Skip to main content

มาเรียนรู้เกี่ยวกับวัคซีนพิเศษสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (อิมมูโนโกลบูลินและไฮยาลูโรนิเดส) กันเถอะ

มาเรียนรู้เกี่ยวกับวัคซีนพิเศษสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (อิมมูโนโกลบูลินและไฮยาลูโรนิเดส) กันเถอะ

คุณก็ป่วยบ่อยเหมือนกันใช่ไหม? บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอาจอ่อนแอลงเนื่องจากสาเหตุต่างๆ เมื่อเป็นเช่นนั้น แม้แต่โรคเล็กๆ น้อยๆ ที่คนปกติเป็นก็อาจรุนแรงขึ้นสำหรับคุณ หรือคุณอาจติดเชื้อบ่อยครั้ง ดังนั้น ในกรณีเช่นนี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาพิเศษที่แพทย์แนะนำเพื่อช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ยานี้คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ ดีกว่า

นี่เป็นยาผสมสองชนิด เรามาดูกันทีละชนิดดีกว่า

1. อิมมูโนโกลบูลิน: นี่คือยาหลัก กล่าวโดยง่ายคือ นี่คือกลุ่มของแอนติบอดีที่เก็บรวบรวมจากพลาสมาในเลือดของคนที่มีสุขภาพดีจำนวนมาก แอนติบอดีเปรียบเสมือนกองทัพของเราเองที่ต่อสู้กับเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกาย ดังนั้น หากร่างกายของคุณผลิตแอนติบอดีได้น้อยลง เมื่อแอนติบอดีเหล่านี้ที่ได้รับจากภายนอกเข้าสู่ร่างกาย มันจะช่วยเพิ่มพลังในการต่อสู้กับเชื้อโรคได้มาก นั่นคือ ช่วยป้องกันการติดเชื้อหรือลดความรุนแรงของการติดเชื้อหากคุณติดเชื้อแล้ว

2. ไฮยาลูโรนิเดส: นี่คือโปรตีนที่พบได้ตามธรรมชาติในร่างกายของเรา หน้าที่ของมันคือช่วยให้ร่างกายดูดซึมยาที่เรียกว่า "อิมมูนโกลบูลิน" ที่กล่าวถึงข้างต้นผ่านทางผิวหนัง เปรียบเสมือนผู้ปูทาง ทำให้ยาหลักสามารถเข้าสู่ร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ยาที่ประกอบด้วยยาสองชนิดนี้ร่วมกัน มักรู้จักกันในชื่อทางการค้าว่า `HYQVIA`

สิ่งที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนรับประทานยานี้

ก่อนเริ่มการรักษา คุณ จำเป็น ต้องแจ้งประวัติสุขภาพทั้งหมดให้แพทย์ทราบ อย่าลืมแจ้งแพทย์เกี่ยวกับโรคหรืออาการต่างๆ ดังต่อไปนี้ด้วย

สภาวะสุขภาพของคุณ ทำไมเรื่องนี้ถึงสำคัญ?
โรคเบาหวาน ส่วนประกอบบางอย่างในยานี้อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด
โรคหัวใจ หากคุณมีประวัติเป็นโรคหัวใจ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด
ประวัติการเกิดลิ่มเลือด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งเรื่องนี้ให้แพทย์ทราบ เนื่องจากยาชนิดนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเล็กน้อย
โรคไต เนื่องจากยาชนิดนี้อาจส่งผลกระทบต่อไตได้ในบางครั้ง แพทย์ของคุณจึงควรทราบถึงภาวะไตของคุณด้วย
ระดับอิมมูโนโกลบูลินเอ (IgA) ลดลง ผู้ที่มีระดับ IgA ต่ำอาจมีอาการแพ้ยาอย่างรุนแรงได้ ดังนั้นโปรดแจ้งให้เราทราบล่วงหน้า
อาการแพ้ยา อาหาร หรือสารอื่นๆ หากคุณเคยมีอาการแพ้ยาชนิดนี้หรือยาอื่นๆ มาก่อน โปรดแจ้งให้เราทราบด้วย
การตั้งครรภ์หรือการพยายามตั้งครรภ์ และการให้นมบุตร ในกรณีเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาและตัดสินใจอย่างรอบคอบ

คุณใช้ยานี้อย่างไร?

