ในฐานะแม่ คุณคงทราบดีว่าเมื่อเด็กเล็กบางคนแพ้อาหารบางชนิด เช่น ถั่วลิสง พวกเขาจะแสดงอาการเกือบจะทันที เช่น ผื่นลมพิษ หายใจลำบาก เป็นต้น แต่การแพ้ที่หายากที่เรากำลังพูดถึงในวันนี้ที่เรียกว่า FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome) นั้นแตกต่างออกไปเล็กน้อย สิ่งที่เกิดขึ้นคือ อาการจะเริ่มปรากฏขึ้นหลังจากที่เด็กรับประทานอาหารนั้นไปแล้วหลายชั่วโมง ดังนั้นพ่อแม่หลายคนจึงคิดว่านี่เป็นเพียงไข้หวัดธรรมดา หรือเป็นเพียงอาการปวดท้องจากการรับประทานอาหารหมดอายุ
FPIES คืออะไรกันแน่?
กล่าวโดยสรุป FPIES คือการอักเสบรุนแรงของลำไส้ที่เกิดจากโปรตีนในอาหาร มันไม่ได้ทำให้เกิดอาการแพ้ทั่วไป เช่น ลมพิษ คัน หรือบวม แต่ลูกน้อยของคุณอาจมีอาการอาเจียนและท้องเสียอย่างต่อเนื่อง
อาการนี้มักเริ่มขึ้นเมื่อทารกเริ่มกินนมผงหรืออาหารแข็ง ส่วนใหญ่แล้วอาการนี้จะไม่เกิดขึ้นกับทารกที่กินนมแม่ อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีที่พบได้น้อยมาก อาจเกิดขึ้นกับทารกที่กินนมแม่ได้ ข่าวดีก็คือ เด็กส่วนใหญ่จะหายจากอาการแพ้นี้ได้เมื่ออายุ 3 หรือ 4 ขวบ
อาการของโรคนี้มีอะไรบ้าง?
ลองนึกภาพว่าคุณเพิ่งให้ลูกน้อยกินอาหารชนิดใหม่ หลังจากนั้นสองหรือสามชั่วโมง ลูกของคุณก็เริ่ม อาเจียน อย่างต่อเนื่องและควบคุมไม่ได้ จากนั้นลูกก็เริ่มมีอุจจาระเหลว นี่คืออาการหลักของ FPIES (ภาวะแพ้อาหารในเด็ก)
เด็กบางคนอาจมีอาการเหล่านี้ค่อยๆ เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ตามเวลา นอกจากนี้ พวกเขาอาจ มีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นน้อยและเจริญเติบโตไม่เต็มที่ เนื่องจากไม่ได้รับสารอาหารที่เหมาะสม
ในกรณีร้ายแรง การอาเจียนและท้องเสียอย่างรุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำและภาวะช็อกได้ ซึ่งเป็นภาวะที่อันตรายมาก
| อาการที่อาจพบได้ในกรณีร้ายแรง (ภาวะช็อก) - รีบไปโรงพยาบาลทันที! | |
|---|---|
| ลักษณะเฉพาะ | คำอธิบาย |
| ความสับสน | เด็กอาจดูสับสนและไม่รับรู้ถึงสิ่งที่เกิดขึ้นรอบตัว |
| ผิวเย็นชื้น | ร่างกายรู้สึกเย็นผิดปกติเมื่อสัมผัส และรู้สึกชื้นราวกับเหงื่อออก |
| กระหายน้ำมากเกินไป | เด็กจำเป็นต้องดื่มน้ำตลอดเวลา |
| ผิวซีดหรือผิวสีฟ้า | ผิวหนังอาจเปลี่ยนสี ซีดลง หรือเปลี่ยนเป็นสีฟ้าบริเวณริมฝีปาก |
| การเปลี่ยนแปลงการหายใจ | การหายใจอาจเร็วหรือตื้นก็ได้ |
| ความอ่อนเพลีย/ง่วงนอน | เด็กมีอาการง่วงนอนผิดปกติ ปลุกยาก และไม่ยอมเล่น |
| ชีพจรอ่อน | ชีพจรอ่อนมาก แทบตรวจจับไม่ได้เลย |
หากคุณสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ ให้รีบพาบุตรหลานไปที่แผนก ฉุกเฉิน (ETU) ของโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดโดยเร็วที่สุด
ทำไมถึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้?
สาเหตุที่เป็นเช่นนี้เพราะ เซลล์บางส่วนในระบบภูมิคุ้มกันของลูกน้อย ทำปฏิกิริยาผิดปกติกับโปรตีนในอาหารบางชนิด ปฏิกิริยานี้ทำให้เกิดปฏิกิริยารุนแรงในระบบย่อยอาหาร (ทางเดินอาหาร) ของเด็ก โดยเฉพาะลำไส้ แต่กว่าอาการจะปรากฏขึ้นจะใช้เวลาประมาณ 2-8 ชั่วโมง นี่จึงแตกต่างจากอาการแพ้อื่นๆ
ประวัติครอบครัวแสดงให้เห็นว่าระหว่าง 40% ถึง 80% ของเด็กที่เป็นโรค FPIES มีประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้อื่นๆ เช่น ไข้ละอองฟางหรือโรคผิวหนังอักเสบ ที่น่าประหลาดใจคือ มีเพียง 20% ของเด็กที่เป็นโรค FPIES เท่านั้นที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคภูมิแพ้อาหารชนิดอื่นๆ
อาหารชนิดใดที่มักก่อให้เกิดอาการ FPIES (กลุ่มอาการอาหารไม่ย่อย) มากที่สุด?
สถานการณ์เช่นนี้มักเกิดจากสาเหตุดังต่อไปนี้:
- นมวัว และผลิตภัณฑ์จากนม (เช่น โยเกิร์ต ชีส)
- ถั่วเหลืองและนมถั่วเหลือง
- ข้าวสาลีและธัญพืชอื่นๆ (เช่น ข้าวโอ๊ต ข้าวบาร์เลย์)
นอกจากนี้ เด็กบางคนอาจเกิดภาวะ FPIES จากอาหารที่เราไม่คิดว่าจะเป็นสาเหตุของ อาการแพ้ ได้อีกด้วย
- บาร์เลย์
- เนื้อไก่หรือเนื้อไก่งวง
- ปลา
- ถั่ว
- ข้าวโอ๊ต
- ถั่วลันเตา
- ข้าว
- ฟักทอง
- มันเทศ
อย่าตกใจกับรายการนี้ไป ไม่ใช่ว่าเด็กทุกคนจะแพ้ทุกอย่างในรายการนี้ สิ่งที่เด็กคนหนึ่งแพ้ อาจจะไม่ทำให้เด็กอีกคนแพ้ก็ได้
การวินิจฉัยโรคทำได้อย่างไร?
หากคุณคิดว่าลูกของคุณอาจเป็นโรค FPIES (Fair Progressive Inflammatory Environment) สิ่งที่ดีที่สุดคือควรปรึกษา แพทย์เด็ก แพทย์อาจส่งต่อคุณไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ในเด็ก หรือแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารในเด็ก
แพทย์จะสอบถามคุณเกี่ยวกับอาการของบุตรหลานและว่ามีใครในครอบครัวมีอาการแพ้หรือไม่ จากนั้น แพทย์จะทำการทดสอบเพื่อตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีสาเหตุอื่นๆ ที่ทำให้เกิดอาการอาเจียนและท้องเสีย (เช่น การติดเชื้อไวรัส)
บางครั้ง การตรวจเลือดและการทดสอบภูมิแพ้ทางผิวหนัง (Atopy Patch Test - APT) ก็สามารถช่วยได้ การทดสอบ APT คือการวางแผ่นโลหะขนาดเล็กที่มีอาหารที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุลงบนผิวหนังของเด็กประมาณ 48 ชั่วโมง อย่างไรก็ตาม การทดสอบเหล่านี้ไม่สามารถยืนยันภาวะ FPIES ได้ 100% เสมอไป
วิธีเดียวที่จะยืนยันได้ว่านี่เป็นกรณีดังกล่าวหรือไม่ คือ การทดสอบการแพ้อาหารโดยการให้ รับประทาน (Oral Food Challenge หรือ OFC) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการให้เด็กรับประทานอาหารที่สงสัยทีละน้อย ภายใต้การดูแลของแพทย์ ในโรงพยาบาลหรือคลินิก การทดสอบนี้ ห้ามทำที่บ้านโดยเด็ดขาด
รักษาอย่างไร?
วิธีการรักษานั้นง่ายมาก คือ การงดอาหารที่เด็กแพ้โดยสิ้นเชิง
- หากลูกน้อยของคุณดื่มนมผง คุณควรใช้นมผงสูตรพิเศษที่ไม่มีส่วนผสมของนมวัวหรือถั่วเหลือง (นมผงสำหรับเด็กแพ้ง่าย) แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องนี้แก่คุณ
- อ่านฉลากบนบรรจุภัณฑ์อาหารทุกชิ้นที่คุณซื้อจากร้านค้าอย่างละเอียด และตรวจสอบว่ามีสารก่อภูมิแพ้หรือไม่
- ควรเก็บใบส่งตัวจากแพทย์ที่ระบุว่าบุตรของคุณเป็นโรค FPIES ไว้กับตัวเสมอ ใบส่งตัวนี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากในการอธิบายอาการของบุตรของคุณให้แก่เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ในกรณีฉุกเฉิน
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกกลัวและวิตกกังวลเล็กน้อยเมื่อได้ทราบเกี่ยวกับภาวะนี้ แต่หากได้รับการดูแลอย่างถูกต้อง ลูกของคุณก็สามารถมีความสุขและมีสุขภาพดีได้
ข้อสรุปสำคัญ
- FPIES เป็นปฏิกิริยาแพ้ที่พบได้ยาก โดยมีลักษณะคืออาเจียนและท้องเสีย ซึ่งเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานอาหาร
- อาการต่างๆ เช่น ผื่นคัน และอาการคันที่พบได้ทั่วไปในโรคภูมิแพ้ จะไม่ปรากฏให้เห็นในกรณีนี้
- หากเด็กมีอาการซึมผิดปกติ ผิวหนังมีสีม่วงคล้ำ หรือมีอาการสับสน ให้รีบนำเด็กส่งโรงพยาบาลไปยังหน่วยรักษาพยาบาลฉุกเฉิน (ETU) ทันที
- อย่าลืมปรึกษา แพทย์ เพื่อการวินิจฉัยและการรักษา
- เด็กส่วนใหญ่จะหายจากอาการนี้ได้เมื่ออายุ 3-4 ขวบ ดังนั้นอย่าตกใจและจงอดทน
💬 Comments (0)
ยังไม่มีการโพสต์ความคิดเห็น เพิ่มความคิดเห็นของคุณที่นี่เป็นครั้งแรก
เพิ่มความคิดเห็นของคุณ