คุณตรวจ G6PD หรือเปล่าคะ? หรือคุณกำลังหาข้อมูลเกี่ยวกับการตรวจนี้เพราะลูกน้อยของคุณมีอาการตัวเหลืองและไม่หายไป? หรือบางทีคุณอาจเคยได้ยินคำว่า G6PD มาบ้างแล้ว เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกังวลเล็กน้อยเพราะชื่อฟังดูแปลกๆ แต่ไม่ต้องกลัวไปค่ะ วันนี้เราจะมาพูดถึงการตรวจ G6PD และภาวะขาดเอนไซม์ G6PD ที่เป็นสาเหตุของการตรวจนี้ในแบบที่เข้าใจง่ายๆ กันค่ะ
ก่อนอื่น เรามาดูกันก่อนว่า G6PD คืออะไร
เอาล่ะ มาเริ่มกันด้วยตัวอย่างง่ายๆ ก่อน ลองนึกภาพว่าเม็ดเลือดแดงในร่างกายของคุณเปรียบเสมือนบ้านหลังเล็กๆ ภายในบ้านเหล่านี้มีการทำงานที่สำคัญคือการขนส่งออกซิเจน ทีนี้ ก็ต้องมี 'ผู้เฝ้ารักษา' เพื่อปกป้องบ้านเหล่านี้ให้แข็งแรง ดังนั้นจึงมีเอนไซม์พิเศษที่เรียกว่า G6PD ที่ทำหน้าที่ปกป้องบ้านของเราซึ่งก็คือเม็ดเลือดแดง และช่วยให้พวกมันมีสุขภาพดี
ในทางการแพทย์ G6PD เป็นชื่อย่อของเอนไซม์ กลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเน ส เอนไซม์เป็นโปรตีนที่ช่วยให้ร่างกายของเราดำเนินกระบวนการทางเคมีต่างๆ ได้อย่างถูกต้อง หน้าที่หลักของเอนไซม์ G6PD นี้คือการปกป้องเซลล์เม็ดเลือดแดงของเราจากสารเคมีบางชนิด (เรียกว่าอนุมูลอิสระ) ที่อาจทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงได้
ดังนั้น หากร่างกายของบุคคลใดขาดเอนไซม์ G6PD ซึ่งเป็นตัวป้องกันที่สำคัญ เราจะเรียกว่า ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD ภาวะนี้เป็นกรรมพันธุ์ หมายความว่าถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ ผู้ที่มีภาวะนี้จะมีจำนวนเม็ดเลือดแดงน้อยกว่าปกติ เปรียบเสมือนบ้านที่ไม่มีผู้เฝ้ายาม เมื่อสัมผัสกับสิ่งต่างๆ เม็ดเลือดแดงเหล่านี้จะเริ่มแตกตัวและถูกทำลายอย่างรวดเร็ว เมื่อร่างกายไม่สามารถสร้างเม็ดเลือดแดงใหม่ได้ และเม็ดเลือดแดงเก่าถูกทำลายเร็วขึ้น ก็จะเกิดภาวะโลหิตจางขึ้น เมื่อเม็ดเลือดแดงแตกตัวในลักษณะนี้ เราเรียกว่า ภาวะโลหิตจางชนิดฮีโมไลติก
ดังนั้น คุณควรทำการทดสอบ G6PD เมื่อใด?
โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ที่มีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD จะไม่แสดงอาการใดๆ พวกเขาสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ อย่างไรก็ตาม เมื่อพวกเขาได้รับปัจจัยกระตุ้นบางอย่าง ภาวะโลหิตจางชนิดฮีโมไลติกที่เราได้กล่าวถึงไปก่อนหน้านี้ก็จะเกิดขึ้นและแสดงอาการออกมา
ทีนี้เรามาดูกันว่าตัวกระตุ้นเหล่านั้นคืออะไรบ้าง
| ปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการ | คำอธิบายง่ายๆ เกี่ยวกับเรื่องนี้ |
|---|---|
| การติดเชื้อบางชนิด | ความเครียดในร่างกายที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสสามารถเร่งการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ |
| ถั่วฟาว่า | นี่คือสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้ บางคนอาจมีอาการตั้งแต่รับประทานถั่วปากอ้าหรือแม้แต่สูดดมละอองเกสรของมันเข้าไป ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า 'โรคแพ้ถั่วปากอ้า' (favism) |
| ยาบางชนิด | อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่ายาทุกชนิดจะทำให้อาการแย่ลง เช่น ยาปฏิชีวนะบางชนิด ยาต้านมาลาเรีย และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ดังนั้น หากคุณมีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนรับประทานยาใดๆ |
ดังนั้น เมื่อคุณสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นเช่นนั้น คุณอาจมีอาการของภาวะโลหิตจางชนิดฮีโมไลติก ซึ่งในกรณีนี้ แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจหาเอนไซม์ G6PD ลองดูว่าอาการเหล่านี้คุ้นเคยกับคุณหรือไม่
| อาการ | นี่หมายความว่าอย่างไร? |
|---|---|
| เป็นลมหมดสติกะทันหัน (syncope) | เมื่อสมองได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอ อาจทำให้หมดสติได้ |
| รู้สึกเหนื่อยมาก (อ่อนเพลีย) | เมื่อจำนวนเม็ดเลือดแดงซึ่งทำหน้าที่ลำเลียงออกซิเจนไปทั่วร่างกายลดลง คุณอาจรู้สึกเหนื่อยล้าจนไม่สามารถทำกิจกรรมปกติได้ |
| รู้สึกเหมือนหัวใจเต้นเร็ว | หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อสูบฉีดเลือดให้เร็วขึ้นและส่งออกซิเจนไปยังร่างกายให้เพียงพอ |
| หายใจลำบาก (หายใจติดขัด) | เมื่อระดับออกซิเจนในเลือดลดลง คุณอาจรู้สึกหายใจไม่ออกและรู้สึกหน้ามืด |
| ปัสสาวะสีแดงหรือสีน้ำตาล | เมื่อเม็ดเลือดแดงจำนวนมากแตกตัว สารภายในเม็ดเลือดแดงจะถูกขับออกมาทางปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะเปลี่ยนสี |
| ผิวซีด | เมื่อการไหลเวียนของเลือดลดลง ผิวหนังจะสูญเสียสีชมพูและซีดลง |
| ผิวหนังและดวงตาเหลือง (ดีซ่าน) | เมื่อเม็ดเลือดแดงแตกตัว สารสีเหลืองที่เรียกว่าบิลิรูบินจะสะสมอยู่ในร่างกาย นี่คือสาเหตุที่ทำให้ผิวหนังและตาขาวเปลี่ยนเป็นสีเหลือง |
เหตุใดจึงต้องทำการทดสอบ G6PD ในทารกแรกเกิด?
ภาวะตัวเหลืองพบได้บ่อยในทารกแรกเกิด ส่วนใหญ่จะหายไปเองภายในไม่กี่วันถึงสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม หากทารกบางรายมีภาวะตัวเหลืองนานกว่าสองสัปดาห์และไม่พบสาเหตุที่แน่ชัด แพทย์อาจแนะนำให้ทำการทดสอบ G6PD
นอกจากนี้ หากคุณทราบว่ามีคนในครอบครัวของคุณมีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD ควรทำการตรวจนี้หลังจากที่ทารกเกิดแล้ว เพื่อที่คุณจะได้ทราบล่วงหน้าและเตรียมการป้องกันไว้ล่วงหน้า
ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD พบได้บ่อยแค่ไหน?
อันที่จริงแล้ว นี่เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่พบได้บ่อยมากในโลก เชื่อกันว่ามีผู้ป่วยภาวะนี้มากกว่า 400 ล้านคนทั่วโลก อย่างไรก็ตาม ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะไม่แสดงอาการใดๆ ตลอดชีวิต
ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD ที่มีอาการแสดงนั้นพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง และพบได้บ่อยในผู้ที่มีเชื้อสายเอเชีย แอฟริกา หรือเมดิเตอร์เรเนียน
การทดสอบ G6PD ทำอย่างไร?
นี่เป็นการตรวจเลือดแบบง่ายๆ ที่ทำกันเป็นประจำ ไม่ต้องกลัวอะไรเลย ใช้เวลาไม่ถึงห้านาที
- ใช้เข็มขนาดเล็กแทงเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของผู้ป่วย และเก็บตัวอย่างเลือดมาตรวจ
- จากนั้นจึงนำเสี้ยนออกและติดพลาสเตอร์เล็กน้อย
บางคนอาจมีความกลัวเข็มเล็กน้อย (เรียกว่าโรคกลัวเข็ม) หากคุณมีความกลัวนี้ โปรดแจ้งพยาบาลที่จะเจาะเลือดให้คุณทราบ พวกเขาจะช่วยเหลือคุณ คุณสามารถมองไปทางอื่น หายใจช้าๆ หรือมีเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวอยู่ด้วยในระหว่างการเจาะเลือด
วิธีทำการทดสอบนี้สำหรับทารก
เนื่องจากเป็นการยากที่จะเจาะเลือดจากแขนของทารก จึงใช้วิธีเจาะเลือดจากส้นเท้าแทน โดยใช้เข็มขนาดเล็กเจาะอย่างระมัดระวังที่จุดเล็กๆ บนส้นเท้า และเก็บเลือดเพียงไม่กี่หยด จากนั้นจึงปิดแผลด้วยผ้าพันแผลขนาดเล็ก ทารกอาจรู้สึกเจ็บเล็กน้อย แต่จะหายไปในไม่ช้า อาจมีรอยช้ำเล็กน้อย แต่ก็จะหายภายในหนึ่งหรือสองวัน
ฉันต้องเตรียมตัวก่อนสอบไหม?