นี่ไม่ใช่ยาฉีดที่ปกติจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ แต่เป็นการให้ ยาทางใต้ผิวหนัง กล่าวคือ ยาจะถูกฉีดเข้าไปในชั้นไขมันใต้ผิวหนัง

โดยส่วนใหญ่แล้ว คุณจะได้รับยานี้จากบุคลากรทางการแพทย์ในโรงพยาบาลหรือคลินิก แต่บางครั้ง คุณอาจได้รับการสอนวิธีการใช้ยาด้วยตนเองที่บ้าน หากเป็นเช่นนั้น การรับประทานยา ตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดและตรงเวลา เป็นสิ่งสำคัญมาก

หากคุณคิดว่ารับประทานยานี้มากเกินไป อย่าตกใจ และโทรติดต่อศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบโดยทันที หรือไป ที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

ถ้าลืมทานยาจะทำอย่างไร?

สิ่งสำคัญมากคือต้องรับประทานยานี้ให้ตรงเวลา หากลืมรับประทานยา ไม่ต้องกังวล ให้รีบปรึกษาแพทย์ โดยเร็วที่สุดควรขอคำแนะนำ อย่าตัดสินใจคนเดียว และอย่ารับประทานยาเกินขนาดในคราวเดียว

สิ่งอื่นๆ ที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้

สิ่งสำคัญที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้คือ วัคซีนที่มีเชื้อไวรัสเป็นส่วนประกอบ เช่น วัคซีนหัด คางทูม และหัดเยอรมัน (MMR)

ลองนึกภาพดูว่า แอนติบอดีที่คุณได้รับจากภายนอกด้วยยา "อิมมูโนโกลบูลิน" นี้ จะไปต่อสู้กับไวรัสที่มีชีวิตที่อ่อนแอในวัคซีนและทำให้ไวรัสนั้นไม่ทำงาน ดังนั้น ภูมิคุ้มกันที่คาดหวังจากวัคซีนจึงจะไม่เกิดขึ้นในร่างกายของคุณ

ดังนั้น หากคุณจำเป็นต้องรับวัคซีนใดๆ ภายใน 8 เดือนหลังจากรับประทานยานี้ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ คุณอาจต้องได้รับการฉีดวัคซีนตามตารางที่แตกต่างออกไป หรืออาจต้องรับวัคซีนเพิ่มอีกหนึ่งโดส (วัคซีนกระตุ้น)

โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยา วิตามิน หรือยาสมุนไพรอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ด้วย

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้ก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เช่นกัน บางผลข้างเคียงจำเป็นต้องได้รับการดูแลทันที ในขณะที่บางผลข้างเคียงก็ไม่ร้ายแรงนัก

ผลข้างเคียงที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที
อาการแพ้ ผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก หรือลิ้น หายใจลำบาก
อาการของลิ่มเลือดอุดตัน อาการเจ็บหน้าอกอย่างฉับพลัน หายใจลำบาก การมองเห็นเปลี่ยนแปลง ปวดศีรษะอย่างรุนแรงและฉับพลัน ปวดขา บวม พูดลำบาก ชาที่ใบหน้าหรือแขน
อาการของโรคไต ปัสสาวะลำบาก หรือปริมาณปัสสาวะเปลี่ยนแปลงไป
อาการร้ายแรงอื่นๆมีไข้ ปวดศีรษะอย่างรุนแรง คอแข็ง และไวต่อแสง อาเจียน
โดยทั่วไปแล้วไม่ร้ายแรง (แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการยังคงอยู่)
ณ จุดฉีด อาการปวด บวมแดง หรือคันเล็กน้อย
อื่น รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนเพลีย

ข้อควรจำอื่นๆ เมื่อรับประทานยาชนิดนี้

ยานี้ผลิตจากพลาสมาเลือดมนุษย์ ดังนั้นบางคนอาจกังวลเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ยานี้ ได้รับการทดสอบและผลิตอย่างระมัดระวัง เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีรายงานการติดเชื้อใดๆ ที่แพร่กระจายผ่านยานี้ แต่หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

นอกจากนี้ ควรแจ้งแพทย์หากคุณมีอาการท้องเสีย อาเจียน หรือเหงื่อออกมากเกินไป ภาวะขาดน้ำอาจเป็นอันตรายได้เมื่อรับประทานยานี้

ข้อสรุปสำคัญ

  • ยานี้ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณโดยการให้แอนติบอดีแก่ร่างกาย ซึ่งได้มาจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี
  • ก่อนเริ่มการรักษา โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับโรคประจำตัวและยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมด
  • ในระหว่างที่รับประทานยานี้และอีกหลายเดือนหลังจากนั้น ยานี้อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของวัคซีนชนิดเชื้อเป็น ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับวัคซีนใดๆ
  • โปรดระวังผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น อาการแพ้และลิ่มเลือด หากเกิดอาการใดอาการหนึ่งเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
  • อย่ากลัวที่จะปรึกษาคำถาม ความกลัว หรือข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับการรักษาดังกล่าวกับแพทย์ของคุณ

ภูมิคุ้มกัน, อิมมูโนโกลบูลิน, ไฮยาลูโรนิเดส, HYQVIA, ระบบภูมิคุ้มกัน, การติดเชื้อ, ผลข้างเคียง
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 9 + 1 =
มาเรียนรู้เกี่ยวกับวัคซีนพิเศษสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (อิมมูโนโกลบูลินและไฮยาลูโรนิเดส) กันเถอะ
ยา15 กรกฎาคม 2569

มาเรียนรู้เกี่ยวกับวัคซีนพิเศษสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (อิมมูโนโกลบูลินและไฮยาลูโรนิเดส) กันเถอะ

คุณก็ป่วยบ่อยเหมือนกันใช่ไหม? บางครั้งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายอาจอ่อนแอลงเนื่องจากสาเหตุต่างๆ เมื่อเป็นเช่นนั้น แม้แต่โรคเล็กๆ น้อยๆ ที่คนปกติเป็นก็อาจรุนแรงขึ้นสำหรับคุณ หรือคุณอาจติดเชื้อบ่อยครั้ง ดังนั้น ในกรณีเช่นนี้ วันนี้เราจะมาพูดถึงวิธีการรักษาพิเศษที่แพทย์แนะนำเพื่อช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ยานี้คืออะไร? มาทำความเข้าใจกันแบบง่ายๆ ดีกว่า

นี่เป็นยาผสมสองชนิด เรามาดูกันทีละชนิดดีกว่า

1. อิมมูโนโกลบูลิน: นี่คือยาหลัก กล่าวโดยง่ายคือ นี่คือกลุ่มของแอนติบอดีที่เก็บรวบรวมจากพลาสมาในเลือดของคนที่มีสุขภาพดีจำนวนมาก แอนติบอดีเปรียบเสมือนกองทัพของเราเองที่ต่อสู้กับเชื้อโรคที่เข้าสู่ร่างกาย ดังนั้น หากร่างกายของคุณผลิตแอนติบอดีได้น้อยลง เมื่อแอนติบอดีเหล่านี้ที่ได้รับจากภายนอกเข้าสู่ร่างกาย มันจะช่วยเพิ่มพลังในการต่อสู้กับเชื้อโรคได้มาก นั่นคือ ช่วยป้องกันการติดเชื้อหรือลดความรุนแรงของการติดเชื้อหากคุณติดเชื้อแล้ว

2. ไฮยาลูโรนิเดส: นี่คือโปรตีนที่พบได้ตามธรรมชาติในร่างกายของเรา หน้าที่ของมันคือช่วยให้ร่างกายดูดซึมยาที่เรียกว่า "อิมมูนโกลบูลิน" ที่กล่าวถึงข้างต้นผ่านทางผิวหนัง เปรียบเสมือนผู้ปูทาง ทำให้ยาหลักสามารถเข้าสู่ร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

ยาที่ประกอบด้วยยาสองชนิดนี้ร่วมกัน มักรู้จักกันในชื่อทางการค้าว่า `HYQVIA`

สิ่งที่คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนรับประทานยานี้

ก่อนเริ่มการรักษา คุณ จำเป็น ต้องแจ้งประวัติสุขภาพทั้งหมดให้แพทย์ทราบ อย่าลืมแจ้งแพทย์เกี่ยวกับโรคหรืออาการต่างๆ ดังต่อไปนี้ด้วย

สภาวะสุขภาพของคุณ ทำไมเรื่องนี้ถึงสำคัญ?
โรคเบาหวาน ส่วนประกอบบางอย่างในยานี้อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด
โรคหัวใจ หากคุณมีประวัติเป็นโรคหัวใจ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด
ประวัติการเกิดลิ่มเลือด จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องแจ้งเรื่องนี้ให้แพทย์ทราบ เนื่องจากยาชนิดนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเล็กน้อย
โรคไต เนื่องจากยาชนิดนี้อาจส่งผลกระทบต่อไตได้ในบางครั้ง แพทย์ของคุณจึงควรทราบถึงภาวะไตของคุณด้วย
ระดับอิมมูโนโกลบูลินเอ (IgA) ลดลง ผู้ที่มีระดับ IgA ต่ำอาจมีอาการแพ้ยาอย่างรุนแรงได้ ดังนั้นโปรดแจ้งให้เราทราบล่วงหน้า
อาการแพ้ยา อาหาร หรือสารอื่นๆ หากคุณเคยมีอาการแพ้ยาชนิดนี้หรือยาอื่นๆ มาก่อน โปรดแจ้งให้เราทราบด้วย
การตั้งครรภ์หรือการพยายามตั้งครรภ์ และการให้นมบุตร ในกรณีเหล่านี้ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียงของยาและตัดสินใจอย่างรอบคอบ

คุณใช้ยานี้อย่างไร?

นี่ไม่ใช่ยาฉีดที่ปกติจะฉีดเข้าเส้นเลือดดำ แต่เป็นการให้ ยาทางใต้ผิวหนัง กล่าวคือ ยาจะถูกฉีดเข้าไปในชั้นไขมันใต้ผิวหนัง

โดยส่วนใหญ่แล้ว คุณจะได้รับยานี้จากบุคลากรทางการแพทย์ในโรงพยาบาลหรือคลินิก แต่บางครั้ง คุณอาจได้รับการสอนวิธีการใช้ยาด้วยตนเองที่บ้าน หากเป็นเช่นนั้น การรับประทานยา ตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดและตรงเวลา เป็นสิ่งสำคัญมาก

หากคุณคิดว่ารับประทานยานี้มากเกินไป อย่าตกใจ และโทรติดต่อศูนย์ข้อมูลพิษวิทยาแห่งชาติที่โรงพยาบาลแห่งชาติโคลัมโบโดยทันที หรือไป ที่หน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด

ถ้าลืมทานยาจะทำอย่างไร?

สิ่งสำคัญมากคือต้องรับประทานยานี้ให้ตรงเวลา หากลืมรับประทานยา ไม่ต้องกังวล ให้รีบปรึกษาแพทย์ โดยเร็วที่สุดควรขอคำแนะนำ อย่าตัดสินใจคนเดียว และอย่ารับประทานยาเกินขนาดในคราวเดียว

สิ่งอื่นๆ ที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้

สิ่งสำคัญที่อาจมีปฏิกิริยากับยานี้คือ วัคซีนที่มีเชื้อไวรัสเป็นส่วนประกอบ เช่น วัคซีนหัด คางทูม และหัดเยอรมัน (MMR)

ลองนึกภาพดูว่า แอนติบอดีที่คุณได้รับจากภายนอกด้วยยา "อิมมูโนโกลบูลิน" นี้ จะไปต่อสู้กับไวรัสที่มีชีวิตที่อ่อนแอในวัคซีนและทำให้ไวรัสนั้นไม่ทำงาน ดังนั้น ภูมิคุ้มกันที่คาดหวังจากวัคซีนจึงจะไม่เกิดขึ้นในร่างกายของคุณ

ดังนั้น หากคุณจำเป็นต้องรับวัคซีนใดๆ ภายใน 8 เดือนหลังจากรับประทานยานี้ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ คุณอาจต้องได้รับการฉีดวัคซีนตามตารางที่แตกต่างออกไป หรืออาจต้องรับวัคซีนเพิ่มอีกหนึ่งโดส (วัคซีนกระตุ้น)

โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยา วิตามิน หรือยาสมุนไพรอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่ด้วย

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นมีอะไรบ้าง?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้ก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เช่นกัน บางผลข้างเคียงจำเป็นต้องได้รับการดูแลทันที ในขณะที่บางผลข้างเคียงก็ไม่ร้ายแรงนัก

ผลข้างเคียงที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที
อาการแพ้ ผื่นขึ้นตามผิวหนัง คัน บวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก หรือลิ้น หายใจลำบาก
อาการของลิ่มเลือดอุดตัน อาการเจ็บหน้าอกอย่างฉับพลัน หายใจลำบาก การมองเห็นเปลี่ยนแปลง ปวดศีรษะอย่างรุนแรงและฉับพลัน ปวดขา บวม พูดลำบาก ชาที่ใบหน้าหรือแขน
อาการของโรคไต ปัสสาวะลำบาก หรือปริมาณปัสสาวะเปลี่ยนแปลงไป
อาการร้ายแรงอื่นๆมีไข้ ปวดศีรษะอย่างรุนแรง คอแข็ง และไวต่อแสง อาเจียน
โดยทั่วไปแล้วไม่ร้ายแรง (แต่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการยังคงอยู่)
ณ จุดฉีด อาการปวด บวมแดง หรือคันเล็กน้อย
อื่น รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนเพลีย

ข้อควรจำอื่นๆ เมื่อรับประทานยาชนิดนี้

ยานี้ผลิตจากพลาสมาเลือดมนุษย์ ดังนั้นบางคนอาจกังวลเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ยานี้ ได้รับการทดสอบและผลิตอย่างระมัดระวัง เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีรายงานการติดเชื้อใดๆ ที่แพร่กระจายผ่านยานี้ แต่หากคุณมีข้อสงสัยใดๆ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

นอกจากนี้ ควรแจ้งแพทย์หากคุณมีอาการท้องเสีย อาเจียน หรือเหงื่อออกมากเกินไป ภาวะขาดน้ำอาจเป็นอันตรายได้เมื่อรับประทานยานี้

ข้อสรุปสำคัญ

  • ยานี้ช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของคุณโดยการให้แอนติบอดีแก่ร่างกาย ซึ่งได้มาจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี
  • ก่อนเริ่มการรักษา โปรดแจ้งแพทย์เกี่ยวกับโรคประจำตัวและยาที่คุณกำลังรับประทานทั้งหมด
  • ในระหว่างที่รับประทานยานี้และอีกหลายเดือนหลังจากนั้น ยานี้อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของวัคซีนชนิดเชื้อเป็น ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับวัคซีนใดๆ
  • โปรดระวังผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น อาการแพ้และลิ่มเลือด หากเกิดอาการใดอาการหนึ่งเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
  • อย่ากลัวที่จะปรึกษาคำถาม ความกลัว หรือข้อสงสัยใดๆ เกี่ยวกับการรักษาดังกล่าวกับแพทย์ของคุณ

ภูมิคุ้มกัน, อิมมูโนโกลบูลิน, ไฮยาลูโรนิเดส, HYQVIA, ระบบภูมิคุ้มกัน, การติดเชื้อ, ผลข้างเคียง
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก

เพิ่มความคิดเห็นของคุณ

โปรดคำนวณ: 9 + 1 =