เหตุใดการผ่าตัดจึงจำเป็นสำหรับภาวะติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ (เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ)? มาดูรายละเอียดกัน

หัวใจเป็นอวัยวะที่น่าทึ่งที่สุดอวัยวะหนึ่งในร่างกายของเรา แต่บางครั้ง เชื้อโรคเล็กๆ ที่เข้าสู่ร่างกายอาจเดินทางไปยังลิ้นหัวใจและก่อให้เกิดปัญหาใหญ่กว่าที่คุณคิด วันนี้เราจะมาพูดถึงภาวะร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า 'โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ' และเหตุผลที่ต้องผ่าตัด แม้ว่าหัวข้อนี้จะค่อนข้างซับซ้อน แต่เรามาลองทำความเข้าใจอย่างง่ายๆ กันเถอะ

กล่าวโดยสรุป โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อคืออะไร?

นี่คือสิ่งที่เกิดขึ้น: โดยปกติแล้ว เมื่อเราถอนฟัน ส่องกล้อง หรือผ่าตัดอื่นๆ เชื้อโรค เช่น แบคทีเรียหรือเชื้อรา อาจเข้าสู่กระแสเลือดของเราได้ โดยทั่วไปแล้ว เชื้อโรคเหล่านี้ไม่สามารถสร้างความเสียหายมากนักต่อลิ้นหัวใจที่แข็งแรงได้ พวกมันมีความสามารถในการต้านทานการติดเชื้อ

อย่างไรก็ตาม หากลิ้นหัวใจของคุณมีความอ่อนแอ โรค หรือความผิดปกติแต่กำเนิด เชื้อโรคที่เข้าสู่กระแสเลือดสามารถเกาะติดกับลิ้นหัวใจเหล่านั้นได้ เหมือนเมล็ดพืชที่งอกในดินที่อุดมสมบูรณ์ หยั่งรากและเริ่มขยายพันธุ์ นี่คือสิ่งที่เราเรียกว่า "โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ"

สถานการณ์นี้ส่งผลกระทบต่อสุขภาพของคุณอย่างไร?

หากปล่อยไว้โดยไม่รักษา เชื้อโรคเหล่านี้จะเพิ่มจำนวนบนลิ้นหัวใจ ก่อตัวเป็นสิ่งที่ดูเหมือนก้อนเนื้อที่เกิดจากเชื้อโรค ในทางการแพทย์ เราเรียกสิ่งเหล่านี้ว่า "ติ่งเนื้อ" (vegetations ) ซึ่งเป็นเพียงก้อนเนื้อเล็กๆ ที่งอกขึ้นบนลิ้นหัวใจ

เชื้อโรคเหล่านี้สร้างเอนไซม์ที่เริ่มทำลายเนื้อเยื่อลิ้นหัวใจที่แข็งแรง ซึ่งก่อให้เกิด:

• ภาวะลิ้นหัวใจรั่ว: ลิ้นหัวใจอาจปิดไม่สนิทและเลือดอาจรั่วย้อนกลับ (ลิ้นหัวใจรั่ว)
• ภาวะหัวใจล้มเหลว: เมื่อลิ้นหัวใจทำงานไม่ปกติ หัวใจจะไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้ดีเท่าที่ควร นี่ไม่ใช่ภาวะหัวใจวาย แต่เป็นการเสื่อมสภาพของหัวใจอย่างค่อยเป็นค่อยไป
• ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน: สิ่งที่อันตรายที่สุดคือชิ้นส่วนเล็กๆ ของก้อนเนื้อที่งอกออกมาอาจหลุดออกมาและเดินทางไปกับกระแสเลือด ไปอุดตันหลอดเลือดในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย เราเรียกชิ้นส่วนที่หลุดออกมานี้ว่า ลิ่มเลือดอุดตัน หากมันไปติดอยู่ในหลอดเลือดในสมอง มันอาจทำให้เกิด โรคหลอดเลือดสมอง และหากมันไปติดอยู่ในปอด มันอาจทำให้เกิดภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่า ภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด

วิธีการรักษาและความจำเป็นในการผ่าตัด

การรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อและความรุนแรงของโรค หากตรวจพบตั้งแต่ระยะแรก โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้ด้วยยาปฏิชีวนะชนิดแรงเพียงไม่กี่สัปดาห์

สิ่งที่ควรคาดหวังจากการผ่าตัด:

• กำจัดเชื้อโรคที่ควบคุมไม่ได้ให้หมดไปโดยสิ้นเชิง
• ซ่อมแซมความเสียหายของวาล์ว หรือถอดวาล์วที่เสียหายออกและติดตั้งวาล์วใหม่
• ป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น อัมพาต

ควรทำการผ่าตัดเมื่อใด?

ระยะเวลาในการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ บางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเร็วกว่านั้น ในขณะที่บางครั้งอาจต้องใช้เวลานานขึ้น เรามาดูกันว่าสถานการณ์เหล่านั้นมีอะไรบ้าง

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าการผ่าตัดเหมาะสมกับฉันหรือไม่?

นี่ไม่ใช่การตัดสินใจที่คุณต้องทำเพียงลำพัง แพทย์ ของคุณและทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจจะร่วมกันตัดสินใจ พวกเขาจะทำการทดสอบหลายอย่าง

• การตรวจเลือด: เพื่อระบุชนิดของแบคทีเรียหรือเชื้อราที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้ออย่างแน่ชัด
• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม (TEE/TTE): การตรวจ นี้คล้ายกับการสแกนหัวใจ สามารถตรวจสอบได้หลายอย่าง เช่น ขนาดของติ่งเนื้อบนลิ้นหัวใจ ความเสียหายของลิ้นหัวใจ และการรั่วไหลของเลือด
• การตรวจ CT สแกน: เพื่อตรวจสอบภาวะแทรกซ้อนในสมองหรืออวัยวะอื่นๆ

หลังการผ่าตัดจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง? และมีความเสี่ยงอะไรบ้าง?

คุณจะต้องพักรักษาตัวในห้องไอซียู (หน่วยดูแลผู้ป่วยหนัก) ในช่วงสองสามวันแรกหลังการผ่าตัด แพทย์จะคอยตรวจสอบการทำงานของหัวใจ คุณจะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำหรือในรูปแบบเม็ดเป็นเวลาหลายสัปดาห์จนกว่าการติดเชื้อจะหายไปอย่างสมบูรณ์ คุณควรพักผ่อนให้เพียงพอหลังจากกลับบ้าน การรู้สึกเหนื่อยและปวดเมื่อยเป็นเรื่องปกติ

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใหญ่ทุกชนิด การผ่าตัดก็มีความเสี่ยงเช่นกัน ความเสี่ยงเหล่านี้รวมถึงการตกเลือดมากเกินไป หัวใจเต้นผิดจังหวะ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) ลิ่มเลือด การเป็นอัมพาต และการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจที่ปลูกถ่ายใหม่ แต่โปรดจำไว้ว่า ความเสี่ยงของการไม่ผ่าตัดนั้นมากกว่ามาก แพทย์ของคุณจะอธิบายความเสี่ยงเหล่านี้ให้คุณฟัง

ควรไปพบแพทย์เมื่อใดหลังการผ่าตัด

หากคุณมีอาการใดๆ ต่อไปนี้หลังจากกลับถึงบ้าน ควรรีบไปพบ แพทย์ทันที

• อาการเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกแน่นหน้าอก
• หนองหรือเลือดไหลผิดปกติจากแผลผ่าตัด
• มีอาการแดง บวม หรือรู้สึกร้อนบริเวณแผล
• หากคุณมีไข้หรือเป็นหวัด
• หากคุณรู้สึกหายใจไม่ออกหรือหัวใจเต้นเร็ว (ใจสั่น)

โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อไม่ใช่โรคที่ควรมองข้าม อย่างไรก็ตาม ด้วยการรักษาที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสม และหากจำเป็นก็คือการผ่าตัด ก็สามารถช่วยชีวิตคนได้มากมาย