นี่เป็นประเด็นสำคัญมาก ใช่ มีบางสิ่งที่เราต้องระมัดระวัง
- แจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่คุณรับประทานทั้งหมด (รวมถึงวิตามินและอาหารเสริม)
- ยาและอาหารบางชนิดอาจส่งผลต่อผลการตรวจ ดังนั้นแพทย์อาจแนะนำให้คุณงดรับประทานถั่วฟาบา หรือหยุดรับประทานยาบางชนิดที่มีส่วนผสมของซัลฟาเป็นเวลาสองสามวัน
- โดยปกติแล้ว ไม่จำเป็นต้องงดอาหารก่อนการตรวจนี้
นี่คือสิ่งสำคัญมาก: หากคุณมีอาการของภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก (เช่น ตัวเหลือง อ่อนเพลีย) ในวันที่คุณนัดตรวจ แพทย์อาจเลื่อนการตรวจไปวันอื่น เนื่องจากเมื่อถึงเวลาที่คุณมีอาการ เม็ดเลือดแดงที่ขาดเอนไซม์ G6PD มักจะถูกทำลายไปแล้ว ทำให้เหลือแต่เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงในเลือด หากคุณทำการตรวจในวันนั้น คุณอาจได้รับผลตรวจที่ผิดพลาดซึ่งระบุว่าระดับ G6PD ของคุณปกติ
การทดสอบนี้มีความเสี่ยงหรือไม่?
นี่เป็นการตรวจที่มีความเสี่ยงต่ำมาก เหมือนกับการตรวจเลือดอื่นๆ ทั่วไป
- แผลเล็กๆ บริเวณที่แทงเข็มเข้าไป
- รอยฟกช้ำเล็กน้อย
- เกิดขึ้นได้น้อยมาก คือ มีเลือดออกหรือติดเชื้อ
เหตุการณ์แบบนั้นเกิดขึ้นได้ แต่โดยปกติแล้วจะหายสนิทภายในหนึ่งหรือสองวัน
รายงานผลการทดสอบระบุว่าอย่างไร?
หากผลตรวจแสดงว่าระดับเอนไซม์ G6PD ของคุณต่ำ แสดงว่าคุณมีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคโลหิตจางชนิดฮีโมไลติกเสมอไป หลายคนอาจไม่มีอาการใดๆ สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดอาการ
ผู้หญิงบางคนอาจมีระดับเอนไซม์ G6PD ต่ำกว่าปกติเล็กน้อย ซึ่งหมายความว่าพวกเธอเป็น "พาหะ" ของภาวะขาดเอนไซม์ G6PD กล่าวคือ พวกเธอมีทั้งยีนที่ทำให้เกิดภาวะขาดเอนไซม์ G6PD และยีนปกติอยู่ในร่างกาย คนเหล่านี้มักไม่มีอาการ แต่สามารถถ่ายทอดยีนนี้ไปยังลูกได้
ฉันควรไปพบแพทย์เวลาไหนดี?
ผู้ที่มีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD หลายคนสามารถใช้ชีวิตได้อย่างปกติโดยไม่มีปัจจัยกระตุ้น แต่หากคุณมีอาการของภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก และอาการเหล่านั้นได้แก่:
- หากอาการรุนแรงเกินกว่า จะทำกิจกรรมประจำวันได้
- หากอาการยังคงอยู่เกิน 24-48 ชั่วโมง
ควรไปพบแพทย์ทันที ในกรณีร้ายแรง คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในกรณีฉุกเฉินเช่นนี้ คุณควรไปที่แผนกฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด
ข้อสรุปสำคัญ
- G6PD เป็นเอนไซม์สำคัญที่ช่วยปกป้องเซลล์เม็ดเลือดแดงของเรา
- ภาวะขาดเอนไซม์นี้ (ภาวะขาดเอนไซม์ G6PD) เป็นภาวะทางพันธุกรรม
- หลายคนเป็นโรคนี้แต่ไม่แสดงอาการใดๆ
- การสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น เช่น ถั่วปากอ้า ยาบางชนิด และการติดเชื้อ อาจทำให้เม็ดเลือดแดงแตกตัว ส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจางชนิดฮีโมไลติก
- การตรวจ G6PD เป็นการตรวจเลือดอย่างง่ายที่ใช้ตรวจหาภาวะนี้
- หากคุณมีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องรู้ว่าอะไรคือสิ่งกระตุ้นและควรหลีกเลี่ยงสิ่งเหล่านั้น
- สิ่งสำคัญที่สุดคือ: หากคุณมีภาวะขาดเอนไซม์ G6PD โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนที่แพทย์จะสั่งยาใหม่ใดๆ

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment